האם זו נפיחות בצוואר? האם זה יכול להיות זפק? בואו נגלה בוודאות!

האם אי פעם הרגשתם כאילו יש גוש או נפיחות בחלק הקדמי של הצוואר? אולי ראיתם את זה כשהסתכלתם במראה, או שמישהו אחר סיפר לכם על זה. זה נורמלי להרגיש קצת מפוחדים כשרואים משהו כזה. אבל למרות שאנשים רבים מפחדים מזה, זה יכול להיות לעתים קרובות מצב שנקרא 'גויטר'. היום, נדבר על זה בפשטות רבה, בצורה שתוכלו להבין.

במילים פשוטות, מה זה זפק?

זפק הוא הגדלה של בלוטת התריס. דמיינו, בחלק הקדמי של הצוואר שלנו, ממש מתחת לתפוחת האדם, יש בלוטה קטנה בצורת פרפר. זה מה שאנחנו קוראים בלוטת התריס .

בלוטה קטנה זו מייצרת שני הורמונים חשובים מאוד לגופנו. הם תירוקסין (T4) וטרי-יודוטירונין (T3). הורמונים אלה שולטים בדברים רבים בגופנו. בדיוק כמו מנוע של מכונית.

• מטבוליזם: זהו הקצב שבו המזון שאנו אוכלים מומר לאנרגיה.
• טמפרטורת הגוף: מווסתת את טמפרטורת הגוף שלנו.
• מצב רוח: משפיע על מצב הרוח, האושר והכעס שלנו.
• קצב לב: שולט בקצב פעימות הלב שלנו.
• עיכול: עוזר לנו לעכל את המזון שאנו אוכלים.

לכן, אם מסיבה כלשהי בלוטת התריס מתנפחת או מוגדלת, אנו קוראים למצב זה "גויטר". זה יכול להיות גוש או גוש בתוך הבלוטה.

מהם סוגי הזפק?

רופאים מסווגים זפקים בכמה דרכים. אחת היא לפי אופן התנפחותם. השנייה היא לפי רמת הורמון בלוטת התריס. בואו נסתכל פשוט על שתיהן.

סיווג לפי סוג הנפיחות

סיווג לפי רמות הורמון בלוטת התריס

• זפק רעיל: במצב זה, בלוטת התריס מוגדלת ומייצרת יותר הורמוני בלוטת התריס מהנדרש . תופעה זו נקראת גם 'היפרפעילות של בלוטת התריס'.
• זפק לא רעיל: במקרה זה, למרות שבלוטת התריס מוגדלת, רמות ההורמונים תקינות . כלומר, אין עלייה ("היפרפעילות של בלוטת התריס") וגם לא ירידה ("היפותירואידיזם") בהורמונים.

מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר לפתח מצב זה?

כל אחד יכול לפתח זפק, אך ישנם אנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר.

• עבור נשים: נשים נוטות לפתח זפק פי ארבעה יותר מגברים.
• גיל: סיכון זה עולה לאחר גיל 40.
• היסטוריה משפחתית: אם למישהו במשפחה שלך יש מחלת בלוטת התריס, יש סיכוי גבוה יותר לפתח אותה גם כן.
• מצבים בריאותיים אחרים: אנשים עם מצבים כמו השמנת יתר ועמידות לאינסולין נמצאים גם הם בסיכון גבוה יותר.
• חשיפה לקרינה: אם אזור הצוואר או הראש נחשף לקרינה לצורך טיפול רפואי, גם זהו גורם סיכון.

הסיבה העיקרית לזפקת ברחבי העולם היא מחסור ביוד . עם זאת, במדינות כמו סרי לנקה, מאחר שאנו מוסיפים יוד למלח שאנו משתמשים בו, סיבה זו שכיחה הרבה פחות כיום.

מהם התסמינים של זפק?

גודל הזפק יכול לנוע בין זפק קטן, בקושי מורגש, לזפק גדול ונראה לעין. לרוב, זפק אינו כואב. עם זאת, אם הוא מלווה בדלקת של בלוטת התריס (דלקת בלוטת התריס), הוא עלול להיות כואב.

בואו נראה מהם התסמינים בטבלה למטה.

מהם הגורמים לזפק?

זפק הוא סימפטום של לחץ על בלוטת התריס. זה יכול לנבוע מכמה סיבות.

• מחסור ביוד: זהו הגורם המוביל בעולם. יוד חיוני לייצור הורמוני בלוטת התריס. אם לא תקבלו מספיק יוד מהתזונה, הבלוטה תנסה לייצר יותר תאים, לגדול ולהגדיל את רמות ההורמונים.
• מחלת גרייבס: זוהי מחלה "אוטואימונית". משמעות הדבר היא שמערכת החיסון של גופנו תוקפת את בלוטת התריס שלנו. מצב זה גורם לבלוטה להיות מגורה יתר על המידה, מוגדלת ולייצר יותר מדי הורמונים ("היפר-תירואידיזם").
• מחלת השימוטו: זוהי גם מחלה "אוטואימונית". במצב זה, מערכת החיסון תוקפת את הבלוטה וגורמת לה להיות מודלקת. עם הזמן, תפקוד הבלוטה נפגע והיא מייצרת חוסר הורמונים ("היפותירואידיזם"). הבלוטה עלולה להתנפח כדי לפצות.
• סרטן בלוטת התריס: סרטן בלוטת התריס יכול גם לגרום להגדלת הבלוטה. עם זאת, לא כל הזפקים הם סרטניים . יש צורך בבדיקה רפואית כדי לדעת בוודאות.
• הריון: בלוטת התריס עשויה להיות מוגדלת מעט עקב הורמון "גונדוטרופין כוריוני אנושי" (HCG), המופרש במהלך ההריון.
• דלקת בלוטת התריס: הבלוטה יכולה להיות מודלקת ונפוחה מסיבות שונות.

איך הרופא מאבחן את זה כגויטר?

אם יש לך גוש בצוואר, את בהחלט צריכה לפנות לרופא . הרופא יבצע כמה בדיקות כדי לברר אם מדובר בזפק ומה גורם לו.

1. בדיקה גופנית: ראשית, הרופא ימשש את צווארך כדי לבדוק אם יש נפיחות, גושים וכאב.

2.בדיקות דם: בדיקות אלו מודדות את רמות הורמוני בלוטת התריס (T3, T4) ו-TSH. הן יכולות לקבוע אם הבלוטה פועלת כראוי ואם יש יותר מדי או מעט מדי הורמונים.

3. סריקת אולטרסאונד של בלוטת התריס: בדומה לסריקת תינוק, בדיקה זו בוחנת את הבלוטה בצוואר. ניתן לראות בבירור את גודל הבלוטה, אם יש גושים, והאם הגושים מוצקים או נוזליים.

4. ביופסיה: אם הסריקה מראה גוש גדול או חשוד, הרופא ייקח באמצעות מחט דגימה קטנה של תאים מהגוש וישלח אותה למעבדה לבדיקת תאי סרטן. הדבר נעשה כדי לשלול כל אפשרות של סרטן.

5. סריקת CT או MRI: אם הזפק גדול מאוד, או אם יש חשד שהוא גדל לתוך בית החזה, ניתן לבצע גם סריקה מסוג זה.

מהם הטיפולים בזפק?

הטיפול תלוי בגודל הזפק, בתסמינים שיש לך ובסיבה.

• המתנה דרוכה: אם הזפק קטן, אין לך בעיות ורמות ההורמונים שלך תקינות, הרופא שלך עשוי להחליט להשגיח עליך למשך פרק זמן מסוים ללא כל טיפול.
• סוגי תרופות:
• אם רמות ההורמונים נמוכות ( היפותירואידיזם ), נרשמים כדורי הורמונים כגון 'לבותירוקסין' שיש ליטול מדי יום.
• אם רמות ההורמונים גבוהות ( היפרפעילות של בלוטת התריס ), נרשמות תרופות כמו מתימאזול כדי להפחית את ייצור ההורמונים.
• אם הזפק נגרם כתוצאה מדלקת בבלוטה, ניתן לתת משככי כאבים או קורטיקוסטרואיד.
• טיפול ביוד רדיואקטיבי: זהו טיפול להיפרתירואידיזם. נטילת נוזל או כמוסה של יוד רדיואקטיבי שנכנס לבלוטת התריס, הורס את התאים הפעילים יתר על המידה שם וגורם לבלוטה להתכווץ.
• ניתוח (ניתוח - כריתת בלוטת התריס):
• אם הזפק גדול מאוד ומקשה על הנשימה או הבליעה.
• אם אושר שמדובר בסרטן.
• אם יש בעיה גדולה עם המראה החיצוני.

במקרים אלה, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח להסרת חלק מהבלוטה או את כלה. אם הבלוטה מוסרת לחלוטין, תצטרך ליטול כדורי הורמון בלוטת התריס למשך שארית חייך.