האם יכולת הגוף שלך להילחם במחלות מופחתת? (חסינות מדוכאת) בואו נדבר על זה!

האם אתם מצטננים לעתים קרובות אך הם לא חולפים תוך מספר ימים? או שאתם מרגישים שאתם נדבקים במחלות ביתר קלות מאחרים? אולי יכולת גופכם להילחם במחלות, כלומר, החסינות שלכם, מופחתת. אנו קוראים לזה מצב של "(חסינות מדוכאת)". אל דאגה, בואו נדבר על זה בפירוט.

במילים פשוטות, איך נקרא מצב זה "(חסין מדוכא)"?

דמיינו שיש לנו צבא הגנה בתוך גופנו, כמו מדינה. צבא זה שומר עלינו בריאים על ידי לחימה בחיידקים הגורמים למחלות מבחוץ. אנו קוראים לזה מערכת החיסון . לכן, להיות "חסין מדוכא" פירושו שמערכת החיסון שלך לא פועלת כראוי, כלומר, היא מוחלשת. אז היא לא יכולה להילחם במחלות כראוי.

ייתכן שתיוולד עם מצב זה. או שמערכת החיסון שלך עשויה להיות מוחלשת עקב זיהומים מסוימים, תרופות, מצבים כמו סרטן או בעיות בריאותיות אחרות במהלך חייך. ייתכן שתשמע על כך גם כ"דיכוי חיסוני". זה לא משהו ספציפי שנולדת איתו, אלא טיפול או מחלה מאוחרים יותר שמפחיתים את מערכת החיסון שלך.

איך אתה יודע אם יש לך את המצב הזה?

התסמינים העיקריים לכך הם מחלות תכופות וזמן החלמה ארוך במיוחד כאשר חולים. עם זאת, לא לכל מי שחולה לעתים קרובות יש מערכת חיסונית חלשה. סוג המחלה שחולה בה חשוב גם כן. לדוגמה, ילדים צעירים מצטננים לעתים קרובות.

עם זאת, אם אתם חווים זיהומים חיידקיים תכופים, מחלות כמו דלקת ריאות, או מחלות ספציפיות אחרות, זה יכול להיות סימן לכך שמערכת החיסון שלכם אינה פועלת כראוי. במצב של מערכת חיסונית מדוכאת, דברים כאלה יכולים לקרות:

• אתה נחלה מחיידקים שבדרך כלל מרחיקים אחרים מבלי לחלות.
• מחלה קלה וניתנת לריפוי עבור רוב האנשים יכולה להיות חמורה מאוד עבורך.
• לוקח הרבה זמן להתאושש ממחלה.
• אתה נוטה יותר מאחרים לפתח סיבוכים כתוצאה ממחלה (למשל, לפתח דלקת ריאות לאחר נגיף נשימתי).
• זיהומים ויראליים מסוימים שחלפו בעבר, למשל נגיף אפשטיין-בר או נגיף אבעבועות רוח (הנגיף שגורם לאבעבועות רוח), עלולים לחזור על עצמם.
• אפילו אם תקבלו חיסונים, ייתכן שגופכם לא ייצר נוגדנים.

ייתכן שלא תחווה תסמינים ספציפיים מכיוון שאתה בעל מערכת חיסונית מדוכאת. עם זאת, אם יש לך מחלה הגורמת למצב זה (כגון סוגים מסוימים של סרטן), ייתכן שתחוות תסמינים כגון:

• תחושת עייפות רבה (עייפות)
• הזעות לילה
• חום חוזר
• ירידה לא מכוונת במשקל
• בלוטות לימפה נפוחות

זיהומים מיוחדים המתרחשים אצל אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת

ישנם זיהומים שאדם בריא יכול בקלות להילחם בהם ולהביס אותם. אך אם אתם מפתחים זיהומים כאלה, רופא עשוי לחשוד שמערכת החיסון שלכם מוחלשת. זיהומים כאלה כוללים:

• דלקת ריאות פנאומוציסטיס (PCP) היא סוג של דלקת ריאות.
• זיהום סימפטומטי בציטומגלווירוס (CMV)
• זיהומים פטרייתיים המתפשטים מהריאות לחלקים אחרים בגוף (למשל קוקסידיואידומיקוזיס, קריפטוקוקוזיס, היסטופלזמוזיס)
• זיהומים חיידקיים תכופים
• זיהומים תכופים או ארוכי טווח כגון דלקת ריאות, הרפס סימפלקס, קמפילובקטר או ציקלוספוריאזיס.

