טיפול בנוגדנים חד שבטיים לסרטן המעי הגס: בואו נלמד על זה בפשטות!

קשה לתאר במילים את הפחד והחרדה שחשים אדם כאשר מאובחן כחולה בסרטן. אך עם התקדמות המדע הרפואי, כיום קיימות שיטות מתקדמות ומוצלחות מאוד לטיפול בסרטן. בניגוד לעבר, כיום קיימים טיפולים ספציפיים המכוונים ותוקפים רק תאי סרטן. כיום, אנו מדברים על שיטת טיפול חשובה מאוד המשמשת לסרטן המעי הגס. זוהי טיפול בנוגדנים חד שבטיים.

מהם נוגדנים חד שבטיים אלה?

לפני שנבין זאת, בואו נבחן את מערכת ההגנה הטבעית של גופנו. כאשר פולש חיצוני, כמו חיידק או וירוס, חודר לגופנו, מערכת החיסון שלנו מייצרת חלבונים מיוחדים כדי למצוא ולהשמיד אותם. אנו קוראים להם נוגדנים. זה כמו צבא שמגן על מדינה.

עכשיו דמיינו שלצבא הזה יש "צוות כוחות מיוחדים" שאומן במיוחד ויודע כיצד לתקוף רק מטרה אחת. נוגדנים חד שבטיים הם משהו כזה. אלו נוגדנים ספציפיים שנוצרים באופן מלאכותי במעבדה. הם נועדו למצוא מטרה אחת, להיקשר אליה ולהשמיד אותה. במקרה הזה, המטרה הזו היא תא סרטני.

היתרון הגדול ביותר של טיפול זה הוא הדיוק שלו. כימותרפיה מסורתית היא כמו פצצה. בעוד שהיא הורגת תאי סרטן, היא יכולה גם לפגוע בתאים בריאים בגופנו. זו הסיבה שכימותרפיה גורמת לתופעות לוואי כמו נשירת שיער ועייפות. אבל טיפול בנוגדנים חד שבטיים הוא כמו "טיל מונחה". הוא מגיע ישירות לתא הסרטן. לכן ניתן לצפות לפחות תופעות לוואי.

תרופות שעוצרות את "קו החיים" של הסרטן

סרטן אינו סתם קבוצת תאים. הוא כמו מפעל קטן. הוא זקוק להזנה כדי לגדול, כדי לגדול. כדי לקבל את ההזנה הזו, תאי הסרטן יוצרים לעצמם כלי דם חדשים. ברפואה, אנו קוראים לתהליך הזה אנגיוגנזה . דרך כלי הדם הללו הסרטן מקבל את ההזנה שהוא צריך כדי לשרוד.

אז, מה שחלק מהנוגדנים המונוקלונליים עושים הוא לעצור את היווצרות כלי הדם הללו. זה כמו לנתק את "אספקת" הדלק לסרטן. תרופה מרכזית בקטגוריה זו היא בווצ'יזומאב (אווסטין) .

איך אווסטין עובד?

תאי סרטן משחררים אות מיוחד הנקרא גורם גדילה אנדותליאלי בכלי דם (VEGF) . כאשר אות זה מתקבל, הגוף מתחיל לייצר כלי דם חדשים. התרופה אווסטין פועלת על ידי חסימת אות VEGF זה. זה מונע מהסרטן לייצר כלי דם חדשים. לאחר מכן, ללא תזונה, צמיחת הסרטן מואטת או נעצרת.

אווסטין הוא טיפול מאושר לסרטן המעי הגס שהתפשט (שלח גרורות) לחלקים אחרים בגוף. למרות שהוא אינו מרפא את הסרטן לחלוטין, מחקרים הראו שאווסטין, כאשר ניתן במקביל לכימותרפיה, הגדיל את זמן ההישרדות של החולים בכחמישה חודשים.

חלק מהתרופות החדשות יותר בקטגוריה זו כוללות את `Fruquintinib (Fruzaqla), `ramucirumab (Cyramza)` ו- `ziv-aflibercept (Zaltrap`). אלה פועלות גם על ידי הפרעה למערכת האיתות VEGF.

כיצד ניתן אווסטין ותופעות הלוואי שלו

אווסטין היא תרופה הניתנת דרך הווריד או תוך ורידי. היא ניתנת בדרך כלל כל שבועיים-שלושה יחד עם כימותרפיה. חשוב לזכור שתרופה זו מגבירה את השפעות הכימותרפיה, אך לא הוכחה יעילה באותה מידה כאשר ניתנת לבדה בחולים עם סרטן המעי הגס.

תרופות שמכבות את "מתג הגדילה" בתאי סרטן

בואו נדבר על סוג נוסף של נוגדנים חד שבטיים. אלה לא פועלים כפי שהזכרנו קודם. תרופות אלו מכוונות ישירות לחלבון ספציפי על פני השטח של תאי סרטן. זה נקרא קולטן גורם הגדילה האפידרמלי (EGFR) .

במילים פשוטות, חלבון EGFR זה הוא כמו "מתג" שאומר לתא הסרטני "לגדול, לגדול". כ-75% ממקרי סרטן המעי הגס מכילים את חלבון ה-EGFR הזה.

התרופות צטוקסימאב (ארביטוקס) ופאניטומאב (וקטיביקס) פועלות על ידי היצמדות ל"מתג" הנקרא EGFR וכיבויו. זה מונע מהאות הטבעי המורה לתאים לגדול לבוא במגע עם המתג. כתוצאה מכך, תאי הסרטן מפסיקים לגדול.

למי משמשים ארביטוקס ווקטיבקס?

שתי התרופות הללו מאושרות לטיפול בסרטן המעי הגס שהתפשט (שלח גרורות) לחלקים אחרים בגוף. אבל יש דבר אחד חשוב מאוד . לפני תחילת הטיפול, עליך לעבור בדיקה גנטית מיוחדת ("בדיקת מוטציה גנטית") של תאי הסרטן שלך. בדיקה זו היא שקובעת האם תרופות אלו יעבדו נגד הסרטן שלך או לא. זה לא מתאים לכולם.

ארביטוקס ניתן דרך הווריד פעם בשבוע. הוא ניתן לבד או עם תרופת הכימותרפיה אירינוטקן (קמפטוסאר). וקטיביקס ניתן כל שבועיים, בדרך כלל בשילוב עם מספר תרופות כימותרפיות אחרות.