בואו נלמד על בדיקת המוגלובין ו-A1C במונחים פשוטים.

האם אי פעם הרמתם דוח בדיקת דם, הסתכלתם על המילים עליו וחשבתם "מה זה?" אחת המילים שאתם רואים בדוחות האלה היא המוגלובין. כמו כן, כשמדברים על סוכרת, אחת הבדיקות שאתם בהחלט שומעים היא A1C. שתיהן מספרות לנו הרבה על בריאות הגוף שלנו. אז היום, נדבר על המוגלובין ובדיקת A1C בצורה פשוטה מאוד שתוכלו להבין.

מהו בדיוק המוגלובין?

במילים פשוטות, המוגלובין הוא חלבון מיוחד שנמצא בתוך תאי הדם האדומים שלנו. זה כמו "שירות משלוחים" שפועל בתוך גופינו.

תפקידו העיקרי הוא לאסוף חמצן הנכנס לריאות כשאנו נושמים ולהעבירו לרקמות בכל הגוף. הוא גם נושא את הפחמן הדו-חמצני המיוצר ברקמות אלו בחזרה לריאות, שם הוא נפלט כשאנו נושפים. המוגלובין זה הוא שמעניק לדם שלנו את צבעו האדום.

מולקולת המוגלובין מורכבת מארבע שרשראות חלבון. לכל אחת משרשראות אלו יש חלק הנקרא "הם" המכיל ברזל. מולקולות חמצן מתחברות לחלק זה המכיל ברזל. משמעות הדבר היא שאם אין בגוף מספיק ברזל, הוא לא יוכל לייצר מספיק המוגלובין. אז היכולת לשאת חמצן בכל הגוף תיפגע.

מה המשמעות של רמות המוגלובין נמוכות וגבוהות?

כמות ההמוגלובין שגופנו זקוק לה תלויה בגורמים רבים, כולל גיל, מין ובריאות כללית. לדוגמה, לאנשים החיים באזורים הרריים, כלומר בגבהים גבוהים, יש רמות המוגלובין מעט גבוהות יותר מאשר לאלו החיים ליד פני הים.

המוגלובין נמדד בגרם לדציליטר (gm/dL). רמות בריאות תקינות הן כדלקמן:

• גברים: 14.0 עד 17.5 גרם/ד"ל
• נשים: 12.3 עד 15.3 גרם/ד"ל

עכשיו בואו נראה מה יקרה אם הרמות הללו ישתנו.

עכשיו בואו נדבר על בדיקת A1C.

כשמדברים על המוגלובין, אחת הבדיקות החשובות ביותר הקשורות אליו היא בדיקת HbA1c, או כפי שכולנו מכירים אותה, בדיקת A1C. זוהי בדיקה חיונית לאבחון סוכרת ולבדיקת מידת הטיפול הטוב של אדם עם סוכרת במחלתו.

מה אומרת לנו בדיקת A1C?

חשבו על ממוצע החבטות של שחקן קריקט במשך עונה שלמה. אי אפשר לדעת אם הוא שחקן טוב או לא על סמך הריצות שהוא קולע במשחק בודד. אבל אם מסתכלים על הממוצע שלו במשך כל העונה, אפשר לקבל מושג טוב על הכישורים שלו.

בדיקת A1C דומה. במקום לבדוק את רמות הסוכר בדם שלך ביום אחד, בדיקה זו מראה מה היו רמות הסוכר בדם שלך במהלך 2-3 החודשים האחרונים .

איך זה עובד?

הסוכר (גלוקוז) בדם שלנו נקשר להמוגלובין שבכדוריות הדם האדומות שלנו. ככל שרמות הסוכר בדם עולות, כמות הסוכר הנקשרת להמוגלובין עולה גם היא. מכיוון שתוחלת החיים הממוצעת של כדורית דם אדומה היא כ-3 חודשים, בדיקה זו נותנת תמונה טובה של רמות הסוכר הממוצעות בדם שלך ב-3 החודשים האחרונים.

רמות A1C ומשמעותן

תוצאות A1C ניתנות כאחוז (%). הנה המשמעות של תוצאות אלו.

מתי רמת A1C הופכת למסוכנת?

אם רמת ה-A1C שלך גבוהה מ-9%, זהו מצב מסוכן מאוד . משמעות הדבר היא שהסוכרת שלך אינה בשליטה כלל. מצב זה מגביר מאוד את הסיכון לסיבוכים חמורים כגון אובדן ראייה, אי ספיקת כליות, נזק עצבי (נוירופתיה סוכרתית), מחלות לב ושבץ מוחי.

כיצד לשלוט ברמות A1C וההמוגלובין?

כאשר מטפלים בשני המצבים הללו, חשוב למצוא את הסיבה הבסיסית. הרופא שלך יבצע את הבדיקות הנדרשות וירשום לך את הטיפול המתאים ביותר.

אם המוגלובין נמוך:

אכילת מזונות עשירים בברזל חשובה מאוד.

• ברזל מסוג Heme: בקר, עוף, דגים (למשל טונה), שרימפס ובשרים אחרים.
• ברזל שאינו-הם במזונות צמחיים: תרד, עדשים, חומוס, סויה, תמרים, צימוקים, גרעיני דלעת.
• טיפ חשוב: כשאוכלים מזונות עשירים בברזל יחד עם מזונות עשירים בוויטמין C (לימון, תפוזים, מנדרינות, עגבניות, גויאבה), ספיגת הברזל בגוף הופכת ליעילה הרבה יותר.

אם רמת A1C גבוהה:

רופאים ממליצים בדרך כלל לאנשים עם סוכרת לשמור על רמות A1C מתחת ל-7%. לשם כך:

• שליטה בתזונה: יש להגביל את צריכת מזונות המכילים עמילן (פחמימות) (אורז, לחם, תפוחי אדמה, ממתקים). יש לאכול תזונה מאוזנת. יש להפסיק לחלוטין משקאות ממותקים.
• תַרגִיל:בצע פעילות גופנית מתונה, כגון הליכה, במשך 30 דקות לפחות בכל יום. פעילות גופנית משפרת את יכולת הגוף להשתמש באינסולין.
• תרופות: חיוני ליטול את התרופות שנקבעו על ידי הרופא בזמן הנכון ובמינון הנכון.