האם אתם סובלים מכאבים מתמשכים בחזה או קשיי נשימה? ייתכן שאתם חושבים שזה נורמלי. עם זאת, לפעמים תסמינים אלה יכולים להיות סימן למצב בריאותי חמור יותר שלא שמענו עליו הרבה. היום נדבר על סרטן נדיר, ולעתים קרובות לא ידוע.
מהי בדיוק מזותליומה פלאורלית?
במילים פשוטות, מזותליומה פלאורלית היא סוג נדיר של סרטן המתפתח בקרום הדק, או בטנה, המקיפה את הריאות שלנו ואת הדופן הפנימית של בית החזה שלנו. רירית זו נקראת רפואית הצדר . היא מגינה על הריאות שלנו כמו מעטפת.
סרטן זה מקבל את שמו מהקרום הנקרא מזותליום. זהו כיסוי מגן המקיף איברים רבים בגופנו. לכן, סרטן המתפתח בכל מקום בקרום המזותליום הזה נקרא בדרך כלל מזותליומה. מכיוון שהוא מתפתח בריאות, הוא נקרא מזותליומה פלאורלית.
הסיבה העיקרית והקשורה ביותר לכך היא חשיפה לאזבסט . ייתכן ששמעתם שגיליונות אסבסט שימשו בעבר אפילו לגגות בתים בארצנו. אסבסט זה הוא סוג של מינרל ששימש בעבר לדברים רבים כמו חומרי בניין ותעשיית הרכב. כאשר אנו שואפים את החלקיקים הזעירים דמויי הסיבים שבו, הם נכנסים לריאות ומוצברים. גופנו אינו יכול לעכל או להרוס את החלקיקים הללו. עם הזמן, חלקיקים אלה עלולים לגרום לדלקת בריאות, אנומליות תאיות ובסופו של דבר להתפתח לסרטן.
חשוב לציין שחומרי אסבסט שלמים אינם מסוכנים. עם זאת, דווקא כאשר החומר מתפרק, מתפרק והופך לאוויר לאבק, הסיכון הגדול ביותר נובע משאיפת חלקיקים אלה.
מהם הסוגים העיקריים של סרטן זה?
ארגון הבריאות העולמי (WHO) חילק סרטן זה לשלושה סוגים עיקריים, בהתאם לסוג התא בו הוא מתחיל. סוגים מסוימים של סרטן מתפשטים במהירות וקשים לטיפול. ידיעת הסוג שיש לך יכולה לעזור לרופא שלך להחליט איזה טיפול הוא הטוב ביותר עבורך וכיצד המחלה שלך תתקדם.
| סוג הסרטן | תֵאוּר |
|---|---|
| מזותליומה אפיתליואידית | זהו הסוג הנפוץ ביותר (בין 60% ל-80% מכלל החולים). הוא הקל ביותר לטיפול בהשוואה לשני הסוגים האחרים. |
| מזותליומה סרקומטואידית | זהו הסוג הנדיר ביותר (כ-10% מכלל החולים). סוג זה גדל מהר מאוד וקשה לטיפול. |
| מזותליומה ביפאזית | גם זהו סוג נדיר (בין 10% ל-15%). יש בו תערובת של שני סוגי התאים הנ"ל. |
מה יכולים להיות התסמינים של מחלה זו?
אחד הדברים המסוכנים ביותר במחלה זו הוא שהתסמינים מופיעים באיטיות רבה. זה יכול לקחת 15, 20 או אפילו 50 שנה לאחר החשיפה לאזבסט עד להופעת התסמינים. התסמינים המוקדמים קלים כמו הצטננות רגילה, ולכן אנשים רבים מתעלמים מהם. כתוצאה מכך, עד שהם פונים לרופא, הסרטן עשוי להיות מתקדם למדי.
שני התסמינים העיקריים הם:
- כאבים מתמשכים בחזה
- קושי בנשימה (קוצר נשימה)
בנוסף לכך, ניתן לראות גם את המאפיינים הבאים:
- שיעול וצרידות מתמשכים
- קושי בבליעה (דיספאגיה)
- כאבי גב תחתון
- נפיחות בפנים ובידיים
- ירידה במשקל ללא כל סיבה
- הזעות לילה
- עייפות תכופה
- חום שמופיע ללא סיבה
מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח מחלה זו?
אנשים רבים המפתחים את המחלה הזו נחשפים לאזבסט במשך שנים דרך עבודתם. חשבו על נגן בס לשעבר. הוא עבד באתרי בנייה ובבניית ספינות במשך שנים. הוא התחיל לפתח תסמינים רק כשהיה בן 65 או 70.
המשרות הנמצאות בסיכון הגבוה ביותר הן:
- עובדי בנייה ומפעלים
- עובדי בניית ותיקון ספינות (במיוחד אלו ששירתו בחיל הים)
- אנשים שהורסים מבנים ישנים
- מכונאי רכב ועובדי רכבת
- יצרני ומתקיני בידוד
- כבאים
- אינסטלטורים
- כורים
לא רק זה, אתה עלול להיות גם בסיכון:
- אם מישהו במשפחה שלכם עושה עבודה מסוג זה, חלקיקי אסבסט אלה יכולים להיכנס לבית על הבגדים והנעליים שלו.
- אם אתם גרים ליד מכרה אסבסט, או ליד מקום בו נהרסים מבנים ישנים המכילים אסבסט.
כיצד רופא מאבחן במדויק את המחלה הזו?
כאשר תספרו לרופא על התסמינים שלכם, הוא או היא יבדקו אתכם, ישאלו על עבודתכם, סביבתכם וכו' כדי לראות אם יש לכם גורמי סיכון. לאחר מכן, הם עשויים לבצע מספר בדיקות כדי לאשר את האבחנה.
- בדיקות הדמיה: תחילה יבוצע צילום רנטגן של בית החזה . זה יכול לחפש דברים כמו עיבוי של רירית הריאות, תפליט פלאורלי וכו'. בנוסף , ניתן לבצע סריקת CT, סריקת MRI או סריקת PET כדי לראות בדיוק היכן נמצא הסרטן והאם הוא התפשט.
- בדיקות דם: חלק מבדיקות הדם יכולות לבדוק רמות גבוהות של חומרים מסוימים הקשורים לסרטן זה (כגון פיבולין-3 ופפטידים מסיסים הקשורים למזותלין) בדם.
- בדיקת חזה: בדיקה זו כוללת הוצאת חלק מהנוזל שהצטבר סביב הריאות באמצעות מזרק ובדיקתו לאיתור תאים סרטניים. פעולה זו יכולה לסייע בהקלה על לחץ בחזה וקוצר נשימה.
- ביופסיה: זוהי הדרך היחידה לאשר את האבחנה ב-100% מהמקרים. בבדיקה זו, נלקחת פיסת רקמה קטנה מרירית הריאה ונבדקת תחת מיקרוסקופ כדי לראות אם יש תאים סרטניים. ניתן לעשות זאת באמצעות טכניקות כגון ברונכוסקופיה, תורקוסקופיה או ניתוח בית חזה בסיוע וידאו (VATS) .
כיצד מסווגים שלבי סרטן?
כמו כל סרטן, ישנם שלבים. השלב נקבע לפי עד כמה הסרטן התפשט. זה חשוב מאוד לרופא שלך כדי לתכנן את הטיפול שלך.
- שלב 1: הסרטן נמצא רק ברירית הריאות (פלאורה). בשלב זה, ניתן לבצע ניתוח כדי לנסות להסיר את הסרטן לחלוטין.
- שלב 2: הסרטן התפשט מעט מעבר לרירית הריאה, אך עדיין קרוב למקום בו התחיל.
- שלב 3: הסרטן התפשט לאיברים ובלוטות הלימפה הסמוכות.
- שלב 4: הסרטן התפשט לאיברים מרוחקים (כגון כבד, עצמות או מוח). זה נקרא גרורות .
מהם הטיפולים לכך?
מזותליומה פלאורלית היא סרטן קשה לטיפול משום שהוא יכול להתפשט בקלות דרך עצבים, כלי דם ורקמות. לכן, אונקולוגים בדרך כלל ממליצים על שילוב של טיפולים.
- ניתוח: ניתוח יכול להתבצע בשלבים המוקדמים של סרטן. ניתוח הנקרא כריתת ריאה חוץ-פלורלית (EPP) מסיר את הריאה והרקמה הסובבת אותה. ניתוח הנקרא כריתת פלאורקטומיה עם הסרת הריאה (P/D) מסיר רק את רירית הריאה ואת הגידול מבלי להסיר את הריאה כולה.
