האם יש היסטוריה משפחתית של סרטן? בואו נלמד על תסמונת לינץ'

לפעמים אנחנו שואלים את עצמנו, "יש לי היסטוריה משפחתית של סרטן, אז אני תוהה אם גם אני נוטה יותר לחלות בו." למעשה, סוגים מסוימים של סרטן יכולים להיגרם מהשפעות גנטיות שעוברות מדור לדור. לדוגמה, תסמונת לינץ' היא מצב שמגביר משמעותית את הסיכון לסרטן, אך לא מדברים עליו הרבה. חשוב מאוד להיות מודעים לכך. אז בואו נדבר על זה בפשטות היום.

במילים פשוטות, מהי תסמונת לינץ'?

תסמונת לינץ' היא מצב גנטי שעובר בתורשה מהורה לילד, או תורשה . אדם הסובל ממצב זה נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח סוגים מסוימים של סרטן מאשר אחרים.

באופן ספציפי, לאדם הסובל ממצב זה יש סיכוי גבוה ב-40% עד 80% לפתח סרטן המעי הגס עד גיל 70. קיים גם סיכון גבוה יותר לפתח סרטן הרחם, השחלות והקיבה. המיוחד בכך הוא שסרטן יכול להתפתח מוקדם הרבה יותר מהגיל הרגיל של סרטן, אולי בשנות ה-30 או ה-40.

מה הסיבה למצב הזה?

כדי להבין זאת, בואו נחשוב לרגע על גופנו. גופנו מורכב ממיליארדי תאים. תאים אלה מתחלקים כל הזמן ומייצרים תאים חדשים. חשבו על זה כמו יצירת עותקים עם מכונת צילום. כאשר תאים מתחלקים בצורה זו, לפעמים מתרחשות שגיאות קטנות. אבל למרבה המזל, ה-DNA של גופנו מכיל 'גנים מיוחדים לתיקון אי-התאמה' שמזהים את הטעויות הללו ומתקנים אותן.

לאדם עם תסמונת לינץ ' יש פגם או שגיאה באחד מ"גנים של בדיקת דם" (Checker Genes) . לאחר מכן, כאשר תאים אלה מתחלקים, השגיאות האחרות אינן מתוקנות, והתאים הפגומים ממשיכים להתחלק, ותאים פגומים רבים נוספים מתחילים להיווצר בגוף. עם הזמן, תאים פגומים אלה הופכים לסרטניים.

אם לאמא או לאביך יש את המצב הזה, יש לך סיכוי של 50% לרשת אותו גם כן.

מהם התסמינים שעשויים להצביע על תסמונת לינץ'?

ישנן מספר נקודות מרכזיות שיכולות לעורר חששות בנוגע למצב זה. אם אחת או יותר מהנקודות הללו חלות עליך או על משפחתך, חשוב מאוד להתייעץ עם רופא.

כיצד לזהות מצב זה?

אם אתם או מישהו במשפחתכם פיתחתם סרטן והרופא שלכם חושד שזה עשוי להיות עקב תסמונת לינץ', ייתכן שתיבדק דגימה קטנה של הסרטן. ישנן שתי דרכים עיקריות לעשות זאת:

• בדיקת אימונוהיסטוכימיה (IHC): בדיקה זו בודקת את סוגי החלבונים הנמצאים בתאי סרטן. אם החלבונים המיוצרים על ידי "גני הבדיקה" שדיברנו עליהם קודם לכן אינם קיימים בתאים אלה, זה יכול להיות סימן לתסמונת לינץ'.
• בדיקת אי יציבות מיקרו-לוויין (MSI): בדיקה זו בודקת ישירות שגיאות ב-DNA של תאי סרטן.

אם בדיקות אלו מאשרות שיש לך תסמונת לינץ', או אם אתה חושב שאתה בסיכון מכיוון שמישהו במשפחתך חולה במחלה, תוכל לעבור בדיקה גנטית בדגימת דם כדי לברר בוודאות אם גם לך יש פגם גנטי זה.

תמיכה מיועץ גנטי

בשלב זה, הרופא שלך עשוי להפנות אותך ליועץ גנטי. הוא יסביר לך הרבה דברים בנושא.

• כיצד תסמונת לינץ' עוברת בתורשה במשפחה.
• מה המשמעות של תוצאות דוח הבדיקה הגנטית שלך.
• כיצד תוצאות אלו משפיעות על הסיכון שלך לסרטן.
• ההסתברות שילדיך יירשו ממך את הגן הזה.
• האפשרויות שלך למניעת סרטן.

אם יש לך תסמונת לינץ', כיצד מטפלים בה?

הדבר הטוב ביותר לעשות כשאתם יודעים שיש לכם את המצב הזה הוא ללכת לבדיקות סקר תקופתיות כדי לבדוק אם יש לכם סרטן. אז, גם אם הסרטן אכן מתפתח, סביר הרבה יותר שהוא יתגלה בשלב מוקדם מאוד וירפא לחלוטין . לדוגמה, סרטן המעי הגס ניתן לריפוי ב-90% מהמקרים אם מתגלה מוקדם.

הרופא שלך יחליט אילו בדיקות עליך לעבור ובאיזו תדירות אתה זקוק להן. הבדיקות המומלצות בדרך כלל הן:

• קולונוסקופיות: החל מגיל 20-25, ייתכן שתתבקשו לעבור בדיקה זו כל שנה או שנתיים. בדיקה זו בודקת פוליפים או סימנים של סרטן במעי הגס.
• אנדוסקופיות: החל משנות ה-30 לחייך, ניתן לבצע זאת כל 3-5 שנים לבדיקת הקיבה והמעיים.
• בדיקות לנשים: לאחר גיל 30, מומלץ לבצע בדיקות כגון בדיקת אגן, אולטרסאונד טרנס-ווגינלי או ביופסיה של הרחם מדי שנה לבדיקת הרחם והשחלות.

יש אנשים, במיוחד נשים שילדו ילדים, שמדברות עם הרופא שלהן על ניתוח מונע כדי להפחית את הסיכון לחלות בסרטן. משמעות הדבר היא הסרה כירורגית של המעי הגס, הרחם או השחלות לפני התפתחות הסרטן. זוהי החלטה אישית לחלוטין.

החשיבות של אורח חיים בריא

תוך כדי בדיקות תקופתיות, אורח חיים בריא מסייע גם הוא בהפחתת הסיכון הזה.

• אכלו תזונה עשירה בירקות, פירות, קטניות ודגנים מלאים.
• בצע פעילות גופנית באופן קבוע .
• שלטו במשקל שלכם.
• הגבל את צריכת האלכוהול.

מספר מחקרים הראו כי נטילת אספירין במינון נמוך מדי יום יכולה להפחית סיכון זה, אך יש צורך במחקר נוסף בנושא. לכן , לעולם אל תתחילו ליטול תרופות באופן עצמאי מבלי להתייעץ עם רופא.