חלק מהדברים שקורים בתוך גופינו הם מדהימים. אולי תחשבו שהדם שלנו הוא סתם נוזל אדום. אבל זה למעשה הרבה יותר מורכב מזה. בדם שלנו יש כמות מסוימת של חומצה ובסיס (אלקליין) שצריכה להיות קיימת. אם האיזון הזה, כלומר, האיזון, קצת לא מאוזן, אנחנו יכולים לפתח מחלות שונות. באופן דומה, כאשר הבסיס, כלומר, האופי האלקלי (אלקלי) של הדם שלנו הופך גבוה מדי, אנחנו קוראים לזה אלקלוזיס מטבולית ברפואה.
במילים פשוטות, מהי אלקלוזיס מטבולית?
תחשבו על זה כמו על משקל. בצד אחד חומצה, בצד השני בסיס. בגוף של אדם בריא, משקל זה מאוזן בצורה מושלמת. אנו קוראים לזה pH . איזון זה חשוב מאוד לבריאותנו.
אלקלוזיס מטבולית היא מצב שבו הצד הבסיסי של הקשקש הופך כבד מדי. משמעות הדבר היא שרמת הבסיסיות של הדם עולה יתר על המידה. מצב זה נגרם בעיקר מבעיות במערכת העיכול או בכליות. כאשר מצב זה קל, ייתכן שהוא לא יראה תסמינים כלשהם. עם זאת, אם המצב מחמיר, הוא יכול אף להשפיע על תפקוד הכליות שלנו.
מהם הסוגים העיקריים של מצב זה?
ניתן לחלק אלקלוזיס מטבולית לשני סוגים עיקריים. הגורמים והטיפולים לכל אחד מהם שונים במקצת.
| סוּג | לִגרוֹם | יַחַס |
|---|---|---|
| אלקלוזיס המגיבה לכלוריד | זה נגרם על ידי שחרור חומצה מוגזמת מהגוף. לדוגמה, כאשר אתם ממשיכים להקיא, החומצה בקיבה משתחררת. זה יכול להיגרם גם מהתייבשות חמורה. | ניתן לשלוט במצב זה על ידי מתן נוזלים מלוחים דרך הווריד (IV) ואכילת מאכלים מלוחים. |
| אלקלוזיס עמידה לכלוריד | זה קורה בדרך כלל עקב נטילת כמות גדולה מדי של תרופות מסוימות או מצב רפואי אחר. | סוג זה אינו מגיב לצריכת מלח מוגזמת. במקום זאת, יש צורך לאכול מזונות עשירים באשלגן או לתת נוזלים המכילים אשלגן. |
מהם התסמינים של אלקלוזיס מטבולית?
לעיתים, ייתכן שלא יהיו לך תסמינים כלל. עם זאת, אם מופיעים תסמינים, הם יכולים לנוע בין קלים לחמורים.
| תסמינים קלים/קלים | תסמינים חמורים |
|---|---|
|
|
חשוב: תסמינים חמורים הם מצב הדורש טיפול רפואי דחוף. אם אתה או מישהו שאתה מכיר חווים תסמינים אלה, פנה מיד למחלקת חירום של בית חולים.
מדוע אנו חווים אלקלוזיס מטבולית? מהם הגורמים העיקריים לכך?
ישנן מספר סיבות להופעת מצב זה. העיקרית שבהן היא עלייה בכמות הביקרבונט בדם וירידה בכמות המימן. הסיבות העיקריות שיכולות לשבש את האיזון הזה הן:
- אובדן חומצת קיבה: כאשר אנו מקיאים ברציפות או מבצעים שאיבת קיבה, כמות גדולה של חומצת קיבה משתחררת מגופנו. זה מגביר את הבסיסיות של הדם.
- נטילת יותר מדי נוגדי חומצה: מצב זה יכול להתרחש אם אדם עם מחלת כליות ממשיך להשתמש בנוגדי חומצה המכילים סודיום ביקרבונט.
- תרופות משתנות (או "כדורי מים"):כאשר נוטלים יותר מדי מהתרופות הללו שנועדו להפחית את רמות המים בגוף, החומציות בגוף מופרשת גם היא יחד עם השתן.
- נטילת משלשלים: תרופות אלו, המשמשות לטיפול בעצירות, עלולות לגרום לנפיחות מוגזמת ולאובדן אלקטרוליטים חיוניים כגון אשלגן וכלוריד.
- התייבשות: כאשר אין מספיק מים בגוף, מאזן האלקטרוליטים עלול להיפגע והבסיסיות של הדם עלולה לעלות.
מצבים רפואיים אחרים
בנוסף לדברים אלה, אלקלוזיס מטבולית יכולה להיגרם גם ממצבים רפואיים אחרים.
- חלק מהמחלות הגנטיות גורמות לכליות להפריש אלקטרוליטים באופן אוטומטי.
- רמות מוגברות של אלדוסטרון, הורמון של בלוטת יותרת הכליה. (היפראלדוסטרוניזם)
- ירידה ברמות כלוריד בדם.
- חוסר באשלגן (היפוקלמיה).
- בעיות לב, כליות או כבד.
מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר לפתח מצב זה?
יש אנשים שסביר יותר לסבול ממצב זה.
- אנשים שעוברים שטיפת קיבה מסיבה כלשהי.
- אנשים ששותים אלכוהול עד כדי הקאה תכופה.
- אנשים הנוטלים חומרים משלשלים לצורך ירידה במשקל.
- אנשים הנוטלים תרופות משתנות כדי להפחית נפיחות או לרדת במשקל.
- אנשים עם בולימיה נרבוזה, מצב בו הם מקיאים בכוח לאחר אכילה מפחד לעלות במשקל.
- אנשים הסובלים מהיפרמזיס גרבידארום, מצב המתרחש במהלך ההריון.
איך רופא מגלה את זה?
כשתלכו לרופא, הוא או היא יקשיב בקפידה לתסמינים שלך ולאחר מכן עשוי לבצע מספר בדיקות כדי לאשר את המצב.
- בדיקה גופנית: בדיקת התסמינים שלך.
- בדיקות דם: מדידת גזי דם, מאזן חומצה-בסיס ורמות אלקטרוליטים.
- בדיקת א.ק.ג.: לבדיקת חריגות בקצב הלב (הפרעות קצב) (אלקטרוקרדיוגרמה).
- בדיקת שתן: זה יכול לעזור לקבוע את הגורם למצב זה.
כיצד מטפלים בזה?
הטיפול תלוי בחומרת התסמינים ובסיבת המצב. מקרים קלים עשויים שלא לדרוש טיפול. עם זאת, אם יש לך תסמינים חמורים, ייתכן שתצטרך טיפול מיידי .
הטיפול העיקרי הוא מתן תמיסת מלח ואלקטרוליטים נחוצים דרך תוך ורידי.
- עירוי מי מלח
- תחליף אשלגן
- מגנזיום (תחליף מגנזיום)
- עירוי כלוריד
- עירוי חומצה הידרוכלורית - (ניתן במקרים חמורים מאוד)
אם מצב זה נגרם מנטילת כמות גדולה מדי של תרופה מסוימת, הפסקת נטילת התרופה היא גם חלק מהטיפול.
אבל זכרו: אין להפסיק ליטול תרופות או לשנות את המינון מבלי להתייעץ עם רופא.
כיצד נוכל למנוע את הישנות המצב הזה?
רוב האנשים יכולים לחזור לחיים נורמליים לאחר הטיפול. עם זאת, אם הבעיה הבסיסית שגרמה לה לא מטופלת, ייתכן שהיא תחזור. לכן, הרופא שלך ייתן לך כמה טיפים להפחתת הסיכון הזה.
- הפחתה או הפסקה של מינון תרופות כגון נוגדי חומצה, משלשלים או כדורי מים (רק בהמלצת רופא).
- שתו הרבה מים לאורך היום כדי למנוע התייבשות.
- אם הרופא המליץ, קח ויטמינים או תוספי מזון כדי לשמור על רמות אלקטרוליטים.
הדבר החשוב ביותר הוא לטפל בגורם הבסיסי למצב. לדוגמה, אם אתם נוטלים כדורי מים עקב בעיית לב, הרופא שלכם עשוי לשנות את המינון. לכן, חשוב להתייעץ עם הרופא שלכם כדי למצוא את הפתרון המתאים לכם ביותר.
מסר לקחת הביתה
- אלקלוזיס מטבולית היא כאשר הבסיסיות של הדם שלנו עולה יותר מדי.
- הגורמים העיקריים לכך הם הקאות מתמשכות, שימוש בתרופות משתנות מסוימות והתייבשות.
- אם יש לך תסמינים חמורים כמו בלבול או התקפים, זהו מצב חירום. פנה מיד למחלקת חירום של בית חולים.
- הטיפול מצליח. אנשים רבים מחלימים לחלוטין בעזרת נוזלים ואלקטרוליטים תוך ורידיים.
- כדי למנוע הישנות של מצב זה, חשוב לדון בגורם הבסיסי עם הרופא שלך ולפנות לטיפול.
- לעולם אל תפסיק ליטול את התרופות שלך או תשנה את המינון ללא ייעוץ רפואי.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך