האם גופך מתנפח פתאום? בואו נלמד על האנסארקה הזו!

האם לפעמים אתם מרגישים כאילו הגוף שלכם נפוח בחלקים שונים? אולי זה רק הרגליים, הזרועות או הפנים. אבל יש פעמים שכל הגוף שלכם מרגיש פתאום נפוח ונפוח כמו בלון . זה סוג המצב שנדבר עליו היום, שנקרא אנאסרקה. זהו מצב שיכול להיות קצת יותר חמור מנפיחות רגילה. לכן חשוב לדעת בדיוק מה זה.

מה זה אנאסרקה? בואו נבין את זה בפשטות!

במילים פשוטות, אנאסרקה היא נפיחות כללית ("בצקת כללית"). נפיחות זו נגרמת מהצטברות נוזלים מוגזמת בחלקים שונים של הגוף, למשל, הפנים, הבטן, אזורי איברי המין, הריאות והגפיים.

תחשבו על זה, נוזלים נעים הלוך ושוב דרך כלי הדם בתוך גופנו. צריך להיות איזון בין כמות הנוזלים הדולפים מכלי הדם האלה אל הרקמות הסובבות, לבין הכמות הנספגת חזרה לכלי הדם. דווקא כאשר איזון זה אובד, מתחילות הבעיות.

ליתר דיוק, כלי הדם הדקים מאוד של גופנו, הנקראים נימים, עלולים לדלוף יותר מדי נוזלים לרקמות הסובבות. או שתהליך סילוק הנוזלים העודפים הללו דרך מערכת הלימפה שלנו עלול לא לפעול כראוי. כך או כך, התוצאה היא הצטברות נוזלים ברקמות, הגורמת לנפיחות.

תחשבו על זה כמו הגינה שלכם שמתמלאת במים במהלך גשם כבד. כשהאדמה נרטבת מדי, המים עולים, נכון? ככה זה. כאשר כלי הדם שלנו מתמלאים מדי, הנוזל דולף החוצה לרקמות הסובבות, וגורם להן להתנפח.

כאשר כמות כזו של נוזלים מצטברת בגוף, ייתכן שתרגישו כאילו הטבעות שלכם הדוקות וקשה לנעול את הנעליים . עם זאת, בניגוד לנפיחות רגילה, באנסארקה, דברים אלה קורים בכמה מקומות בגוף בו זמנית.

מהם התסמינים של זה? האם גם לך יש את אלה?

במצב של אנאסרקה, ייתכן שתיתקל בתסמינים כגון:

• יש נפיחות ונפיחות בולטות במספר אזורים בגוף. העור באזורים נפוחים אלה עשוי להיראות מתוח ומבריק.
• עלייה במשקל הגוף עקב אגירת נוזלים מוגזמת.
• נפיחות עלולה לגרום לחוסר יכולת להזיז את הידיים והרגליים כראוי, ולקושי בכיפוף ובמתיחה של המפרקים.
• הצטברות נוזלים בבטן, המכונה גם מיימת, יכולה לגרום לבטן להיראות נפוחה.
• מרגיש עייף ותשישות במיוחד.
• הצטברות נוזלים בריאות (בצקת ריאות). זה יכול לגרום לקשיי נשימה .
• ירידה בתפוקת שתן (אוליגוריה) או לעיתים חוסר תפוקת שתן (אנוריה).

אם יש לכם אחד או יותר מהתסמינים הללו, חשוב מאוד לטפל בהם.

מהם הגורמים לאנסרקה?

אנאסרקה נגרמת בעיקר מבעיות מסוימות בלב, בכבד או בכליות . לעיתים מצב זה יכול להתרחש גם לאחר ניתוח.

חלק מהמצבים הגורמים לאנסרקה הם:

• אי ספיקת לב .
• גלומרולונפריטיס היא מחלת כליות.
• תסמונת נפרוטית , בעיה הקשורה לכליות.
• שחמת הכבד.
• אי ספיקת כליות.
• אי ספיקת כבד .
• תרופות כגון הורמוני סטרואידים מסוימים ותרופות להורדת לחץ דם (תרופות נגד יתר לחץ דם).
• תת תזונה - משמעות הדבר היא אכילת תזונה דלת קלוריות וחלבון במשך זמן רב.
• מצבים דלקתיים כגון דלקת מפרקים שגרונית (RA).
• בעיות במערכת הלימפה.
• חלק ממחלות המעי (מחלות גסטרואינטסטינליות), כגון מחלת צליאק.
• ירידה בתפקוד בלוטת התריס ("היפותירואידיזם").
• זיהומים שונים.
• תגובות אלרגיות .

ישנם מספר גורמים שיכולים לתרום למצב של אנאסרקה. לכן חשוב לפנות לייעוץ רפואי מבלי להתעלם מהנפיחות.

מהם הסיבוכים האפשריים של אנאסרקה?

אם מצב האנסארקה נמשך, הוא עלול להוביל לסיבוכים נוספים. הנה כמה דוגמאות:

• כיבים או זיהומים בעור כגון צלוליטיס. העור המודלק הופך דק ויכול להיפגע בקלות.
• קרישי דם בוורידים עמוקים ("פקקת ורידים עמוקה").
• הצטברות נוזלים בשק סביב הלב (תפליט פריקרדיאלי).
• תסמונת מצוקה נשימתית חריפה .
• איברים פנימיים שאינם פועלים כראוי.

עדיף לטפל באנסארקה בהקדם האפשרי, לפני שיתרחשו סיבוכים כאלה.

כיצד מאבחנים אנאסרקה?

אם יש לך נפיחות מסוג זה, כשתפנה לרופא, הוא ישאל אותך על ההיסטוריה הרפואית שלך, אילו תרופות אתה נוטל , כמה זמן אתה סובל מתסמינים אלה, והאם היו לך אותם בעבר. לאחר מכן הוא יבצע בדיקה גופנית .

לעיתים, שינוי תנוחת הגוף (לדוגמה, הרמת הרגליים) יכול לסייע בהפחתת הנפיחות. כמו כן, כאשר הרופא לוחץ על אזור נפוח עם האצבע, האזור יהפוך זמנית לחריצים ("בצקת חורים"). אפילו דברים קטנים כאלה יכולים לעזור לרופא למצוא את הגורם לאנסרקה.

אילו בדיקות מבוצעות?

רופאים מזמינים בדיקות שונות כדי לאשר את מצבה של אנאסרקה ולגלות את סיבתה. חלקן הן:

• בדיקות דם .
• בדיקת שתן .
• צילום רנטגן של חזה .
• בדיקת אקו לב (Echo) (`Echocardiogram (Echo)`) - בדיקה זו בודקת את תפקוד הלב.
• סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת (CT)).
• אולטרסאונד של הרגליים או הכליות .
• בדיקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית (MRI)) .
• בדיקת לימפוסצינטיגרפיה - זוהי שיטה מיוחדת הבוחנת את מערכת הלימפה.

על סמך המידע המתקבל מבדיקות אלו, הרופא מגיע למסקנה לגבי מצבך ומתכנן טיפול.

כיצד מטפלים באנסארקה?

הדבר העיקרי בטיפול באנסרקה הוא לטפל במצב הבסיסי שגרם לה.

אנאסרקה מטופלת לעיתים קרובות באמצעות תרופות הנקראות משתנים . יש אנשים המכנים אותן גם "כדורי מים". תרופות אלו עוזרות לגוף להפריש עודפי מלח ומים דרך השתן. כאשר אתם נוטלים תרופות אלו, ייתכן שתצטרכו להשתין לעתים קרובות יותר, במיוחד בשעות הראשונות. עם זאת, חלק מהאנשים עלולים לחוות תופעות לוואי כגון התייבשות , רמות גבוהות של אשלגן בדם (היפרקלמיה) או רמות גבוהות של כולסטרול LDL (כולסטרול רע) (היפרכולסטרולמיה). לכן, יש להשתמש בהן רק בהמלצת רופא.

