לפעמים בחיינו, אפילו תאונה קטנה יכולה לגרום לנקע בברך, נכון? אולי זה קורה בזמן משחק, ריצה, ירידה במדרגות, או אפילו סתם מעידה ונפילה. אם יש לכם כאב בברך, נפיחות וקושי להזיז אותה, יש סיכוי גבוה שמדובר בנקע בברך, כלומר, נקע בברך . אז היום, בואו נדבר על נקעים אלו בברך.
מהו נקע בברך?
במילים פשוטות, נקע בברך הוא כאשר הרצועות במפרק הברך נמתחות או קרועות. חשבו על זה כמו גומייה שנקרעת כשמושכים אותה חזק מדי. זה בדיוק מה שקורה.
הברכיים שלנו הן אחד המפרקים הגדולים ביותר בגופנו. הן מחברות את עצם הירך שלנו, עצם הירך , לעצם השוק שלנו, עצם השוקה . ברכיים אלו עוזרות לנו להתכופף, למתח ולהזיז את רגלינו.
רצועות הן רצועות רקמה חזקות, דמויות חבל, המחזיקות את השרירים והעצמות שלנו יחד. הן גם עוזרות למנוע מהמפרקים לזוז שלא לצורך ועוזרות להם לנוע רק בכיוון הנכון.
אם אתם חווים כאבי ברכיים, נפיחות או קושי בתנועה או בשימוש בברך (במיוחד לאחר תאונה או נפילה), עליכם בהחלט לפנות לרופא .
מהם סוגי נקעי הברך?
ישנם ארבעה סוגים עיקריים של רצועות במפרק הברך שלנו. אלו הם:
- רצועה ביטחונית מדיאלית (MCL): עוברת לאורך החלק הפנימי של הברך.
- רצועה ביטחונית צידית (LCL): עוברת לאורך החלק החיצוני של הברך.
- רצועה צולבת קדמית (ACL): ממוקמת בחלק הקדמי, הפנימי של הברך.
- רצועה צולבת אחורית (PCL): ממוקמת בגב, בחלק הפנימי של הברך.
לרוב, הרצועות הצדדיות משני צידי הברך, בין אם ה-MCL או ה-LCL, נקעות, כלומר הן ניזוקות. עם זאת, כל אחת מהרצועות הללו, ולפעמים מספר רצועות, עלולה להינקע בתאונה אחת.
כמה נפוצות נקעים בברך?
למעשה, הברך היא אחד המפרקים הנפגעים ביותר בגופנו. נקעים אלה נפוצים מאוד גם כן, במיוחד בקרב ספורטאים.
מהם התסמינים של נקע בברך?
אלו הם התסמינים הנפוצים ביותר של נקע בברך:
- כאבי ברכיים: כאב עלול להופיע, במיוחד משני צידי הברך. כאב זה עלול להתגבר כאשר הברך מוזזת או בשימוש.
- נְפִיחוּת:הברך נפוחה.
- חוסר יציבות: הברך עלולה להרגיש חלשה, לאבד שליטה על תנועתה או להתמוטט. יש אנשים שאומרים שזה מרגיש כאילו "הברך מתה".
- טווח תנועה מופחת: קשה לכופף או ליישר את הברך כרגיל, וזה גורם לכאב בעת ביצוע פעולה זו.
דמיינו לעצמכם שפתאום שיניתם כיוון בזמן משחק קריקט וסובבתם את הברך. אם זה קורה, אתם שומעים פתאום צליל "פיצוח", הברך מתחילה לכאוב, ואז מתנפחת לאחר זמן מה, זה יכול להיות נקע.
מהן הסיבות לנקעים בברך?
במילים פשוטות, נקע יכול להתרחש כאשר הברך נאלצת מעבר לטווח התנועה הרגיל שלה. זה יכול לקרות בכל כיוון. לדוגמה, אם הברך נאלצת להתכופף, להתמתח או להתפתל יתר על המידה מצד לצד, נקע יכול להתרחש.
הגורמים הנפוצים ביותר לנקעים בברך הם:
- תאונות ספורט: זוהי הסיבה העיקרית. סיכון זה גבוה יותר בספורט הכולל ריצה, קפיצה, עצירות פתאומיות ושינויי כיוון.
- נפילות: גם אם מועדים ונופלים בזמן הליכה רגילה, עדיין עלולים לנקע את הברך.
- פגיעות ממאמץ חוזר: פציעות אלו יכולות להתרחש כתוצאה משימוש יתר בברך במהלך אימון, או משימוש מתמשך ברגליים ובברכיים באותו אופן לעבודה, ספורט או תחביבים.
גורמי סיכון לנקעים בברך
למרות שכל אחד יכול לנקע את הברך, ספורטאים ואנשים שעוסקים בעבודה פיזית נמצאים בסיכון גבוה יותר. סיכון זה גבוה במיוחד עבור אלו העוסקים בספורט הדורש עצירות פתאומיות, פיתולים ושינויי כיוון. לדוגמה:
- כַּדוּרֶגֶל
- כַּדוּרסַל
- רוגבי
- טֶנִיס
- סקִי
- משחקים כמו הוקי קרח.
הרגלי האימונים שלנו יכולים גם הם להשפיע על כך:
- הגברה פתאומית של כמות או עוצמת הפעילות הגופנית.
- התחלת ספורט או פעילות גופנית חדשה ללא ציוד או אימון מתאימים (לדוגמה, ביצוע תרגילים בתנוחות שגויות, או התחלת ספורט בעל השפעה גבוהה לפני שלמדתם כיצד לשחק בבטחה).
- משחק ספורט שמפעיל לחץ על מפרקי הברך כל השנה, ללא מנוחה.
כיצד לזהות נקעים בברך?
רופא יאבחן נקע בברך באמצעות בדיקה גופנית . הרופא יבדוק את הברך הפגועה ויבדוק את טווח התנועה שלה (אולי אף ישווה אותה לברך השנייה שלך, שלא פגעה).
אם אתם יודעים בדיוק מתי הרגשתם לראשונה את התסמינים, במיוחד כיצד התרחשה התאונה ומה גרם לה, עליכם לספר לרופא.
אילו בדיקות משתמשים רופאים כדי לאבחן מחלות?
במהלך הבדיקה הגופנית, הרופא שלך עשוי לבקש ממך לבצע מספר בדיקות קליניות מיוחדות . אלו הן תנועות או תנוחות פיזיות. אלה יכולות לעזור לקבוע אם ישנם סוגים אחרים של פציעות. אין צורך בציוד מיוחד לביצוע בדיקות אלו. הרופא יבקש ממך לשכב, לשבת או לעמוד בתנוחה מסוימת, ולאחר מכן להזיז את הברך.
בנוסף, ניתן להשתמש בבדיקות הדמיה כדי לצלם את מפרק הברך והרקמות הסובבות אותה. לדוגמה:
- צילומי רנטגן של הברך
- אולטרסאונד
- דימות תהודה מגנטית (MRI)
דרגות נקע בברך
רופאים מסווגים נקעים בברך על סמך היקף הנזק לרצועות:
- נקע דרגה 1 (קל): ישנה מתיחה או קרע קלים מאוד של הרצועות. או שייתכן שיש רק מתיחה ללא כל קרע. זוהי הדרגה הקלה ביותר .
- נקע דרגה 2 - בינוני: הרצועות קרועות חלקית, אך לא קרועות לחלוטין. זוהי דרגה בינונית .
- נקע דרגה 3 - חמור: הרצועות קרועות לחלוטין, כלומר הן שבורות. נקעים אלה בדרגה 3 נקראים בדרך כלל קרעי רצועות . זוהי דרגה חמורה .
מהם הטיפולים לנקעים בברך?
ברוב המקרים, ניתן לטפל בתסמינים של נקע בברך בבית. עם זאת, חשוב לפנות תחילה לרופא כדי לאבחן כראוי את הפציעה ולוודא שאין נזק נוסף לחלק הפנימי של הברך.
הטיפול הנפוץ ביותר לנקעים בברך הוא שיטת RICE :
- מנוחה - מנוחה: הימנעו מהפעילות שגרמה לפציעה. נסו לא להשתמש בברך עד שהיא מחלימה.
- קרח: יש להניח שקית קרח על הברך למשך כ-15 דקות מספר פעמים ביום. יש לעטוף את שקית הקרח בבד דק או מגבת, ולהימנע מלהניח לה לגעת ישירות בעור.
- ג - דחיסה: עטפו תחבושת אלסטית סביב הברך כדי לסייע בהפחתת הנפיחות. הרופא יראה לכם כיצד לעשות זאת בבטחה.
- E - גובה: שמרו על הברכיים מעל גובה הלב ככל האפשר. שמרו על הרגליים על כריות בזמן השכיבה.
