האם רמת הפוספט בדם שלך נמוכה? בואו נדבר על המצב הזה (היפופוספטמיה)!

בטח ראיתם משהו שנקרא "פוספט" כשאתם מסתכלים על דוח דם, נכון? או שאולי רופא סיפר לכם על זה. הפוספט הזה הוא למעשה חשוב מאוד לגוף שלנו. אז מה קורה אם רמת הפוספט הזו יורדת בדם? זה מה שאנחנו קוראים "(היפופוספטמיה)". בואו נדבר על זה בפירוט, בפשטות רבה, היום.

מה המשמעות של פוספט נמוך? האם זה "(היפופוספטמיה)"?

במילים פשוטות, כן. היפופוספטמיה היא מצב שבו רמת המינרל הנקרא פוספט בדם נמוכה. פוספט הוא אלקטרוליט החיוני לתפקודים רבים בגופנו. הוא פועל כמו סוללה בגופנו. מצב זה יכול להיות קל או חמור. הוא יכול להופיע גם בפתאומיות (אקוטי) או לאורך זמן (כרוני).

אז, איך הפוספט הזה חשוב לגוף?

רק דמיינו כמה הפוספט הזה עושה בגופנו!

• בניית העצמות והשיניים שלנו ושמירה עליהן חזקות: 85% מהזרחן בגופנו נמצא בעצמות. לכן, זהו זרחן חיוני לעצמות חזקות.
• שמירה על תפקוד תקין של מערכת העצבים: העצבים שלנו זקוקים לפוספט כדי לתפקד כראוי.
• מסייע להתכווצות שרירים: כשאנו מזיזים את הידיים והרגליים, וכאשר הלב שלנו פועם, השרירים שלנו מתכווצים, כך שגם זה עוזר בכך.

אנו מקבלים את הזרחן/פוספט הזה מהמזון שאנו אוכלים.

חשוב לציין, שרמת הפוספט בדם שלנו קשורה ישירות לרמת הסידן. השניים פועלים הפוך. כלומר, ככל שרמת הסידן בדם עולה, רמת הפוספט יורדת. זה קורה בכל שנייה. הורמון הפאראתירואיד (PTH), המיוצר על ידי בלוטות הפאראתירואיד בצוואר שלנו, שולט ברמות הסידן והפוספט הללו.

כמה שכיח מצב זה (היפופוספטמיה)?

היפופוספטמיה קלה היא מצב נפוץ הנמצא בבדיקות דם. דיווחים מסוימים מצביעים על כך שהיא משפיעה על עד 5% מהאוכלוסייה בארצות הברית. ברוב המקרים, זה לא מצב רציני ואינו גורם לתסמינים כלשהם. לעתים קרובות הוא מתגלה במקרה.

עם זאת, היפופוספטמיה פתאומית וחמורה (היפופוספטמיה חריפה וחמורה) שכיחה יותר בקרב אנשים עם מצבים רפואיים מסוימים. לדוגמה:

• למכורים לאלכוהול (הפרעת שימוש באלכוהול)
• במקרה של קטואצידוזיס הקשורה לסוכרת (DKA)
• בזיהום חמור, אלח דם
• לאנשים עם כוויות קשות

מצב זה ניתן לראות עד 80% מהאנשים במצב זה.

אז מהם התסמינים של "(היפופוספטמיה)"?

התסמינים תלויים ברמת הפוספט הנמוכה.

היפופוספטמיה קלה

אנשים עם היפופוספטמיה קלה לרוב אינם סובלים מתסמינים , אך חלקם עשויים לחוות חולשת שרירים קלה ועייפות.

אם זה חמור (היפופוספטמיה חמורה)

עם זאת, אם רמות הפוספט נמוכות באופן משמעותי (היפופוספטמיה חמורה), התסמינים הבאים עלולים להופיע, ואין להתייחס אליהם בקלות ראש :

• כאבים בשרירים ובעצמות
• חולשת שרירים חמורה
• שינויים במצב הרוח - לדוגמה, חוסר יכולת להתרכז, עצבנות קלה
• אי ספיקת נשימה או לב
• תחושת חולשה, ירידה בתגובתיות
• התקף (התקף)

זה חשוב מאוד: אם היפופוספטמיה חמורה לא מטופלת במהירות , היא עלולה להוביל לתרדמת ואף למוות . לכן, אם אתה או מישהו שאתה מכיר חווה תסמינים חמורים אלה, עליך לפנות לבית החולים הקרוב ביותר מיד.

אם זה קיים במשך זמן רב (היפופוספטמיה כרונית)

אנשים הסובלים מרמות פוספט נמוכות במשך זמן רב ("היפופוספטמיה כרונית") עלולים לחוות תסמינים כגון:

• כאב בעצמות
• שברים בעצמות
• חוּלשָׁה
• תֵאָבוֹן

ילדים צעירים הסובלים מרמות פוספט נמוכות לאורך תקופה ארוכה עלולים לפתח תסמינים של מצב הנקרא רככת , הכוללים:

• אובדן גובה לגיל
• עקמומיות דמוית קשת של הרגליים
• הרחבת אזורי שורש כף היד והקרסול עקב שינויים בעצמות

אם אתם או ילדכם חווים אחד מהתסמינים הללו, חשוב מאוד לפנות לייעוץ רפואי.

מהם הגורמים להיפופוספטמיה?

ישנן מספר סיבות לכך שמצב זה יכול להתרחש. הגורמים משתנים בהתאם למצב קל או חמור, פתאומי או ממושך.

גורמים להיפופוספטמיה בינונית וחמורה

מחסור בפוספט בינוני עד חמור יכול להתרחש במצבים הבאים:

• במהלך ההחלמה מחמצת קטוטית סוכרתית (DKA)
• שימוש באלכוהול וגמילה מאלכוהול
• כוויות קשות
• תסמונת האכלה חוזרת : זוהי בעיה קצת יותר מסובכת. במילים פשוטות, זוהי חזרה פתאומית למזון לאחר תקופת צום, הגורמת לשינויים מסוכנים, ולפעמים מסכני חיים, ברמות הנוזלים והאלקטרוליטים בגוף.
• אלקלוזיס נשימתי חמור: זהו מצב בו אין מספיק פחמן דו-חמצני בדם.

גורמים להיפופוספטמיה ארוכת טווח

• רמות מוגברות של הורמון פאראתירואיד, למשל במצב של "היפר-פאראתירואידיזם".
• הפרעות הורמונליות אחרות, כגון תסמונת קושינג.
• מחסור בוויטמין D.
• ספיגה לא נכונה היא מצב בו מזון אינו נספג כראוי עקב תת תזונה ובעיות מעיים.
• חוסר איזון אלקטרוליטי אחר, כגון מגנזיום נמוך (היפומגנזמיה) ואשלגן נמוך (היפוקלמיה).
• הטיפול בחוסר ברזל הוא עירויי ברזל תוך ורידיים, במיוחד מסוג הנקרא ברזל קרבוקסימלטוז (FCM). זה קורה לעיתים קרובות כאשר ברזל נלקח באופן רציף בדרך זו.
• שימוש ממושך בתרופות משתנות.
• שימוש תכוף או מופרז בתרופות נוגדות חומצה הקושרות פוספט, שנרכשו מבית מרקחת ללא ייעוץ רפואי. זה כולל תרופות נוגדות חומצה המכילות אלומיניום, סידן ומגנזיום.
• הרעלה על ידי תרופה בשם תאופילין, הניתנת לנשים בהריון.

אנשים עם מחלת כליות מתקדמת (במיוחד אלו בדיאליזה) נוטלים תרופות הנקראות "קושרים פוספט" עם הארוחות, במרשם מומחה הכליות שלהם, כדי להגביל את ספיגת הפוספט מהמזון. אלו עלולות גם לגרום לרמות נמוכות של פוספט אם משתמשים בהן לטווח ארוך.

כיצד מאבחנים את המצב הזה (היפופוספטמיה)?

זה מאוד פשוט לאבחון. רופא יבצע בדיקת דם כדי לבדוק את רמת הפוספט בדם שלך . אם ריכוז הפוספט בדם שלך נמוך מ-2.5 מיליגרם לדציליטר (מ"ג/ד"ל), אתה נחשב ל"היפופוספטמיה".

רמת הפוספט התקינה בדם למבוגרים היא בין 2.5 ל-4.5 מ"ג/ד"ל, ולילדים היא בין 4.5 ל-6.5 מ"ג/ד"ל. עם זאת, ערכים אלה יכולים להשתנות מעט ממעבדה למעבדה.

במקרים רבים, במיוחד במקרים של היפופוספטמיה חריפה, ניתן לזהות בבירור את הסיבה על סמך ההיסטוריה הרפואית והתסמינים שלך.

מכיוון שהיפופוספטמיה היא לעיתים קרובות תוצאה של מצב רפואי אחר, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות נוספות כדי לקבוע את הסיבה ולהעריך את בריאותך הכללית. אלה עשויות לכלול:

• בדיקות דם נוספות: בדיקות תפקודי כליות, בדיקות דם לסידן, בדיקות דם לוויטמין D.
• בדיקת שתן.
• אולי סריקות הדמיה.

מהם הטיפולים עבור "(היפופוספטמיה)"?

הטיפול העיקרי הוא טיפול בגורם הבסיסי למצב זה, תוך שיקום רמות הפוספט בדם.

אנשים עם היפופוספטמיה קלה עד בינונית מקבלים לעיתים קרובות כדורי פוספט להחלפת פוספט דרך הפה. הרופא שלך עשוי גם להמליץ ​​על אכילת מזונות עתירי זרחן.

עם זאת, אם המצב חמור, פוספט ניתן דרך הווריד (דרך תוך ורידי) .

האם יש משהו שאנחנו יכולים לעשות כדי למנוע את המצב הזה?

כמובן, לא ניתן למנוע את כל מקרי ההיפופוספטמיה, במיוחד אלו שהם חמורים ופתאומיים. עם זאת, תזונה בריאה ומאוזנת יכולה לסייע במידה מסוימת במניעת רמות פוספט קלות.

אילו מאכלים עשירים בזרחן?

• בשר, דגים וחלבונים אחרים: חלקים כמו ביצים, עוף, הודו, חזיר, פירות ים וכבד.
• מוצרי חלב: חלב, גבינה, גבינת קוטג', יוגורט.
• אגוזים וזרעים: שקדים, קשיו, אגוזי ברזיל, גרעיני דלעת, שומשום.

חשוב: לפני ביצוע שינויים משמעותיים בתזונה שלך, הקפד להתייעץ עם רופא או תזונאי.

אם יש לך מצב שמעמיד אותך בסיכון גבוה יותר להיפופוספטמיה, כגון היפרפאראתירואידיזם, בעיות ספיגה לא נכונה או מחסור בוויטמין D, חשוב לפנות לרופא באופן קבוע ולפעול לפי תוכנית הטיפול שלך. זה יכול לעזור במניעת היפופוספטמיה.

מה יקרה בעתיד? (תחזית)

הפרוגנוזה של מצב זה תלויה בשאלה האם הוא קל או חמור, מופיע פתאומי או מתמשך. מקרים קלים בדרך כלל מגיבים היטב לטיפול, כלומר ניתן לרפא אותם. עם זאת, מקרים חמורים ופתאומיים עלולים להוביל לסיבוכים חמורים אם לא מטופלים במהירות.

האם יכולים להתרחש סיבוכים עקב `(היפופוספטמיה)`?

כן, אם לא מטופלים, במיוחד אם יש ירידה ארוכת טווח בפוספטמיה (היפופוספטמיה כרונית), יכול להתפתח מצב הנקרא אוסטאומלציה . במילים פשוטות, זהו מצב שבו העצמות מתרככות ונשברות בקלות .

כפי שצוין קודם לכן, אם אתם חווים תסמינים חמורים של היפופוספטמיה, כגון כאבי שרירים בלתי מוסברים ושינויים במצב הנפשי, חשוב מאוד לפנות לבית החולים הקרוב ביותר בהקדם האפשרי.

לבסוף, זכרו את זה.

אז, הפוספט הזה שדיברנו עליו היום הוא "אלקטרוליט" חשוב מאוד בדם שלנו. ירידה קלה בפוספט ("היפופוספטמיה קלה") עשויה להיראות בבדיקת דם ואינה מדאיגה. אם זה קורה, הרופא שלך יגיד לך לאכול יותר מזונות עשירים בזרחן.

עם זאת, אם יש לכם מצב רפואי או הרגל שמעמיד אתכם בסיכון למחסור חמור בפוספטים, כגון צריכת אלכוהול מופרזת או ספיגה לקויה במעיים, מומלץ לדבר על כך עם הרופא שלכם. שאלו אותו כיצד למנוע היפופוספטמיה ולאילו תסמינים יש לשים לב. זכרו, הרופא שלכם הוא החבר הכי טוב שלכם במסע הבריאות שלכם. הוא יכול לעזור לכם.

`היפופוספטמיה, פוספט, זרחן, אלקטרוליטים, פוספט נמוך, בדיקת דם, תזונה, פוספט, זרחן, בדיקות דם, תזונה