האם החומר הלבן של תינוקך פגום? בואו נדבר על לויקומלציה פריונטריקולרית (PVL)

אם תינוקך נולד בטרם עת, או אם את/ה חווה/ת עיכובים התפתחותיים כלשהם, זה חשוב מאוד עבורך. לפעמים, אזורים קטנים במוח אצל תינוקות עלולים להינזק. זהו מצב הנקרא לויקומלציה פריונטריקולרית, או בקיצור PVL . אל תיבהלו מזה, בואו נדבר על זה בפירוט.

מה זה PVL? בואו נבין את זה בפשטות.

אוקיי, בואו נראה מה זה פשוט PVL (לויקומלציה פריונטריקולרית) . אתם יודעים, המוח שלנו הוא איבר מורכב ומדהים מאוד. יש בו חלקים שונים. חלק חשוב אחד הוא "החומר הלבן" . זה כמו מערכת "החוטים" במוח שלנו. תאי מוח, כלומר תאי עצב (נוירונים) , מתקשרים זה עם זה ומהמוח לחוט השדרה, ומחליפים מידע דרך מערכת "החוטים" הזו, כלומר, (החומר הלבן) .

לכן, אם לתינוקכם יש לויקומלציה סביב חדרית, משמעות הדבר היא שיש נזק לחלק מהחומר הלבן הזה. נזק זה יכול לגרום לעיכובים התפתחותיים במיומנויות המוטוריות של התינוק, כלומר באופן שבו הוא שולט בגופו, כמו גם במיומנויות האינטלקטואליות שלו, כלומר באופן שבו הוא חושב ומבין דברים. לא רק זאת, אלא שתינוקות עם מצב זה נמצאים גם בסיכון מוגבר לפתח מצב הנקרא שיתוק מוחין .

בואו ננתח קצת את השם הארוך הזה 'לויקומלציה סביב החדר' ונבין אותו. אז זה יהיה ברור יותר:

• 'פרי' פירושו 'מסביב' או 'מקיף'.
• 'חדרי' מתייחס לחללים המלאים בנוזל בתוך המוח. אנו קוראים לחדרים אלה גם.
• פירוש המילה 'לויקו' הוא 'לבן'. הכוונה היא לחומר הלבן של המוח.
• מלאציה היא "ריכוך" חריג של רקמות המתרחש כאשר רקמה ניזוקה. רופאים יכולים לראות זאת באמצעות בדיקות.

אז, במילים פשוטות, לוקומלאציה פריונטריקולרית היא נזק לחומר הלבן סביב החדרים במוח של התינוק, שגורם להם להתרכך.

תינוקות שנולדו לפני 32 שבועות הריון, או פגים מאוד, נמצאים בסיכון הגבוה ביותר לפתח PVL. סיכון זה עולה ככל שגיל ההיריון בו הם נולדים קצר יותר, או כמה מוקדם הם נולדים.

אם תינוקך נולד בטרם עת, אני מבינה שיש לך אלף שאלות ופחדים בראש. סביר להניח שיש לך מחשבות רבות לגבי בריאותו ועתידו של תינוקך. אבל זכרי, הצוות הרפואי של תינוקך תמיד שם כדי לעזור לך להבין את המצב הזה, ולעזור ולהדריך אותך ואת משפחתך.

מהם התסמינים של תינוק עם PVL?

בדרך כלל קשה לדעת מיד אם לתינוק יש PVL רק על ידי התבוננות בו. משמעות הדבר היא שייתכן שאין סימנים חיצוניים ברורים . אבל עם הזמן, PVL יכול לגרום לאחד או יותר מהתסמינים הבאים. חשוב לשים לב אליהם:

• עיכובים מוטוריים: קושי בישיבה, זחילה, הליכה או שימוש נכון בגפיים. לדוגמה, חלק מהתינוקות עשויים להיות איטיים יותר בהחזקת צווארם ​​כראוי, או עשויים להיות איטיים יותר בהתגלגלות או בישיבה מאשר תינוקות אחרים.
• עיכובים קוגניטיביים / (לקות שכלית): חוסר הבנה ויכולות למידה. זה עשוי לכלול דברים כמו עיכוב בדיבור מילים או קושי בהבנת הוראות פשוטות.
• בעיות שיווי משקל: קושי לשמור על שיווי משקל.
• ליקויי ראייה ושמיעה.
• קוואדריפלגיה ספסטית (נוקשות בכל ארבע הגפיים, ליתר דיוק, קושי בכיפוף או בהתארכות) או דיפלגיה ( נוקשות בשתי רגליים בלבד) - גם אלה יכולים להיות תסמינים של שיתוק מוחין .

תסמינים אלה בדרך כלל נראים לעין עד גיל שנתיים. דבר אחד שיש לזכור הוא ש-PVL משתנה מתינוק לתינוק. זה לא משפיע על כולם באותו אופן.

מהם הגורמים ל-PVL?

