האם יש לך סרטן בכיס המרה? בואו נלמד על סרטן כיס המרה.

האם חשבתם פעם שאפילו האיבר הקטן ביותר בגופנו, שלפעמים אנחנו לא שמים לב אליו הרבה, יכול לפתח מחלה קשה מאוד? ככה זה עם כיס המרה. מצב זה, הנקרא סרטן כיס המרה, יכול להתפתח. למרות שזה קצת נדיר, חשוב מאוד להיות מודעים לכך. אז, היום נדבר על סרטן כיס המרה בצורה פשוטה, בצורה שתוכלו להבין.

מהו סרטן כיס המרה?

במילים פשוטות, סרטן כיס המרה הוא כאשר התאים בכיס המרה מתחילים לגדול בצורה לא תקינה ובמהירות, ללא שליטה. תאים אלה הם מה שאנו מכנים תאים ממאירים.

עכשיו יש לכם שאלה, מהו כיס מרה זה ומה תפקידו? כיס המרה הוא איבר קטן הממוקם בצד ימין של הבטן שלנו, מתחת לכבד, וצורתו כאגס קטן. תפקידו העיקרי הוא לאסוף ולאחסן את המרה, נוזל המיוצר על ידי הכבד, ולעזור לנו לעכל את המזונות השומניים שאנו אוכלים. הוא כמו מיכל מים.

סרטן זה מתחיל בדרך כלל בשכבה הדקה בתוך כיס המרה. רופאים מכנים זאת "שכבת הרירית" . עם הזמן, תאי סרטן אלה יכולים להתפשט דרך דפנות כיס המרה והחוצה.

הדבר העצוב הוא שסרטן זה לרוב אינו מראה תסמינים בשלביו המוקדמים. לכן, לעיתים הוא מתגלה בטעות לאחר ניתוח להסרת כיס המרה מסיבה אחרת.

עם זאת, אם מתגלה מוקדם ומסיר אותו לחלוטין בניתוח, יש סיכוי גבוה מאוד לריפוי של סרטן זה. עם זאת, עד שרוב האנשים מאובחנים, הסרטן כבר התפשט מעבר לכיס המרה. בשלב זה, הטיפול הופך להיות מעט מאתגר יותר.

כמה נפוץ סרטן זה?

בהשוואה למדינות כמו ארצות הברית, קשה למצוא נתונים סטטיסטיים מדויקים על סרטן זה בסרי לנקה. עם זאת, במדינות מסוימות בעולם, למשל, במדינות כמו הודו, יפן וקוריאה, הוא נראה מעט יותר. ייתכן שהסיבה לכך היא היווצרות אבני מרה ומצבים אחרים המגבירים את הסיכון לסרטן זה שכיחים יותר במדינות אלו.

מהם התסמינים? האם קשה לזהות מראש?

כפי שציינו קודם לכן, סרטן כיס המרה לעיתים רחוקות מראה תסמינים בשלביו המוקדמים. גם כאשר מופיעים תסמינים, הם דומים לעיתים קרובות לאלה הנגרמים מאבני מרה או חסימה בצינור המרה, כך שניתן בקלות לבלבל ביניהם.

התסמינים העיקריים שניתן לראות הם:

• כאב חמור בחלק הימני העליון של הבטן .
• הצהבה של העור ולובן העיניים. זה נקרא צהבת .
• מרגיש כמו גוש בבטן.
• ירידה במשקל בלי סיבה.
• בחילות והקאות.
• תחושה של נפיחות בבטן (מלאה).
• חום תכוף.

אם יש לך אחד או יותר מהתסמינים הללו, זה לא בהכרח אומר שיש לך סרטן. עם זאת, אם תסמינים אלה נמשכים, עדיף לפנות לרופא לקבלת ייעוץ.

מדוע מתפתח סרטן מסוג זה?

סרטן כיס המרה מתפתח כאשר תאים בריאים הופכים לתאי סרטן ומתחילים לגדול ללא שליטה. זה קורה כאשר שינויים, הנקראים 'מוטציות' , מתרחשים בחומר הגנטי בתאים שלנו. מוטציות גנטיות אלו מתפתחות לאורך זמן, לא מההורים שלנו.

מדענים עדיין לא יודעים בדיוק מדוע תאים בריאים הופכים פתאום לתאי סרטן. עם זאת, הם זיהו כמה גורמי סיכון המגבירים את הסיכון לפתח סרטן זה.

מהם גורמי הסיכון?