בהתאם לסיבת מצב האנסארקה, ישנם טיפולים נוספים:

• הגבלת כמות הנוזלים והמלח שאתם צורכים.
• הוספת כמה חומרים מזינים לתזונה שלך.
• מתן נוזל אלבומין דרך וריד בזרוע ("עירוי אלבומין").
• דיאליזה - בדיקה זו מיועדת לאנשים שכליותיהם אינן מתפקדות כראוי.
• טיפול דחיסה - כלומר, לבישת גרביים מיוחדות (גרבי לחץ) או תחבושות.
• שמירה על שתי רגליים מורמות.
• עיסוי ניקוז לימפטי.

הרופא יקבע את שיטת הטיפול המתאימה ביותר עבורך.

למה יכול אדם עם אנאסרקה לצפות?

ההחלמה מאנסרקה משתנה מאדם לאדם. זה תלוי במה שגרם למצב ובמהירות הטיפול מוצלח. אם הטיפול מצליח, הרופא יכול לרפא לחלוטין את האנסרקה.

לדוגמה, אדם שמפתח אנאסרקה עקב תרופה או זיהום, יש לו סיכוי טוב להחלים. עם זאת, עבור אדם שמפתח אנאסרקה עקב מצב רפואי ארוך טווח , הפרוגנוזה עשויה להיות פחות טובה.

האם ניתן למנוע זאת?

כן, ניתן למנוע אנסרקה אם המצב הרפואי הבסיסי הגורם לה מטופל כראוי. משמעות הדבר היא שחשוב מאוד לפעול לפי הוראות הרופא, בין אם מדובר בשינוי הרגלי היומיום או בנטילת תרופות בצורה נכונה.

איך אני דואג לעצמי?

בנוסף לנטילת התרופה בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא, ניתן לבצע גם את הפעולות הבאות:

• שמרו על רגליים מורמות כמה שיותר זמן.
• לעסוק בפעילות גופנית סדירה, כמו הליכה.
• ללבוש גרבי לחץ (בהתאם להוראות הרופא).
• הפחיתו את כמות המלח שאתם מוסיפים למזון שלכם.

אפילו הדברים הקטנים האלה יכולים להביא לך הקלה גדולה.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם חווים נפיחות במספר אזורים בגוף בו זמנית , במיוחד אם היא מלווה בקשיי נשימה , פנו מיד לרופא. אלה יכולים להיות סימנים לאי ספיקת לב.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא?

כשאתם הולכים לרופא, אתם יכולים לשאול שאלות כמו:

• מה הסיבה לנפיחות הזו?
• מהו הטיפול הטוב ביותר עבורי?
• איך אני יכול/ה להפחית את כמות המלח במזון שאני אוכל/ת?
• כמה זמן עליי ללבוש גרבי לחץ?

ייתכן שסבלת מנפיחות קלה בעבר. עם זאת, הנפיחות החמורה המלווה את האנסרקה היא סימן שמשהו רציני יותר קורה. זה לא רק לא נוח, זה יכול גם להגביל את היכולת שלך לנוע. ככל שתפנה מוקדם יותר לרופא, כך תוכל למצוא מהר יותר את הסיבה ולקבל הקלה. פירוט ככל האפשר על התסמינים שלך יכול לעזור לרופא שלך למצוא את הסיבה.

לסיכום (מסר לקחת הביתה)

אנאסרקה היא מצב הגורם לנפיחות בכל הגוף, ויש להיזהר ממנו. היא יכולה להשפיע בעיקר על מחלות הקשורות ללב, לכבד ולכליות.

זכרו, אם אתם חווים פתאום נפיחות בכמה אזורים בגוף, במיוחד עם קשיי נשימה, אל תתעלמו מכך.

פנו לטיפול רפואי מיידי. אבחון נכון וטיפול מהיר יכולים לעזור לכם להחלים ממצב זה ולמנוע סיבוכים אפשריים. חשוב לפעול בדיוק לפי הוראות הרופא.

אנאסרקה , נפיחות, אצירת נוזלים בגוף, מחלת לב, מחלת כליות, מחלת כבד, כדורי מים