לפעמים יש לנו כאב שלא חולף גם לאחר נטילת תרופות או עשייה כלשהי. האם אתם סובלים מכאב, במיוחד בראש, בצוואר, בחלק העליון של החזה או בזרועות, במשך זמן רב? ייתכן שהסיבה לכך היא בעיה כלשהי במערכת העצבים שלכם. היום נדבר על שיטת טיפול מיוחדת בה משתמשים רופאים במקרים כאלה. זה נקרא חסימת גנגליון סטלטית, או בקיצור SGB.
במילים פשוטות, מהו חסימת גנגליון סטלטית (SGB)?
במילים פשוטות, זוהי זריקה משככת כאבים. אבל זה לא כמו זריקה רגילה. זריקה זו מוזרקת לצרור עצבים מיוחד הממוקם בצוואר שלנו, משני צידי תיבת הקול שלנו. צרור עצבים זה נקרא 'גנגליון כוכבי'.
חשבו על מערכת העצבים שלנו כרשת של חוטי טלפון הנושאים מסרים. לפעמים, מסרים לא רצויים (אותות כאב) יכולים להישלח לחלקים מסוימים ברשת זו. בזמנים כאלה, מה שחיסון SGB זה עושה הוא "להרדים" באופן זמני את צרור העצבים (גנגליון). זה כמו לכבות מתג. אז אותות הכאב הלא רצויים מהעצבים האלה למוח נפסקים. זה יכול להקל על כאבים בראש, בצוואר, בזרועות ובחזה העליון. כמו כן, טיפול זה מסייע להגביר את זרימת הדם לזרועות.
אז מהו הגנגליון הכוכבי הזה?
זוהי קבוצת עצבים הממוקמת ליד שתי הצלעות הראשונות, ממש מתחת לעצם הבריח, בחלק הקדמי של הצוואר שלנו. יש לנו אחד כזה בכל צד של הצוואר שלנו. פירוש המילה 'stellate' הוא 'כמו כוכב'. לכן צרור עצבים זה נקרא כך משום שהוא דומה לצורת כוכב.
מערכת העצבים הסימפתטית היא החלק במערכת העצבים האוטונומית ששולט על תפקודי הגוף שלנו שאנחנו לא חושבים עליהם (למשל, קצב לב, לחץ דם, הזעה). לכן, רוב אותות העצבים הסימפתטיים לראש, לצוואר, לזרועות ולחזה העליון מגיעים מגנגליון כוכבי זה.
עובדה מעניינת: רק 80% מאוכלוסיית העולם אכן מחזיקה בגנגליון כוכבי זה במלואו. באחרים, הגנגליון הצווארי התחתון והגנגליון החזי הראשון בצוואר אינם מחוברים. אבל זה לא משנה הרבה.
לאילו מצבים משמש טיפול SGB?
רופאים משתמשים בעיקר בטיפול זה לאבחון ולטפל בכאב ארוך טווח שמקורו במערכת העצבים (כאב מתווך סימפתטי) שלא ניתן למצוא לו סיבה. בנוסף, טיפול זה יכול לשמש למגוון מחלות ומצבי כאב אחרים.
| מצב רפואי | תֵאוּר |
|---|---|
| תסמונת כאב אזורית מורכבת (CRPS) | כאב ונפיחות חזקים וממושכים בזרוע או ברגל לאחר פציעה. |
| כאב גפיים פנטומימיות | תחושת כאב בזרוע או ברגל שהוסרו בניתוח. |
| נוירלגיה פוסט-הרפטית | כאב עצבי לאחר אבעבועות רוח (הרפס זוסטר). |
| תסמונת ריינו | ירידה באספקת הדם לאצבעות בתגובה לקור או ללחץ. |
| הזעת יתר (היפרהידרוזיס) | הזעת יתר באזורים כמו כפות הידיים וכפות הרגליים. |
| מצבים אחרים | הוא משמש גם לכאבי ראש מקבציים, כאבי פנים, כאבים בחזה שאינם קשורים למחלות לב, וכמה בעיות קצב לב (הפרעות קצב לב). |
שימוש ב-SGB לטיפול בבעיות בריאות הנפש
לאחרונה נערך מחקר על השפעות טיפול SGB על מצבים נפשיים כמו הפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD). בעוד שחלק מהאנשים הראו ירידה בתסמיני PTSD, אחרים לא. לכן, טיפול זה עדיין נמצא בשלב המחקר, ובדרך כלל משמש רק "מחוץ להוראות" תחת פיקוח צמוד של רופא כאשר טיפולים אחרים נכשלו.
כיצד מתבצע טיפול זה?
אוקיי, עכשיו בואו נראה מה קורה כשניתנת הזריקה הזו. אין מה לדאוג, זה בדרך כלל לוקח פחות מ-30 דקות.