ישנן מספר קבוצות ומצבים שמעמידים אותך בסיכון גבוה יותר לפתח סרטן זה:

• נשים נמצאות בסיכון גבוה יותר מגברים.
• אנשים מעל גיל 65 נמצאים בסיכון גבוה יותר. (הגיל הממוצע באבחון הוא בסביבות 72.)
• בארצות הברית, נמצא כי היא מתרחשת בתדירות גבוהה יותר בקרב אנשים ממוצא אינדיאני אמריקאי, ילידי אלסקה וממוצא מקסיקני-אמריקאי.

גורמי סיכון נוספים:

• נוכחות או היסטוריה קודמת של אבני מרה .
• פוליפים בכיס המרה ( גידולים קטנים דמויי גידול).
• דלקת כרונית של כיס המרה (דלקת כיס מרה) .
• זיהום ממושך בחיידק סלמונלה טיפי, הגורם לקדחת הטיפוס.
• משקעי סידן בדפנות כיס המרה (זה נקרא "כיס מרה חרסינה ").
• דלקת ארוכת טווח של צינורות המרה ( דלקת כולנגיטיס טרשתית ראשונית ).
• היווצרות ציסטות בצינור המרה הראשי ( ציסטות כולדוכליות ).
• השמנת יתר .

בנוסף, עישון וחשיפה לכימיקלים מסוימים המשמשים בייצור טקסטיל וגומי נחשבים גם הם כמגבירים את הסיכון.

איך מזהים את זה?

כפי שדנו קודם לכן, סרטן כיס המרה מאובחן לעיתים קרובות מאוחר משום שתסמיניו המוקדמים קלים ותסמיניו דומים למחלות אחרות. לעיתים הוא מתגלה במקרה, בין אם בגלל אבני מרה ובין אם במהלך ניתוח להסרת כיס המרה.

אם הרופא שלך חושד שיש לך סרטן כיס המרה, הוא או היא יבדקו אותך, ישאלו אותך על ההיסטוריה הרפואית שלך ולאחר מכן יזמינו מספר בדיקות.

אילו בדיקות מבוצעות?

בדיקות אלו עשויות לכלול בדיקות דם, סריקות שונות ואפילו ניתוחים קלים.

• בדיקות דם (בדיקות מעבדה):
• בדיקת תפקודי כבד: בדיקת זו מודדת את רמות החומרים מסוימים המשחררים הכבד. בדיקה זו יכולה לתת מושג כלשהו האם סרטן כיס המרה השפיע על הכבד.
• בדיקת CEA (אנטיגן קרצינומברוני): CEA הוא סמן גידולי המופרש על ידי תאים בריאים וסרטניים כאחד. רמות גבוהות שלו יכולות להיות סימן לסרטן כיס המרה.
• בדיקת CA 19-9: זהו גם סמן גידול. רמות גבוהות שלו יכולות להיות סימן לסרטן כיס המרה או הלבלב.

• בדיקות הדמיה: אלה יכולות לעזור לרופאים לראות אם הסרטן קיים ואם הוא התפשט.
• אולטרסאונד בטן: בדיקה זו משתמשת בגלי קול כדי לצלם את איברי הבטן. אם היא מראה משהו כמו גידול בכיס המרה, ייתכן שתתבקש לעבור סריקת CT או סריקת MRI.
• סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת): סוג של צילום רנטגן משמש לצילום מפורט של איברים פנימיים.
• סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית): משתמשת במגנט, גלי רדיו ומחשב כדי לצלם תמונות של פנים הגוף.
• אולטרסאונד אנדוסקופי: תמונות של מערכת העיכול נלקחות באמצעות מכשיר דמוי צינור הנקרא אנדוסקופ.
• ERCP (כולנגיופנקריאטוגרפיה אנדוסקופית רטרוגרדית): הליך של צילום רנטגן של צינורות המרה. סרטן כיס המרה יכול לגרום להיצרות צינורות אלה.

• ניתוחים קלים:
• ביופסיה: בדיקה זו כוללת לקיחת דגימה קטנה של רקמה חשודה ובחינתה תחת מיקרוסקופ כדי לראות אם יש תאים סרטניים. ביופסיה היא הדרך היחידה לאשר באופן סופי סרטן בכיס המרה.
• לפרוסקופיה: בהליך זה, צינור דק עם מצלמה (הנקרא לפרוסקופ) מוחדר לבטן דרך חתך קטן כדי לבחון את כיס המרה והרקמות הסובבות אותו. זה עוזר לקבוע עד כמה הסרטן התפשט.

מהם שלבי הסרטן?

קביעת שלב הסרטן היא דרך עבור הרופא לקבוע האם הסרטן התפשט (שלח גרורות) מעבר למקום בו התחיל. בהתאם למרחק התפשט הסרטן, הרופא ייתן לסרטן מספר (מאפס עד ארבע). מספרים גבוהים יותר פירושם שהסרטן התפשט לאזורים רבים יותר בגוף.

להלן שלבי סרטן כיס המרה:

• שלב 0 (שלב 0 - `קרצינומה באתר`): תאים חריגים, שעלולים להיות סרטניים, נמצאים בשכבה הפנימית ביותר (רירית) של כיס המרה.
• שלב 1: תאי הסרטן נמצאים ברירית כיס המרה וייתכן שהתפשטו לשכבת השרירים של כיס המרה.
• שלב 2:הסרטן התפשט מעבר לשכבת השריר אל תוך שכבות רקמת החיבור של כיס המרה.
• שלב 3: הסרטן התפשט לכבד או לאיברים סמוכים אחרים, או לשכבה החיצונית ביותר (שכבת הסרוזוס) של כיס המרה. ייתכן שהוא התפשט גם לבלוטות הלימפה.
• שלב 4: הסרטן התפשט ליותר משלוש בלוטות לימפה, כלי דם ו/או איברים סמוכים הרחוקים מכיס המרה.

רופאים מכנים סרטן כיס מרה בשלב 1 "מקומי". משמעות הדבר היא שהסרטן לא התפשט מחוץ לכיס המרה. סרטן בשלב 1 נוטה יותר להירפא. שלבים 2, 3 ו-4 קשים יותר לטיפול.

כיצד מתפשט סרטן זה?

סרטן כיס המרה מתחיל בשכבה הפנימית של כיס המרה ומתפשט לשכבות החיצוניות. עם הזמן, הוא יכול להתפשט לבלוטות הלימפה הסמוכות, לכבד ולאיברים אחרים, כגון צינורות המרה. סרטן כיס המרה גרורתי יכול להתפשט דרך מערכת הלימפה, זרם הדם או לאיברים מרוחקים בגוף.

מהם הטיפולים?

שלב הסרטן קובע את שיטות הטיפול ואת מטרות הטיפול. בסרטן בשלב מוקדם, המטרה העיקרית היא להסיר לחלוטין את הסרטן ולמנוע את חזרתו. אם הסרטן התפשט, מטרת הטיפול היא להאריך את החיים ולשלוט בתסמינים.

טיפול בסרטן בשלב מוקדם

סרטן כיס המרה בשלב מוקדם, אשר ניתן להסירו בניתוח, הוא בעל תוצאות הטיפול הטובות ביותר.

• ניתוח: מנתח (אונקולוג כירורגי) יסיר את כיס המרה ואת הרקמה הפגועה סביבו. זה נקרא כריתת כיס מרה . לפעמים רק כיס המרה מוסר (כריתת כיס מרה פשוטה), אך לפעמים ניתן גם להסיר בלוטות לימפה המכילות תאים סרטניים או חלק מהכבד, כגון כיס המרה (כריתת כיס מרה מורחבת).
• טיפול בקרינה: בניתוח זה, מכונה מחוץ לגוף (EBRT - טיפול בקרינה חיצונית) מכוונת קרני קרינה לאתר הסרטן. קרינה זו הורגת תאי סרטן או מאטה את צמיחת הגידול. הדבר נעשה באופן שממזער את הנזק לתאים בריאים. טיפול זה יכול להינתן כדי להרוג את כל תאי הסרטן שעשויים להישאר לאחר הניתוח. טיפול בקרינה יכול גם לסייע בהקלה על התסמינים.
• כימותרפיה: במסגרת זו נעשה שימוש בתרופות כדי להרוג תאי סרטן או למנוע את התרבותם. בדומה לטיפול בקרינה, כימותרפיה מסייעת להרוג את כל תאי הסרטן שנותרו לאחר הניתוח. לעיתים, הרופא עשוי להמליץ ​​על כימותרפיה יחד עם טיפול בקרינה.

טיפול בסרטן בלתי נתיח, חוזר או גרורתי

סרטן שלא ניתן להסירו בניתוח ("בלתי ניתן לכריתה"), שחזר לאחר טיפול ("חוזר") או שהתפשט לחלקים אחרים בגוף ("גרורתי") קשה לריפוי מלא. למרות שטיפולים כמו הקרנות וכימותרפיה אינם יכולים לחסל לחלוטין את הסרטן, הם יכולים לסייע בהפחתת התסמינים ולהאריך את חייך. כמו כן, אם הסרטן חוסם את צינור המזון שלך, ניתן לבצע ניתוח כדי להקל על תסמינים אלה.

במקרים אלה, ייתכן שתהיה לך גם הזדמנות להשתתף בניסוי קליני . ניסויים קליניים הם מחקרים שבוחנים טיפולים חדשים וגישות חדשות לטיפולים קיימים. חלק מהטיפולים הנבדקים כעת בניסויים קליניים לסרטן כיס המרה כוללים:

• טיפול ממוקד: טיפול המכוון רק לתאי סרטן בעלי מוטציות גנטיות מסוימות.
• אימונותרפיה: טיפולים המחזקים את מערכת החיסון שלך כדי לעזור לה לזהות ולהשמיד תאים סרטניים.
• רדיוסנסייזרים: טיפולים שהופכים תאי סרטן לרגישים יותר לטיפול בקרינה.

שאל את הרופא שלך אם אתה זכאי להשתתף בניסוי קליני.

האם ישנן תופעות לוואי לטיפול?

כמו בכל ניתוח, ישנם סיכונים לזיהום, סיבוכים מהרדמה וקרישי דם. עליך לדון בכל אלה עם הרופא שלך לפני תחילת הטיפול.

חשוב גם להיות מודעים לתופעות הלוואי האפשריות של כימותרפיה והקרנות. לא כולם חווים תופעות לוואי באותו אופן. עם זאת, הרופא שלך יכול להסביר לך אילו תופעות לוואי צפויות להתרחש בהתאם לתוכנית הטיפול שלך.

האם יש דרך למנוע זאת?

אין דרך בטוחה למנוע לחלוטין סרטן כיס המרה. עם זאת, ניתן לנסות להפחית את גורמי הסיכון שדנו בהם קודם לכן ככל האפשר. לדוגמה, ניתן להתייעץ עם הרופא ולשמור על משקל בריא שמתאים לכם. עם זאת, גם כך לא ניתן להבטיח ב-100% שלא תפתחו סרטן.

איך הסיכוי להחלמה?

סרטן כיס המרה מאובחן בדרך כלל לאחר שהמחלה התפשטה, ולכן הפרוגנוזה גרועה. רק כ-20% ממקרי סרטן כיס המרה מאובחנים בשלב מוקדם. שיעור ההישרדות לחמש שנים עבור אנשים שסרטןם התפשט לחלקים אחרים בגוף (גרורות) נמוך עד 2%. עם זאת, כאשר הסרטן ממוקם בכיס המרה, כלומר בשלב מוקדם, שיעור ההישרדות לחמש שנים עולה ל-66%.

כלומר, אם מתגלה מוקדם, יש תקווה גדולה להחלמה!

מה אפשר לעשות כשחיים עם סרטן?

גילוי סרטן כיס המרה יכול להיות קשה להתמודדות. אבל חשוב להבין את האבחנה שלך, את היתרונות והחסרונות של אפשרויות הטיפול שלך ואת תוכנית ההחלמה שלך. צוות הטיפול בסרטן שלך הוא המקום הטוב ביותר להסביר לך את כל זה.

יצירת קשר עם אנשי מקצוע המספקים טיפול פליאטיבי יכול גם לעזור לך לנהל את התסמינים שלך. טיפול פליאטיבי הוא שירות המתמקד בנוחות ובצרכים שלך, ללא קשר למצבך. שאל את הרופא שלך אם אתה זקוק לטיפול פליאטיבי.

מה כדאי לשאול את הרופא?

כשאתם הולכים לרופא, הכינו רשימה של שאלות שיש לכם בנוגע לסרטן כיס המרה. לדוגמה, אתם יכולים לשאול שאלות כמו:

• אילו בדיקות עליי לעשות כדי לדעת במדויק את השלב המדויק של הסרטן שלי?
• באיזה שלב נמצא סרטן כיס המרה שלי?
• איזו שיטת טיפול היא הטובה ביותר עבורי?
• מהם היתרונות והסיכונים האפשריים של טיפולים אלה?
• אילו משאבים זמינים כדי לתמוך בי בתקופה זו?

מסר לקחת הביתה

סרטן כיס המרה הוא מצב נדיר אך חמור מאוד. אם אתם חושבים שאולי יש לכם תסמינים של סרטן כיס המרה, פנו לרופא בהקדם האפשרי. זכרו שבעוד שסוגים אחרים של סרטן עשויים להראות תסמינים בשלב מוקדם, סרטן כיס המרה עשוי לא להראות תסמינים ברורים עד בשלב מאוחר של המחלה. לכן, חשוב מאוד לפנות לטיפול מוקדם.

אם מתגלה מוקדם, מחלה זו ניתנת לריפוי בקלות רבה. לכן, אל תתעלמו מאף תסמין. שמרו על גופכם ופנו לייעוץ רפואי בעת הצורך.

סרטן כיס המרה, סרטן כיס המרה, תסמיני סרטן, כיס מרה, מרה, שלבי סרטן, טיפול בסרטן, CEA, CA 19-9