כליות הן איבר מדהים בגופנו. הן כמו מערכת סינון-על בגופנו. אבל ברוב הפעמים אנחנו לא מבינים את ערכן עד שמשהו משתבש. האם לפעמים אתם מרגישים שהרגליים שלכם נפוחות, אתם תמיד עייפים, ואתם לא רוצים לאכול? אולי אלו אותות שמגיעים מהכליות שלכם. אז היום נדבר על מחלת כליות במונחים פשוטים.
מהי בעצם מחלת כליות?
במילים פשוטות, מחלת כליות היא כאשר הכליות אינן יכולות לבצע את תפקידן העיקרי, שהוא סינון הדם. כליות אלו ממוקמות משני צידי הגב, ממש מעל המותניים.
כאשר הכליות ניזוקות , הן אינן מסוגלות לסלק חומרי פסולת ונוזלים עודפים מהגוף. מצב זה יכול להוביל לתסמינים כגון נפיחות ברגליים ובקרסוליים , בחילות , עייפות , נדודי שינה וקשיי נשימה . אם מצב זה אינו מטופל כראוי, הנזק יכול להמשיך ולהחמיר ובסופו של דבר להוביל לאי ספיקת כליות מוחלטת. זהו מצב חמור מאוד, אפילו מסכן חיים.
איזה שירות מספקת כליה בריאה?
בואו נסתכל על כמה מהדברים שכליות בריאות עושות עבור גופנו.
- זה שומר על איזון של מים ומינרלים כמו נתרן, אשלגן וזרחן בדם.
- הוא מסנן ומסיר תוצרי פסולת המצטברים בדם לאחר שאנו מעכלים את המזון שאנו אוכלים, לאחר פעילות שרירים ולאחר נטילת התרופות שאנו נוטלים.
- הוא מייצר הורמון בשם רנין, המסייע בשליטה על לחץ הדם.
- הוא מייצר חומר כימי בשם אריתרופויאטין, אשר מאותת לגוף לייצר תאי דם אדומים.
- הוא מייצר את הצורה הפעילה של ויטמין D, החיונית לבריאות העצם.
- דמיינו, כל 30 דקות, כל הדם בגופנו מסונן על ידי הכליות הללו.
מהם הסוגים העיקריים של מחלת כליות?
ישנם מספר סוגים של מחלת כליות. בואו נבחן כמה מהסוגים הנפוצים ביותר.
| שם המחלה | במילים פשוטות... |
|---|---|
| מחלת כליות כרונית (CKD) | זהו הסוג הנפוץ ביותר. הוא נגרם עקב אובדן הדרגתי של תפקוד הכליות לאורך זמן. סוכרת ולחץ דם גבוה הם הגורמים העיקריים לכך. |
| מחלת כליות פוליציסטית | זוהי מחלה גנטית הגורמת להיווצרות ציסטות מלאות נוזלים בכליות, מה שמפריע לתפקודן. |
| זאבת נפריטיס | במחלה אוטואימונית הנקראת זאבת, מערכת החיסון של גופנו תוקפת את הכליות. |
| גלומרולונפריטיס | נזק למסננים הזעירים (גלומרולי) בכליות. זה יכול לקרות גם לאחר דלקות גרון מסוימות (דלקות סטרפטוקוקוס). |
| פיילונפריטיס | דלקת בדרכי השתן הפוגעת בכליות. אם זה קורה לעתים קרובות, זה יכול לפגוע בכליות. |
מהם הגורמים למחלת כליות?
ניתן לחלק את הגורמים למחלת כליות לשתי קטגוריות עיקריות.
גורמים לאי ספיקת כליות פתאומית (פגיעה חריפה בכליות)
לפעמים הכליות מפסיקות לפעול פתאום. זה יכול להיגרם על ידי:
- הייתה תאונה קשה והיה דימום רב.
- התייבשות קשה של הגוף.
- הגוף נכנס להלם עקב זיהום חמור (ספסיס).
- חסימה בזרימת שתן עקב אבנים בדרכי השתן או הגדלה של בלוטת הערמונית אצל גברים.
- בליעת תרופות או רעלים מסוימים.
- סיבוכים במהלך ההריון.
מחלת כליות כרונית (CKD)
זוהי בעיה שיש לאנשים רבים. אם תפקוד הכליות לקוי במשך יותר מ-3 חודשים, אנו קוראים לזה מחלת כליות כרונית (CKD). הדבר המסוכן ביותר כאן הוא שאין תסמינים בשלבים המוקדמים.
שני הגורמים העיקריים למחלת כליות כרונית (CKD) בסרי לנקה הם סוכרת ולחץ דם גבוה.
רמות סוכר גבוהות בדם לאורך זמן עלולות לפגוע בכליות. באופן דומה, לחץ דם גבוה יכול לפגוע בכלי הדם העדינים המספקים דם לכליות.
בנוסף לכך, שימוש ממושך במשככי כאבים (במיוחד NSAIDs כמו איבופרופן ודיקלופנק) ללא כל סיבה עלול גם הוא לגרום נזק קבוע לכליות.
איך אני יודע אם יש לי מחלת כליות? - תסמינים
האתגר הגדול ביותר כאן הוא שמחלת כליות לרוב אינה מראה תסמינים עד שהיא מתקדמת מאוד. ייתכן שלא תבחינו בדבר עד שכ-50% מהנזק לכליות שלכם ייגרם. אך ככל שהמחלה מתקדמת, עשויים להופיע תסמינים כמו אלה:
- לחץ דם גבוה
- בחילות והקאות
- תֵאָבוֹן
- תחושה של טעם מתכתי בפה
- עייפות וחולשה מתמדת
- קושי בריכוז
- בעיות שינה
- עוויתות שרירים וכאב
- נפיחות בכפות הרגליים והקרסוליים
- גירוד עור מתמשך
- כאבים בחזה (אם נוזלים מצטברים סביב הלב)
- קושי בנשימה (אם נוזלים מצטברים בריאות)
כיצד הרופא מאבחן את המחלה בדיוק?
כשתלכו לרופא, הוא ישאל על ההיסטוריה הרפואית המשפחתית שלכם, אילו תרופות אתם נוטלים, ולאחר מכן יבצע בדיקה גופנית. בנוסף, הוא עשוי להזמין בדיקות אלו.
| מִבְחָן | על מה אתה מסתכל? |
|---|---|
| בדיקות דם | תפקוד הכליות (eGFR) מחושב על ידי בחינת כמות תוצרי הפסולת (כגון קריאטינין) בדם. |
| בדיקות שתן | השתן נבדק לאיתור חלבון (במיוחד אלבומין). כליות בריאות אינן מפרישות חלבון. |
| סריקת אולטרסאונד | בדקו את גודל וצורת הכליות והאם יש חסימות כגון אבנים בדרכי השתן. |
| ביופסיה של כליה | פיסת רקמה קטנה מאוד נלקחת מהכליה ונבדקת תחת מיקרוסקופ כדי לקבוע את הגורם המדויק למחלה. |
מהם הטיפולים למחלת כליות?
הדבר החשוב ביותר שכולנו צריכים להבין כאן הוא שלא ניתן לרפא לחלוטין מחלת כליות כרונית (CKD). עם זאת, המטרה העיקרית של הטיפול היא להאט את התקדמות המחלה ולשלוט בתסמינים.
1. תרופות
הרופא שלך עשוי לרשום תרופות כמו מעכבי ACE או ARB כדי לשלוט בלחץ הדם שלך. אלה מורידים את לחץ הדם שלך ומגנים על הכליות שלך על ידי הפחתת כמות החלבון שאתה מאבד בשתן. כמו כן, אם יש לך סוכרת, עליך ליטול את התרופות שלך בדיוק כפי שנקבע.
תרופות שיש להימנע מהן: אם יש לך מחלת כליות, לעולם אל תיקח משככי כאבים (במיוחד תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות - איבופרופן, נפרוקסן, דיקלופנק) ללא התייעצות עם רופא. אין לרכוש תרופות אלו, אפילו לא מבית מרקחת. כמו כן, יש ליידע את הרופא על כל התרופות שאתה נוטל, כולל ויטמינים.
2. דיאטה
זה מאוד חשוב. כאשר הכליות פגועות, קשה להוציא מהדם דברים כמו נתרן (מלח), אשלגן (הנמצא בבננות, תפוזים וכו') ופוספט (הנמצא בחלב, גבינה ואגוזים). לכן, הרופא ממליץ לך לעבור לתזונה מיוחדת דלת אלה. חשוב מאוד להיעזר בדיאטן לשם כך.
3. דיאליזה
כאשר הכליות חלשות מאוד, כלומר, כשהן כושלות, העבודה שהכליות אמורות לעשות, כלומר, לטהר את הדם, צריכה להיעשות בעזרת מכונה. זה נקרא דיאליזה. ישנן שתי שיטות עיקריות לכך:
- המודיאליזה: ניקוי הדם מתבצע על ידי חיבורו למכונה בבית חולים או בבית.
- דיאליזה פריטונאלית: נוזל מיוחד מוחדר דרך צינור המוחדר לחלל הבטן כדי להסיר תוצרי פסולת מהדם.
4. השתלת כליה
הטיפול הטוב ביותר למחלת כליות בשלב הסופי הוא השתלת כליה. כליה מאדם בריא (חי או נפטר) מושתלת בניתוח. לאחר השתלה מוצלחת, אין עוד צורך בדיאליזה. עם זאת, המטופל יצטרך ליטול תרופות למשך שארית חייו כדי למנוע מהגוף לדחות את הכליה החדשה.
מסר לקחת הביתה
- מחלת כליות כרונית (CKD) היא מחלה שלעתים קרובות מתקדמת בשקט, מבלי להראות תסמינים כלשהם .
- סוכרת ולחץ דם גבוה הם גורמי הסיכון העיקריים. אם אתם סובלים ממצבים אלה, דאגו גם לכליות שלכם.
- אם קיים סיכון, חשוב מאוד לפנות לרופא מעת לעת ולבצע בדיקות שתן ודם.
- אין להשתמש במשככי כאבים (NSAIDs) במשך זמן רב ללא עצה מרופא, מכל סיבה שהיא.
- אם אובחנתם עם מחלת כליות, מטרת הטיפול אינה לרפא אותה, אלא לשלוט במחלה ולמנוע החמרה. לשם כך, יש לפעול לפי הוראות הרופא במדויק.
מחלת כליות, מחלת כליות כרונית, סוכרת, לחץ דם גבוה, דיאליזה, השתלת כליה
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך