האם תוכל לעזור להפחית את העצבות שלך? (אימיפרמין) בואו נלמד על התרופה?

זה נורמלי שנרגיש עצובים וחרדה לפעמים. אבל אם מצב זה נמשך, אם אנחנו מרגישים כל כך נטל שאנחנו אפילו לא יכולים לבצע את הפעילויות היומיומיות שלנו, אנחנו קוראים לזה דיכאון. לכן, יש תרופות שיכולות לעזור לנו במקרים כאלה. היום נדבר על תרופה אחת כזו, שהיא אימיפרמין.

מהי התרופה הזו (אימיפרמין)?

במילים פשוטות, אימיפרמין היא תרופה המשמשת לטיפול בדיכאון. האם ידעתם שישנם כימיקלים במוח שלנו שעוזרים לשלוט במצב הרוח שלנו, כמו שליחים? אנו קוראים להם סרוטונין ונוראפינפרין. מה שאימיפרמין עושה הוא להגדיל את כמות השליחים הללו במוח, מה שעוזר להפחית את תחושות העצב והחרדה שלנו, ולשפר את מצב הרוח שלנו. הוא שייך לסוג של תרופות הנקראות תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (TCAs) .

לעיתים רופאים עשויים לרשום תרופה זו גם עבור מצבים אחרים. לכן, עדיף לשאול את הרופא או הרוקח את הסיבה שבגללה נרשמה לך תרופה זו, או אם יש לך שאלות נוספות לגביה.

מהם הדברים שעליך לספר לרופא שלך לפני נטילת תרופה זו?

לפני שאתם מתחילים ליטול תרופה זו (אימיפרמין), יש כמה דברים שכדאי לכם לספר לרופא. דברים אלה יקבעו האם תרופה זו מתאימה לכם או לא, וכיצד יש לתת אותה. אז בואו נבחן את הדברים הבאים:

• האם אי פעם הייתה לך תגובה אלרגית לתרופה זו (אימיפרמין), לכל תרופה אחרת, למזון, לצבעי מאכל או לחומרים משמרים?
• את מצפה לתינוק? או שאת מקווה שיהיה לך תינוק?
• האם את אמא מניקה?
• האם אתה מכור לאלכוהול?
• האם יש לך או היה לך אי פעם מצב כמו 'הפרעה דו קוטבית' - מצב שבו אתה פתאום הופך להיות שמח מאוד ופתאום עצוב מאוד (מצבי רוח משתנים) - או 'סכיזופרניה' - מחלה שבה אתה מאבד קשר עם המציאות, חווה הזיות וחווה בעיות נפשיות שונות?
• האם אתה מתקשה במתן שתן? אם אתה גבר, האם יש לך בעיות בבלוטת הערמונית ?
• האם יש לך דופק מהיר או לא סדיר ?
• האם יש לך גלאוקומה - מחלה שבה הלחץ בתוך העין עולה?
• האם יש לך מחלת לב או שעברת לאחרונה התקף לב ?
• האם יש לך מחלת כליות ?
• האם יש לך מחלת כבד ?
• האם יש לך מחלות נשימה הקשורות לריאות כמו אסטמה ?
• האם היו לך התקפים בעבר?
• האם עברת שבץ מוחי ?
• הדבר הכי חשוב הוא, האם אתה מרגיש שאתה רוצה לפגוע בעצמך? האם היו לך אי פעם מחשבות כאלה? האם מישהו במשפחה שלך חווה את זה אי פעם? אתה בהחלט צריך לספר לרופא שלך על זה.
• האם יש לך בעיות בבלוטת התריס ?

אם אתם חווים אחד מהדברים הללו, חשוב מאוד למען ביטחונכם לספר לרופא.

כיצד עליי להשתמש בתרופה זו?

אוקיי, אז בואו נראה איך להשתמש בתרופה הזו (אימיפרמין).

• זוהי תרופה שמגיעה בכמוסות. יש ליטול אותה דרך הפה עם כוס מים.
• עליך ליטול את התרופה בדיוק כפי שהרופא רשם, בזמן הנכון ובמינון הנכון. אין ליטול יותר או פחות מהמינון שהרופא מורה לך.
• זה הדבר הכי חשוב: אל תפסיקו ליטול תרופה זו בפתאומיות ללא עצה מרופא. אם תפסיקו בפתאומיות, אתם עלולים לחוות תסמיני גמילה, או שמצבכם עלול להחמיר. לכן, אם אתם מפסיקים, עשו זאת בהדרגה, בהתאם להמלצת הרופא.
• כאשר בית המרקחת נותן לך תרופה זו, ייתכן שהוא מגיע עם עלון הוראות מיוחד (MedGuide) . הקפד לקרוא אותו בעיון בכל פעם שאתה נוטל את התרופה. הוא מכיל מידע חשוב.
• יש צורך באמצעי זהירות מיוחדים אם תרופה זו ניתנת לילדים. שוחח על כך עם הרופא שלך וקבל ייעוץ.
• אם נטלתם בטעות יותר מדי תרופה, כלומר, אם נטלתם מנת יתר, פנו מיד לחדר המיון הקרוב ביותר של בית החולים, או התקשרו למרכז לבקרת רעלים, ללא דיחוי.

תרופה זו מיועדת לשימושך בלבד. אין לתת תרופה זו לחבר או בן משפחה הסובל מאותם תסמינים כמוך.

מה עושים אם מפספסים תור לתרופות?

דמיין ששכחת ליטול מנה של תרופה. אם זה קורה, קח אותה ברגע שאתה זוכר. עם זאת, אם כמעט הגיע הזמן למנה הבאה שלך (לדוגמה, תוך מספר שעות), דלג על המנה שנשכחה וקח את המנה הבאה שלך בזמן שנקבע. אין ליטול מנות כפולות או נוספות. פעולה זו עלולה להגדיל את כמות התרופה שאתה נוטל ולגרום לתופעות לוואי.

אילו דברים נוספים יכולים להגיב עם תרופה זו?

תרופה זו (אימיפרמין) יכולה ליצור אינטראקציה עם תרופות אחרות, צמחי מרפא או דברים אחרים שאתה נוטל. אם היא אכן מתרחשת, היא עלולה לגרום לבעיות. לכן חשוב מאוד להיות מודעים לכך.

אין ליטול אימיפרמין עם תרופות אלה:

• (אמוקספין)
• (ארסן טריאוקסיד)
• תרופות מסוימות לשליטה בקצב לב לא סדיר או במצבי לב אחרים
• (ציסאפריד)
• (קוקאין) (זהו סם)
• (גרפפלוקסצין)
• (הלופנטרין)
• (לבומטהדיל)
• (לינזוליד)
• תרופות מהקבוצה הנקראת 'MAOI' (מעכבי מונואמין אוקסידאז) (לדוגמה: (Carbex), (Eldepryl), (Marplan), (Nardil), (Parnate)). לא מומלץ להתחיל ליטול (Imipramine) עד לפחות שבועיים לאחר הפסקת תרופות MAOI אלו.
• (מתילן כחול) (זוהי תרופה המוזרקת לווריד)
• תרופות אחרות לטיפול בדיכאון (שאלו את הרופא שלכם לגבי זה)
• תרופות מהקבוצה הנקראת 'פנוטיאזינים' (לדוגמה: (פרפנזין), (תיורידזין), (כלורפרומזין))
• (פימוזיד)
• (פרוקרבזין)
• (ספרפלוקסצין)
• (ירבת סנט ג'ון) (למרות שמדובר בתרופה צמחית, היא עשויה ליצור אינטראקציה עם (אימיפרמין))

כמו כן, ייתכן אינטראקציה בין המרכיבים הבאים לבין אימיפרמין:

אם את/ה נוטל/ת תרופות אלו, עליך לדווח לרופא/ה.

• (אטרופין) ותרופות קשורות (למשל (היוסציאמין), (סקופולאמין), (טולטרודין))
• תרופות מסוג ברביטורט (למשל, פנוברביטל) המסייעות לך לישון או לטפל בהתקפים
• (צימטידין)
• (קלונידין)
• חומרי הרדמה מקומיים (למשל, תרופה מאלחשת הניתנת לפני עקירת שן)
• תרופות ללחץ דם גבוה
• משככי כאבים שנקבעו על ידי רופא
• תרופות נוגדות פרכוסים (למשל קרבמזפין או פניטואין)
• חומרים ממריצים (למשל דקסמתילפנידאט או מתילפנידאט)
• הורמוני בלוטת התריס
• (זיפרסידון)

רשימה זו עשויה לא להיות מקיפה. לכן, ספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל (כולל ויטמינים, מוצרים צמחיים, תרופות ללא מרשם ותוספי תזונה), והאם אתה מעשן, שותה אלכוהול או משתמש בסמים לא חוקיים. תרופות מסוימות יכולות לגרום לאינטראקציה עם תרופה זו, ולכן זה לבטיחותך האישית.

מהם הדברים שיש להיזהר מהם בעת נטילת תרופה זו?

