האם יש לך יותר מדי סוכר בשתן? (גליקוזוריה)

האם חשבתם פעם שהשתן שלכם, כלומר, שתן, יכול לתת לכם רמזים לגבי בעיות מסוימות בגוף שלכם? כן, זה נכון. לפעמים, מבלי שנשים לב, מתרחשים שינויים שונים בגופנו. אחד הדברים הללו הוא רמת הסוכר, כלומר רמת הגלוקוז, בשתן, שהיא גבוהה מהרגיל. זה מה שאנו מכנים רפואית גליקוזוריה . אל תיבהלו יותר מדי כשאתם שומעים את השם הזה. היום נדבר על הכל בצורה פשוטה שתוכלו להבין.

מהי גליקוזוריה?

במילים פשוטות, גליקוזוריה היא מצב שבו יש יותר סוכר (גלוקוז) בשתן מהרגיל. זה נורמלי שתהיה כמות קטנה של סוכר בשתן. עם זאת, אם בדיקת שתן מראה שרמת הסוכר גבוהה מ-0.25 מיליגרם למיליליטר (0.25 מ"ג/מ"ל), אז זהו מצב הנקרא גליקוזוריה.

לפעמים זה יכול להיות סימפטום של מצב הנקרא היפרגליקמיה , שהיא רמת סוכר גבוהה בדם. עם זאת, זה יכול להתרחש גם אצל אנשים עם רמות סוכר תקינות או נמוכות בדם. לדוגמה, אם הכליות שלך אינן מסננות חומרי פסולת כראוי, אתה עלול לפתח גליקוזוריה.

מהם התסמינים של גליקוזוריה?

לא לכולם יש תסמינים ברורים של מצב זה. ייתכן שתסבלו ממנו במשך שנים ואפילו לא תדעו עליו. עם זאת, עם הזמן, אם לא מטפלים בו, הדברים הבאים עלולים לקרות:

תסמינים נפוצים

• צמא או רעב קיצוני: האם אתם מרגישים צמא כל הזמן? האם אתם מרגישים שאתם לא שותים מספיק מים לא משנה כמה אתם שותים? או אם אתם רעבים, ועדיין מרגישים רעבים אחרי האכילה, זה יכול להיות גם סימפטום של מצב זה.
• התייבשות: הגוף עלול לאבד יותר מדי מים ולהתייבש.
• מתן שתן בתדירות גבוהה מהרגיל: אם אתם מרגישים צורך להשתין בתדירות גבוהה יותר, גם זה משהו שכדאי לבדוק.

תסמינים שמגיעים עם סוכרת

אם גליקוזוריה היא סימפטום של מצב כמו סוכרת מסוג 2 , ייתכן שתיתקל בתופעות הבאות:

• עייפות: אם אתם מרגישים עייפים או ישנוניים כל הזמן ללא סיבה.
• ירידה בלתי מוסברת במשקל: אם יורדים במשקל פתאום מבלי לשנות את הרגלי האכילה שלכם.
• שינויים בראייה: ייתכן שהראייה שלך תהיה מעט מטושטשת.
• שינוי צבע העור במקום בו העור פוגש עור: אם העור הופך לשחור או חום באזורים כמו בתי השחי, המרפקים הפנימיים וקפלי הצוואר.
• פצעים לוקחים זמן רב להחלים: אפילו פצע או שריטה קטנים לוקחים זמן רב להחלים.

מהם הגורמים לגליקוזוריה?

ישנן שלוש סיבות עיקריות לכך:

סיבות עיקריות

1. הגוף שלך לא מייצר או משתמש באינסולין כראוי: אינסולין הוא הורמון המסייע לשלוט בסוכר בגופנו. כאשר יש בעיה עם זה, הסוכר בדם עולה וסוכר יכול להשתחרר גם בשתן.

2. צריכת סוכר מרובה מדי מכדי שהגוף יוכל להתמודד איתה בבת אחת: לפעמים, כשאנחנו אוכלים הרבה מאכלים עתירי סוכר בבת אחת, הגוף שלנו לא יכול להתמודד עם הכל.

3. יש לך מחלת כליות: אם יש בעיה בספיגת הסוכר בחזרה לגוף על ידי הכליות, הסוכר יופרש בשתן.

כמה מצבים רפואיים הגורמים לגליקוזוריה

בפרט, אנשים הסובלים מהמצבים הרפואיים הבאים עלולים לפתח גליקוזוריה:

• סוכרת מסוג 1 וסוג 2: במצבים אלה, הלבלב שלך אינו מייצר מספיק אינסולין, או שהגוף שלך אינו מגיב כראוי לאינסולין.
• סוכרת הריונית: ישנן נשים המפתחות רמות גבוהות של סוכר בדם (היפרגליקמיה) במהלך ההריון. מצב זה יכול להוביל לסוכרת מסוג 1 וסוג 2, כמו גם לגליקוזוריה.
• תסמונת פנקוני: במצב זה, הכליות מתקשות לספוג מחדש חומרים מסוימים, כגון אשלגן, זרחן וגלוקוז, לתוך הגוף. במקום זאת, חומרים אלה מופרשים בשתן.
• גליקוזוריה כלייתית: זוהי מחלה תורשתית. במצב זה, גלוקוז מופרש בשתן למרות שרמת הסוכר בדם תקינה. מצב זה יכול להתרחש אם מוטציות גנטיות מסוימות גורמות לפגמים בכליות, במיוחד כאלה המשפיעים על תפקוד צינוריות הכליה.

תחשבו על זה, לפעמים אנחנו אוכלים הרבה אוכל ושתייה מתוקים במסיבה, נכון? בזמנים כאלה, רמת הסוכר בשתן יכולה לעלות באופן זמני. זה נקרא גליקוזוריה תזונתית . אם אין לכם מחלה אחרת שמשפיעה על רמת הסוכר בדם, זה יחזור לנורמה תוך מספר שעות. אז אין מה לדאוג.

כיצד מאבחנים גליקוזוריה?

רופאים משתמשים במספר שיטות לאבחון מצב זה:

• בדיקת שתן: בדיקה זו כוללת לקיחת דגימת שתן ושליחתה למעבדה. מקלון בדיקה טובל בדגימה ומודדים את רמת הסוכר בשתן. זה מאוד פשוט.
• בדיקת גלוקוז בדם: רופא ייקח דגימה מהדם שלך וישלח אותה למעבדה. זה יעזור לך לקבוע אם יש לך סוכר גבוה בדם (היפרגליקמיה) יחד עם גליקוזוריה.
• בדיקת A1C: בדיקה זו משתמשת גם בטיפה קטנה של דם מהאצבע או בכמות קטנה של דם מווריד. בדיקה זו מראה את רמת הסוכר הממוצעת בדם שלך בשלושת החודשים האחרונים.

כיצד מטפלים בגליקוזוריה?

הטיפול תלוי בסיבת המצב. לאחר טיפול במצב הבסיסי, רמות הסוכר בשתן שלך אמורות לחזור לנורמה.

בהתאם למצבך, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על אחת או יותר מהפעולות הבאות:

• אכלו יותר ירקות ודגנים מלאים: הסיבים שהם מספקים מסייעים בשליטה על רמת הסוכר בדם.
• הקפידו על פעילות גופנית רבה יותר: כדאי להתאמן קצת ביום.
• תרופות דמויות מטפורמין: אלו הן תרופות המשמשות לטיפול בסוכרת. ייתכן ששמעתם עליהן תחת שמות מותג כמו גלוקופאג'®, גלומצה®.
• אינסולין: חלק מחולי הסוכרת זקוקים לזריקות אינסולין.
• תרופות אחרות: ישנן גם תרופות חדשות יותר כגון `Dulaglutide (Trulicity®)` או `Semaglutide (Ozempic®)`.

מה קורה אם יש לי גליקוזוריה?

אם תעקבו אחר תוכנית הטיפול כפי שהרופא ממליץ, תוכלו לצפות לשיפור במצבכם. למעשה, רוב מקרי הגליקוזוריה ייעלמו לחלוטין לאחר הטיפול בבעיה הבסיסית. שוחחו עם הרופא שלכם על תוכנית טיפול המתאימה לכם.

לעיתים, אם יש לך גליקוזוריה ללא בעיה בריאותית בסיסית משמעותית, ייתכן שלא תצטרך לעשות דבר. עם זאת, חשוב לפנות לרופא אם אתה מפתח תסמינים חדשים.

האם ניתן למנוע גליקוזוריה?

לא תמיד ניתן למנוע זאת, במיוחד כאשר זה נגרם על ידי תנאים גנטיים. עם זאת, אם יש לך גליקוזוריה עקב סוכרת מסוג 2 או סוכרת הריונית, ישנם דברים שתוכלי לעשות כדי להפחית את הסיכון. לאחר שאת והרופא שלך תמצאי דרכים לשלוט במצב הבסיסי, רמות הסוכר בשתן שלך אמורות לחזור לנורמה.

איזה אוכל כדאי לנו לאכול?

מאכלים אלה לא יעלו את רמות הסוכר בדם ויכולים לסייע בהפחתת הסיכון לגליקוזוריה:

• ירקות עליים: דברים כמו תרד, קייל ועלי קולרד.
• יוגורט רגיל, לא ממותק.
• שיבולת שועל חתוכה בפלדה.
• פחמימות מדגנים מלאים: דברים כמו אורז חום, שיבולת שועל, לחם מחיטה מלאה ופסטה.

מהם הדברים שעלינו להימנע מאכילה?

אם יש לך רמות סוכר גבוהות בדם וגליקוזוריה, עדיף להגביל את המאכלים והמשקאות הבאים:

• פחמימות לבנות כמו לחם לבן, אורז לבן ופסטה לבנה.
• פירות יבשים: אלה עשירים בסוכר.
• מזונות מעובדים: דברים כמו דגני בוקר ממותקים וחטיפים ארוזים.
• בשר מעובד: דברים כמו חזיר, בייקון, נקניקיות.
• מאכלים עתירי סוכר: מאכלים מתוקים כמו עוגות, ביסקוויטים וממתקים.

מתי צריך לפנות לרופא?

ספר לרופא אם אתה מרגיש משהו כזה:

• מופיעים תסמינים של גליקוזוריה, כגון עייפות, צמא מוגזם ומתן שתן תכוף.
• אם יש לך סוכרת ואתה מבחין בשינוי פתאומי בתסמינים שלך.

מתי צריך ללכת ליחידה לטיפול דחוף (ETU) ?

התסמינים של גליקוזוריה לא תמיד ברורים. ולא ניתן לדעת בדיוק כמה סוכר יש בשתן ללא בדיקת שתן. עם זאת, קל לזהות את התסמינים של רמת סוכר גבוהה בדם (היפרגליקמיה). והם יכולים להצביע על בעיה חמורה יותר .

אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, התקשרו מיד ל-1990 או גשו לחדר המיון הקרוב ביותר:

• אם רמת הגלוקוז בדם שלך גבוהה מ-250 מ"ג/ד"ל. (ניתן לרכוש מד גלוקוז בכל בית מרקחת.)
• אם יש לך כאבי בטן חזקים.
• אם יש לך קושי להישאר ער.
• אם העור יבש.
• אם קצב הלב מהיר.
• אם הנשימה מהירה.

האם זה נורמלי שאנשים עם סוכרת סובלים מגליקוזוריה?

גליקוזוריה יכולה להיות סימפטום של סוכרת שאינה מטופלת או מבוקרת בצורה גרועה. עם זאת, ברגע שתמצא דרך לשלוט ברמות הסוכר בדם, תסמיני הגליקוזוריה אמורים להיעלם.

גליקוזוריה בפני עצמה אינה דבר לדאגה. עם זאת, כאשר היא מופיעה יחד עם סוכר גבוה בדם, זה יכול להיות סימן לכך שיש לך מצב אחר הדורש טיפול. אם בדיקות מראות שרמת הסוכר בשתן שלך גבוהה, שוחח עם הרופא שלך על מה לעשות הלאה וכיצד להפחית את התסמינים שלך. לאחר הטיפול במצב הבסיסי, רמת הסוכר בשתן שלך אמורה לחזור לנורמה.

כמה נקודות חשובות מאוד (מסר לקחת הביתה)

אוקיי, אז, ממה שדיברנו עליו, אלו הדברים החשובים ביותר שאתם צריכים לזכור:

• גליקוזוריה היא נוכחות של כמויות עודפות של סוכר (גלוקוז) בשתן.
• יכולות להיות לכך מספר סיבות. דברים כמו סוכרת, בעיות בכליות, ולפעמים אכילת הרבה פחמימות בבת אחת.
• התסמינים לא נראים אותו דבר אצל כולם. חפשו דברים כמו צמא תכוף, מתן שתן תכוף ועייפות.
• אל דאגה. ניתן לאבחן זאת, וברוב המקרים, לרפא זאת על ידי טיפול בגורם הבסיסי.
• אם יש לך ספקות או תסמינים, הקפד לפנות לרופא. לאחר מכן תוכל לקבל את הייעוץ והטיפול המתאימים.
• שמירה על תזונה בריאה ואורח חיים פעיל מסייעת בהגנה מפני מחלות רבות.

זכרו, אתם אלה שצריכים להיות מודעים ביותר לבריאותכם. אם יש לכם בעיות כלשהן, שאלו, בררו ופנו לטיפול. כך תוכלו להישאר בריאים!

גליקוזוריה, סוכר בשתן, סוכרת, מחלת כליות , היפרגליקמיה, תסמינים, בריאות