האם יש לך דם בשתן? (המטוריה) - אל תדאג, בואו נדבר על זה!

לפעמים כשאתם הולכים לשירותים, ייתכן שתשימו לב שצבע השתן שלכם השתנה. אולי זה צבע ורוד מוכר, או שהוא אדום בהיר, או שהוא אפילו נראה אדום כהה. כל מי שרואה דם בשתן שלו ככה קצת מפוחד, וזה נורמלי. אבל זה לא תמיד סימן למחלה קשה. אז היום, בואו נדבר על הדם הזה בשתן, שזה מה שאנחנו מכנים 'המטוריה' ברפואה.

במילים פשוטות, מהי המטוריה?

המטוריה היא המונח הרפואי לנוכחות של תאי דם, או דם, בשתן (פיפי). חשבו על זה כאות קטן מתוך הגוף שלכם שאומר לכם, "משהו קורה בפנים, שימו לב".

ברוב המקרים, אנחנו אפילו לא רואים דם בשתן שלנו. מדובר בכמות קטנה בלבד. אלה מתגלים רק כאשר רופא מבצע בדיקת שתן. אבל אם אתם שמים לב שהשתן שלכם ורוד או אדום, זה יכול להיות סימן למשהו אחר. לכן, אם אתם רואים משהו כזה , אל תתעלמו ממנו . הדבר הטוב ביותר לעשות הוא לפנות לרופא בהקדם האפשרי.

מהם הסוגים העיקריים של המטוריה?

רופאים מחלקים שתן למספר קטגוריות עיקריות בהתבסס על כמות הדם הקיימת. בואו נבחן מהן.

האם יש תסמינים נוספים מלבד דם בשתן?

ברוב המקרים, ייתכן שלא יהיו תסמינים מלבד שינוי בצבע השתן. רופאים מכנים זאת 'אסימפטומטי'. משמעות הדבר היא שאין תסמינים.

עם זאת, חלק מהאנשים עשויים לחוות תסמינים נוספים במקביל לכך. אלה כוללים:

• מתן שתן תכוף .
• צריבה או כאב בעת מתן שתן (דיסוריה).
• דחיפות במתן שתן .

בנוסף לתסמינים אלו, עשויים להופיע תסמינים קשורים נוספים בהתאם לסיבה.

חשוב לציין שדם בשתן לא תמיד מעיד על מחלה. אבל זה יכול להיות סימן אזהרה חשוב מאוד שמשהו בגוף שלך זקוק לתשומת לב. לכן לעולם אל תתעלמו ממנו.

למה יש דם בשתן? מהן הסיבות העיקריות?

ישנן סיבות רבות להמטוריה. חלקן אינן חמורות במיוחד, אך חלקן יכולות להיות חמורות למדי.

סיבות נפוצות:

• דלקת בדרכי השתן (UTI): זוהי סיבה שכיחה מאוד, במיוחד בקרב נשים. היא יכולה להתרחש כאשר מתרחש זיהום חיידקי בכל מקום במערכת השתן.
• מחלת אבנים בדרכי השתן: כידוע לכולנו, אבנים בכליות ואבנים בשלפוחית ​​השתן עלולות לגרום לפגיעה ולדימום בדרכי השתן.
• דלקת כליות (פיאלונפריטיס): אם דלקת בדרכי השתן אינה מטופלת כראוי, היא עלולה להתפשט לכליות ולגרום לזיהום. זוהי גם סיבה לכך.
• דלקת שלפוחית ​​השתן: דלקת של שלפוחית ​​השתן כתוצאה מזיהום או סיבות אחרות.

סיבות נוספות:

• היפרטרופיה שפירה של הערמונית (BPH): מצב נפוץ אצל גברים מזדקנים. כאשר בלוטת הערמונית מוגדלת, היא עלולה לגרום ללחץ על השופכה ולגרום לדימום.
• פגיעות במערכת השתן: זה יכול לקרות גם עקב תאונה, נפילה או פציעה בזמן משחק ספורט.
• וסת: נשים עשויות להבחין בדם מעורבב עם שתן במהלך הווסת. זו אינה מחלה.
• אנדומטריוזיס: גדילה של רקמה דומה לזו שנמצאת ברחם מחוץ לרחם.
• מחלת כליות כרונית (CKD): ירידה בתפקוד הכליות לאורך זמן.
• מחלת סיקל סל: מחלה תורשתית המשפיעה על תאי דם אדומים.
• סוגי סרטן מסוימים: דם בשתן יכול להיות סימפטום מוקדם אפילו למצבים חמורים כמו סרטן שלפוחית ​​השתן, סרטן הכליות וסרטן הערמונית. זוהי הסיבה הגרועה ביותר שעלינו לפחד ממנה ולהתעלם ממנה.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח מצב זה?

כל אחד, בכל גיל, יכול לחוות דם בשתן. עם זאת, ישנם אנשים הנמצאים בסיכון מעט גבוה יותר.

