האם אתם צריכים רופא שיטפל בעצמות ובמפרקים? בואו נדבר על מנתח אורתופד!

היום נדבר על נושא שחשוב לאנשים רבים. האם אתם חשים לפעמים כאב בגוף, כאבי מפרקים או אי נוחות כלשהי בזמן הליכה? למי עלינו להתקשר כשזה קורה? היום נדבר על מומחה שנחלץ לעזרתנו בזמנים כאלה - כלומר, מנתח אורתופדי, או כפי שכולנו מכירים אותו, הרופא שנקרא מנתח אורתופדי. יש שקוראים לו גם אורתופד.

מי זה המנתח האורתופדי הזה?

במילים פשוטות, מנתח אורתופדי הוא רופא המתמחה בטיפול בבעיות והפרעות במערכת השרירים והשלד, כולל עצמות, מפרקים, שרירים וגידים . הם יכולים לעזור לך להיפטר מכאבים, לנוע טוב יותר ולתפקד כרגיל.

מהן בעיות השרירים והשלד הללו?

זו אולי נראית מילה גדולה, אבל היא פשוטה. היא מתייחסת לבעיות בחלקי הגוף שלנו שעוזרים לנו לנוע ולנוע. חשבו על הגוף שלנו כמכונה המורכבת מחלקים בודדים. חלק מהחלקים העיקריים של "מכונה" זו הם מערכת השרירים והשלד:

• עצמות: אלו מרכיבות את שלד גופנו.
• סחוס: החלק דמוי כרית בין המפרקים המונע מהעצמות להתחכך זו בזו.
• מפרקים: מקומות שבהם שתי עצמות מתחברות יחד (למשל ברך, מרפק).
• רצועות: מבנים חזקים דמויי פס המחברים עצמות יחד.
• שרירים: איברים המסייעים לגוף לנוע ולהתכווץ.
• עצבים: העצבים הנושאים מסרים מהמוח לכל הגוף, ומאפשרים לנו לחוש כאב ומגע.
• גידים: רצועות חזקות המחברות שרירים לעצמות.

אם יש בעיה באחד מהתחומים הללו, ניתן להתייחס לכך כאל בעיה במערכת השלד והשרירים.

אילו סוגי מחלות מטפל מנתח אורתופדי?

רופאים אלה מטפלים במגוון רחב של מחלות ומצבים. הנה כמה דוגמאות:

• דלקת פרקים: כאב הנגרם כתוצאה מניוון מפרקים, במיוחד דלקת מפרקים ניוונית.
• גידולים שפירים של רקמות רכות.
• סרטן העצם.
• בורסיטיס - נפיחות של השקיות המלאות בנוזלים ליד המפרקים.
• פגמים מולדים: לדוגמה, כף רגל קלובה ודיספלזיה של מפרק הירך.
• כאבי צוואר וגב תחתון.
• טראומה אורתופדית: דברים כמו שברים בעצמות.
• פציעות ספורט.
• נקעים ומתיחות.
• דלקת בגיד - דלקת בגיד.
• סקוליוזיס - עקמומיות של עמוד השדרה.

מה ההבדל בין ראומטולוג לאורתופד?

אנשים רבים סובלים מבעיה זו. שני הרופאים הללו מתמחים למעשה במחלות הקשורות לעצמות, למפרקים ולשרירים שלנו. שניהם מטפלים במחלות מסוימות כמו דלקת פרקים, כאבי גב ואוסטאופורוזיס. עם זאת, ישנם כמה הבדלים עיקריים.

• מנתחים אורתופדיים מבצעים ניתוחים . ראומטולוגים בדרך כלל אינם מבצעים ניתוחים.
• מנתח אורתופדי מתמקד בעיקר בבעיות הנגרמות מפציעות, מומים מולדים ומחלות ניווניות הנגרמות משימוש ממושך בגוף .
• מצד שני, ראומטולוג מטפל במצבים הנגרמים ממחלות מערכתיות המשפיעות על כל הגוף. אלה יכולים לעתים קרובות להיגרם מבעיות במערכת החיסון. דוגמאות לכך כוללות זאבת, דלקת כלי דם, דלקת מפרקים שגרונית וכמה מחלות תורשתיות נדירות.

עם זאת, לעיתים שני הרופאים הללו עובדים יחד כדי לטפל בחולים. לדוגמה, אם יש לך דלקת מפרקים שגרונית, ראומטולוג ומנתח אורתופדי יכולים לעבוד יחד כדי לספק לך את הטיפול הטוב ביותר.

מה בדיוק עושה מנתח אורתופדי?

חלק מהמנתחים האורתופדיים מטפלים במגוון רחב של מצבים אורתופדיים (גנרליסטים). משמעות הדבר היא שהם אינם מגבילים את עצמם לתחום ספציפי אחד. אחרים מקבלים הכשרה נוספת בתחום ספציפי ומתמחים גם בטיפול במצבים הקשורים לתחום זה.

הנה כמה מתת-התמחויות אורתופדיות:

• ניתוח כף רגל וקרסול.
• ניתוחי כף יד וגפיים עליונות.
• ניתוח החלפת מפרקים.
• אונקולוגיה אורתופדית - טיפול בגידולים וסרטן של העצמות והרקמות הרכות.
• טראומה אורתופדית - פגיעות קשות כגון שברים בעצמות.
• כירורגיה אורתופדית ילדים - בעיות עצמות ומפרקים אצל ילדים.
• ניתוח עמוד שדרה.
• רפואת ספורט - פציעות והפרעות של ספורטאים.

איזה סוג של הכשרה רפואית מקבלים רופאים אורתופדיים אלה?

זה לא מסע קל. הפיכה לרופא אורתופדי דורשת כ-14 שנות הכשרה רפואית .

• ראשית, תואר ארבע שנתי במדעים (לימודי תואר ראשון).
• לאחר מכן ארבע שנות לימודי רפואה. תואר זה יכול להיות תואר רפואי מסורתי, שהוא M.D. (דוקטור לרפואה), או תואר אוסטאופתי, שהוא תואר D.O. (דוקטור לאוסטאופתיה). רופאי D.O. אלה מתחשבים ספציפית בנפש, בגוף וברוח של האדם, ופועלים לפי שיטה לטיפול ב"אדם השלם".
• לאחר מכן, עליך להשלים התמחות באורתופדיה, שבדרך כלל נמשכת חמש שנים. זהו מסלול בו תצבר ניסיון מעשי בסביבת בית חולים ותלמד על ניתוחים וטיפולים שונים.
• אם תרצו להתמחות משנה בתחום אחר, כפי שצוין לעיל, תצטרכו להשלים עוד שנה או שנתיים של הכשרה מיוחדת (מלגה).

לאחר שכל זה ייעשה, הם יכולים להפוך למנתחים אורתופדיים מוסמכים. לשם כך, עליהם גם לעבור בחינות מיוחדות. לאחר מכן, עליהם להמשיך ללמוד דברים חדשים ולעדכן את הידע הרפואי שלהם (השכלה רפואית מתמשכת).

מתי עליי לפנות לרופא אורתופדי?

אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, מומלץ לפנות לרופא אורתופד:

• אם יש צליל 'קירי קירי' או 'טוק' כאשר מזיעים את הצומת הרלוונטית.
• אם יש נפיחות או אדמומיות (דלקת) במפרק.
• אם יש לך כאבי מפרקים .
• אם אתם חשים נימול או עקצוץ .
• אם יש לך הגבלת תנועה עקב כאב.
• אם אתם חשים נוקשות או לחץ בגוף .

אם יש לך תסמינים כאלה, עדיף לפנות לרופא מבלי להתעלם מהם.

למה עליי לצפות בפגישה הראשונה שלי?

אוקיי, נניח שהייתה לך רופא. ביום הראשון, הנה מה שבדרך כלל קורה:

• הרופא ידבר איתך על התסמינים שלך, ההיסטוריה הרפואית שלך ואורח החיים שלך . הוא ישאל אותך שאלות לגבי הבעיות שיש לך, כמה זמן אתה סובל מהן ומתי הן נוטות להחמיר.
• גופך ייבדק. הם יבצעו בדיקה גופנית, ובמיוחד נגיעה במפרק הפגוע בדרכים שונות . הם גם יבדקו אם האזור נפוח, אדום או כואב למגע.
• ייתכן שתתבקש לעבור בדיקה, כגון צילום רנטגן, כדי לבדוק את מצב העצמות שלך.
• מסביר את האבחנה שלך.
• לאחר מכן, הם יספרו לך על המלצות הטיפול .

לפעמים, אם רוצים לבדוק לעומק, יש צורך בסריקת CT או סריקת MRI.ניתן לעשות זאת נכון. טיפולים אלו יכולים לטפל היטב לא רק בעצמות, אלא גם ברקמות הרכות כמו סחוס וגידים. במקרה כזה, ייתכן שלא ניתן יהיה לדעת בדיוק מהי המחלה ומה תוכנית הטיפול ביום הראשון. בינתיים, הרופא ייעץ לך להפחית את התסמינים.

האם פגישה עם מנתח אורתופדי אומרת שבהחלט תצטרכי לעבור ניתוח?

לא, אין דבר כזה בכלל! זוהי תפיסה מוטעית שיש לאנשים רבים. ברגע שאנחנו שומעים את המילה "מנתח", אנחנו חוששים שנצטרך לעבור ניתוח.

מנתחים אורתופדיים מתמחים הן בטכניקות לא כירורגיות והן בטכניקות כירורגיות. ניתוח עשוי להיות הבחירה הראשונה עבור טראומה אורתופדית או מצבים מולדים.

עם זאת, עבור רוב המצבים האחרים, רופאים מנסים תחילה טיפולים לא ניתוחיים. לעיתים נדרש יותר מטיפול אחד כדי להשיג הקלה מתמשכת. מקובל לנסות מספר טיפולים בו זמנית. רק אם אף אחד מהטיפולים הללו אינו מקל על התסמינים שלך, עליך לשקול ניתוח. גם אז, הרופא שלך יסביר לך את הפרטים, הסיכונים והיתרונות.

מהם הטיפולים הלא כירורגיים בהם משתמשים מנתחים אורתופדיים?

אוקיי, בואו נראה מה אפשר לעשות בלי ניתוח. יש הרבה טיפולים כאלה:

• ציוד מיוחד: גשרים, מתלים (כמו רצועה שתלויה מהזרוע), גבס (גבס - אנו קוראים להם POPs) או סדים (סדים - רצועות זמניות המחזיקות את העצמות או המפרקים במקומן).
• זריקות למפרקים: תרופות סטרואידים, כגון קורטיזון, להפחתת כאב ונפיחות. לעיתים ניתן להשתמש בזריקות הנקראות ויסקוסופלמנטציה, המזריקות חומר סיכה למפרק.
• תרופות שאינן אופיואידיות: תרופות כמו פרצטמול או איבופרופן (יש ליטול אותן לפי הוראות רופא).
• פיזיותרפיה: תרגילים וטיפולים מיוחדים לשחרור שרירים תפוסים, חיזוק שרירים והגברת ניידות המפרקים.
• ריפוי בעיסוק: עוזר לך לבצע משימות יומיומיות, כגון להתלבש ואכילה, שוב בקלות אם הן קשות עקב מחלה.
• טיפול בפלזמה עשירה בטסיות דם (PRP): טיפול זה כרוך בהפרדת טסיות דם מהדם שלך והזרקתן בחזרה לאזור הבעייתי. זהו עדיין טיפול ניסיוני עבור מצבים מסוימים.
• אורתוטיקה:משטחי נעליים בהתאמה אישית עוזרים למקם את כף הרגל בצורה נכונה. אלה יכולים לסייע בהפחתת כאבי כף הרגל.

אילו סוגי ניתוחים מבצעים מנתחים אורתופדיים?

עכשיו בואו נראה אילו סוגי ניתוחים רופאים אלה מבצעים. סוג הניתוח המתאים לך תלוי במצבך. הנה רק כמה דוגמאות.

טיפולים בכף הרגל והקרסול

• תיקון גיד אכילס
• ניתוח לתיקון יבלות - עצם בולטת בבוהן הגדולה.
• ניתוח פטישבוהן - מצב בו אצבעות הרגליים כפופות.
• ניתוח לשחרור פלנטר פאסייטיס - לכאבים בסוליית כף הרגל.
• החלפת קרסול מלאה או איחוי

ניתוחי כף יד וגפיים עליונות

• ניתוח לתסמונת התעלה הקרפלית (שחרור מנהרה קרפלית) - לטיפול בחוסר תחושה בכף היד.
• ניתוח חוכמה של דופויטרן - מצב בו לא ניתן למתוח את האצבעות.
• הסרת ציסטה גנגליונית - ציסטה מלאה בנוזל שנוצרת באזור שורש כף היד.
• ניתוח הכתף של הכתף - לתיקון גיד קרוע בכתף.
• ניתוח על הדק - מצב שבו האצבע תקועה כשכופפים ומיישרים אותה.

החלפת מפרקים ושחזור

• החלפת מפרק ירך מלאה
• החלפת ברך מלאה וחלקית
• החלפת כתף מלאה
• פרוצדורות פחות נפוצות, כמו החלפת מרפק או שורש כף היד

טיפול אורתופדי בטראומה

• תיקון פריקה
• קיבוע שברים - באמצעות חוטים ולוחות.
• טיפול באי-איחוי, איחוי לקוי או זיהום בעצם (אוסטאומיאליטיס) לאחר שבר.
• ניתוח שחזור לתיקון עצמות שבורות קשות או מפרקים שניזוקו קשות.

ניתוחי עמוד שדרה

• למינקטומיה - הסרת חלק מחוט השדרה כדי להקל על לחץ על העצבים.
• דקומפרסיה של שדרה - הפחתת לחץ על העצבים.
• איחוי חוליות - ניתוח לייצוב עמוד השדרה על ידי חיבור שתי חוליות או יותר יחד.

הליכים לפציעות ספורט

• ניתוח מניסקוס - לתיקון סחוס קרוע בברך.
• תיקון רצועה צולבת קדמית (ACL) - לתיקון רצועה מרכזית בברך.
• תיקון קרע בשרוול המסובב
• ניתוח מפרק ירך לקרעים בלברליים

לבסוף, כמה דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

אז, רופא אורתופדי הוא מישהו שעוזר לאנשים בכל הגילאים עם בעיות הקשורות לעצמות, למפרקים ולשרירים שלהם. חלקם מתמחים בתחומים ספציפיים, כמו הזרועות, הרגליים ועמוד השדרה. כשאתם מבקרים אצל הרופא שלכם, היו מוכנים לדבר על התסמינים שלכם, מחלות קודמות וטיפולים שניסיתם.

זכרו, פנייה לרופא אורתופד לא תמיד אומרת שאתם צריכים לעבור ניתוח.

הם מספקים לאנשים רבים טיפולים לא כירורגיים כגון זריקות ופיזיותרפיה. לכן, אם גם אתם חווים כאב או אי נוחות בגוף או במפרקים, אל תהססו לפנות לאורתופד ולבקש ייעוץ.

אורתופד , מנתח אורתופד, מחלות עצמות, מחלות מפרקים, הפרעות שלד-שרירים, כאבי גב, כאבי ברכיים, כירורגיה