מהי אימונוהיסטוכימיה (IHC)? בואו נבין זאת בפשטות.

האם הרופא שלך הזמין ביופסיה עבורך או עבור מישהו שאתה מכיר? ביופסיה היא בדיקה של פיסת רקמה קטנה מגוש בגוף. לכן, ייתכן שאתה תוהה מה בדיוק נעשה לחתיכת רקמה קטנה זו במעבדה. היום, נדבר על בדיקה חשובה מאוד המשמשת כיום ברפואה. היא נקראת אימונוהיסטוכימיה , או בקיצור IHC בקרב רופאים.

מה זה בעצם IHC?

במילים פשוטות, IHC היא בדיקת מעבדה מיוחדת המשמשת פתולוגים, רופאים המתמחים באבחון מחלות, כדי לחפש סימני מחלה בדגימת רקמה.

למרות ששם זה עשוי להיראות קצת ארוך, קל מאוד להבין את משמעותו כאשר מפורקים אותו למספר מילים ספורות.

• אימונו: זה קשור למערכת החיסון של הגוף שלנו. אתם יודעים, כשאנחנו מקבלים חומרים זרים (וירוסים, חיידקים וכו') או חומרים זרים כמו תאי סרטן, מערכת החיסון שלנו מזהה אותם. אנו קוראים לחומרים זרים אלה אנטיגנים . לכן, הגוף שלנו מייצר סוג מיוחד של חלבון כדי ללכוד ולהשמיד את האנטיגנים האלה. הם נקראים נוגדנים . בדיוק כמו שמפתח פותח מנעול, יש נוגדן מיוחד שמתאים לכל אנטיגן. בבדיקת IHC, נוגדנים אלה, המיוצרים במעבדה, משמשים למציאת האנטיגנים הקשורים למחלה בדגימת הרקמה.
• היסטו: הכוונה לרקמה . משמעות הדבר היא שבדיקה זו מבוצעת על פיסת רקמה שנלקחה מגופך.
• כימיה: משמעות הדבר היא חקר דברים קטנים מספיק כדי להיראות רק במיקרוסקופ, באמצעות שיטות כימיות.

מתי מתבצעת בדיקת IHC?

בדיקת IHC משמשת כיום למטרות רבות. המידע שהיא מספקת יכול לעזור מאוד לרופא שלך בבחירת הטיפול הטוב ביותר עבורך.

בנוסף, IHC חשוב מאוד גם במחקר למציאת תרופות חדשות. זה עוזר לחוקרים להבין את השינויים המתרחשים בתאים שלנו עקב מחלות.

איך הבדיקה הזו עובדת?

העיקרון הבסיסי של זה הוא פשוט מאוד. זה כמו למצוא את המפתח הנכון (נוגדן) למנעול (אנטיגן).

דמיינו שיש לכם תאי סרטן בדגימת הרקמה שלכם. לתאי הסרטן הללו יש אנטיגנים (סמנים) על פני השטח שלהם ספציפיים להם. מה שאתם עושים במעבדה הוא להשתמש בנוגדן שתוכנן במיוחד להיקשר לאנטיגן הזה.

כך התהליך הזה עובד:

1. הפתולוג מחבר אנזים לנוגדן שנבחר. אנזים זה הוא כמו אות קטן.

2. תערובת נוגדנים זו מונחת לאחר מכן על גבי דגימת הרקמה שהוכנה.

3. אם הדגימה מכילה את האנטיגן הקשור למחלה זו, הנוגדן שהוספנו יידבק אליה (בדיוק כמו מפתח שמתאים למנעול).

4. כאשר הוא נדבק כך, האנזים המחובר לנוגדן מופעל, ויוצר צבע מיוחד באותו אזור.

5. לבסוף, כאשר מסתכלים עליהם תחת מיקרוסקופ, האזורים הצבעוניים נראים בבירור. משמעות הדבר היא שישנם אנטיגנים הקשורים למחלה באזורים אלה, מה שאומר שאנו יכולים לאשר שהמחלה קיימת.

כדי שתוצאה זו תהיה מדויקת ב-100%, יש לבצע שלבים אלה בזהירות ובדייקנות רבה במעבדה.

הכנת הדגימה לבדיקה

חשוב מאוד להכין את דגימת הרקמה כראוי.

• שימור הרקמה: לאחר הוצאתה מהגוף, התאים ברקמה מתחילים למות בהדרגה. כדי לעצור זאת, הרקמה "מקובעת" על ידי הנחתה בחומר כימי כמו פורמלין. זה שומר על מבנה הרקמה שלם.
• ודא שהאנטיגנים נגישים: לעיתים, תהליך קיבוע זה יכול לגרום לאנטיגנים להיסגר. לאחר מכן, נוגדנים אינם יכולים להיקשר אליהם. לכן, נעשה שימוש בתהליך מיוחד הנקרא "איסוף אנטיגנים" כדי לחשוף מחדש את האנטיגנים החסומים.
• חסימת מבנים דומים: לפעמים הנוגדנים שלנו יכולים להיקשר לדברים אחרים הדומים לאנטיגן האמיתי שאנחנו מחפשים. זה כמו שמישהו אחר יושב בכיסא השמור לאדם הנכון. כדי למנוע זאת, אנחנו חוסמים מבנים דומים מראש. אז הנוגדן יקשר רק למטרה הנכונה.

בחירת הנוגדנים הנכונים

על הפתולוג לבחור את סוג הנוגדן המתאים לאנטיגן שהוא מחפש. ישנם שני סוגים עיקריים.

האם יש מגבלות וחסרונות למבחן IHC?

כן, כמו כל מבחן, גם למבחן הזה יש כמה מגבלות.

אחד האתגרים הגדולים ביותר הוא שאין הנחיות סטנדרטיות מקובלות ברחבי העולם עבור כל שלב בבדיקת IHC. לכן, השיטות והכימיקלים המשמשים במעבדות שונות יכולים להשתנות מעט, מה שמוביל לשונות מסוימת בתוצאות.

בנוסף, לעיתים התוצאות עלולות להיות שגויות.

כדי למנוע דברים כאלה, למעבדות טובות יש נהלי בקרת איכות . כלומר, לפני ביצוע הבדיקה עצמה, הן בודקות את הנוגדן על רקמה שאנו יודעים שיש בה את המחלה כדי לוודא שהוא פועל כראוי.

האם IHC זהה לביופסיה?

לא, אבל יש קשר גדול בין השניים.

במילים פשוטות, ביופסיה היא תהליך של הוצאת פיסת רקמה מהגוף. ביופסיה אינטרוולית (IHC) היא שיטה לבדיקת פיסת רקמה זו במעבדה. במילים אחרות, ביופסיה אינטרוולית היא בדיקה שנעשית לאחר ביופסיה.

IHC הוא באמת פלא רפואי. הוא מאפשר לרופאים לראות סימני מחלה שאינם נראים לעין בלתי מזוינת. המידע המתקבל מבדיקה זו הוא בעל ערך רב במאבק במחלות כמו סרטן ובבחירת הטיפול הנכון.