• לאנשים הסובלים לעיתים קרובות מדלקות בדרכי השתן (UTI).
• לאנשים מעל גיל 50, במיוחד גברים.
• אם למישהו במשפחה יש מחלות כמו מחלת כליות או אבנים בכליות.
• למי שנוטלים מדללי דם (נוגדי קרישה), משככי כאבים מסוימים (NSAIDs) ואנטיביוטיקה מסוימת.
• למי שמעשן.
• למי שלא שותה מספיק מים במהלך היום (התייבשות).
• למי שנחשף לכימיקלים, צבעים, גומי וכו' בעבודה.
• לאנשים שמשחקים ספורט מגע כמו כדורגל, הוקי ואיגרוף.
• לאנשים שרצים למרחקים ארוכים או עושים פעילות גופנית מוגזמת (המטוריה הנגרמת על ידי פעילות גופנית).

איך אתה מוצא את זה, דוקטור?

כשתלכו לרופא, הוא ישאל אתכם תחילה על התסמינים שלכם, התרופות שאתם נוטלים וכל מצב רפואי במשפחה שלכם. לאחר מכן הוא יבצע בדיקה גופנית. בנוסף, הוא עשוי להזמין מספר בדיקות כדי לקבוע את הסיבה המדויקת.

• בדיקת שתן: זוהי הבדיקה הבסיסית ביותר. נלקחת דגימה של השתן ונבדקת לאיתור דם, סימני זיהום וחריגות אחרות.
• תרבית שתן: אם יש חשד לזיהום בשתן, בדיקה זו נעשית כדי לגלות אילו חיידקים גורמים לה.
• ציטולוגיה של שתן: דגימת שתן נבדקת תחת מיקרוסקופ כדי לחפש תאים לא תקינים, במיוחד תאים סרטניים.
• ציסטוסקופיה: בדיקה זו כוללת החדרת צינור דק עם מצלמה קטנה דרך השופכה כדי לבחון את פנים שלפוחית ​​השתן והשופכה. אל דאגה, בדרך כלל זה נעשה תחת הרדמה.
• בדיקות הדמיה: סריקות. סריקת אולטרסאונד, סריקת CT או סריקת MRI לוקחת תמונה מלאה של הכליות, שלפוחית ​​השתן ומערכת השתן כדי לבדוק אם יש אבנים, גידולים או בעיות אחרות.

מהם הטיפולים לכך?

במילים פשוטות:

• אם הסיבה היא דלקת בדרכי השתן , הרופא שלך ירשום לך אנטיביוטיקה מתאימה.
• אם הסיבה היא אבנים בכליות , בהתאם לגודל האבנים, ייתכן שיהיה צורך להמיס אותן באמצעות תרופות או להסירן בניתוח.
• אם הסיבה היא הגדלה של הערמונית (BPH) , ישנן תרופות גם לכך. אם תרופות אינן יכולות לשלוט בכך, ניתוח עשוי להיות אופציה.
• אם הסיבה היא מצב חמור כמו סרטן , צוות של רופאים מומחים (אורולוגים, אונקולוגים) יתכנס כדי לקבוע את שיטת הטיפול המתאימה ביותר (ניתוח, טיפול בקרינה וכו').

לעיתים, אם הדימום נובע מסיבה כמו פעילות גופנית מוגזמת, הוא אינו דורש טיפול מיוחד. הוא יחלוף מעצמו תוך יום או יומיים.

מה נוכל לעשות כדי למנוע המטוריה?

אמנם איננו יכולים למנוע את כל הסיבות, אך אנו יכולים להגן על עצמנו מפני כמה סיבות נפוצות.

• שתו הרבה מים לאורך היום: זה הדבר הכי חשוב. שתיית לפחות 2-3 ליטר מים ביום יכולה לתרום רבות במניעת דלקות בדרכי השתן ואבנים בכליות.
• הקפידו על היגיינה:במיוחד עבור נשים, יש לנגב תמיד מלפנים לאחור בעת ניקוי לאחר שימוש בשירותים.
• אורח חיים בריא: אכלו תזונה מאוזנת. הגבילו מזונות עתירי מלח, סוכר וחלבון מן החי. שלטו במשקל.
• הימנעו לחלוטין מעישון: עישון הוא גורם סיכון עיקרי לסרטן שלפוחית ​​השתן והכליות.
• מתן שתן לפני ואחרי קיום יחסי מין: זה עוזר לשטוף חיידקים שעשויים חדרו לדרכי השתן.

מתי עליי לפנות לרופא?

זה מאוד פשוט. אם אתם שמים לב שהשתן שלכם ורוד, אדום או חום, קבעו תור לרופא מיד.

כמו כן, גם אם אין שינוי בצבע השתן שלך, אם יש לך אחד מהתסמינים הבאים, עליך בהחלט לפנות לייעוץ רפואי.

• שינוי בדפוס מתן שתן (השתנה תכופה, קושי במתן שתן)
• צריבה או כאב בעת מתן שתן
• כאב בבטן התחתונה, בגב או באגן
• חום בלתי מוסבר

לבסוף, לפעמים צבע השתן יכול להיות אדום בגלל מאכלים כמו סלק וריבס. זה לא דם. אבל אם אינכם בטוחים לגבי זה, עדיף לפנות לרופא ולבצע בדיקת שתן פשוטה. זה גם יפיג את החששות שלכם.