מהם התסמינים של גלאוקומה? כיצד לזהות אותה?
לעיתים קרובות, גלאוקומה אינה גורמת לתסמינים בשלבים המוקדמים . היא מתגנבת פנימה כמו אויב חשאי. זו הסיבה שאנשים רבים בסרי לנקה אפילו לא יודעים שיש להם גלאוקומה. לפעמים, התסמינים מתחילים להופיע רק לאחר שנגרם נזק בלתי הפיך לעין.תסמינים נפוצים:
אלו הן כמה מהתסמינים הנפוצים יותר:- תחושת כאב או לחץ בעיניים
- כְּאֵב רֹאשׁ
- עיניים אדומות או אדומות בדם
- ראיית תמונה אחת כשתיים, מצב הנקרא "דיפלופיה"
- ראייה מטושטשת
- היחלשות הדרגתית של הראייה
- התפתחות הדרגתית של כתמים כהים בראייה (סקוטומות) או צמצום שדה הראייה, כאילו מסתכלים דרך צינור (ראייה מנהרתית). דמיינו שכאשר אתם קוראים עיתון, האותיות בצד אחד נראות מטושטשות, או כשאתם הולכים ברחוב, אתם מרגישים ששני הצדדים אינם ברורים.
תסמינים הדורשים טיפול דחוף!
סוגים מסוימים של גלאוקומה, במיוחד גלאוקומה סגורת זווית, עלולים לגרום לתסמינים פתאומיים וחמורים.במקרים כאלה, נדרש טיפול רפואי מיידי, אחרת עלול להתרחש אובדן ראייה קבוע. אלו הם התסמינים של מצב חירום זה:- הצטברות דם מול העין הכחולה שלך (היפמה)
- עיניים בולטות או מוגדלות (בופתלמוס) (זה משפיע יותר על ילדים צעירים)
- בחילות והקאות עם כאב/לחץ בעיניים
- כשמסתכלים על האורות, רואים טבעות בצבעי הקשת סביבם. בדיוק כמו כשנוהגים בלילה, רואים עיגולים צבעוניים סביב פנסי הרחוב.
- הופעה פתאומית או גוברת של נקודות צפות (מיודסופסיות) (נקודות שחורות קטנות, נקודות צפות וכו') לפני העיניים
- אובדן ראייה פתאומי בכל דרך שהיא
- הבזקי אור פתאומיים מול העיניים ( פוטופסיה )
מדוע מתפתחת גלאוקומה? מה הסיבה?
הגורם העיקרי לגלאוקומה הוא נזק לעצב הראייה בתוך העין . זהו כמו הכבל המוביל את מה שאנו רואים למוח. זה יכול לקרות ללא סיבה נראית לעין, אך ישנם גורמים רבים התורמים למצב זה. אחד מגורמי הסיכון החשובים ביותר הוא הלחץ בתוך העין (לחץ תוך עיני) . חשבו על זה כך, נוזל הנקרא הומור מימי מיוצר כל הזמן בתוך העיניים שלנו כדי להזין את העין. נוזל זה זורם דרך העין השחורה אל קדמת העין. בעין בריאה, נוזל זה מתנקז מהעין דרך רשת של מערכות ניקוז הנקראות רשת טרבקולרית, שבה העין הלבנה פוגשת את העין הצבעונית (החלק הצבעוני סביב העין השחורה). זה כמו מיכל מים שמחובר אליו צינור לניקוז מים. בגלאוקומה, מערכת הניקוז נחסמת או הופכת עמידה לזרימת הנוזל. לנוזל זה אין לאן ללכת והוא מצטבר בתוך העין. עודף הנוזלים הזה מצטבר, וגורם ללחץ בתוך העין לעלות. בסופו של דבר, לחץ מוגבר זה יכול לפגוע בעצב הראייה שלך, מה שמוביל לגלאוקומה. הסיבה להצטברות נוזלים זו בתוך העין יכולה להשתנות בהתאם לסוג הגלאוקומה שיש לך.האם ישנם סוגים של גלאוקומה?