משככי כאבים מקבוצת ה-NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות), כגון אספירין או איבופרופן, להפחתת כאב ונפיחות.כן, ניתן להשתמש בפרצטמול (אצטמינופן). יש להתייעץ עם רופא לפני נטילת משככי כאבים מסוג זה במשך יותר מ-10 ימים.
ייתכן שתצטרכו ללבוש סד לתמיכה בברך ולשמירה עליה במקומה. ייתכן שתצטרכו גם להשתמש בקביים עד שהברך תחלים. הרופא שלכם עשוי גם להמליץ על פיזיותרפיה כדי לסייע במניעת נוקשות בברך ולשפר את טווח התנועה שלכם.
האם נקעים בברך דורשים ניתוח?
ניתוח הוא לעיתים רחוקות הכרחי לאחר נקע בברך. עם זאת, אם יש לך נקע חמור או פציעות אחרות, כגון שבר בעצם, ניתוח עשוי להיות נחוץ.
תוך כמה זמן ארגיש טוב יותר לאחר תחילת הטיפול?
לאחר שתתחילו טיפול בנקע בברך, תתחילו בהדרגה להרגיש טוב יותר. ייתכן שיחלפו מספר שבועות עד שהתסמינים ישככו.
שאל את הרופא שלך כמה זמן אתה יכול להשתמש בברך בזמן שהברך שלך מתאוששת. אל תתחיל להשתמש שוב בברך עד שהרופא יורה לך לעשות זאת, גם אם אתה מרגיש טוב יותר. אם תפעיל לחץ על הברך לפני שהרצועות החלימו לחלוטין, אתה עלול להיפצע שוב או להחמיר את הנקע המקורי.
למה אפשר לצפות אם נקעתם את הברך?
נקעים בברך הם בדרך כלל פציעות זמניות . רוב הנקעים אינם משפיעים על היכולת שלך לשחק או להישאר פעיל לאחר שהרופא שלך אומר שזה בטוח לשחק או להתאמן.
עם זאת, אם נקעתם את הברך פעם אחת, ייתכן שתהיו מעט יותר סבירים לפצוע אותה שוב בעתיד (במיוחד אם עברתם נקע בינוני או חמור). שאלו את הרופא שלכם מה תוכלו לעשות כדי להפחית את הסיכון לנקעים עתידיים.
כמה זמן לוקח לנקע בברך להחלים?
בדרך כלל לוקח לפחות כמה שבועות להחלים מנקע בברך. נקעים חמורים יותר יכולים להימשך עד מספר חודשים. הרופא שלך ידבר איתך על כך.
שאל את הרופא שלך אילו פעילויות ותנועות בטוחות לביצוע בזמן ההחלמה. הוא או היא גם יגידו לך מתי בטוח לחדש פעילות גופנית מאומצת באמצעות הברך.
איך מונעים נקע בברך?
ייתכן שאין דרך למנוע לחלוטין נקע בברך, במיוחד אם אתם ספורטאים. אבל ישנן דרכים להפחית את הסיכון. שימו לב לדברים הבאים כשאתם עוסקים בספורט או בפעילויות גופניות אחרות:
- לבשו ציוד בטיחות מתאים (כולל נעליים מתאימות כראוי).
- אם הברך שלך כואבת, בין אם במהלך פעילות גופנית או אחריה, אל "תתגבר על הכאב".
- לאחר פעילות מאומצתתן לברך שלך מנוחה וזמן להחלים.
- בצעו תרגילי חימום ומתיחות לפני משחק ספורט או פעילות גופנית.
- בצעו תרגילי קירור ומתיחות לאחר פעילות גופנית.
יש להקפיד על עצות הבטיחות הכלליות הבאות כדי להפחית את הסיכון לפציעה:
- שמרו על ביתכם ומקום עבודתכם מסודרים ונקיים מחפצים מיותרים שעלולים למעוד אתכם או אחרים.
- השתמשו תמיד בכלים או ציוד שתוכננו כראוי כדי להגיע לדברים הנמצאים גבוה בביתכם. לעולם אל תטפסו על כיסאות, שולחנות או משטחי עבודה.
- אם אתם מתקשים בהליכה או נמצאים בסיכון גבוה לנפילה, השתמשו בקביים או בהליכון.
מתי עליי לפנות לרופא?
אם הייתם מעורבים בתאונה וסובלים מתסמינים של נקע בברך, פנו לרופא. אם התסמינים שלכם לא משתפרים (או אם הם מחמירים) לאחר מספר ימי טיפול, פנו לרופא.
מתי עליי לפנות לחדר מיון (ETU) ?
אם יש לך אחד מהתסמינים הבאים, פנה מיד לחדר מיון:
- כאב חזק מאוד.
- הנפיחות הולכת וגוברת.
- שינוי צבע - נראה שהאזור סביב הברך הופך לכחול/סגול.
- אם אינך יכול להזיז את הברך או הרגל כלל (חוסר יכולת להזיז את המפרק).
- אם שמעתם או הרגשתם צליל כמו "טוק טוק" או "פופ" מהברך.
מה עליי לשאול את הרופא שלי?
- האם יש לי נקע בברך או פציעה אחרת?
- איזו דרגת נקע מדובר?
- איזה סוג טיפול אני צריך/ה?
- כמה זמן ייקח להחלים?
- מתי אוכל לחזור להתאמן או לשחק?
- אילו סוגי פעילות גופנית בטוחים לעשות בזמן התאוששות?
מה ההבדל בין נקע בברך לקרע ברצועה?
נקעים בברך וקרע ברצועות הברך הן פציעות דומות. ההבדל הוא עד כמה הרצועות שלך נמתחו או ניזוקו.
נקע בברך דרגה 1 ו-2 פירושו שהרצועות נמתחו או קרועות חלקית, אך לא קרועות לחלוטין. נקע בברך דרגה 3 הוא קרע מוחלט, כלומר הפגיעה מתחה את הרצועה עד כדי כך שהיא כמעט קרועה.
אז, נקעים בברך דרגה 3 וקרע ברצועות הם אותה פגיעה. אלה יכולים לכלול:
- דמעות MCL
- דמעות LCL
- קרעים של ה-ACL
- קרעי PCL
אם אתם חווים כאב, נפיחות או שאינכם יכולים להזיז את הברך, פנו לרופא. הוא או היא יאבחנו את הפציעה וימליצו על הטיפול המתאים ביותר.
לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)
נקעים בברך הם כואבים, ויכול להיות מפחיד לדעת שנפצעתם בברך. זהו סיכון נפוץ (ומעצבן) עבור כל מי שעוסק בספורט או פעיל גופנית. החדשות הטובות הן שרוב נקעי הברך נרפאים במנוחה וטיפול ביתי.
אם יש לכם תסמינים כמו כאבים ונפיחות בברך - במיוחד אם נקעתם את הברך או פגעתם במשהו - אל תתעלמו מזה. פנו לרופא כדי לאבחן את הפציעה. כך תוכלו להבין מה הבעיה, כמה זמן ייקח להחלים ומתי בטוח להתחיל להתאמן ולשחק שוב. שמרו על הברכיים שלכם!
👩🏽⚕️ שאלות נוספות (שאלות נפוצות)
💬 מה ההבדל הגדול ביותר בין רופא מומחה למיילדת?
רופא/ת נשים הוכשר/ה לטפל ב'סיבוכים/מחלות בסיכון גבוה' כגון הפלות, לחץ דם גבוה וניתוחים קיסריים. 'מיילדת' היא אחות מוסמכת שעברה הכשרה מיוחדת ללדת תינוקות בצורה חומלת, טבעית ובריאה עבור הריונות תקינים בסיכון נמוך.
💬 האם הם מטפלים בתינוק רק כשהוא נולד?
לא! מיילדת היא כמו "צל" של אם. מהיום הראשון להריון, היא שוקלת ובודקת לחץ דם (טיפול טרום לידתי). היא שם כדי לתמוך באם כשהתינוק נולד. היא חוזרת הביתה לאחר לידת התינוק ומקדישה תשומת לב מלאה להנקה, לתכנון המשפחה וללחץ הנפשי שהאם חווה.
💬 האם מיילדת יכולה לבצע ניתוח קיסרי?
לעולם לא! מיילדות מבצעות רק לידות טבעיות לחלוטין. אם התינוק נמצא בעכוז, השליה נמוכה (שליה פתוחה), או שיש דימום/סיכון במהלך הלידה, הן מפנות את האם מיד לרופא מיילד.
נקע בברך , כאבי ברכיים, פציעות ברצועות, פציעות ספורט, טיפול ב-RICE, נפיחות בברך, מחלות מפרקים


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න