הסיבה העיקרית ל-PVL היא כאשר מוחו של התינוק אינו מקבל מספיק דם או חמצן , לפני הלידה או אחריה. חשבו על זה, תאי המוח שלנו זקוקים לחמצן וחומרים מזינים כדי לחיות ולתפקד. כאשר אלה אינם מסופקים כראוי, תאים אלה ניזוקים.

כפי שצוין קודם לכן, תינוקות שנולדים פגים , או כאלה שנולדים קטנים לגיל ההריון, נמצאים בסיכון הגבוה ביותר. הסיבה לכך היא שמוחם עדיין מתפתח, מה שהופך אותם לעדינים מאוד. לכן הם רגישים יותר לנזק.

דברים נוספים שעשויים להיות קשורים ל-PVL כוללים:

• דימום לתוך המוח (דימום תוך-חדרי) .
• קרע מוקדם של שק השפיר במהלך ההריון.
• זיהום של רחם האם במהלך ההריון.

כיצד רופאים מאבחנים PVL?

אם תינוקך נולד בטרם עת, הרופאים יבצעו בדיקות סקר מיוחדות בימים ובשבועות הראשונים לחייו.אלה נעשים כדי לזהות כל נזק מוחי מוקדם. לעיתים, בדיקות לא יבוצעו עד שהתינוק מראה סימנים למצב, כגון עיכובים התפתחותיים.

ישנן מספר בדיקות שיכולות לאבחן במדויק PVL:

• סריקת MRI של המוח: סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית) יכולה לצלם תמונות ברורות ומפורטות מאוד של מוחו של תינוקך. זה יכול לחפש דפוסים של נזק לחומר הלבן של המוח, דבר התואם את PVL.
• אולטרסאונד ראש: אולטרסאונד משתמש בגלי קול כדי ליצור תמונות של רקמות הגוף. זוהי גם שיטה המשמשת לאבחון PVL. אם לתינוקך יש PVL, האולטרסאונד יכול להראות שינויים בחומר הלבן של המוח.

מהם הטיפולים עבור PVL?

נכון לעכשיו, אין טיפול או תרופה ישירים לתינוק PVL. הנזק למוח הנגרם על ידי PVL הוא קבוע . אך אל דאגה. ישנם מגוון טיפולים שיכולים לעזור לשלוט בתסמינים של תינוקך ולשפר את איכות חייו . אלה יכולים לספק הקלה רבה לתינוקך. אלה עשויים לכלול:

• פיזיותרפיה: טיפול זה עוזר לילדכם לשפר את התנועה שלו, או את השליטה בגוף. זה כולל הן מיומנויות מוטוריות עדינות (כגון החזקת עיפרון, כפתור, קשירת שרוכי נעליים) והן מיומנויות מוטוריות גסה (כגון ישיבה, כריעה, הליכה וריצה). דמיינו כמה חזק ילד יכול להיות אם הוא מקבל טיפול מסוג זה מגיל צעיר!
• ריפוי בעיסוק: זה עוזר לילד ללמוד דרכים חדשות לבצע משימות יומיומיות, כמו אכילה עם כלי אוכל והתלבשות, בכוחות עצמו. זה חשוב מאוד כדי להגביר את עצמאותו של הילד.
• טיפול בדיבור: אם לילדכם יש קושי בדיבור או בתקשורת עם אחרים, טיפול זה יכול לעזור. הוא יכול לעזור בדברים כמו הגייה, בניית משפטים והבנה.
• אביזרי עזר: אביזרי עזר כגון כיסאות גלגלים, הליכונים וקביים יכולים לעזור להגביר את ניידותו של הילד, או את יכולתו לנוע. אלה יכולים לעזור לילד לעשות דברים רבים בכוחות עצמו.
• תרופות: תרופות מסוימות עלולות לגרום לספסטיות שרירים.הם יכולים לסייע בשליטה בתסמינים כגון, או לסייע בשליטה במצבים רפואיים אחרים (למשל, אפילפסיה) שילדכם עלול לסבול מהם. יש להשתמש בהם רק בהמלצת רופא.
• שירותים חברתיים ותמיכה חינוכית: ייתכן שילדכם יזדקק לתמיכה נוספת בשיעורי בית או בהיבטים אחרים של חיי היומיום. עובדים סוציאליים, מומחים חינוכיים ואנשי מקצוע אחרים יכולים לספק שירותי תמיכה ועזרה מסוג זה.

הדבר החשוב ביותר הוא שכל זה נעשה כדי לעזור לילד לחיות חיים טובים, נוחים ומאושרים ככל האפשר.

האם נוכל למנוע PVL?

אין באמת שום דבר שאת יכולה לעשות ישירות כדי למנוע לידה מוקדמת. המטרה העיקרית היא לנסות למנוע לידה מוקדמת . הסיבה לכך היא שלידה מוקדמת היא גורם סיכון עיקרי ל-PVL. אם את נמצאת בסיכון ללדת תינוק פג, פנייה למקום שיש בו מתקנים רפואיים מיוחדים ללידות מוקדמות יכולה לסייע במניעת מצב זה במידה מסוימת.

למרות שלא תמיד ניתן למנוע לידה מוקדמת, ניתן להפחית את הסיכון על ידי נקיטת הצעדים הבאים במהלך ההריון:

• עבור טיפול טרום לידתי רגיל, כלומר, גשי למרפאות ופנה לרופאים.
• נהל את מצבך הבריאותי, כגון סוכרת , לחץ דם גבוה או דיכאון .
• הימנעו לחלוטין מעישון, אלכוהול או שימוש בסמים אחרים.
• אכלו אוכל מזין .
• לעלות במשקל בצורה בריאה במהלך ההריון.
• הגן על עצמך מפני זיהומים שעלולים לפגוע בך ובתינוקך שטרם נולד.
• נסו להפחית את הלחץ ככל האפשר ולהישאר רגועים.

אם לילד שלי יש PVL, למה אני יכול לצפות בעתיד?

לא כל הילדים עם PVL מושפעים באותו אופן. משמעות הדבר היא שילד אחד יכול להיות שונה מאוד מאחר . הפרוגנוזה/התחזית לילד תלויה במספר גורמים. לדוגמה, חומרת הנזק המוחי ובעיות בריאותיות אחרות שיש לילד.

לחלק מהילדים עשויים להיות תסמינים קלים מאוד , או ללא תסמינים כלל. הם עשויים לחיות חיים נורמליים. עם זאת, לאחרים עשויות להיות מוגבלויות פיזיות ו/או שכליות משמעותיות . הרופא שלך יוכל לתת לך מושג כלשהו על אופי הנזק שנגרם לתינוקך וכיצד הוא עשוי להשפיע על התפתחותו.

רק תחשבו, לפעמים ילד עשוי להיראות כבעיה גדולה כשהוא צעיר, אבל עם הטיפול הנכון, הוא יכול להגיע למצב הרבה יותר טוב עם האינטרסים האישיים שלו. אז אל תאבדו תקווה.

אי אפשר לחזות בדיוק כיצד תינוקך יושפע. הדבר הטוב ביותר שתוכל לעשות הוא לדבר עם מומחים שחוקרים ומטפלים ב-PVL. ככל שילדך יגדל, הוא ייהנה מאוד מעזרתו של צוות מומחים שיכול להתאים את הטיפול לצרכיו.

מהי תוחלת החיים של אדם עם PVL?

זוהי דאגה עבור הורים רבים. רוב התינוקות עם PVL צפויים לחיות חיים מלאים . עם זאת, אם לתינוקכם יש נזק מוחי חמור או מצבים רפואיים חמורים אחרים , תוחלת החיים שלו עשויה להיות קצרה מעט. כמה גורמים שיכולים להשפיע על תוחלת החיים שלהם כוללים:

• קושי באכילה ובשתייה.
• חוסר יכולת להזיז את הגוף או בעיות ניידות.
• קשיי נשימה.

אלה לא משפיעים על כולם, אבל טוב להיות מודעים לדברים כאלה. שוחחו עם הרופא שלכם על כך.

אז בואו נבחן כמה דברים שאנחנו צריכים לזכור מהעניין הזה? (מסר לקחת הביתה)

אמא או אבא עוברים כל כך הרבה רגשות במהלך ואחרי לידת תינוק, נכון? במיוחד אם התינוק נולד פג או צריך להישאר ביחידה לטיפול נמרץ יילודים , קשה לתאר במילים את הנטל שאתם חשים באותו זמן. לאחר מכן, כשאתם מבלים ימים ושבועות עם רופאים ובדיקות, ייתכן שתצטרכו להתמודד עם יותר ממה שחשבתם שאפשרי. אתם עשויים להרגיש כאילו הכל יצא משליטה, ואולי אפילו תאשימו את עצמכם.

אבל, במצב הזה, הנקרא לויקומלציה פריונטריקולרית (PVL) , אין את מי להאשים . אפילו חוקרים לא יודעים בדיוק מה גורם לה. דבר חשוב נוסף הוא ש-PVL משפיע על כל ילד בצורה שונה . לכן, חשוב לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם הצוות הרפואי של ילדכם כדי לספק את הטיפול הרפואי, הייעוץ והתמיכה הטובים ביותר ככל שילדכם גדל.

זכרו, אתם לא לבד במסע הזה. הרופאים, האחיות, המטפלים שלכם, כמו גם המשפחה והחברים שלכם, כולם שם כדי לתמוך בכם.

כמו כן, חשוב מאוד לדאוג לעצמך . רק כשאתה חזק ובריאות תוכל לטפל בילדך היטב. בכל פעם שאתה מרגיש מדוכא, דבר עם מישהו שאתה סומך עליו. במידת הצורך, אל תהסס לפנות לייעוץ. המסירות שאתה משקיע לילדך היא לא יסולא בפז.

`לויקומלציה פריונטריקולרית, PVL, נזק מוחי, לידה מוקדמת, עיכובים התפתחותיים, שיתוק מוחין, בריאות הילד