כן, ישנם סוגים שונים של גלאוקומה, אך ניתן לחלק אותם באופן כללי למספר קטגוריות:- גלאוקומה ראשונית בזווית פתוחה: גלאוקומה בזווית פתוחה היא מצב שבו תעלות הניקוז, שהן המקומות שבהם לובן העין פוגש את הקצה החיצוני של החלק הצבעוני של העין, פתוחות. נוזל הניקוז זורם לתעלות אלו ומתנקז מהחדר הקדמי של העין. זהו הסוג הנפוץ ביותר של גלאוקומה.מה שקורה הוא שהביוב נסתם בהדרגה, כמו ניקוז כיור שמתמלא בהדרגה בלכלוך. זה קורה כל כך לאט עד שייתכן שלא יהיו תסמינים בהתחלה.
- גלאוקומה סגורת זווית ראשונית: בדרך כלל, נוזל העין אמור לזרום מהחדר האחורי של העין, דרך לובן העין, אל החדר הקדמי. אך לעיתים, עדשת העין בולטת קדימה מדי, וחוסמת את זרימת הנוזל דרך לובן העין. עודף הנוזלים בחדר האחורי יכול לדחוף את לובן העין קדימה, ולהצר או לסגור לחלוטין את הזווית שדרכה הנוזל מתנקז. לעתים קרובות זהו מצב פתאומי. העין עלולה להפוך לאדומה וכואבת.
- גלאוקומה משנית: מתרחשת כאשר הלחץ בעין עולה עקב מצב או אירוע אחר. לדוגמה, היא יכולה להיגרם מפגיעות עיניים (חשבו על כדור קריקט שפוגע בעין), תסמונת פיזור פיגמנטרי (חתיכות קטנות של פיגמנט בעין שמתנתקות וחוסמות את תעלת הניקוז), דלקת ענבית (דלקת בחלק הפנימי של העין), תרופות מסוימות (במיוחד קורטיקוסטרואידים וציקלופלגים) וניתוחי עיניים.
- גלאוקומה מולדת: זוהי גלאוקומה שמתפתחת במהלך תקופת העובר, כלומר, כאשר התינוק נמצא ברחם. לדוגמה, מצבים כמו אנירידיה (קשתית העין אינה נוצרת כראוי), תסמונת אקסנפלד-ריגר, תסמונת מרפן, תסמונת אדמת מולדת ונוירופיברומטוזיס מסוג 1 יכולים לגרום לכך. זהו מצב שקיים בלידה, ואם עיניו של התינוק גדולות, דומעות או רגישות לאור, עליך לפנות מיד לייעוץ רפואי.
מהם גורמי הסיכון להתפתחות גלאוקומה?
ישנם מספר גורמי סיכון שיכולים להשפיע על התפתחות גלאוקומה. בואו נבחן מהם:- גיל: רוב סוגי הגלאוקומה משפיעים על אנשים מעל גיל 40. (גלאוקומה מולדת היא היוצא מן הכלל העיקרי לכך). מומחים מעריכים שכ-10% מהאנשים מעל גיל 75 סובלים מגלאוקומה. משמעות הדבר היא שחשוב לטפל בה ככל שמתבגרים.
- גזע/מוצא: אנשים ממוצא אפריקאי, במיוחד אלו ממוצא אפרו-קריבי, נמצאים בסיכון גבוה בהרבה לפתח גלאוקומה ראשונית של זווית פתוחה. אנשים ממוצא אסייתי (כולל אותנו) ואינואיטי נמצאים גם הם בסיכון גבוה יותר לפתח גלאוקומה של זווית סגורה.
- מִין:נשים נמצאות בסיכון גבוה יותר לפתח גלאוקומה סגורת זווית. מומחים מאמינים שזה נובע בעיקר מהבדלים מגדריים במבנה העין.
