האם עלינו ללמוד על אוליגוהידרמניוס (כמות נמוכה של מי שפיר סביב התינוק) במהלך ההריון?

כשאת עומדת להפוך לאם, לפעמים הדברים שרופאים אומרים יכולים להרגיש קצת מכריעים, נכון? זה נורמלי להרגיש קצת מודאג כשאת שומעת משהו כמו 'אין מספיק מים סביב התינוק'. זה מה שרופאים מכנים '(אוליגוהידרמניוס)'. אבל אל דאגה, נכון? ברוב המקרים, אם מטפלים במצב הזה כראוי, אפשר להביא תינוק בריא וחמוד לעולם הזה. בואו נדבר על זה בפירוט, בסינהלה שתוכלו להבין.

אז מה זה אומר לגבי ירידה בכמות המים סביב התינוק?

במילים פשוטות, כאשר התינוק שלך ברחם, יש נוזל דמוי מים סביבו. זה מה שאנו מכנים "(מי שפיר)" או מי שפיר, או לעתים קרובות "המים סביב התינוק". זה כמו שק מגן לתינוק. דמיינו, בגלל שק המים הזה, התינוק מוגן מפני לחצים חיצוניים וזיהומים שונים. דבר חשוב נוסף הוא שמים אלה גם עוזרים להגן על חבל הטבור מפני לחץ. לא רק זאת, "(מי השפיר)" הזה חשוב מאוד להתפתחות תקינה של ריאות התינוק, מערכת העיכול שלו ובקרת טמפרטורת הגוף. לכן, "(אוליגוהידרמניוס)" פירושו שכמות המים סביב התינוק קטנה מהצפוי. כאשר זה קורה, עלולים להתרחש סיבוכים במהלך התפתחות התינוק או כשהתינוק נולד.

עד כמה נפוץ מצב זה?

מצב זה, המכונה "אוליגוהידרמניוס", משפיע על כ-4 מתוך 100 נשים הרות (4%). לרוב הוא מופיע בשלושת החודשים האחרונים של ההריון, או בשליש השלישי. עם זאת, אם עברת את תאריך הלידה המשוער, או אם לא ילדת את התינוק עד לתאריך המשוער, הסיכון יכול לעלות לכ-12%. הסיבה לכך היא שכמות הנוזלים סביב התינוק מתחילה לרדת מעט באופן טבעי במהלך תקופה זו.

כמה מים צריכים להיות סביב התינוק במהלך ההריון?

זה באמת תלוי בשבוע ההיריון שלך. "מי השפיר" מתחילים להיווצר בסביבות 12 ימים לאחר הכניסה להריון. בשלבים המוקדמים, נוזל זה מגיע מה"שליה". בסביבות שבוע 15 קורה משהו מדהים, השתן של התינוק הופך לנוזל הזה. כן, התינוק שותה את הנוזל הזה ומפריש אותו כשתן. כך מווסתת רמת הנוזלים. נוזל זה מגיע לרמתו המקסימלית בסביבות שבוע 36 להריון. לאחר מכן, הוא מתחיל לרדת בהדרגה. לכן, כמות הנוזלים הקיימת יכולה להשתנות מתקופה לתקופה.

מהם הסימנים לכך שהתינוק סובל מהתייבשות?

ברוב המקרים, ייתכן שלא תשימו לב לכך. מסיבה אחרת, ייתכן שזה יתגלה במקרה במהלך סריקת אולטרסאונד לבדיקת התפתחות התינוק. כאשר זה קורה, אתם עלולים לפתע להרגיש מופתעים ומפוחדים. אבל אל דאגה.

אבל לפעמים הרופא עשוי לחשוד בכך בגלל דברים כמו:

• אם יש לך הפרשה מימית מהנרתיק (עליך לפנות לרופא אם אינך בטוחה מהי הפרשה זו).
• אם גודל הרחם שלך קטן ממספר שבועות ההריון.
• אם את מרגישה שהתנועות של התינוק קטנות מדי.

למה יש פחות מים סביב התינוק?

ברוב המקרים, לא ניתן למצוא סיבה אמיתית. זה יכול לקרות באופן אקראי, אפילו בהריונות בריאים. אבל לפעמים רופאים יכולים למצוא סיבה ספציפית שתורמת לכך.

הנה כמה סיבות:

• אנומליות מולדות בכליות או במערכת השתן של התינוק: אם כליות התינוק אינן מפותחות כראוי, כמות השתן שהן מייצרות תפחת. זה גם יפחית את כמות המים סביב התינוק.
• בעיות בשליה: השליה היא מקור הדם והחומרים המזינים לתינוק. אם היא אינה מתפקדת כראוי, ייצור המים עלול גם הוא לרדת.
• יותר משבועיים אחרי התאריך המשוער: כפי שציינתי קודם, כמות המים פוחתת ככל שהימים חולפים.
• יתר לחץ דם או רעלת הריון: מצבים אלה יכולים להפחית את זרימת הדם לשליה, מה שעלול גם לגרום לרמות מים נמוכות.
• התייבשות: אם לגוף שלך אין מספיק מים, זה יכול להשפיע גם עליך. לכן חשוב מאוד לשתות הרבה מים.
• קרע מוקדם של הקרומים (PROM): אם הקרומים נקרעים לפני שהתינוק נולד והמים מתחילים לדלוף החוצה, כמות המים בפנים פוחתת.

אם את סובלת ממצבים אלה, יש סיכוי גבוה יותר שתהיה לך ירידה במים סביב התינוק. אם הייתה לך ירידה במים בהריון קודם, גם זה מהווה גורם סיכון.

אילו סיבוכים זה יכול לגרום?

במהלך ששת החודשים הראשונים להריון, המים סביב התינוק יכולים להיות מסוכנים מעט יותר מהרגיל, כי אז נוצרים איברי התינוק.

• בעיות בהתפתחות איברים: בפרט, הריאות עלולות לא להתפתח כראוי, או שהתינוק עלול להיות בעל צורה פגומה ברחם, מה שיגרום לעיוותים בגפיים.
• לידה מוקדמת .
• לידה שקטה (זה נדיר מאוד, אבל קיים סיכון).
• זיהום יכול להתרחש אם המים נשברים מוקדם.

עם זאת, אם מצב זה (אוליגוהידרמניוס) מאובחן בשליש האחרון של ההריון (כלומר, משבוע 28 עד 40), עלולים להתרחש הסיבוכים הבאים:

• דחיסה של חבל הטבור: עקב מחסור במים סביב התינוק, חבל הטבור עלול להילחץ, מה שמפחית את כמות התזונה והחמצן שהתינוק מקבל.
• הגבלת גדילת העובר .
• קיים סיכון גבוה יותר ללדת תינוק בניתוח קיסרי.
• לידה מוקדמת.
• יש סיכון גבוה יותר לזיהום אם המים נשברים מוקדם.

תחשבו על זה, בדיוק כמו שכאשר אתם מכניסים משהו לבלון מלא במים, זה בטוח, כך גם התינוק ברחם. כאשר מפלס המים יורד, הבטיחות הזו פוחתת.

איך רופאים מזהים את זה?

כשאתם פונים לרופא במהלך ההריון, הרופא יבצע סריקת אולטרסאונד כדי למדוד את כמות המים סביב תינוקכם. אם כמות המים נמוכה מהצפוי למספר השבועות בהן נמצא תינוקכם, ייתכן שתאובחנו עם אוליגוהידרמניוס.

ישנן שתי דרכים למדוד את המים הללו:

1. מדד מי השפיר (AFI): מדד זה כולל חלוקת הרחם לארבעה חלקים ומדידת גובה עמודת המים העמוקה ביותר בכל חלק. לאחר מכן מחושב מדד מי השפיר על ידי חיבור המידות מכל ארבעת החלקים. מדד מי שפיר תקין צריך להיות גדול מ-5 סנטימטרים (ס"מ).

2. כיס אנכי מקסימלי (MVP): ערך זה מודד את גובה עמודת המים העמוקה ביותר ברחם. אם ה-MVP קטן מ-2 סנטימטרים (ס"מ), זה נחשב למפלס מים נמוך.

מהם הטיפולים לכך?

הטיפול בתופעה זו תלוי בשלב ההריון שלך והאם יש לך סיבוכי הריון אחרים. אם את קרובה למועד המלא (כלומר, אחרי 37 שבועות), הרופא שלך עשוי להחליט שעדיף לעורר לידה כדי להגן על התינוק.

הרופא יבקר אותך לעתים קרובות יותר ויבלה יותר ימי מרפאה. בכל פעם, הוא יעקוב מקרוב אחר התפתחות תינוקך. הנה כמה דברים שתוכל לעשות במרפאות אלה:

• סריקות אולטרסאונד חוזרות ונשנות.
• ``מבחני ללא לחץ`` (מבחני זה בודקים כיצד קצב הלב של התינוק מגיב לתנועותיו).

אפשרויות טיפול אחרות תלויות בסיבת מפלס המים הנמוך שלך. אם יש חשד שהמים שלך נשברו, או אם מפלס המים שלך ממשיך להיות נמוך, ייתכן שתאושפז בבית החולים להשגחה צמודה.

האם שתיית מים יכולה להגביר את כמות המים סביב התינוק?

אולי. מספר מחקרים הראו ששתיית מים מרובה במהלך ההריון, במיוחד עבור נשים הסובלות מהתייבשות, יכולה לסייע בהגדלת כמות מי השפיר סביב התינוק. לכן חשוב לשתות מספיק מים מדי יום. התייעצי עם הרופא שלך.

האם יש דרך שבה אני יכול למנוע את זה?

אין באמת שום דבר שאת יכולה לעשות כדי למנוע אוליגוהידרמניוס. הדבר החשוב ביותר הוא להגיע לפגישות טרום לידה באופן קבוע. ולהיות גלויה עם הרופא שלך לגבי התסמינים שלך וההיסטוריה הרפואית שלך. ידיעה מוקדמת האם את נמצאת בסיכון למצב זה היא הדרך הטובה ביותר לזהות ולטפל בו.

האם התינוק שלי יהיה בריא עם מצב זה?

כן, סביר להניח שתינוקך ייוולד בריא. אל דאגה. למרות שלפעמים מי שפיר יכולים להיות חמורים, רוב התינוקות בריאים לאחר הלידה. חשוב לזהות את המצב הזה מוקדם ולטפל בו כראוי בהתאם להמלצות רפואיות.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, התקשרו מיד לרופא:

• אם יש לך הפרשה מימית מהנרתיק (אם אינך בטוחה באיזה סוג של הפרשה מדובר, ספרי לרופא).
• אם יש דימום מהנרתיק.
• אם יש לך כאבי בטן, התכווצויות או כאבי אגן.
• אם את חווה צירים, בדומה לצירים.
• אם את מרגישה שהתנועות של התינוק קטנות מדי.

זכרו, אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, אל תתעלמו מהם. פנייה מידית לייעוץ רפואי חשובה מאוד לבטיחותכם ולבטיחות תינוקכם.

הדברים הכי חשובים שאנחנו צריכים ללמוד מזה

אוקיי, אז לשמוע שלתינוק שלך יש נוזלים נמוכים, או "אוליגוהידרמניוס", זה הלם גדול, וזה נורמלי שיהיו לך הרבה שאלות. 'מה יקרה לתינוק שלי?', 'האם אי אפשר לתקן את זה?' סביר להניח שיש לך שאלות כאלה בראש. כל השאלות האלה הגיוניות. אבל נסו לא להיכנס לפאניקה. כפי שאמרתי קודם, רוב האמהות עם מצב זה יולדות תינוקות בריאים.

הרופא שלך יעקוב אחריך מקרוב לאורך כל ההריון. הוא ידון איתך על תוכנית הטיפול הבטוחה ביותר עבורך ועבור תינוקך. המטרה העיקרית של רופאים היא לשמור על בריאותך ועל תינוקך. לכן, השתתפות בכל הפגישות שלך לפני הלידה ושיתוף התסמינים שלך עם הרופא שלך היא הדרך הטובה ביותר לזהות בעיות פוטנציאליות בכמות המים סביב תינוקך. אל תשכחי לשתות הרבה מים. מי ייתן וה' יברך אותך ואת תינוקך!

אוליגוהידרמניוס , ירידה במי שפיר במהלך ההריון, מי שפיר, ירידה במים סביב התינוק, סיבוכי הריון, אולטרסאונד, לידה מוקדמת