האם הלבלב שלך כזה? בואו נלמד על (Pancreas Divisum)!

האם אי פעם עברת סריקת CT של הבטן שלך מכל סיבה אחרת והרופא אמר לך שיש חריגה קטנה בלבלב שלך הנקראת Pancreas Divisum? או שאולי חווית כאבי בטן ובחילות תכופים ונודע לך על כך. מהו בדיוק Pancreas Divisum? האם זה משהו שצריך לדאוג לגביו? בואו נדבר על זה בפירוט היום.

מה זה (פנקריאס דיוויסום)? במילים פשוטות...

במילים פשוטות, Pancreas Divisum הוא מום מולד קטן, בדרך כלל לא מזיק, בלבלב. רופאים מכנים אותו גם הפרעה מולדת, כלומר מדובר במשהו שנולדים איתו.

הלבלב שלנו מייצר מיצי עיכול חשובים (מיצי לבלב). מיצים אלה עוברים מהלבלב דרך צינור קטן (צינור לבלב) לתחילת המעי הדק שלנו. אצל אדם עם Pancreas Divisum, הצינור הראשי אינו נוצר במלואו. לכן, מיץ לבלב זורם לעתים קרובות מפתח קטן יותר (papilia minor) ולא מפתח עיקרי (major papilla). זה יכול לגרום לזרימת המיץ להיות פחות יעילה.

עם זאת, רוב האנשים אינם חווים תסמינים כלשהם עקב כך. עם זאת, אצל אנשים מסוימים, עקב בעיות בזרימת נוזלים, עלולים להופיע תסמינים כגון "דלקת הלבלב" או דלקת בלבלב.

כמה זה נפוץ?

הידעת? מצב זה, הנקרא "Pancreas Divisum", הוא המום הלידה הנפוץ ביותר המשפיע על הלבלב. נאמר שכ-10% מהאוכלוסייה הכללית סובלים מהמצב הזה. זה בערך אחד מכל עשרה אנשים. אז זה לא כל כך נדיר.

האם פנקריאס דיוויסום חמור?

ברוב המקרים, לא. לרוב האנשים עם Pancreas Divisum אין בעיות. בדרך כלל זה לא מפריע לאופן שבו הלבלב שלך עוזר לעכל מזון.

עם זאת, אחוז קטן מאוד, כלומר מספר קטן של אנשים עם "(Pancreatis Divisum)", עשויים לחוות את תסמיני "(Pancreatitis)" או דלקת בלבלב שהזכרנו קודם לכן. עם זאת, ברוב המקרים, תסמינים אלה אינם חמורים מספיק כדי לדרוש ניתוח.

מהם התסמינים של Pancreas Divisum?

החדשות הטובות הן שיותר מ-95% מהאנשים עם Pancreas Divisum אינם חווים תסמינים כלשהם . אתם יכולים לחיות את כל חייכם מבלי לדעת שאתם סובלים מהמצב.

עם זאת, במקרים נדירים, התסמינים עשויים להיות דומים לאלה של דלקת הלבלב. הם כוללים:

• כאבי בטן (זהו הכאב הנפוץ ביותר). יש אנשים שחשים זאת בבטן העליונה, לפעמים זה יכול להתפשט לגב.
• בחילות והקאות.
• אופי החום.
• דברים כמו בעיות עיכול, נפיחות וכו'.
• האוכל חסר טעם.
• קקי שמן.
• דפיקות לב.
• הנשימה הופכת מהירה וקצרה.
• סחרחורת (ייתכן שנובעת מלחץ דם נמוך).

הדבר החשוב ביותר הוא שלמרות שסימפטומים אלה קיימים, לא כולם יכולים להיגרם על ידי `(Pancreate Divisum)`. לכן, עדיף לפנות לרופא ולברר את הסיבה המדויקת.

מדוע זה (Pancreatis Divisum) קורה?

זה קורה מכיוון שיש שינוי קל בהתפתחות הלבלב בזמן שאנחנו ברחם, כלומר, לפני שאנחנו נולדים.

בדרך כלל, הלבלב שלנו מתפתח משני חלקים הנקראים "ניצנים". האחד הוא ניצן הבטן מלפנים, והשני הוא ניצן הגבי מאחור. לשני הניצנים הללו יש צינורות נפרדים משלהם. בסביבות שבוע שבעה להריון, שני ניצנים אלה מתמזגים יחד ויוצרים את הלבלב כאיבר אחד. שני הצינורות מתחברים יחד ויוצרים את צינור הלבלב הראשי.

חשבו על זה כמו צינור מים גדול. זה המקום שבו מיצי עיכול המיוצרים בלבלב עוברים לחלק הראשון של המעי הדק שלנו ("התריסריון") כדי לעזור לעכל מזון.

אבל, במקרה של ה-"(Pancreaus Divisum)", מה שקורה הוא ששני הניצנים הללו, שני הצינורות שלהם, לא מתאחדים כרגיל ויוצרים את ה-"(צינור הלבלב)" הראשי. במקום זאת, ייתכן שיהיו לכם שני צינורות נפרדים וקטנים יותר שמנקזים את הנוזלים מהלבלב שלכם. לאחר מכן, הנוזלים העיקריים לא זורמים מהפתח הגדול הזה ("papilla major"), אלא מפתח קטן אחר ("papilla minor") שמתחבר למעי הדק.

יכולות להיות וריאציות רבות באופן שבו צינורות מיץ אלה בסופו של דבר נוצרים ומשחררים מיץ מהלבלב.

סיבוכים שעלולים להתרחש עקב Pancreas Divisum

הסיבוך הגדול ביותר שיכול להתרחש במקרה זה הוא דלקת בלבלב, המכונה "(Pancreatitis)". אבל המילה "יכול" חשובה מאוד כאן. נכון שאנשים עם "(Pancreas Divisum)" חווים לפעמים תסמינים של "(Pancreatitis). אבל מדענים עדיין חוקרים את הקשר בין השניים.

תיאוריה אחת היא שאם המיץ לא יכול לזרום כראוי דרך הפתח הקטן ("פפילה קטנה"), המיץ יכול להצטבר ולהיחסם. חסימה זו עלולה לגרום לדלקת. תיאוריה נוספת היא שלפעמים שני המצבים הללו יכולים להתרחש יחד. מכיוון שבעוד שחלק מהאנשים עם "(Pancreas Divisum)" מפתחים "(Pancreasitis)", הרוב לא. תיאוריה נוספת היא ש-"(Pancreas Divisum)" עלול להגביר את הסיכון לפתח "(Pancreasitis)", אך זה לא תמיד המקרה, רק במקרים מסוימים.

לכן יש צורך במחקר נוסף כדי לדעת בדיוק על כך.

איך מזהים את זה?

ברוב המקרים, רופאים מגלים את נוכחותו של Pancreas Divisum במקרה בעת ביצוע סריקת CT, או טומוגרפיה ממוחשבת, של הבטן בגין בעיה אחרת שאינה קשורה.

אבל אם יש לך תסמינים, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות כמו אלה:

• (כולנגיופנקריאטוגרפיה באמצעות תהודה מגנטית - MRCP)בדיקה זו מאפשרת לרופא לראות את מערכת צינורות הלבלב שלך על גבי מסך. ייתכן שתקבל זריקה המכילה הורמון בשם "(Secretin)". "(Secretin)" זה יכול לעזור לראות בבירור כל חריגה בלבלב, כגון "(Pancreas Divisum)". לעיתים בדיקה זו נעשית ללא זריקת "(Secretin)".
• אולטרסאונד אנדוסקופי : בדיקה זו כוללת שימוש באולטרסאונד, צינור עם מצלמה קטנה, כדי לצפות בתמונות אולטרסאונד של האיברים שלך על גבי מסך. זה יכול לעזור לקבוע אם הלבלב שלך מודלק.
• ERCP (כולנגיופנקריאטוגרפיה אנדוסקופית רטרוגרדית) : בדיקה זו משתמשת באוסקופ ובצילומי רנטגן כדי לצלם את צינורות הלבלב. הרופא מחדיר את האוסקופ לתוך הגרון ולתוך הלבלב. האוסקופ משחרר צבע בלתי מזיק, מה שהופך את הצינורות לגלויים על המסך. זה דומה ל-MRCP, אבל זה קצת יותר פולשני. לכן, רופאים משתמשים לעתים קרובות בהליך זה רק אם הם מתכננים לטפל במחלה באמצעות אנדוסקופיה. האוסקופ משמש גם במהלך אנדוסקופיה.

מהם הטיפולים עבור (Pancreatis Divisum)?

למעשה, רוב האנשים עם Pancreas Divisum אינם זקוקים לטיפול כלשהו.

אבל אם יש לך תסמינים קלים או בינוניים של דלקת לבלב, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על דרכים לטפל בהם. לדוגמה:

• מעבר לתזונה דלת שומן: כאשר אוכלים פחות שומן, הלבלב צריך לעבוד פחות כדי לעכל שומן.
• נטילת תרופות: ייתכן שתצטרך ליטול משהו כמו משכך כאבים.
• נטילת תוספי מזון: ייתכן שתצטרכו ליטול תוספי אנזימי לבלב כדי לסייע בעיכול.

אם אתם סובלים מתסמינים תכופים וחמורים (כגון כאבי בטן עזים), ייתכן שתצטרכו לעבור הליך קטן להרחבת (הרחבת) צינור הלבלב.

טיפולים ספציפיים

אלו הטיפולים שמרחיבים את הפפילה הקטנה:

• אנדוסקופיה: הרופא יכול לבצע חתך קטן ולהגדיל את הפתח במהלך ERCP. הוא עשוי גם להכניס צינור מתכת הנקרא סטנט כדי לשמור אותו פתוח.
• ניתוח: רוב האנשים אינם זקוקים לניתוח עבור Pancreas Divisum. עם זאת, אם אינך מסוגל לעבור אנדוסקופיה, או אם האנדוסקופיה לא הצליחה, ייתכן שיהיה צורך בניתוח. זה כרוך בביצוע חתך קטן בבטן וגישה לצינור הלבלב. שוב, ההליך כרוך בהרחבת הצינור המוביל את מיץ הלבלב למעי הדק.

האם ישנם סיבוכים בטיפול?

הרופא שלך יבדוק בקפידה את בריאותך לפני שימליץ על טיפול. באופן כללי, סיבוכים הם נדירים.

סיבוכים אפשריים עשויים לכלול:

• הישנות של המצב `(דלקת הלבלב)`.
• הפתח הקטן הזה ("פפילה קטנה") מצטמצם שוב.
• ניקוב או דימום.

מהי הפרוגנוזה עבור אדם עם Pancreas Divisum?

התחזית שלך טובה מאוד , במיוחד אם אין לך תסמינים. סביר להניח שללבלב לא תהיה השפעה על חייך.

אנשים רבים הסובלים מתסמינים יכולים להתמודד עם התסמינים שלהם ללא טיפול רפואי. אם אתם זקוקים לטיפול, גם אנדוסקופיה וגם ניתוח נחשבים לאפשרויות בטוחות ויעילות. הם יעילים ביותר אם יש לכם תסמינים של דלקת לבלב חריפה או חוזרת. הם אינם יעילים באותה מידה לטיפול בדלקת לבלב כרונית.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

אתם יכולים לשאול שאלות כמו אלה:

• כיצד משפיעה התפתחות של Pancreas Divisum על בריאותי?
• מה הסיכוי שלי לפתח `(דלקת לבלב)`?
• אילו תסמינים עליי לשים לב אליהם?
• האם התסמינים שלי נגרמים על ידי Pancreas Divisum או בעיה אחרת?
• האם אצטרך טיפול כדי לשלוט בתסמינים שלי?

אם תגלו בבדיקה שיש לכם `(Pancreace Divisum)`, אל תיבהלו. זהו מום מולד נפוץ. אם אין לכם תסמינים כעת, סביר להניח שלא יהיו לכם בעיות בעתיד.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

אוקיי, אז עכשיו יש לכם מושג טוב יותר על מה דיברנו, `(פנקריאס דיוויסום)`. הדבר החשוב הוא שרוב הזמן, אין סיבה לדאגה.

• Pancreas Divisum הוא פגם מבני מולד קטן בלבלב.
• רוב האנשים אינם חווים תסמינים כלשהם.
• לעיתים רחוקות, עלולים להופיע תסמינים כגון "(דלקת הלבלב)".
• ברוב המקרים, זה מתגלה במקרה, במהלך סריקה הנעשית מסיבה אחרת.
• אם אין תסמינים, בדרך כלל אין צורך בטיפול.
• אם קיימים תסמינים, ניתן לטפל בהם באמצעות שינויים באורח החיים, תרופות, או לעיתים טיפולים כמו אנדוסקופיה.

אם גיליתם שיש לכם `(פנקריאס דיוויסום)`, אל תיבהלו ותדברו על כך עם הרופא שלכם. הוא או היא יספקו לכם את כל המידע הדרוש לכם. זכרו, לא כל גוף הוא אותו הדבר, לכן רק הרופא שלכם יכול לתת לכם את העצה הטובה ביותר.

` פנקריאס דיוויסום, דלקת לבלב, דלקת לבלב, כאבי בטן, עיכול, מומים מולדים, MRCP, ERCP