מהן הסיבות לירידה הזו בחסינות?

פעמים רבות, הגורמים העיקריים למערכת חיסונית מוחלשת הם מצבים רפואיים מסוימים, תופעות לוואי של תרופות מסוימות, ודברים כמו השתלת איברים או תאי גזע. כל אלה יכולים להחליש את מערכת החיסון שלך בדרכים שונות.

מחלות ומצבים המחלישים את מערכת החיסון

מחלות מסוימות הורסות את תאי החיסון שלנו או משפיעות על יכולתם לתקן את עצמן כראוי. מחלות כאלה כוללות:

• חוסר חיסוני ראשוני: זהו כל מצב שמחליש את מערכת החיסון שלך, בין אם נולדת עם זה או אם מערכת החיסון שלך נחלשת באופן טבעי מאוחר יותר בחיים.
• זיהום ב-HIV (וירוס הכשל החיסוני האנושי): זה תוקף ישירות את מערכת החיסון.
• סרטן: סוגי סרטן הקשורים לדם, במיוחד לוקמיה, לימפומה ומיאלומה נפוצה, הם סוגי הסרטן הנפוצים ביותר המשפיעים על מערכת החיסון. עם זאת, סוגים אחרים של סרטן יכולים גם הם להשפיע על מערכת החיסון.
• סוכרת (Diabetes Mellitus)
• מחלות אוטואימוניות: מחלות אלו מתרחשות כאשר מערכת החיסון תוקפת את תאי הגוף עצמו.
• מחלת תאי חרמש
• שחמת הכבד
• דלקת כבד נגיפית (דלקת בכבד)

באופן דומה, אלו שאין להם בלוטת תריס (שם תאי ה-T שלנו, סוג של תא חיסון, מתבגרים) או טחול (איבר המכיל ושולט בתאי דם לבנים) סובלים גם הם ממערכת החיסון הנמוכה.

תרופות וטיפולים מדכאי חיסון

טיפולים מסוימים, כגון טיפולי הקרנות וכימותרפיה לסרטן, עלולים להחליש את מערכת החיסון כתופעת לוואי. ישנם טיפולים אחרים המדכאים את מערכת החיסון כחלק מתפקודם. לדוגמה, השתלת מח עצם בדרך כלל הורסת את כל מערכת החיסון ומחליפה אותה במערכת חיסונית טובה יותר.

תרופות רבות למחלות אוטואימוניות פועלות על ידי היחלשות מערכת החיסון, ומניעת תקיפת תאים בריאים. אנו קוראים להן תרופות מדכאות חיסון (אשר מפחיתות את פעילות מערכת החיסון) או תרופות אימונומודולטוריות (אשר משנות את אופן פעולת מערכת החיסון).

חלק מהתרופות והטיפולים הרפואיים המדכאים את המערכת החיסונית כוללים:

• השתלת מח עצם או השתלת איברים מוצקים
• כימותרפיה
• טיפול בקרינה
• קורטיקוסטרואידים (למשל פרדניזון, פרדניזולון, דקסמתזון)
• אזתיופרין (אימורן®)
• ציקלוספורין (ג'נגרף®, ניאורל®)
• הידרוקסי כלורוקווין (פלאקוניל®)
• `לפלונומיד (אראבה®)`
• `מתוטרקסט (ראומטרקס®, טרקסאל®)`
• סולפסלזין (אזולפידין®)

מהן תופעות הלוואי האפשריות של זה?

כאשר מערכת החיסון שלך מוחלשת, אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח סיבוכים מסכני חיים כתוצאה מזיהומים. מכיוון שגופך אינו מסוגל להילחם במחלה, זיהומים יכולים להתפשט בכל הגוף. זה יכול להוביל לנזק לאיברים, אלח דם (מצב הדומה להרעלת דם) והלם ספטי (ירידה חדה בלחץ הדם). כל אלה יכולים להיות קטלניים. אם אתה בצרה רצינית, פנה לחדר המיון הקרוב ביותר.

איך רופא מזהה את זה?

רופאים מאבחנים חוסר חיסוני ואת המחלות הגורמות לו על ידי בדיקת הדם ורקמות הגוף. לשם כך, נעשה שימוש בכמה בדיקות ספציפיות:

• ספירת דם מלאה (CBC)
• בדיקת נוגדנים
• ציטומטריית זרימה (ספירת תאי מערכת החיסון)
• בדיקות גנטיות לחיפוש שינויים גנטיים המשפיעים על מערכת החיסון
• בדיקת שתן
• בדיקת HIV
• ביופסיה של בלוטות הלימפה
• ביופסיה של מח עצם
• ביופסיה של הכבד
• סריקת CT או בדיקות רדיולוגיות אחרות

איך מטפלים באדם עם מערכת חיסונית חלשה?

הטיפול במערכת חיסונית מוחלשת תלוי בסיבה. רופאים יכולים לטפל בכמה מצבים בסיסיים ולעזור לחזק את המערכת החיסונית. טיפולים כאלה כוללים:

• טיפול אנטי-רטרוויראלי: טיפולים אלה יכולים להפחית משמעותית את כמות נגיף ה-HIV בגוף. כאשר כמות הנגיף מצטמצמת מספיק, היא אינה משפיעה על מערכת החיסון.
• טיפול בסרטן:סרטן המשפיע על מערכת החיסון מטופל באמצעות כימותרפיה, הקרנות ואימונותרפיה.
• זריקת פגפילגרסטים (Fulphila®, Neulasta®): אם ספירת תאי הדם הלבנים שלך נמוכה מאוד (נויטרופניה), זריקה זו עוזרת לגוף שלך לייצר יותר תאי דם לבנים ומחזקת את מערכת החיסון שלך.
• עירוי גרנולוציטים: זהו עירוי דם נדיר לטיפול בנויטרופניה חמורה.
• השתלת תאי גזע: השתלת תאי גזע יכולה להתבצע כדי לרפא או לשלוט במחלות מסוימות המחלישות את מערכת החיסון.

ישנם טיפולים נוספים שיכולים לסייע במניעת זיהומים או במלחמה בהם.

טיפול בזיהומים כאשר חסינות נמוכה

אם מערכת החיסון שלך חלשה, ייתכן שלא תוכל להבריא עם תרופות ללא מרשם כשאתה חולה. הרופא שלך יתחיל לעיתים קרובות טיפול אנטיביוטי, אנטי-פטרייתי, אנטי-ויראלי או אנטי-פרזיטי באופן מיידי, בהתאם לסוג הזיהום.

ייתכן שתאושפז בבית חולים כדי לסייע במאבק בזיהום. שם, ייתכן שתקבל טיפולים כגון:

• נוגדנים חד שבטיים
• פלזמה של החלמה
• זריקות אינטרפרון גמא
• גלובולין חיסוני תוך ורידי (IVIG)

למה עליכם לצפות כשאתם חיים עם מצב זה?

לא כל אדם עם מערכת חיסונית מוחלשת הוא אותו הדבר. עבור חלק, זה אולי שינוי קטן, אבל עבור אחרים זה יכול לשנות את כל אורח חייהם.

כמו כן, חסינותם של אנשים מסוימים מופחתת רק לזמן קצר. אחרים עשויים להזדקק לתרופות או מחלות המווסתות את מערכת החיסון לכל החיים. שוחח עם צוות המטפל שלך על מה לצפות בהתבסס על מצבך.

באופן כללי, התחזית לאדם עם מערכת חיסונית מוחלשת תלויה בסיבה הבסיסית. מחלות רבות המחלישות את מערכת החיסון ניתנות לשליטה. עם זאת, לעתים קרובות יש צורך להיות ערניים מאוד לאורך כל החיים כדי למנוע זיהומים או לפנות לטיפול כאשר הם מופיעים.

האם ניתן למנוע זאת?

לא ניתן למנוע את רוב המחלות המדכאות את מערכת החיסון. עם זאת, הימנעות מזיהומים מאנשים אחרים היא הדרך הטובה ביותר להימנע מסיבוכים חמורים. זה יכול גם לסייע בהגנה מפני מחלות מדכאות חיסון מסוימות.

ניתן לעשות את הדברים הבאים כדי להפחית את הסיכון לזיהום:

• שיטות בטוחות יותר: שטפו ידיים לעתים קרובות, נהגו במין בטוח ופעל לפי כללי בטיחות מזון.
• חיסונים: יש לקבל את כל החיסונים המומלצים עבורכם. חלק מהחיסונים עלולים לגרום לאנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת לחלות. לכן, שאלו את הרופא שלכם אילו חיסונים מתאימים לכם.
• טיפול מונע לפני ואחרי חשיפה: אם אתם נמצאים בסיכון גבוה לחשיפה ל-HIV, אתם יכולים ליטול טיפול מונע לפני חשיפה (PrEP). אם נחשפתם ל-HIV, אתם יכולים ליטול טיפול מונע לאחר חשיפה (PEP). ישנן גם אפשרויות טיפול מונע לאחר חשיפה עבור הפטיטיס B.
• הגבלת חשיפה: הימנעו מאנשים חולים או שנחשפו למישהו חולה. גשו לחנות וקנו מצרכים כשיש פחות אנשים. זה חשוב במיוחד במהלך עונת ההצטננות והשפעת וכאשר שיעור ההדבקה בקורונה גבוה.
• התחל טיפול מוקדם: הרופא שלך עשוי לרשום אנטיביוטיקה או נוגדי פטריות כדי למנוע זיהום.
• בדיקת זיהומים: לפני תחילת טיפול מדכא חיסון, הרופא שלך עשוי לבדוק אותך לדברים כמו HIV, דלקת כבד, שחפת, זיהומים פטרייתיים וזיהומים טפיליים.

איך אתם דואגים לעצמכם?

אם מערכת החיסון שלכם חלשה, עליכם להיות זהירים מאוד לגבי בריאותכם. אפילו הצטננות רגילה יכולה לגרום לכם לחלות מאוד. בנוסף לנקיטת אמצעי זהירות מיוחדים כדי להגן על עצמכם מפני מחלות, ישנן עוד כמה דרכים בהן תוכלו לטפל בעצמכם:

• פקחו על בריאותכם: שאלו את הרופא שלכם אילו סימני זיהום עליכם לשים לב אליהם ומה לעשות אם אתם חווים אותם. לדוגמה, חום מעל לטמפרטורה מסוימת, תסמינים שנמשכים וכו'.
• תכננו מראש: שמרו מסכה וחומר חיטוי ידיים בהישג יד. כשאתם מטיילים, דעו היכן ניתן לקבל עזרה רפואית בכל מקום שאתם הולכים. יש אנשים שנושאים כרטיס המציין שיש להם מערכת חיסונית חלשה.
• הודיעו לאהוביכם: שוחחו עם המשפחה והחברים על נקיטת אמצעי זהירות. עליהם להבין שהם יכולים לעזור לכם לשמור על בריאותכם. אם הם חשים חולים, עליהם לספר לכם לפני שהם רואים אתכם.
• הכינו תוכנית עם בית הספר/מקום העבודה שלכם: שוחחו עם מחלקת משאבי האנוש של החברה או עם בית הספר (אם בית הספר של ילדכם) על כל שינוי שעליכם לבצע כדי להישאר בריאים ובטוחים. ייתכן שתצטרכו לעבוד עם הרופא שלכם כדי לגבש תוכנית שתפרט התאמות אחרות למקרים בהם אתם או ילדכם לא יכולים ללכת לעבודה/בית הספר.
• שוחח בגלוי עם הרופא שלך: יש אנשים שנמנעים מפגישות רפואיות מחשש להיות בקרבת אנשים אחרים. שוחח עם הרופא שלך על הדרך הטובה ביותר לקבל טיפול רפואי ללא סיכון. בדוק אם אתה יכול לתאם ביקורים וירטואליים (כמו שיחות וידאו) או פגישות בשעות שפל.
• בדקו אם שינויים באורח החיים יכולים לעזור: שאלו את הרופא שלכם אם פעילות גופנית או תזונה יכולים להשפיע על בריאות המערכת החיסונית שלכם.
• תעדפו את בריאות הנפש: דאגה מתמדת לבריאותכם הגופנית יכולה להשפיע גם על בריאותכם הנפשית.שיחה עם יועץ לבריאות הנפש, הליכה יומית ושיטות טיפול עצמי אחרות יכולות לעזור להפחית את רמות הלחץ שלך. זה גם עוזר למערכת החיסון שלך.

באיזו שעה אני צריך ללכת לרופא/ללכת לבית חולים?

שוחח עם הרופא שלך על מתי עליך לפנות אליו שוב אם יש לך מערכת חיסונית מוחלשת, ומה לעשות אם אתה חושב שיש לך זיהום. הוא עשוי להמליץ ​​לך לפנות ישירות לחדר מיון אם יש לך תסמינים מסוימים. הרבה תלוי במצב הספציפי שלך, אבל עדיף להיבדק אם אתה מודאג ממשהו.

מתי כדאי לפנות ליחידה לטיפול דחוף (ETU) ?

שאל את הרופא שלך אילו תסמינים עליך לשים לב אליהם ומתי לפנות לחדר מיון. גש תמיד לחדר מיון אם יש לך סימנים של זיהום חמור:

• חום (בדרך כלל כל טמפרטורה מעל 38 צלזיוס)
• בלבול או שינוי תודעה
• כאב ראש חמור
• נוקשות הצוואר
• הקאות או שלשולים תכופים
• אם הפצע אדום, נפוח, כואב, נוטף מוגלה או חם למגע

אילו שאלות כדאי לשאול את הרופא?

ייתכן שיהיה מועיל לשאול את הרופא שאלות כמו אלה:

• כמה זמן אהיה "חסין מדוכא"? האם זה זמני או קבוע?
• אילו צעדים אוכל לנקוט כדי להגן על עצמי מפני זיהומים?
• אילו סימני זיהום עליי לשים לב אליהם?
• מתי עליי ללכת לחדר מיון?
• מתי אני אמור לראות אותך שוב?

אנשים יכולים לסבול מ"מדוכאי חיסון" ממגוון סיבות. החוויה שלך עשויה להיות שונה משל מישהו אחר. אולי אתה קורא את זה לפני שאתה מתחיל תרופות מדכאות חיסון, בתקווה שזה לא ימנע ממך לעשות את הדברים שאתה אוהב. אולי אתה בבית חולים, עם זיהום נוסף, ותוהה מה צופן העתיד. או שאולי הילד שלך "מדוכאי חיסון", ואתה מנסה לשכנע את העולם שהמשפחה שלך אף פעם לא "סתם" מצטננת.

דבר אחד שמשותף לכל אדם עם מערכת חיסונית מוחלשת הוא שעליו לבצע שינויים ולנקוט באמצעי זהירות שאחרים אולי לא ירצו לעשות. זה יכול להיות מכריע להסביר את ניהול הבריאות שלך לאחרים. הסתמכו על הצוות הרפואי שלכם. ייתכן שיהיו להם הצעות לקבוצות תמיכה ודרכים אחרות לשמור עליכם בטוחים ובריאים.

אם מישהו שאתם מכירים סובל ממערכת חיסונית מדוכאת, הקשיבו לצרכיו. עשו את מה שהוא מבקש מכם לעשות כדי לסייע בהגנה על בריאותו הנפשית והפיזית.

דברים שאתם צריכים לדעת (מסר לקחת הביתה)

מערכת חיסונית חלשה אינה דבר שצריך לפחד ממנו, אך חשוב מאוד להיות מודעים לכך ולנקוט בצעדים הנדרשים.

• אם אתם חולים לעתים קרובות או אם המחלה שלכם לוקחת זמן רב להחלים, פנו לייעוץ רפואי.
• ישנן סיבות שונות מדוע החסינות יכולה להידרדר; יש להבין זאת.
• יש להקפיד על טיפול והוראות הרופא.
• עשו כל שביכולתכם כדי להגן על עצמכם מפני זיהומים. הפכו להרגל לשטוף ידיים ולהימנע ממקומות הומי אדם.
• בריאות הנפש שלך חשובה מאוד גם כן. אל תהסס לפנות לעזרה אם אתה זקוק לה.
• את לא לבד. יש רופאים, משפחה וחברים שיעזרו לך.

זכרו, מידע זה מיועד למטרות אינפורמטיביות בלבד. אם יש לכם חששות בריאותיים כלשהם, אנא התייעצו עם רופא.

` מערכת חיסונית מדוכאת, דיכוי חיסוני, מחלות תכופות, מערכת חיסונית, זיהומים, טיפול