- טיפול בקרינה: קרני רנטגן בעלות אנרגיה גבוהה משמשות להשמדת תאי סרטן. ניתן לעשות זאת בשילוב עם ניתוח או כימותרפיה. לעיתים הן משמשות להפחתת תסמינים (כגון כאבים בחזה).
- כימותרפיה: במסגרת זו מתן תרופות לגוף אשר הורגות תאי סרטן או מונעות את גדילתם. פמטרקסד, קרבופלטין וציספלטין הן התרופות הנפוצות ביותר.
- אימונותרפיה: זוהי שיטת טיפול חדשה הפועלת על ידי חיזוק מערכת החיסון שלנו, ועוזרת לה לזהות ולתקוף תאים סרטניים.
- טיפול פליאטיבי: המטרה אינה לרפא סרטן. במקום זאת, היא לשלוט בתסמינים של המטופל (כאב, קשיי נשימה), להקל על חיי היומיום ולספק הקלה.
- ניסויים קליניים: אלו הם מחקרים שבודקים את הטיפולים והתרופות העדכניים ביותר. ייתכן שתהיה לך הזדמנות לקבל את הטיפולים העדכניים ביותר, כגון שילובי תרופות חדשים של כימותרפיה ואימונותרפיה, ריפוי גנטי וטיפול פוטודינמי .
למרות שלא ניתן לרפא לחלוטין את המחלה הזו, טיפולים אלה יכולים לעזור לך להאריך את חייך, לשלוט בתסמינים שלך ולחיות חיים נוחים יותר.
איך למנוע את זה? ומתי לפנות לרופא?
הדרך הטובה ביותר למנוע מזותליומה פלאורלית היא להימנע משאיפת חלקיקי אסבסט באוויר. כיום, השימוש באסבסט הוגבל גם בסרי לנקה. עם זאת, עדיין ניתן למצוא אותם בבתים ובניינים בני יותר מ-20-30 שנה.
- אם אתם משפצים בית ישן, במיוחד אם אתם משנים דברים כמו הגג או התקרה, בקשו ממישהו מומחה לבדוק אותו לאיתור אסבסט.
- אם אתם מבצעים הסרת אסבסט, יש להפקיד את המשימה בידי חברה מוסמכת לכך.
- אם אתם עובדים בעבודה מסוכנת, יש ללבוש תמיד מסכות מגן וביגוד מתאים . הימנעו מלהביא את החלקיקים האלה הביתה על הבגדים שלכם.
אם יש לך היסטוריה של חשיפה לאזבסט ואתה חווה אחד מהתסמינים הבאים, הקפד לפנות לרופא מיד:
- כאבי גב או חזה
- שיעול או צרידות מתמשכים
- קושי בנשימה או בבליעה
- נפיחות בפנים
- ירידה במשקל ללא סיבה
שאל את הרופא שלך לגבי הדברים האלה:
- איזה סוג של מזותליומה פלאורלית יש לי?
- באיזה שלב של סרטן אני נמצא/ת?
- איזה טיפול הכי טוב בשבילי?
- האם טיפולים אלה יאריכו את חיי? האם הם יקלו על התסמינים שלי?
- כיצד לשלוט בתופעות הלוואי של הטיפול?
- האם ישנם ניסויים קליניים בהם אוכל להשתתף?
מסר לקחת הביתה
- מזותליומה פלאורלית היא סרטן נדיר המתפתח ברירית הריאות. הסיבה העיקרית לכך היא שאיפת חלקיקי אסבסט.
- תסמינים (כאבים בחזה, קשיי נשימה) יכולים לקחת שנים עד להופעתם, לכן אל תתעלמו מהם.
- אם יש לך היסטוריה של חשיפה לאזבסט (במיוחד בעבודות כמו בנייה או מכונאות רכב) ואתה חווה את התסמינים הנ"ל, פנה מיד לייעוץ רפואי.
- למרות שלא ניתן לרפא לחלוטין את המחלה הזו, ניתוח, הקרנות, כימותרפיה וטיפולים חדשים יכולים לשלוט בתסמינים ולהאריך את החיים.
- מניעה היא הטובה ביותר. הגן על עצמך מפני אבק אסבסט ככל האפשר.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך