האם גם את מתקשה לשלוט במתן שתן במהלך ההריון? (בריחת שתן)

האם לפעמים אתן דולפות בטעות מעט שתן כשאתן צוחקות בקול רם, משתעלות או מתעטשות? האם לפעמים אתן ממהרות לשירותים אבל בסופו של דבר משתינות קצת מוקדם מדי? זוהי למעשה חוויה נפוצה שאימהות רבות מתמודדות איתה במהלך ההריון. לכן אין סיבה להתבייש או לפחד מזה. ברוב המקרים, מצב זה זמני. הכל חוזר לקדמותו תוך מספר חודשים לאחר לידת התינוק. אז בואו נדבר על זה בפירוט היום.

מהי בריחת שתן?

במילים פשוטות, בריחת שתן היא אובדן שליטה על שלפוחית ​​השתן. זה יכול להיגרם מדחף פתאומי וחזק להשתין, או מדליפת שתן לא רצונית בזמן הליכה לשירותים. לפעמים, הצורך ללכת לשירותים לעתים קרובות יותר הוא סימפטום של מצב זה. הריון ולידה הם שניים מהגורמים העיקריים למצב זה.

החדשות הטובות הן שאי נוחות זו במהלך ההריון היא לרוב זמנית . היא לרוב תיעלם תוך מספר חודשים לאחר לידת התינוק.

מהם הסוגים הנפוצים ביותר של קיכלי במהלך ההריון?

ישנם שני סוגים עיקריים של מצב זה שאנו יכולים לראות במהלך ההריון. חשוב מאוד שתהיי מודעת לשניים אלה.

כמה זה באמת נפוץ?

זה יותר נפוץ ממה שאתם עשויים לחשוב. בין 40% ל-50% מהנשים חוות זאת במהלך ההריון. במיוחד בשליש השלישי של ההריון, משקל התינוק עולה, מה שמפעיל לחץ רב יותר על שלפוחית ​​השתן. לכן, מצב זה שכיח ביותר בתקופה זו. עם זאת, הוא יכול להתרחש בכל עת במהלך ההריון.

בעיה זו יכולה להופיע או להחמיר גם לאחר הלידה. סיכון זה גבוה במיוחד במקרים של לידה נרתיקית.

למה זה קורה במהלך ההריון ואחרי הלידה?

במהלך ההריון, גופך משתנה כדי להתאים את עצמו לתינוק הגדל. אך שינויים אלה עלולים לפגוע בשליטה שלך על שלפוחית ​​השתן. בואו נבחן את הסיבות לכך.

• הגדלת רחם: הרחם שלך ממוקם מאחורי שלפוחית ​​השתן. ככל שהתינוק שלך גדל, הרחם שלך גדל. זה מפעיל לחץ על שלפוחית ​​השתן. זה מפחית את כמות השתן שהשלפוחית ​​יכולה להכיל.
• שינויים הורמונליים: במהלך ההריון, הורמונים כמו פרוגסטרון גורמים לשרירי רצפת האגן שלך להיחלש ולהירפות. שרירים אלה עוזרים להחזיק את שלפוחית ​​השתן במקומה. שרירים אלה צריכים להירגע כדי לפנות מקום לתינוק ולהתכונן ללידה. אבל כאשר שרירים אלה נחלשים, יכול להיות קשה "להחזיק מעמד" כשאת מרגישה צורך להשתין.
• לידה: עצבי האגן עלולים להינזק, במיוחד במהלך לידה נרתיקית. לעיתים, גם לידה באמצעות מלקחיים עלולה לפגוע בשרירים אלה. כמו כן, דחיפה ממושכת במהלך הלידה מגבירה את הסיכון לנזק עצבי.
• צניחת איברי האגן (POP): לעיתים במהלך הריון או לידה, שרירי רצפת האגן נחלשים עד כדי כך שהם אינם מסוגלים להחזיק את האיברים במקומם. לדוגמה, שלפוחית ​​השתן יכולה ליפול כלפי מטה. מצב זה נקרא גם "ציסטוצלה". מצב זה יכול גם לגרום לבעיות בשליטה על מתן שתן.

אילו גורמי סיכון נוספים משפיעים על מצב זה?

בנוסף להריון ולידה, מספר גורמים נוספים יכולים להגביר את הסיכון למצב זה.

• משקל גוף: אם מדד מסת הגוף (BMI) שלך מעל 25 (עודף משקל) או מעל 30 (השמנת יתר), סיכון זה יכול להיות כפול. ירידה במשקל יכולה לפעמים לעזור לשלוט במצב זה.
• גיל: אלו מעל גיל 30 בזמן הלידה הראשונה נוטים יותר לפתח SUI בהשוואה לאלו מתחת לגיל 30.
• לידה נרתיקית: לידה נרתיקית נוטה יותר לגרום לבריחת שתן לאחר הלידה מאשר ניתוח קיסרי.
• אפיזיוטומיה: זהו חתך קטן ליד פתח הנרתיק שמטרתו להקל על הלידה. בעוד שבעבר חשבו שהוא מפחית סיכונים כמו בעיות בשליטה על שתן, כעת נמצא שהוא מחליש את שרירי רצפת האגן.
• משקל התינוק: אם משקל התינוק עולה על 4 קילוגרמים (9 פאונד) בלידה, הסיכון לנזק עצבי במהלך הלידה עלול לעלות.
• תזונה ואורח חיים: מאכלים ומשקאות מסוימים עלולים לעורר את פעילות שלפוחית ​​השתן. משקאות המכילים קפאין (במיוחד קפה), אלכוהול ומשקאות מוגזים עלולים לגרום להתכווצות שלפוחית ​​השתן ולהגביר את הצורך במתן שתן בדחיפות. כך גם מאכלים חריפים וחומציים. מספר מחקרים הראו כי גם עישון מגביר סיכון זה.

מה אנחנו יכולים לעשות בנידון?

ישנם מספר דברים שאת יכולה לעשות כדי לשפר את שליטה במתן שתן במהלך ההריון. ניסיון של אלה יכול להיות הקלה גדולה.

1. ביצוע תרגילי קיגל

זוהי השיטה החשובה והיעילה ביותר. תרגילי קיגל מחזקים את שרירי רצפת האגן המחזיקים את שלפוחית ​​השתן במקומה. כאשר שרירים אלה חזקים, הם עוזרים לך לשלוט במתן שתן.

איך בדיוק עושים תרגילי קיגל?

דמיינו שאתם מנסים להפסיק להשתין פתאום בזמן שאתם כן. או מנסים לעצור דליפת גז. זה מה שאתם צריכים לעשות כשאתם מותחים את השרירים.

1. זהה את השרירים הנכונים: ראשית, מצא את השרירים האלה.

2. כווצו והחזיקו: כעת כווצו את השרירים והחזיקו אותם למשך 10 שניות. היזהרו לא למתוח את הרגליים, הישבן או שרירי הבטן בזמן זה.

3. הרפיה: לאחר מכן הרפו את השרירים לחלוטין.

4. חזרו על הפעולה: בצעו זאת 15 פעמים. זה סיבוב אחד. נסו לעשות זאת בערך 5 סיבובים ביום.

2. שינויים באורח החיים

בנוסף לתרגילי קיגל, שינוי כמה מההרגלים היומיומיים שלך יכול גם לעשות הבדל גדול.

• הימנעו מקפאין וממאכלים חריפים: עברו למשקאות נטולי קפאין או מים. הפחיתו ככל האפשר מאכלים חריפים וחומציים.
• הגבלת צריכת נוזלים בלילה: הפחתת צריכת הנוזלים לאחר ארוחת הערב יכולה לסייע בהפחתת מספר הפעמים שצריך להתעורר בלילה כדי ללכת לשירותים.
• אכלו מזונות עתירי סיבים: ניתן למנוע עצירות על ידי אכילת מזונות עתירי סיבים. מאמץ במהלך יציאות יכול גם להפעיל לחץ על שלפוחית ​​השתן ולגרום לדליפת שתן.
• שמירה על משקל תקין: שמירה על משקל תקין יכולה להפחית את הלחץ על שלפוחית ​​השתן.
• אימון שלפוחית ​​השתן: נהלו יומן של מתי אתם מרגישים דחף להשתין ומתי אתם נותנים שתן. לאחר מכן, תכננו ללכת לשירותים לפני שאתם מרגישים דחף להשתין. נסו בהדרגה להגדיל את הזמן בין הביקורים לשירותים. זה יאמן את שרירי האגן שלכם לעצור שתן.

בזמן שאתם עושים את הדברים האלה, תוכלו להשתמש בפדים או בתחתונים מיוחדים (תחתוני בריחת שתן). אין בכך מה להתבייש, אלפי אמהות אחרות עוברות את החוויה הזו בדיוק כמוכם.

האם זה שתן שיוצא? או שזה משהו אחר?

חשוב לשים לב למה שיוצא מהנרתיק במהלך ההריון. איך יודעים בוודאות אם זה שתן, הפרשות מהנרתיק או מי שפיר?

מתי עליי לפנות לרופא?

תמיד מומלץ ליידע את הרופא על בעיות בשליטה במתן שתן במהלך ההריון, אך חשוב במיוחד לפנות לייעוץ רפואי במקרים אלה.

• אם בעיה זו נמשכת גם לאחר שישה שבועות או יותר לאחר הלידה.
• אם אי נוחות זו מפריעה לחיי היומיום שלך . לדוגמה, אם אתה נמנע מאירועים חברתיים מחשש לדליפת שתן, או אם אתה מסרב לצאת החוצה.
• אם יש לך ספקות לגבי הנוזל היוצא.

הרופא שלך עשוי לבצע בדיקה גופנית, ובמידת הצורך, להפנות אותך לבדיקות כגון בדיקת שתן ("בדיקת שתן"), "סריקת אולטרסאונד", "ציסטוסקופיה" או "בדיקה אורודינמית".

רוב האנשים חוזרים לשליטה על שלפוחית ​​השתן תוך 3 עד 6 חודשים לאחר הלידה. אבל עבור חלק מהאנשים, זה יכול לקחת קצת יותר זמן. זה תלוי בהרבה דברים, כמו אופי הלידה ומשקל התינוק.