כשאתם נוטלים (אימיפרמין), מומלץ להיות מודעים יותר לשינויים בגוף ובמצב הרוח.

• אם התסמינים שלך לא משתפרים או נראים כאילו הם מחמירים, ספר לרופא שלך. חשוב לבקר אצל הרופא שלך במרווחי זמן קבועים כדי לבדוק מה שלומך.
• ייתכן שיחלפו מספר שבועות עד שתראו את ההשפעה המלאה של תרופה זו. לכן,כפי שאמר הרופא, חשוב מאוד להמשיך ליטול את התרופה למשך התקופה שנקבעה. אל תפסיק פתאום כי אתה חושב שאין תוצאות.
• זה חשוב מאוד: אם אתה או בני משפחתך מבחינים שיש לך מחשבות חדשות או הולכות וגוברות על אובדן, או אם הדיכאון שלך מחמיר, או אם יש לך שינויים פתאומיים במצב הרוח (לדוגמה, תחושת חרדה, נסערות, פאניקה, עצבנות, עוינות, אימפולסיביות, חוסר שקט חמור, התרגשות והיפראקטיביות יתר על המידה, או קשיי שינה), פנה לרופא מיד, במיוחד כשאתה מתחיל ליטול תרופה זו או לאחר שינוי המינון.
• ייתכן שתרגיש נמנום או סחרחורת . לכן, עד שתדע בדיוק כיצד תרופה זו משפיעה עליך, אל תנהג, אל תשתמש במכונות או תעשה כל דבר הדורש ערנות נפשית. אל תעמוד או תישב בפתאומיות, במיוחד אם אתה קשיש. זה יפחית את הסיכון לסחרחורת ונפילה. אלכוהול יכול להפריע לאופן פעולתה של תרופה זו ויכול גם לגרום לך להרגיש נמנום. לכן, הימנע משתיית אלכוהול.
• אם יש לך שיעול, הצטננות או אלרגיות, אל תקנו תרופות ללא מרשם מבלי להתייעץ תחילה עם רופא. חלק מהמרכיבים בתרופות ללא מרשם עלולים להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו (אימיפרמין).
• ייתכן שהפה שלך יובש . אם זה קורה, תוכל להפחית זאת על ידי לעיסת מסטיק ללא סוכר, מציצת סוכריות קשות ללא סוכר ושתיית הרבה מים. אם בעיה זו נמשכת או מחמירה, ספר לרופא.
• תרופה זו עלולה לגרום ליובש בעיניים ולראייה מטושטשת . אם אתה מרכיב עדשות מגע, אתה עלול לחוות אי נוחות מסוימת. שימוש בטיפות עיניים לסיכוך עשוי לעזור. אם בעיה זו נמשכת או חמורה, פנה לרופא עיניים.
• תרופה זו עלולה לגרום לעצירות אצל אנשים מסוימים. יש לאכול כמה שיותר סיבים ולשתות הרבה מים. יש לנסות לעשות יציאות לפחות פעם ביומיים-שלושה. אם אין יציאות לאחר שלושה ימים, יש לפנות לרופא.
• ייתכן שעורך יהפוך רגיש יותר לשמש בזמן נטילת תרופה זו. לכן, הימנע מהשמש ככל האפשר. אם עליך לצאת לשמש, לבש בגדים המכסים את עורך, חבוש כובע והשתמש בקרם הגנה טוב. אין להשתמש במנורות שמש או במיטות/תאי שיזוף.

אילו תופעות לוואי אני עלול לחוות מהתרופה הזו?

כמו כל תרופה, גם לאימיפרמין עלולות להיות תופעות לוואי. אך לא כולם חווים אותן. חלקן חמורות ועליך לדווח לרופא מיד. חלקן אינן חמורות כל כך, אך אם הן מטרידות, עליך לדווח לו.

אם אתם חווים אחת מתופעות הלוואי הללו, עליכם לדווח לרופא בהקדם האפשרי :

• תגובות אלרגיות - פריחה בעור, גירוד, נפיחות (נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון, בגרון, אשר עלולה לגרום לקשיי נשימה)
• שינויים בקצב הלב - תחושה של פועם מהיר, תחושה של פועם לא סדיר, סחרחורת, עילפון, כאבים בחזה, קשיי נשימה
• תסמיני זיהום - חום, צמרמורות, שיעול, כאב גרון
• תסמינים של תסמונת סרוטונין עשויים לכלול: עצבנות, בלבול, דופק מהיר או לא סדיר, נוקשות שרירים, עוויתות שרירים, הזעה מוגזמת, חום גבוה, עוויתות, צמרמורות, הקאות, שלשולים.
• לחץ דם נמוך - סחרחורת, עילפון, ראייה מטושטשת
• התקפים
• רגישות לאור
• כאב עיניים פתאומי או שינויים בראייה (למשל, ראייה מטושטשת, הילות סביב אורות, אובדן ראייה)
• מחשבות אובדניות, מחשבות על פגיעה עצמית, החמרה במצב הנפשי, דיכאון מוגבר
• קושי במתן שתן (למשל, שתן יוצא לאט, תחושה שהוא לא יוצא כשאתה הולך לתת שתן)

תופעות לוואי אלו בדרך כלל אינן מהוות סיבה לדאגה. עם זאת, אם הן נמשכות או מטרידות אותך, ספר לרופא שלך:

• שינוי בחשק המיני או בביצועים
• עֲצִירוּת
• סְחַרחוֹרֶת
• נוּמָה
• יובש בפה
• הזיות (ראיית דברים שאינם קיימים)
• אובדן תיאבון
• רעידות או טלטולים

ייתכן שרשימה זו לא תכלול את כל תופעות הלוואי האפשריות. אם אתה מבחין במשהו חריג בנוסף לאלה, שוחח על כך עם הרופא שלך.

היכן עליי לשמור את התרופה הזו?

• יש לשמור תרופה זו במקום בטוח הרחק מהישג ידם של ילדים וחיות מחמד.
• יש לאחסן בטמפרטורת החדר, בין 20 ל-25 מעלות צלזיוס (68 ל-77 מעלות פרנהייט). אין לחשוף לחום או לחות מוגזמים.
• אין להשתמש בתרופות שפג תוקפן. יש להשליך אותן כראוי.

איך נפטרים מתרופות שלא נעשה בהן שימוש ותרופות שפג תוקפן?

לא תמיד כדאי פשוט לזרוק תרופות שלא נעשה בהן שימוש ופג תוקפן לפח או לשטוף אותן באסלה. הן עלולות להזיק לסביבה או לגרום לבעיות אם הן מגיעות לידי מישהו אחר. אז עשו זאת:

• בחלק מבתי המרקחת ובתי החולים יש תוכניות להחזרת תרופות. ניתן לברר על מקומות כאלה על ידי פנייה לבית המרקחת או לרשויות הבריאות המקומיות.
• אם אין דרך להחזיר את התרופה, בדקו את אריזת התרופה או את ההוראות שבתוכה כדי לראות אם יש לזרוק אותה לפח האשפה או להשליך אותה לאסלה. אם אינכם בטוחים, פנו לרופא או לרוקח.
• אם כתוב שבטוח להשליך לפח, בצעו זאת: אם התרופה בצורת קפסולה, הוציאו אותה מהמיכל וערבבו אותה היטב עם משהו שאף אחד לא היה חושב לאכול, כמו חול לחתולים, גרגירי קפה משומשים או אדמה. לאחר מכן, שימו את התערובת בשקית ניילון או מיכל הניתנים לאיטום, אטמו אותה והשליכו אותה לפח. זה ימנע מילדים או בעלי חיים להיכנס לתוכה.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור

למרות שאימיפרמין היא תרופה שיכולה לעזור במצבים כמו דיכאון, ישנם כמה דברים שכדאי להיזהר מהם בעת השימוש בה.

• יש ליטול תמיד את המינון שנקבע בזמן שנקבע, כפי שנקבע על ידי הרופא.
• אין להפסיק ליטול את התרופה בפתאומיות ללא עצת הרופא.
• הקפידו לספר לרופא על כל תרופה אחרת שאתם נוטלים ועל כל מחלה אחרת שיש לכם.
• לאחר תחילת נטילת התרופה, במיוחד במהלך השבועות הראשונים, יש להיזהר מאוד מכל שינוי במצב הרוח (במיוחד מחשבות אובדניות) או תופעות לוואי חדשות. אם אתם מבחינים באחת מהן, יש לדווח לרופא מיד.
• היו מודעים לנמנום וסחרחורת, מכיוון שאלה עלולים להתרחש.
• אם יש לך שאלות או חששות לגבי תרופה זו, אנא שוחח עליהן עם הרופא או הרוקח שלך.

בריאות הנפש שלך חשובה מאוד. לכן, כשאתה עובר טיפול מסוג זה, זכור שאתה לא לבד. הדבר החשוב ביותר הוא לשמור על קשר טוב עם הרופא שלך ולפעול לפי הוראותיו.

אימיפרמין , דיכאון, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, TCA, בריאות הנפש, תופעות לוואי