- שגיאות שבירה: אנשים הסובלים מקוצר ראייה, או קוצר ראייה, נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח גלאוקומה של זווית פתוחה. באופן דומה, אנשים הסובלים מקוצר ראייה, או היפרופיה, נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח גלאוקומה של זווית סגורה.
- היסטוריה משפחתית: אם מישהו במשפחה שלך, במיוחד אמך, אביך, ילדך או אח/אחותך, חלה בגלאוקומה, אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח אותה. זה דומה לאופן שבו מחלות כמו סוכרת ולחץ דם גבוה נוטות להופיע במשפחות שלנו. חלק מהמצבים הגורמים לגלאוקומה משנית הם גם גנטיים.
- מחלות כרוניות: מחקרים מצאו כי אנשים הסובלים ממחלות כרוניות מסוימות, כגון לחץ דם גבוה וסוכרת, נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח גלאוקומה. לכן, אם אתם סובלים ממחלות אלו, טוב לעיניים שלכם לשלוט בהן היטב.
מהם הסיבוכים האפשריים של גלאוקומה?
דמיינו מה היה קורה אם לא הייתם מקבלים טיפול לשליטה בלחץ בתוך העין. אם זה יקרה, גלאוקומה עלולה לפגוע ברשתית ובעצב הראייה, ובסופו של דבר לגרום להם להפסיק לפעול. זהו הסיבוך העיקרי של גלאוקומה, שהוא אובדן ראייה ובסופו של דבר עיוורון מוחלט. התוצאה הסופית היא מה שמומחים מכנים גלאוקומה מוחלטת. משמעות הדבר היא שהעין הפגועה הופכת לעיוורת לחלוטין. היא יכולה גם להרגיש קשה, כמו סלע, כשנוגעים בה, ואף עלולה להיות כואבת.כיצד מאבחנים גלאוקומה?
רופא עיניים יכול לאבחן גלאוקומה באמצעות בדיקת עיניים. למעשה, בדיקות עיניים אלו יכולות לזהות גלאוקומה לפני שיש לך תסמינים או נזק כלשהם לעיניים. במהלך בדיקות אלו, האישון שלך מורחב (מידריאזיס), מה שמאפשר לרופא לראות את פני העין. הנה כמה מהבדיקות העיקריות שיכולות לסייע באבחון גלאוקומה:- בדיקת חדות ראייה - בדיקת עד כמה אתה יכול לראות (על ידי בקשה ממך לקרוא שורה של אותיות).
- בדיקת שדה ראייה - בדיקת טווח הראייה והאם ניתן לראות את שני הצדדים.
- בדיקת תפיסת עומק
- טונומטריה - מדידת לחץ בתוך העין. מדידה זו נעשית באמצעות מכשיר הנושף אוויר לתוך העין או על ידי נגיעה בעין.
- פכימטריה - מדידת עובי הקרנית, החלק השקוף בקדמת העין.
- בדיקת מנורת סדק - בדיקה מוגדלת של חלקים שונים בעין באמצעות מיקרוסקופ מיוחד.
- גוניוסקופיה - עדשה מיוחדת מונחת על העין כדי לבחון את הזווית שדרכה הנוזל מתנקז.
- `טומוגרפיה קוהרנטית אופטית (OCT)` - בדיקה זו סורקת את השכבות העדינות בתוך העין, ובמיוחד את עובי סיבי עצב הראייה.
- אנגיוגרפיה פלואורסציין - בדיקה לבדיקת כלי הדם בעין.
- בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד)
- לעיתים רחוקות, מבוצעת סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או סריקת דימות תהודה מגנטית (MRI).
מהם הטיפולים לגלאוקומה?
המטרה העיקרית של טיפול בגלאוקומה היא להפחית את הלחץ בתוך העין (לחץ תוך עיני) ולמנוע את החמרת המחלה . ישנם מספר טיפולים עיקריים שיכולים לעזור בכך:- תרופות: אלו הן בעיקר תרופות שמורידות את הלחץ בתוך העין. אם לחץ העיניים שלך גבוה מהרגיל (מצב הנקרא 'יתר לחץ דם עיני'), תרופות אלו יכולות לסייע במניעת התפתחות גלאוקומה או למנוע נזק שיגרום לתסמינים. אלה יכולות להגיע כטיפות עיניים או כדורים. חשוב ליטול תרופות אלו בדיוק כפי שהרופא שלך מורה לך.
- ניתוחי גלאוקומה: ניתוחים אלה נועדו לסייע לניקוז נוזלי הפה להתנקז ביתר קלות ולהפחית את הלחץ בתוך העין. ניתוחים אלה כוללים טרבקולקטומיה (יצירת נתיב חדש לניקוז הנוזל), שאנטים (החדרת צינור קטן לעין לניקוז הנוזל), טיפול בלייזר (באמצעות לייזר לפתיחת מערכת הניקוז) וניתוחי גלאוקומה זעיר פולשניים (MIGS).
מהי התחזית לגלאוקומה?
למעשה, אם גלאוקומה לא מטופלת, היא עלולה להוביל לאובדן ראייה קבוע ועיוורון. אך בעזרת טיפול, ניתן לשלוט במחלה או אפילו למנוע את החמרתה . אך מכיוון שזה יכול להשתנות מאדם לאדם, האדם הטוב ביותר לדבר איתו על כך הוא רופא העיניים שלכם. הוא או היא יכולים לומר לכם מהן התחזית למצבכם הספציפי ומה תוכלו לעשות כדי לשנות את המצב.האם ניתן למנוע גלאוקומה?
למרבה הצער, לא ניתן למנוע לחלוטין גלאוקומה.אבחון וטיפול מוקדמים יכולים לסייע בשליטה בלחץ התוך עיני ולמנוע או לעכב אובדן ראייה. ישנם מספר דברים עיקריים שתוכלו לעשות כדי לעזור:- בצע בדיקות עיניים סדירות : ניתן לזהות לחץ גבוה בתוך העיניים לפני הופעת תסמיני גלאוקומה. גילוי מוקדם יכול לעזור לך ולרופא העיניים שלך למנוע את החמרת הגלאוקומה, או לפחות להאט אותה. מומלץ לעבור בדיקת עיניים לפחות פעם בשנה לאחר גיל 40, במיוחד אם יש לך היסטוריה משפחתית של גלאוקומה.
- שליטה ביתר לחץ דם עיני: אם הלחץ בתוך העיניים גבוה מהרגיל, רופא העיניים שלך יציע אפשרויות טיפול. חשוב מאוד לפעול לפי עצתו. זה יכול לעזור לך למנוע או לפחות לעכב אובדן ראייה.
- דעו ושלטו בגורמי הסיכון שלכם: אתם יכולים לנסות לשלוט או למנוע מצבים מסוימים, כגון לחץ דם גבוה וסוכרת. כמו כן, שימוש בדברים כמו משקפי מגן יכול לסייע במניעת פגיעות בעיניים.
אם יש לי גלאוקומה, מה אני יכול לעשות כדי לעזור לעצמי?
אם יש לך גלאוקומה, הדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות הוא לפעול לפי הוראות רופא העיניים שלך לטיפול וניהול המצב . הוא או היא עשויים גם להמליץ על כמה שינויים באורח החיים ובהרגלים שלך. אלה עשויים לכלול:- אין להתעלם מתסמינים חדשים או משינויים בראייה.
- שמירה על משקל בריא עבורך.
- שמירה על פעילות גופנית (אך שאלו את הרופא שלכם לגבי תרגילים שכדאי להימנע מהם, מכיוון שתרגילים מסוימים, כמו יוגה כשהראש מורכן, עלולים להגביר את לחץ העיניים).
- אלך לראות אותו כפי שהרופא המליץ.
מתי עליי לפנות לייעוץ רפואי?
סוגים מסוימים של גלאוקומה, כגון גלאוקומה סגורת זווית, יכולים להתפתח במהירות רבה. לכן יש צורך בטיפול רפואי מיידי כדי למנוע נזק קבוע ואובדן ראייה. אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, בין אם הם מתחילים פתאום או מחמירים, גשו לבדיקה מיד:- כאב או לחץ חמורים בעיניים
- כְּאֵב רֹאשׁ
- ראייה כפולה (דיפלופיה) או ראייה מטושטשת
- בחילות והקאות עם כאב/לחץ בעיניים
- ראיית טבעות בצבעי הקשת סביב אורות
- אובדן ראייה פתאומי בכל דרך שהיא
- הבזקי אור מתחילים להופיע מול העיניים.
- הופעה פתאומית או עלייה בהופעתם של עצמים צפים מול העיניים (מיודסופסיה)
אילו שאלות עליי לשאול את רופא העיניים שלי?
מומלץ לשאול את מומחה העיניים שאלות כמו אלה:- איזה סוג של גלאוקומה יש לי?
- מה הסיבה לגלאוקומה שלי?
- אילו אפשרויות טיפול עומדות בפניי, ומה אתה ממליץ?
- מהן תופעות הלוואי או הסיבוכים האפשריים של הטיפול/ים?
- מהם התסמינים או השינויים שבגללם עליי להתקשר למשרדך או לפנות לייעוץ רפואי?
אל תפחדו לשאול את השאלות האלה. ככל שתבינו טוב יותר את מצבכם, כך גדל הסיכוי שתתמכו בטיפול ותגנו על ראייתכם.עבור רבים מאיתנו, ראייתנו היא באמת חוש חיוני, אולי אפילו החשוב ביותר, בחיים. לכן טבעי לפחד ולחשוש מאובדן הראייה עקב מצב כמו גלאוקומה. אבל החדשות הטובות הן שגלאוקומה היא מצב שניתן לאתר ולטפל בו מוקדם. ככל שתזהו את המחלה מוקדם יותר ותתחילו בטיפול, כך גדלים הסיכויים שלכם למנוע את החמרתה. אמנם לא ניתן לעצור אותה לחלוטין, אך לעתים קרובות היא יכולה לעכב את הופעת התופעות החמורות במשך שנים, אפילו עשרות שנים.
הדברים החשובים ביותר שעלינו לזכור מהמאמר הזה (מסר לקחת הביתה)
אוקיי, אז הנה כמה דברים שכדאי לזכור ממה שדיברנו עליו לגבי גלאוקומה:- גלאוקומה יכולה להיות מחלה שקטה: היא עלולה שלא לגרום לתסמינים כלשהם בשלבים המוקדמים. זו הסיבה שבדיקות עיניים תקופתיות כה חשובות, במיוחד אם יש לך גורמי סיכון.
- גילוי מוקדם הוא ההגנה הטובה ביותר: אם מתגלה מוקדם, טיפול יכול למנוע במידה רבה אובדן ראייה נוסף.
- שימו לב לגורמי סיכון: אם יש לכם היסטוריה משפחתית של המצב, אתם מעל גיל 40, או שיש לכם מצבים כמו סוכרת או יתר לחץ דם, עליכם להיות קצת יותר זהירים.
- יש להקפיד על הוראות הרופא: אם אובחנתם כחולי גלאוקומה, חיוני להקפיד על התרופות וההוראות שניתנו על ידי הרופא.
- אל תתעלמו מתסמיני חירום: אם אתם חווים כאב עיניים פתאומי, ראייה מטושטשת או רואים טבעות סביב אורות, פנו לרופא מיד.
זכרו, עיניכם יקרות לכם מאוד. לכן, באחריותכם לטפל בהן. אל תפחדו, אם תהיו מודעים ותנקטו בצעדים הדרושים, תוכלו לחיות טוב גם עם גלאוקומה.
גלאוקומה, לחץ דם בעיניים, מחלת עיניים, אובדן ראייה , עיוורון, עצב הראייה, בדיקת עיניים
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න