מהו גלוקוז? כיצד הוא קשור לסוכרת?

כשמדברים על סוכרת, סביר להניח ששמעתם את המילים "סוכר בדם" או "גלוקוז" כל הזמן, נכון? חשוב מאוד לדעת בדיוק מהו גלוקוז, מקור האנרגיה לגופנו מהמזונות שאנו אוכלים, במיוחד אם יש לכם סוכרת או שאתם בסיכון לסוכרת. אז היום, בואו נדבר על זה בפשטות, מא' עד ת'.

מהם גלוקוז ואינסולין?

במילים פשוטות, גלוקוז הוא סוג של סוכר . אנו מקבלים אותו מהמזונות שאנו אוכלים, במיוחד מזונות עשירים בפחמימות. גופנו משתמש בגלוקוז הזה כדי לספק אנרגיה לתאים. כאשר גלוקוז זה עובר דרך הדם, אנו קוראים לו "סוכר בדם" או "סוכר בדם".

וכאן נכנס לתמונה תפקידו של האינסולין . אינסולין הוא הורמון המיוצר בלבלב שלנו. כמו מפתח, אינסולין זה הוא זה שפותח את תאי גופנו ועוזר לגלוקוז בדם להיכנס לתאים אלה וליצור אנרגיה.

אם אובחנתם עם סוכרת, משמעות הדבר היא שרמות הגלוקוז בדם שלכם גבוהות מהרגיל. ישנן שתי סיבות אפשריות לכך:

1. או שגופך אינו מייצר מספיק אינסולין כדי להעביר את הגלוקוז בדם לתאים.

2. או, למרות שקיים אינסולין, תאי הגוף אינם מגיבים אליו כראוי (עמידות לאינסולין).

כיצד אנו מכניסים גלוקוז לגופנו?

רבים מהמזונות שאנו אוכלים, במיוחד אלו העשירים בפחמימות כמו לחם, אורז, תפוחי אדמה ופירות, מכילים גלוקוז. לאחר שאנו אוכלים, המזון נכנס לקיבה ומתפרק לחתיכות קטנות על ידי אנזימים וחומצות. תהליך זה משחרר גלוקוז.

לאחר מכן, גלוקוז זה מגיע למעיים ונספג בדם. אז נכנס הורמון האינסולין ועוזר לשלוח את הגלוקוז הזה לתאים.

אנרגיה ואחסון: מה קורה לגלוקוז בתוך הגוף?

גופנו מתוכנן לשמור על רמה קבועה של גלוקוז בדם. כאשר רמות הגלוקוז בדם עולות לאחר שאנו אוכלים, תאים מיוחדים (תאי בטא) בלבלב מייצרים אינסולין. אינסולין זה פותח את הדלת לגלוקוז להיכנס לתאי שריר, שומן וכבד.

הדלק העיקרי של המוח

למרות שרוב התאים בגופנו משתמשים בגלוקוז, חומצות אמינו (אבני הבניין של חלבונים) ושומן לאנרגיה, הדלק העיקרי של המוח שלנו הוא גלוקוז.גלוקוז חיוני לעיבוד מידע עבור תאי עצב ושליחים כימיים במוח. ללא גלוקוז, המוח שלנו לא יכול לתפקד כראוי.

אגירת אנרגיה נוספת

לאחר שהגוף משתמש באנרגיה שהוא זקוק לה, הגלוקוז שנותר מאוחסן בכבד ובשרירים כצרורות קטנים הנקראים גליקוגן . בדרך זו גופנו יכול לאגור בערך את האנרגיה שהוא זקוק לה למשך יום שלם.

דמיינו שלא אכלת במשך כמה שעות. רמת הגלוקוז בדם שלכם יורדת. בשלב זה, הלבלב מפסיק לייצר אינסולין ומתחיל לייצר הורמון נוסף בשם גלוקגון . גלוקגון זה מאותת לכבד להמיר גליקוגן מאוחסן בחזרה לגלוקוז. גלוקוז זה נכנס לזרם הדם, ומספק לגוף אנרגיה עד שאתם אוכלים שוב.

גלוקוז בדם וסוכרת

זה נורמלי שרמות הסוכר בדם עולות לאחר אכילה ואז יורדות שוב כעבור מספר שעות. רמת הסוכר בצום של אדם בריא צריכה להיות נמוכה מ-100 מ"ג/ד"ל.

אבל אם יש לך סוכרת, הגוף שלך לא יכול לעבד את זה כראוי.

ישנם שני סוגים עיקריים של סוכרת:

• סוכרת מסוג 1: בסוג זה של סוכרת, מערכת החיסון של הגוף הורסת בטעות את התאים המייצרים אינסולין בלבלב, מה שגורם לגוף לא לייצר מספיק אינסולין.
• סוכרת מסוג 2: במצב זה, תאי הגוף אינם מגיבים כראוי לאינסולין. כתוצאה מכך, הלבלב צריך לייצר יותר ויותר אינסולין כדי לאפשר לגלוקוז להיכנס לתאים. עם הזמן, הלבלב עלול להיחלש ולא להיות מסוגל לייצר מספיק אינסולין.

כאשר אין מספיק אינסולין, גלוקוז מצטבר בדם במקום להיכנס לתאים. רמת גלוקוז בדם גבוהה מ-200 מ"ג/ד"ל שעתיים לאחר הארוחה או גבוהה מ-125 מ"ג/ד"ל בצום נקראת היפרגליקמיה .

כיצד למדוד את רמות הסוכר בדם?

שתי השיטות הנפוצות ביותר הן:

1. בדיקת דקירה באצבע: כמות קטנה של דם נלקחת מקצה האצבע באמצעות שאנל, מונחת על מקלון בדיקה ונמדדת באמצעות מד גלוקוז. ניתן לראות את רמת הסוכר הנוכחית בדם תוך מספר שניות.

2. מדידת גלוקוז רציפה בדם (CGM): חיישן קטן מושתל מתחת לעור, בדרך כלל בזרוע או בבטן. הוא מודד באופן רציף את רמות הסוכר בדם על ידי ניטור הנוזלים בין התאים ומשדר את הנתונים למכשיר כמו אפליקציה בטלפון.

מהי בדיקת A1c?

בדיקת A1c (בדיקת HbA1c) היא בדיקת דם המציגה את רמות הסוכר הממוצעות בדם שלך במהלך 2-3 החודשים האחרונים.

כאשר גלוקוז נכנס לזרם הדם, הוא נקשר להמוגלובין, החלק של כדוריות הדם האדומות הנושא חמצן בדם. בדיקת A1c מודדת כמה מההמוגלובין בדם מכוסה בסוכר (גליקט). ככל שרמת הגלוקוז בדם גבוהה יותר, כך ערך ה-A1c שלך גבוה יותר.

מהן הסיבות לרמות סוכר נמוכות בדם (היפוגליקמיה)?

היפוגליקמיה היא מצב בו רמות הסוכר בדם יורדות מתחת ל-70 מ"ג/ד"ל. מצב זה יכול להפוך במהירות למצב חירום רפואי. ישנן מספר סיבות לכך .

• שתיית אלכוהול על קיבה ריקה.
• נטילת יותר אינסולין או תרופות אחרות לסוכרת מהנדרש.
• דילוג על ארוחות.
• מתאמנים יותר מהרגיל.
• שינויים הורמונליים (למשל, וסת חודשית).

מה עושים כשרמת הסוכר יורדת?

ניתן לפעול לפי "כלל 15-15" המומלץ על ידי האגודה האמריקאית לסוכרת:

1. אכלו או שתו 15 גרם של פחמימות מהירות פעולה (למשל 3 כפיות סוכר/גלוקוז, כף אחת של דבש).

2. חכו 15 דקות .

3. בדקו שוב את רמת הסוכר בדם. אם היא עדיין מתחת ל-70 מ"ג/ד"ל, צרכו עוד 15 גרם של פחמימות.

4. חזרו על פעולה זו עד שרמת הסוכר תחזור לנורמה.

מהם הגורמים לרמות סוכר גבוהות בדם (היפרגליקמיה)?

רמת סוכר בדם מעל 180 מ"ג/ד"ל נקראת היפרגליקמיה. יש לכך מספר סיבות.

• אי נטילת מספיק אינסולין או תרופות אחרות.
• חוסר פעילות גופנית.
• מחלה (למשל, הצטננות, שפעת) או זיהום.
• לְהַדגִישׁ.
• אוכלים יותר מהמתוכנן.

מתי כדאי לפנות ליחידה לטיפול דחוף (ETU)?

אם רמת הסוכר בדם שלך היא 300 מ"ג/ד"ל או גבוהה יותר פעמיים ברציפות , פנה לרופא מיד.

היפרגליקמיה לא מטופלת עלולה להוביל לחמצת קטוטית מסכנת חיים, או תרדמת סוכרתית. פנה מיד לחדר מיון של בית חולים (ETU) אם אתה חווה אחד מהתסמינים הבאים:

• ריח פירותי על הנשימה.
• בחילות והקאות.
• יובש מוגזם של הפה.
• קושי בנשימה.

חשוב מאוד לשמור על רמות הסוכר בדם בטווח הנכון. יש לפעול לפי הוראות הרופא. יש לבדוק את רמות הסוכר בדם באופן קבוע. בעזרת פעילות גופנית, תזונה מאוזנת ותרופות מרשם, ניתן לחיות חיים בריאים.