האם יש לך חסימה קטנה בצד שמאל של הלב? בואו נלמד על חסימת ענף צרור שמאלי!

האם אי פעם עשיתם בדיקת א.ק.ג. וראיתם משהו שנקרא חסם ענף שמאל, או LBBB, בדוח? או ששמעתם על מישהו שאתם מכירים שיש לו את זה? לשמוע את השם הזה יכול להיות קצת מפחיד. אבל אל דאגה. בואו נדבר על זה בפשטות ובבהירות היום. ממש כמו לדבר עם חבר.

מהו חסם ענף צרור שמאלי (LBBB)? בואו נבין זאת בפשטות.

אוקיי, קודם כל בואו נסתכל מה זה 'Left Bundle Branch Block' או 'LBBB'. במילים פשוטות, זה משהו שקשור לאופן שבו הלב שלנו פועם.

האם ידעתם שהלב שלנו פועל כמו מערכת חשמלית קטנה? ישנה מערכת מיוחדת של תאים בלב ששולחת את האות החשמלי ללב כדי שיפעל. כאשר האות החשמלי הזה מתפשט ברחבי הלב, שרירי הלב מתכווצים ושואבים דם.

ללב ארבעה חדרים עיקריים. שניים למעלה ושניים למטה. שני החדרים התחתונים נקראים חדרי הלב (ventricles ). באנגלית, הם נקראים "(Ventricles)". שני חדרים אלה - כלומר, החדר הימני והחדר השמאלי - חייבים להתכווץ בו זמנית, יחד, כדי שהלב יוכל לשאוב דם כראוי.

כעת, ישנם שני מסלולים ספציפיים הנושאים את האות החשמלי הזה לתאים. כמו שני "חוטים". אחד הולך לתא הימני (ענף הצרור הימני), והשני הולך לתא השמאלי (ענף הצרור השמאלי).

ב"בלוק ענף שמאלי" (Left Bundle Branch Block), ישנה חסימה, חסימה או עצירה בנתיב המוביל את האות החשמלי לחדר השמאלי (הצרור השמאלי). חסימה זו מעכבת את האות החשמלי מלהגיע לחדר השמאלי. מה קורה אז? החדר הימני מתכווץ כרגיל, בזמן, אך החדר השמאלי מתכווץ מעט מאוחר יותר. זה גורם לשני חדרי הלב לא לעבוד יחד, כלומר, הם מאבדים "סינכרון". זה יכול לגרום לשיבוש קל ביכולת הלב לשאוב דם ביעילות.

דמיינו, בבית, ישנם שני "חוטים" שמובילים "זרם" מה"מתג הראשי" לשני חדרים. אם יש "תקלה" קטנה באחד ה"חוטים", זה כאילו יש עיכוב בהגעת ה"זרם" לחדר הזה.

כמה רציני LBBB יכול להיות?

עכשיו אתם אולי חושבים, "וואו, האם זה משהו מסוכן?" ברוב המקרים, אם אין לכם מחלת לב אחרת ואתם אדם בריא, ה-`LBBB` הזה לא בהכרח כל כך רציני. יש אנשים שיכולים לחוות את זה בלי שום תסמינים.

עם זאת, אם כבר יש לך מחלת לב (כגון אי ספיקת לב), אז LBBB יכול להחמיר את מצב הלב שלך ואת התסמינים שלך. לכן, חשוב מאוד לפנות לרופא אם אתה מגלה שיש לך LBBB ולברר מה גורם לו ואם יש לך בעיות לב אחרות.

כמה נפוץ מצב זה? מי נוטה יותר לפתח אותו?

`LBBB` אינו נפוץ במיוחד. אומרים שהוא משפיע על בין 0.06% ל-0.1% מהאוכלוסייה האמריקאית. עם זאת,הסיכון לפתח מצב זה עולה עם הגיל. הוא נראה לעיתים רחוקות אצל אנשים מתחת לגיל 35. הוא גם שכיח יותר אצל אנשים עם בעיות לב אחרות. לדוגמה, כ-33% מהאנשים עם אי ספיקת לב עשויים לסבול ממצב זה של 'LBBB'. למרות שפחות מ-1% מהאנשים מתחת לגיל 50 סובלים ממנו, כ-6% מהאנשים עד גיל 80 עשויים לסבול ממנו.

אם יתפתח LBBB, האם הוא ייעלם?

ברוב המקרים, ברגע שמתפתחת תסמונת לבלב כרוני (LBBB), היא לא נעלמת לחלוטין. משמעות הדבר היא שמדובר במצב שיכול להיות קבוע. עם זאת, יש אנשים שלא סובלים ממנה כל הזמן. לדוגמה, LBBB עשוי להתרחש רק כאשר קצב הלב עולה, כמו במהלך פעילות גופנית. לאחר מכן היא נעלמת כאשר הדברים חוזרים לשגרה.

מהו LBBB לא שלם?

ייתכן ששמעתם על "חסום ענף צרור שמאלי לא שלם" (LBBB). משמעות הדבר היא שהאותות החשמליים בצרור השמאלי אינם חסומים לחלוטין, אלא חסומים רק באופן חלקי. משמעות הדבר היא שאתם נמצאים בסיכון לפתח LBBB שלם בעתיד.

מדוע מתרחשת LBBB? מהם הגורמים?

ברוב המקרים, הסיבה העיקרית ל-`LBBB` היא נזק כלשהו ללב. `LBBB` יכול להיגרם על ידי מצבים כגון:

• התקף לב (אוטם שריר הלב).
• מחלת עורקים כליליים - משמעות הדבר היא חסימה של העורקים המספקים דם ללב.
• אי ספיקת לב - חוסר יכולת הלב לשאוב דם כראוי.
• מיוקרדיטיס - זיהום של שריר הלב.
• מחלת מסתמי לב - מסתמי לב שאינם פועלים כראוי.
• לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם).
• קרדיומיופתיה - היחלשות או עיבוי של שריר הלב.
• מומי לב מולדים .

עם זאת, לעיתים LBBB יכול להופיע ללא סיבה נראית לעין. משמעות הדבר היא שלעיתים ניתן לראות אותו אצל אנשים בריאים שאין להם בעיות לב אחרות.

אילו תסמינים מראה אדם עם LBBB?

זה משהו שמפתיע אנשים רבים. לא לכל אחד עם LBBB יש תסמינים. יש אנשים שאפילו לא יודעים שיש להם את זה. זה מתגלה במקרה כאשר מבצעים אק"ג מסיבה אחרת.

עם זאת, חלק מהאנשים עשויים לפתח תסמינים. בזמנים כאלה, ייתכן שתבחינו בדברים כמו:

• סינקופה - משמעות הדבר היא אובדן הכרה.
• טרום-עינקופה - תחושת סחרחורת, קלילות ראש או כאילו אתה עומד ליפול.
• ירידה בקצב הלב.

אם יש לך תסמינים אלה, עליך בהחלט לפנות לרופא.

כיצד רופאים מאבחנים LBBB? (אבחון)

הבדיקה העיקרית לגילוי אם יש לך LBBB היא אלקטרוקרדיוגרמה, או א.ק.ג. אם אי פעם עברת א.ק.ג., אתה בטח יודע שמדבקות קטנות מודבקות על החזה שלך ומכונה מתעדת את הפעילות החשמלית של הלב כגרף. על ידי התבוננות באק.ג. זה, רופאים יכולים לומר לך בוודאות אם יש לך LBBB.

אם האק"ג שלך מאשר שיש לך LBBB, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות נוספות. מדוע? כדי לברר מה גורם ל-LBBB והאם יש לך בעיות לב אחרות. בדיקות אלו עשויות לכלול:

• מדידת לחץ דם: בדקו אם יש לכם לחץ דם גבוה או נמוך.
• בדיקות דם: יש לבדוק במיוחד את רמות הכולסטרול.
• אקו לב, שהיא סריקת לב: זה מאפשר לך לראות דברים כמו חדרי הלב, המסתמים וכיצד הדם זורם.
• מבחן לחץ לבבי גרעיני : מבחן זה מסייע באבחון מחלת עורקים כליליים.

מהם הטיפולים עבור LBBB?

עכשיו בואו נבחן את הטיפול. אם יש לך `LBBB` אך ללא תסמינים, ואין לך מחלת לב אחרת, ייתכן שלא תזדקק לטיפול כלשהו. הרופא שלך יעקוב אחריך, אך ייתכן שלא ירשום לך תרופות מיוחדות.

עם זאת, אם יש לך בעיות אחרות כמו לחץ דם גבוה, או אם יש לך תסמינים של אי ספיקת לב, ייתכן שתקבל תרופות לשליטה בהן.

אם אתם חווים תסמינים כמו עילפון, הרופא שלכם עשוי להמליץ ​​לכם להתקין קוצב לב. קוצב לב הוא מכשיר קטן המושתל בניתוח מתחת לעור החזה, קרוב ללב. המכשיר מחובר ללב באמצעות חוט השולט באותות החשמליים של הלב ועוזר ללב לפעום בקצב עקבי. קוצבי לב מומלצים בדרך כלל לאנשים עם LBBB והפרעות הולכה אחרות.

אם יש לך אי ספיקת לב ו-LBBB, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על טיפול הנקרא טיפול בסינכרון מחדש של הלב (CRT). זהו סוג מיוחד של קוצב לב. הוא פועל על ידי התכווצות שני חדרי הלב (ימין ושמאל) בו זמנית. CRT יכול לסייע בהפחתת תסמינים כגון עייפות וקוצר נשימה.

מה נוכל לעשות כדי להפחית את הסיכון לפתח LBBB?

ייתכן שלא ניתן למנוע לחלוטין את התפתחות ה-`LBBB`, משום שלפעמים לא ניתן למצוא את הסיבה. עם זאת,על ידי הקפדה על הרגלי בריאות טובים וקבלת החלטות חכמות, תוכלו להפחית את הסיכון לפתח לא רק מחלות לב-לב-לב (LBBB), אלא גם מחלות לב רבות אחרות. מהן?

• לאכול תזונה בריאה ללב (דלה בשמן, מלח וסוכר, עשירה בפירות וירקות).
• התעמלו באופן קבוע (אפילו הליכה של 30 דקות ביום זה טוב).
• אם לחץ הדם שלך גבוה, שמור עליו.
• שמרו על משקל בריא.
• שלטו ברמות הכולסטרול שלכם.
• אם אתם מעשנים, פנו לרופא כדי שיעזור לכם להפסיק.

עשיית הדברים האלה תתרום רבות לשמירה על בריאות הלב שלכם.

למה אפשר לצפות אם יש לך LBBB?

אם אתם בריאים ואין לכם בעיות לב אחרות, ייתכן של-LBBB אין השפעה משמעותית על בריאותכם הכללית. אתם יכולים לחיות חיים נורמליים.

עם זאת, אם אתם מעל גיל 65 וסובלים ממחלת לב או מהפרעה קרדיווסקולרית אחרת, LBBB שלא מטופל יכול להיות חמור יותר. LBBB נחשב לגורם סיכון למוות, במיוחד אצל אנשים עם אי ספיקת לב או לאחר התקף לב. זו הסיבה שרופאים מודאגים מכך.

מתי כדאי לפנות לרופא?

אם אתם יודעים שיש לכם LBBB, הקפידו לפנות לרופא אם מופיעים תסמינים חדשים, או אם תסמינים קיימים מחמירים.

עליך לפנות לטיפול רפואי מיידי, במיוחד אם יש לך אחת מהתופעות הבאות:

• אם אתם חשים כאבים בחזה, אי נוחות או לחץ.
• אם אתה מרגיש עייף מאוד.
• אם תאבד את ההכרה.
• אם אתם חשים קשיי נשימה או חנק.

אלה יכולים להיות מקרי חירום, אז עדיף לא להתעכב.

מה עוד כדאי לשאול את הרופא לגבי LBBB?

כשאתם פונים לרופא, תוכלו לשאול שאלות כמו אלה כדי להבין טוב יותר את המצב:

• איזו שיטת טיפול היא הטובה ביותר עבורי?
• האם ה-`LBBB` הזה יכול לחזור לאחר הטיפול?
• האם הטיפול שאני מקבל יגרום לתופעות לוואי כלשהן?

אל תפחדו לשאול כל שאלה שיש לכם. הרופא כאן כדי לעזור לכם.

איך אני דואג לבריאות שלי?

בכל פעם שאתם פונים לרופא חדש, אל תשכחו לספר לו שיש לכם `LBBB`. מידע זה יעזור לו להבין טוב יותר את בריאות הלב שלכם ואת הרווחה הכללית שלכם.

אם אתם או אדם אהוב עליכם סובלים מ-LBBB, שוחחו עם הרופא שלכם על הדרכים הטובות ביותר לשיפור איכות חייכם. אם אין לכם תסמינים, ייתכן שלא תזדקקו לטיפול. אם יש לכם תסמינים, שוחחו עם הרופא שלכם האם קוצב לב או CRT יכולים לעזור. אם אתם מפתחים תסמינים חדשים, פנו לרופא מיד.

ולבסוף, מסר חשוב:

אל תיבהלו כשאתם שומעים את השם "בלוק ענף צרור שמאלי" (LBBB). ברוב המקרים, במיוחד אם אתם בריאים, זה לא מצב רציני. עם זאת, אם תגלו שאתם סובלים ממנו, חשוב לפנות לרופא כדי לברר מה גורם לו והאם יש לכם בעיות לב אחרות.

יש להקפיד על הוראות הרופא, לעבור את הבדיקות הנכונות, ליטול את התרופות הנכונות ולחיות אורח חיים בריא. כך תוכלו להישאר בריאים גם עם מצב "LBBB" זה. זכרו, אתם לא לבד, ויש רופאים שיכולים לעזור לכם.

אם יש לכם שאלות נוספות, אל תהססו לפנות לרופא. הדבר החשוב ביותר הוא להיות מעודכנים לגבי בריאותכם!

` LBBB, מחלת לב, חסם לב, א.ק.ג., קוצב לב, דופק לב, חסם ענף שמאלי