אסטמה: כל מה שצריך לדעת

אסתמה ברונכיאלית היא מחלה הפוגעת בריאות שלנו. במחלה זו, דפנות דרכי הנשימה שלנו הופכות נפוחות, צרות ומתמלאות בריר. זה מקשה על הנשימה. עם זאת, ניתן לשלוט במצב זה באמצעות תרופות. אסתמה היא מחלה כרונית. משמעות הדבר היא שלא ניתן לרפא אותה לחלוטין. עליך להמשיך ליטול את התרופות שלך ולפעול לפי הוראות הרופא.

כיצד מתפתחת אסתמה?

בדרך כלל, כשאנו נושמים, השרירים סביב דרכי הנשימה שלנו רפויים. זה מאפשר לנו לנשום בקלות וללא בעיות. עם זאת, כשיש לנו אסטמה, הדברים הבאים קורים:

ברונכוספזם:

השרירים סביב דרכי הנשימה מתכווצים (מתכווצים). לאחר מכן דרכי הנשימה הופכות צרות, מה שמקשה על הנשימה.

דַלֶקֶת:

הדפנות בתוך דרכי הנשימה מתנפחות, מה שמקשה עוד יותר על הנשימה.

ייצור ריר:

הגוף מייצר יותר ריר. ריר זה נתקע בדרכי הנשימה.

כאשר שלושת הדברים הללו קורים יחד, קשה מאוד לנשום. זה מה שגורם לצליל ה"צפצופים" כשנושמים. זה נקרא גם התקף/החמרה/התלקחות אסטמה.

סוגי אסטמה

ניתן לסווג אסתמה באופן הבא, בהתאם לגורם ולחומרת התסמינים:

בהתבסס על טריגרים:

• אסתמה אלרגית: יש אנשים הסובלים מאלרגיות לדברים כמו אבק, אבקנים וקשקשי חיות מחמד. כאשר משהו כזה בא במגע עם הגוף, מתפתחת אסתמה.
• אסתמה לא אלרגית: לפעמים אסתמה יכולה להיגרם כתוצאה מדברים כמו פעילות גופנית, לחץ , מחלה ואוויר קר.

בהתבסס על תדירות התסמינים:

• אסתמה לסירוגין: זה לא תמיד המצב. זה בא והולך.
• אסתמה מתמשכת: זהו מצב בו התסמינים נוכחים כל הזמן. ניתן לסווג אותה כקלה, בינונית או חמורה. רופאים מסווגים אותם על סמך תדירות הופעת התסמינים וחומרתם בעת הופעתם.

בהתבסס על גיל ההתחלה:

• אסתמה מבוגרים: אסתמה שמתפתחת לאחר גיל 18.
• אסתמה בילדים/ילדות: אסתמה שמתפתחת לפני גיל 5. חלק מהילדים מגברים עליה ככל שהם מתבגרים. עם זאת, אם לילדכם יש אסתמה, מומלץ לדבר על כך עם הרופא שלכם ולשמור משאף בהישג יד, כדי שתוכלו לטפל בה במהירות אם היא מתלקחת שוב.

סוגים אחרים:

• אסתמה הנגרמת על ידי פעילות גופנית/ ברונכוספזם הנגרמת על ידי פעילות גופנית: אסתמה המופיעה רק במהלך פעילות גופנית.
• אסטמה תעסוקתית: אסטמה הנגרמת מדברים במקום העבודה (לדוגמה, חשיפה לקמח, אבק עץ, כימיקלים ).
• תסמונת חפיפה של אסתמה- COPD ( ACOS ): כאשר אסתמה מלווה במצב הנקרא COPD ( מחלת ריאות חסימתית כרונית ), היא נקראת ACOS. COPD היא גם מחלה המשפיעה על הריאות ומקשה על הנשימה.

מי יכול לחלות באסטמה?

כל אחד יכול לפתח אסתמה בכל גיל. עם זאת, אנשים אלה נמצאים בסיכון מעט גבוה יותר:

• לבעלי אלרגיות
• למעשנים ולאלו החשופים לעישון פסיבי ועישון פסיבי
• נשים נוטות יותר לפתח אסתמה.
• אנשים שחורים סובלים מאסטמה לעתים קרובות יותר מאחרים.

גורמים וגורמי סיכון לאסטמה

לא ברור מדוע אנשים מסוימים מפתחים אסתמה ואחרים לא. עם זאת, הגורמים הבאים עשויים להגביר את הסיכון לפתח אסתמה:

• אלרגיות: אנשים הסובלים מאלרגיות נוטים יותר לפתח אסטמה.
• גורמים סביבתיים: חשיפה לדברים כמו עשן, אבק וכימיקלים. אלה מזיקים במיוחד לתינוקות צעירים מכיוון שמערכת החיסון שלהם עדיין לא מפותחת במלואה.
• גנטיקה: אם בני משפחתך סובלים מאסטמה , סביר יותר שגם אתם תחוו אותה.
• זיהומים בדרכי הנשימה : מחלות ילדות מסוימות (לדוגמה, RSV - וירוס סינציאלי נשימתי) עלולות לפגוע בריאות ולהוביל לאסתמה לאורך זמן.

גורמים להתקף אסתמה

עבור אדם הסובל מאסטמה, התקף אסטמה מתרחש כאשר הוא נחשף למשהו שהוא אלרגי אליו (טריגר). יש אנשים שמפתחים אסטמה מיד לאחר החשיפה לדברים אלה. אחרים עשויים לפתח אותה שעות או ימים לאחר מכן. לא כולם אלרגיים לאותם דברים. עם זאת, דברים אלה מהווים בעיה עבור אנשים רבים:

• זיהום אוויר: דברים כמו עשן ממפעלים, גזי פליטה של ​​כלי רכב ושריפות יער.
• קרדית האבק: יצורים זעירים אלה אינם נראים לנו, אך הם קיימים בבתים. זוהי בעיה גדולה עבור אנשים האלרגיים לקרדית האבק.
• פעילות גופנית: יש אנשים שמפתחים אסתמה בזמן פעילות גופנית.
• עובש: עובש שגדל במקומות לחים יכול גם הוא לעורר אסטמה. זה יכול לקרות אפילו לאנשים שאינם אלרגיים לעובש.
• מזיקים בבית: גם בעלי חיים כמו ג'וקים וחולדות יכולים לגרום לאסטמה.
• חיות מחמד: אנשים האלרגיים לפרוות וקשקשים של בעלי חיים יכולים גם הם לפתח אסטמה.
• עשן טבק:אם אתם מעשנים סיגריות, או אם מישהו בביתכם מעשן, אתם נוטים יותר לפתח אסטמה. לעולם אל תעשנו בחללים סגורים (במכונית, בתוך הבית). אם אפשר, עדיף להפסיק לעשן לחלוטין.
• כימיקלים או ריחות חזקים: יש אנשים שיכולים גם לפתח אסתמה עקב ריח של דברים כמו בשמים ומוצרי ניקוי.
• חשיפות תעסוקתיות: במקומות עבודה מסוימים, אנשים נחשפים לדברים כמו קמח, אבק עץ וכימיקלים. דברים אלה עלולים גם לגרום לאסטמה.

כיצד לזהות אסתמה? (תסמינים)

אנשים עם אסתמה בדרך כלל מפגינים תסמינים אלה. תסמינים אלה נפוצים גם במחלות נשימה אחרות:

• לחץ, כאב או לחץ בחזה.
• שיעול - במיוחד בלילה.
• קוצר נשימה.
• אם אתה משמיע צליל "צפצופים" בזמן הנשימה (נשימה).

חשוב: לא כולם יחוו את כל התסמינים הללו. כל אחד עשוי לחוות אותם בצורה שונה, וחלק מהאנשים עשויים לחוות את אותם תסמינים בכל פעם שיש להם אסתמה.

אבחון אסתמה

הרופא יבדוק אותך, ישאל אותך על התסמינים שלך, על ההיסטוריה המשפחתית שלך, וייתכן שיבצע את הבדיקות הבאות:

• ספירומטריה: בדיקה זו בודקת כמה אוויר הריאות יכולות לקלוט וכמה חזק אתה יכול לנשום. זה יכול לעזור לקבוע אם יש לך אסתמה ועד כמה התרופות שלך שולטות במצבך.
• צילום רנטגן של חזה
• בדיקות דם
• בדיקות עור - בדיקת אלרגיות.

טיפול באסטמה

ישנם מספר סוגים של תרופות לאסתמה. תרופות אלו פועלות על ידי שליטה בדברים שקורים בדרכי הנשימה.

• מרחיבי סימפונות:תרופות אלו פועלות על ידי הרפיית השרירים סביב דרכי הנשימה. זה מקל על הנשימה. ישנם שני סוגים של תרופות אלו: הקלה מהירה (הקלה/הצלה) וטיפול ארוך טווח (שליטה). תרופות להקלה מהירה משמשות להפחתה מהירה של חומרת התקף אסתמה. יש ליטול תרופות לטיפול ארוך טווח מדי יום כדי למנוע התקפי אסתמה.
• תרופות אנטי דלקתיות: תרופות אלו פועלות על ידי הפחתת נפיחות בדרכי הנשימה. בדרך כלל יש ליטול אותן מדי יום כדי לשלוט באסתמה.
• טיפולים ביולוגיים: אלו הן תרופות הניתנות לאנשים עם אסתמה קשה. הן ניתנות כאשר משאפים רגילים אינם מספיקים.

ישנן מספר דרכים ליטול תרופה זו:

• משאף: מכשיר זה מספק תרופות ישירות לריאות. ישנם מספר סוגים של משאף זה - משאף במינון מדוד (MDI) ומשאף אבקה יבשה (DPI).
• אינווליזטור: זה יוצר אדי תרופה ומאפשר לך לשאוף אותה.
• תרופות דרך הפה: ישנן גם תרופות שניתן ליטול דרך הפה.
  
  

בקרת אסטמה

שליטה באסתמה פירושה:

• אתה יכול לעבוד כרגיל, לעשות עבודות בית, לעבוד בעבודה ולחיות חיים נורמליים.
• התסמינים הרבה פחות חמורים, או אפילו נעדרים.
• הנשימה נעשית פחות קשה במהירות (הצורך להשתמש במשאף הצלה הוא נדיר מאוד).
• היכולת לישון טוב בלילה, בלי להתעורר בגלל אסטמה.

תוכנית פעולה לאסטמה

הרופא שלך יגיד לך מתי ליטול את התרופה שלך ומה לעשות אם התסמינים שלך מחמירים. זה נקרא תוכנית פעולה לאסתמה. עליך לעקוב אחריה בקפידה. תוכנית זו כוללת בדרך כלל את הדברים הבאים:

• סוג הלבוש שלך.
• גורמים מעוררי אסטמה שלך.
• סוגי התרופות בהן אתם משתמשים וכיצד ליטול אותן.
• מה לעשות כשהסימפטומים חמורים, כשהם קצת קשים, וכשהם מאוד קשים.
• למי להתקשר במקרה חירום.

ניטור תסמיני אסתמה

עליך לשים לב לתסמיני האסתמה שלך ולאופן שבו אתה מרגיש באותו זמן. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על שימוש ב"מד זרימת שיא". זה יכול למדוד כמה קשה אתה יכול לנשום. זה יכול לעזור לרופא שלך לוודא שאתה נוטל את התרופות שלך בזמן ולראות אם יש צורך להתאים את המינון. זה יכול גם לעזור לך לדעת מתי האסתמה שלך מחמירה.

כיצד למנוע אסטמה? (מניעה)

אם יש לכם אסתמה, הדבר הטוב ביותר שאתם יכולים לעשות הוא להתרחק מגורמים מעוררים. עם זאת, לא ניתן למנוע לחלוטין את הופעת האסתמה.

מהו עתידו של אדם עם אסתמה? (תחזית/פרוגנוזה)

אסתמה לא אומרת שכל החיים שלך הרוסים. אם אתה נוטל את התרופות הנכונות ועושה את מה שהרופא אומר, אתה יכול לחיות חיים נורמליים ומאושרים. יש ספורטאים שהגיעו לפסגת העולם עם אסתמה.

לחיות עם אסתמה

יש לפעול לפי תוכנית הפעולה לאסתמה.

זה הדבר הכי חשוב.

קח את התרופה שלך כראוי.

קח את התרופה שלך בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא. אל תשכח.

התרחק מגורמים מעוררים.

התרחק מדברים שגורמים לך להרגיש גרוע יותר.

פנה לרופא באופן קבוע.

חיו חיים בריאים.

לאכול טוב, להתאמן ולישון טוב.

מה קורה אם האסתמה מחמירה? (התקף אסתמה חמור)

אם אתם מפתחים אסתמה חמורה, עליכם לפנות מיד לטיפול רפואי. מצב זה עלול להיות מסכן חיים.

• הדבר הראשון שעליכם לעשות הוא להשתמש ב"משאף הצלה" שלכם. הוא מכיל תרופה בעלת פעולה מהירה. אם אינכם חשים הקלה לאחר כ-20 דקות, קחו עוד אחד.
• אם אין לך את זה, או אם אין לך את זה, פנה מיד לבית חולים אם אתה חווה את התסמינים הבאים:
  • אם אתה מרגיש פחד רב (חרדה או פאניקה).
  • אם הציפורניים והשפתיים שלך הופכות לכחולות (ציפורניים כחלחלות, שפתיים כחלחלות - אצל אנשים עם עור בהיר. אצל אנשים עם עור כהה, החניכיים והשפתיים עשויות להיראות אפורות או לבנות).
  • אם יש לך כאבים או לחץ בחזה.
  • אם יש לך שיעול מתמשך או שאתה משמיע צליל "שריקה" חזק בעת הנשימה (צפצופים חמורים).
  • קושי בדיבור.
  • פנים חיוורות ומזיעות.
  • אם אתה נושם מהר מאוד (נשימה מהירה מאוד או מהירה).

שאלות נפוצות (FAQ)

חום ויראלי ואסטמה כמו COVID-19

אנשים עם אסתמה נוטים יותר לסבול מסיבוכים חמורים אם הם נדבקים בזיהום ויראלי. משמעות הדבר היא שייתכן שיהיה צורך לאשפז אותם ולקבל טיפול רפואי. לכן, חשוב לעטות מסכה ביציאה, להתחסן ולהתרחק מאנשים חולים.

לְבָסוֹף:

אסתמה היא מצב נפוץ. עם זאת, אם אתם מודעים לכך ונוקטים באמצעי זהירות, תוכלו להפחית את הבעיות במידה ניכרת. אם אתם מרגישים אפילו טיפה מוזרה, חשוב לפנות לרופא מיד ולקבל ייעוץ. זכרו, אתם לא לבד. הרופא, המשפחה והחברים שלכם כולם שם כדי לעזור לכם.