1. הכנה: ראשית, ייתכן שתקבל כמות קטנה של תרופה (טשטוש תוך ורידי) לתוך וריד בזרועך כדי לעזור לך להירגע. לאחר מכן, תשכב על הגב על שולחן מיוחד.
2. ניקוי: הרופא ינקה ויחטא ביסודיות את אזור הצוואר בו תינתן הזריקה.
3. קהות חושים: לאחר מכן, מחט דקה מאוד משמשת להזרמת חומר הרדמה מקומי לאזור הפגוע בצוואר. זה יקדים את הכאב.
4. הזרקה עיקרית: לאחר מכן, באמצעות טכנולוגיה מתקדמת כמו אולטרסאונד או הדמיה פלואורוסקופית כדי לאתר במדויק את שורש העצב, הרופא מחדיר מחט שנייה ומזריק את משכך הכאבים העיקרי. טכניקה זו מפחיתה מאוד את הסיכון להזרקת התרופה במקום הלא נכון.
לאחר הטיפול, תהיו תחת השגחת הצוות הרפואי במשך כשעה. לאחר שיאושר שהכל תקין, תוכלו לחזור הביתה. עם זאת, עליכם שיהיה מישהו שייקח אתכם הביתה, מכיוון שלא תוכלו לנהוג באותו יום.
איך התוצאות? כמה זמן זה נמשך?
זוהי בעיה עבור כולם. התוצאות משתנות מאדם לאדם. עבור אנשים מסוימים, הכאב שוכך מיד לאחר ההזרקה, אך הכאב יכול לחזור תוך מספר שעות לאחר שהתרופה המרדימה פגה. עבור אחרים, הכאב יכול להימשך שבועות או חודשים ללא כאב.
חשוב לציין שבדרך כלל צריך סדרה של זריקות כדי לקבל את התוצאות הטובות ביותר. לפעמים אפשר להשיג תוצאות עם שתי זריקות בלבד, ויש אנשים שזקוקים ליותר מעשר. החדשות הטובות הן שזמן הכאב בדרך כלל מתארך כאשר מקבלים את הזריקות אחת אחרי השנייה.
האם ישנן תופעות לוואי וסיכונים?
כמו כל טיפול רפואי, ל-SGB יש תופעות לוואי קלות וסיבוכים חמורים נדירים מאוד.
| סוג ההפרעה | דברים אפשריים |
|---|---|
| תופעות לוואי שכיחות וזמניות (חולפות תוך מספר שעות) | |
| אתר ההזרקה | חבורה או כאב קל. |
| עיניים ואף | עפעפיים צנוחים, עיניים אדומות, עיניים דומעות ואף סתום. |
| גרון וקול | צרידות בקול, תחושה כאילו משהו תקוע בגרון, קושי בבליעה. |
| יָד | תחושת חום או נימול ביד. |
| סיבוכים חמורים שיכולים להתרחש לעיתים רחוקות מאוד | |
| סיכונים עיקריים | זיהום, דימום מכלי דם פגום, נזק עצבי, נזק לריאות (פנאומוטורקס), תסמונת הורנר (מצב זמני). |
הסבירות לסיבוכים חמורים אלה נמוכה מאוד , משום שרופאים מבצעים טיפול זה בזהירות רבה באמצעות טכנולוגיות כמו אולטרסאונד.
מתי כדאי לפנות לרופא?
לאחר הטיפול, אם מופיעים תסמינים חדשים, לדוגמה , סימני זיהום באתר ההזרקה (נפיחות, אדמומיות, כאב חמור, חום) או אם הקושי בבליעה נמשך, פנו לרופא מיד.
SGB הוא טיפול בעל ערך שיכול לספק הקלה מכאבים ארוכי טווח. עם זאת, הוא אינו עובד עבור כולם. אם יש לכם חששות או ספקות לגבי טיפול זה, אל תסתירו דבר ושוחחו בגלוי עם הרופא שלכם. הוא או היא יענו על כל שאלותיכם.
מסר לקחת הביתה
- חסימת גנגליון סטלטית (SGB) היא זריקה משככת כאבים לתוך צרור עצבים מיוחד בצוואר.
- זה מספק הקלה מכאב כרוני, בעיקר בראש, בצוואר, בזרועות ובחזה העליון.
- זהו טיפול שניתן לבצע במהירות רבה (פחות מ-30 דקות) והוא בטוח מאוד משום שהוא משתמש בטכנולוגיות כמו אולטרסאונד.
- תופעות לוואי קלות עשויות להתרחש שחולפות תוך מספר שעות, אך סיבוכים חמורים הם נדירים מאוד.
- ייתכן שיידרש סדרה של זריקות לקבלת התוצאות הטובות ביותר.
- תמיד כדאי לדון עם הרופא שלך האם טיפול זה מתאים לך ומהם היתרונות והחסרונות שלו.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך