אם את בהריון, את עשויה לפעמים לתהות, 'האם התינוק שלי ייוולד פג?' פחד זה מתגבר במיוחד כשאת מרגישה דברים כמו כאבים קלים. זה משהו שאימהות רבות חוות. אז היום נדבר על בדיקה מיוחדת שתעזור לך לדעת בדיוק אם את בסיכון ללדת פג. אנו קוראים לזה בדיקת fFN.
במילים פשוטות, מהו הפיברונקטין העוברי (fFN) הזה?
אוקיי, השם הזה אולי נשמע קצת מסובך, אבל זה בעצם די פשוט. דמיינו שהתינוק שלכם נמצא בתוך שקית מלאה במים. במונחים רפואיים, אנחנו קוראים לזה שק מי השפיר. שקית זו צריכה להיות מחוברת היטב לדופן הרחם. ה"גומי" הטבעי הזה שעוזר לשמור על התקשרות חזקה נקרא פיברונקטין עוברי. זהו סוג של חלבון.
זה נורמלי שחלבון fFN זה יהיה נוכח בהפרשות מהנרתיק במהלך 22 השבועות הראשונים להריון. כמו כן, לקראת סוף ההריון, לאחר 35 שבועות, כאשר התינוק מוכן להיוולד, ניתן לראות חלבון fFN זה שוב בהפרשות מהנרתיק.
עם זאת, בין שבוע 22 ל-34 , חלבון fFN זה לא אמור להיות נוכח בהפרשות הנרתיקיות. אם הוא קיים, משמעות הדבר היא שה"חניכיים" התרופפו והשקית שמכילה את התינוק מתחילה להיפרד מדופן הרחם. זהו סימן המצביע על הסיכון ללידה מוקדמת.
באילו מקרים מבוצעת בדיקת fFN זו?
זו אינה בדיקה שנעשית לכל אישה בהריון. הרופא שלך ימליץ על בדיקה זו רק אם הוא או היא חושדים שאת בסיכון ללדת פג. ישנן שתי סיבות אפשריות לכך.
1. אם את מראה תסמינים של לידה מוקדמת.
2. אם יש לך גורמים נוספים המגבירים את הסיכון שלך ללדת פג.
בואו נבחן את שתי הנקודות הללו בנפרד.
1. תסמינים של הריון מוקדם
אם את חווה אחד או יותר מהתסמינים הללו לפני שבוע 37, הרופא שלך עשוי להחליט לבצע בדיקת fFN.
| סִימפּטוֹם | הסבר פשוט |
|---|---|
| התכווצויות רחם | הבטן שלי מרגישה קשה כמו אבן, היא נעלמת אחרי זמן מה ואז חוזרת. אם זה קורה יותר מארבע פעמים בשעה, את צריכה להיות מודאגת. |
| כאבי בטן או אי נוחות | אני סובלת מכאבי בטן, בדיוק כמו בזמן מחזור. |
| פגיעה בחוט השדרה | כאב מוזר ומתמשך בגב התחתון. הוא לא עובר גם כשאני משנה תנוחות. |
| שינויים בהפרשות מהנרתיק | הפרשה מהנרתיק שהיא מימית, דמוית ריר, או שיש בה מעט דם. זה כאילו אנחנו עוברים "הצגה". |
| סימנים של התרחבות צוואר הרחם | זה אושר על ידי בדיקה שנערכה על ידי רופא. |
| לחץ באזור האגן | תחושה בבטן התחתונה כאילו התינוק דוחף למטה. |
| קרע בשקית המים (PPROM) | שק השפיר נקרע בטרם עת, וגורם לנוזל מימי לזרום דרך הנרתיק. |
הדבר החשוב ביותר הוא שאם אתם מבחינים בתסמין כזה, אל תתעלמו ממנו כמשהו מינורי, אלא הודיעו לרופא מיד .
2. גורמים נוספים המגבירים את הסיכון ללידה מוקדמת
לעיתים, ייתכן שלא יהיו לך תסמינים כלל. אך אם יש לך את גורמי הסיכון הבאים, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקת fFN זו.
- לאחר שילדה את התינוק בטרם עת בהריון קודם.
- לאחר שעברת ניתוח כלשהו ברחם או בצוואר הרחם.
- גורמי אורח חיים כמו עישון במהלך ההריון ותת משקל לפני ההריון.
- צוואר רחם קצר: ניתן לזהות זאת באמצעות סריקה.
- הזמן בין שני הריונות קצר מאוד (למשל, פחות מ-6 חודשים).
איך עליי להתכונן לפני המבחן?
זה מאוד חשוב. כי, כדי שתוצאת הבדיקה תהיה מדויקת, עליך לפעול לפי הדברים הבאים. הימנע מהדברים הבאים במשך 24 שעות לפני ביצוע הבדיקה.
- הימנעו מקיום יחסי מין.
- אין להכניס שום דבר לנרתיק. לדוגמה, אין להשתמש בחומרי סיכה, סבונים, נרות או שטיפת רחצים.
- הימנעו מבדיקת אגן שגרתית או אולטרסאונד טרנס-ווגינלי.
- הימנעו מלעשות כל דבר שעלול להפריע לנרתיק, לצוואר הרחם או לרחם בכל דרך אחרת.
אם תעשו את הדברים האלה, תוצאת הבדיקה עלולה להיות חיובית כוזבת . משמעות הדבר היא שייתכן שתקבלו תוצאה חיובית כוזבת גם אם אינכם בסיכון בפועל. כמו כן, אם יש לכם דימום נרתיקי בינוני או כבד, הרופא שלכם לא יבצע את הבדיקה הזו. גם זה יכול לשנות את התוצאה.
כיצד מתבצעת בדיקת fFN? האם זה כואב?
אל תפחדו מהבדיקה הזו. היא מאוד פשוטה ולא כואבת. זה מרגיש בדיוק כמו בדיקת פאפ.
הרופא יכניס מקלון צמר גפן ארוך ודק לנרתיק שלך וייקח דגימה קטנה של הנוזל מצוואר הרחם. לאחר מכן הדגימה תישלח למעבדה לבדיקת נוכחות חלבון fFN.
מה אומרות תוצאות הבדיקה?
התוצאה מגיעה בשני סוגים: חיובית או שלילית . חשוב מאוד שתדעו בדיוק מה המשמעות של שני אלה.
| תוֹצָאָה | מה המשמעות של זה? | מה קורה אחר כך? |
|---|---|---|
| חִיוּבִי | חלבון ה-fFN נמצא בהפרשות הנרתיקיות שלך. משמעות הדבר היא שקיים סיכון להריון תוך שבוע-שבועיים . | הרופא יכין אותך ללידה מוקדמת. הוא ייתן לך תרופות שיעזרו לריאות התינוק להתפתח, תרופות להפחתת התכווצויות הרחם, והוא יעקוב אחריך מקרוב. |
| שְׁלִילִי | אין חלבון fFN בהפרשות הנרתיקיות שלך. משמעות הדבר היא שהסיכון להרות בשבועיים הקרובים נמוך מאוד . זוהי תוצאה מרגיעה מאוד. | ייאמר לך לחזור הביתה. אם התסמינים שלך יימשכו, ייתכן שתתבקש לעבור בדיקה נוספת בעוד שבוע או שבועיים. |
הדבר החשוב כאן הוא שתוצאה חיובית לא אומרת שבהחלט תלד מוקדם. זה רק אומר שהסיכון גבוה יותר, ולכן עלינו להיות זהירים יותר.
מה עושה הרופא אם התוצאה חיובית?
אל תיבהלו אם תקבלו תוצאה חיובית. משמעות הדבר היא שהרופא שלכם ינקוט בצעדים מיידיים כדי לספק לכם ולתינוקכם את הטיפול הטוב ביותר האפשרי. זה נעשה בדרך כלל על ידי:
- זריקות קורטיקוסטרואידים כדי לסייע לריאות התינוק להתפתח: הבעיה הגדולה ביותר עבור פגים היא שריאותיהם אינן מפותחות במלואן. זריקות אלו עוזרות לריאות התינוק להתפתח במהירות ומסייעות במניעת תסמונת מצוקה נשימתית (RDS) שיכולה להתרחש לאחר הלידה.
- מתן תרופות טוקוליטיות לעצירת או הפחתת התכווצויות הרחם: אם את חווה כאב, כלומר הרחם מתכווץ, תרופות אלו יכולות לעזור לעצור אותו או להפחית אותו. זה יכול לתת לנו עוד כמה ימים להשאיר את התינוק ברחם. זה גם יעזור לזריקות הסטרואידים לפעול.
- מתן אנטיביוטיקה: במקרים מסוימים, במיוחד אם המים נשברים או שיש לך דלקת סטרפטוקוקוס מקבוצה B, ניתנת אנטיביוטיקה כדי למנוע את התפשטות הזיהום לתינוק.
עד כמה מדויקת הבדיקה הזו?
זוהי שאלה חשובה מאוד.
- תוצאות שליליות הן מדויקות מאוד: אם בדיקת fFN חוזרת שלילית, את יכולה להיות בטוחה ב-99% שלא תיכנסי להריון בשבועיים הקרובים. לכן זוהי תוצאה מרגיעה ואמינה מאוד.
- התוצאה החיובית אינה מדויקת במיוחד:אמהות רבות שקיבלו תוצאה חיובית ילדו את תינוקותיהן במועד מלא. לכן אל תפחדו מההשלכות של תוצאה חיובית. זה רק אומר שיש סיכון, ולכן עלינו להיות זהירים במיוחד.
בדרך כלל לוקח 24 עד 48 שעות לקבלת תוצאות. שוחחו על כך עם הרופא שלכם והיו מודעים לכך מראש.
מסר לקחת הביתה
- פיברונקטין עוברי (fFN) הוא "דבק טבעי" שמדביק את שק ההיריון לרחם. בדיקת fFN מחפשת חומר זה בנוזל הנרתיק.
- בדיקה זו נעשית רק בין שבועות 22 ל-34 אם יש לך תסמינים של לידה מוקדמת או גורמי סיכון אחרים.
- אם תוצאת הבדיקה חוזרת שלילית , משמעות הדבר היא שהסיכון להרות בשבועיים הקרובים נמוך מאוד. זוהי הקלה גדולה.
- אם התוצאה חיובית , משמעות הדבר היא שהסיכון גבוה יותר. אך אין זה בהכרח אומר שתלד מוקדם. הרופא שלך יעקוב בקפידה אחריך ואחרי תינוקך ויתחיל בטיפול הדרוש.
- חיוני להימנע מקיום יחסי מין והחדרת חפצים לנרתיק במשך 24 שעות לפני הבדיקה כדי לקבל תוצאה מדויקת.
- שוחחי עם הרופא שלך ללא היסוס על כל אי נוחות, פחד או ספק שאת עשויה לחוות במהלך ההריון.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך