האם הברך של ילדכם כואבת? ייתכן שזו מחלת אוסגוד-שלטר!

האם ילדכם מרבה לומר "אמא, כואבת לי הברך" אחרי שהוא חוזר הביתה ממשחק ספורט? האם הוא מרגיש כאב כשאתם נוגעים בחלק הקדמי של הרגל שלו, במיוחד ממש מתחת לפיקת הברך? האם יש גוש קטן או נפיחות באזור הזה? למרות שזה אולי נשמע קצת מפחיד, ברוב הפעמים מדובר במצב לא רציני שמתרחש במהלך קפיצת גדילה של הילד. היום, בואו נדבר על מהי מחלת אוסגוד-שלטר.

במילים פשוטות, מהי מחלת אוסגוד-שלטר?

זו לא באמת "מחלה" מסוכנת. זוהי נפיחות כואבת בברך. באופן ספציפי, הכאב מופיע בצומת פיקת הברך (פטלה) ועצם השוק (טיביה) שמתחתיה. מצב זה שכיח ביותר אצל ילדים בתקופה של גדילה מהירה, בסביבות הגילאים 11-14.

חשבו על זה, כאשר ילד גדל במהירות, העצמות, השרירים והגידים שלו גדלים במהירות. רקמות אלו רגישות מעט בשלב זה. לכן, אם ילד עוסק בספורט הכולל ריצה וקפיצה, הלחץ המתמיד על הברך יכול לגרום לאזור הרגיש הזה להתנפח ולכאב. יש אנשים שקוראים לזה "כאבי גדילה".

מהם התסמינים של מצב זה?

אם לילדכם יש מצב זה, הוא עשוי לחוות אחד או יותר מהתסמינים הבאים. אלה עשויים להופיע באחת הברכים או בשתיהן.

למה זה באמת קורה?

כדי להבין זאת, עלינו לבחון כיצד פועלת ברך של ילד.

במילים פשוטות, כאשר ילד מכופף או מיישר את הברך שלו, שריר הארבע ראשי הוא השריר העיקרי שפועל. שריר זה מחובר לפיקת הברך באמצעות גיד חזק דמוי פס, אשר עובר מעל פיקת הברך ומתחבר לבליטה קטנה בחלק העליון של עצם השוק (טיביה) הנקראת פקעת השוקה.

מתחת לבולטות הגרמית הזו אצל ילדים הגדלים נמצא אזור רך וגדל שעדיין לא התמצק לחלוטין. אנו קוראים לזה לוח הגדילה .

עכשיו דמיינו מה קורה כאשר ילד ממשיך לעשות פעילויות כמו ריצה, קפיצה וטיפוס מדרגות. שריר הארבע ראשי מושך ללא הרף את הגיד הזה. כוח המשיכה מורגש ישירות בלוח הגדילה הרגיש. כאשר מופעל מאמץ חוזר ונשנה זה, אזור זה מתנפח והופך לכואב. זה נקרא מחלת אוסגוד-שלטר.

מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר?

• ילדים בגילאי 11-14: זהו הזמן שבו הגוף גדל הכי מהר.
• ילדים העוסקים בספורט: סיכון זה גבוה במיוחד עבור ילדים העוסקים בספורט הכולל ריצה, קפיצה ושינויי כיוון פתאומיים.
• כַּדוּרסַל
• כַּדוּר עָף
• כדורגל (כדורגל/פוטבול)
• אַתלֵטִיקָה

איך אתה מוצא את זה, דוקטור?

כשאתם לוקחים את ילדכם לרופא, הוא ישאל אתכם תחילה דברים כמו אילו ענפי ספורט הילד עוסקים בהם, כיצד התחיל הכאב וכמה זמן הוא נמשך.

לאחר מכן נבדקת ברכו של הילד.

• הנזיר לוחץ על האזור הכואב.
• הילד מתבקש ללכת, לכרוע ברך או לקפוץ מעט.
• הם בודקים את מתיחות השרירים על ידי בקשה לכופף וליישר את הברכיים.

ברוב המקרים, בדיקה גופנית יכולה לאבחן מצב זה. לעיתים, ניתן להזמין צילום רנטגן אם יש חשד להפרעת עצם אחרת.

כיצד מטפלים בזה? כמה זמן ייקח להחלים?

התרופה הטובה ביותר לכך היא מנוחה . מצב זה יכול בדרך כלל להירפא בין מספר שבועות לחודש או חודשיים. במהלך תקופה זו, חיוני לפעול לפי הוראות הרופא בהתאם למצבו של הילד.

1. מנוחה: עליך להפסיק לחלוטין את הספורט או הפעילות שגרמה לכאב. אל תתחיל לשחק שוב עד שהרופא שלך יורה לך לעשות זאת. אם תתחיל לשחק שוב למרות שהכאב שכך, אתה עלול להחמיר את המצב.

2. ציפוי: הניחו שקית קרח (עטופה במגבת) על האזור הכואב למשך 10-15 דקות מספר פעמים ביום. פעולה זו תפחית נפיחות וכאב.

3. משככי כאבים: ניתן להשתמש בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs) כגון איבופרופן לתקופה קצרה, בהתאם להוראות הרופא. לעולם אל תתן לילדך משככי כאבים ללא התייעצות עם הרופא.

4. פיזיותרפיה: חלק מהילדים עשויים להזדקק לעזרתו של פיזיותרפיסט. תרגילי מתיחה ותרגילי חיזוק לשרירים בחלק האחורי של הירך והרגל יכולים לסייע בהפחתת הלחץ על הברך.

האם ניתן למנוע מצב זה?

למרות שלא ניתן למנוע זאת לחלוטין, הפעולות הבאות יכולות לסייע בהפחתת הסיכון:

• התעמלו בצורה נכונה: חיוני לחמם את הגוף כראוי לפני תחילת כל ספורט ולהתקרר ולהתמתח לאחריו.
• לא לשחק עם כאב: אם ילדכם מרגיש כאב בברך, אל תתנו לו להמשיך לשחק, ואל תאמרו "אין מה לדאוג". כאב הוא אות מהגוף.
• מנוחה: חשוב לתת לגוף מנוחה מספקת להתאוששות במהלך אימון אינטנסיבי.

אם כאבי הברך של ילדכם אינם שוככים לאחר מספר ימי מנוחה, או אם הם חוזרים, הקפידו לפנות לרופא.