האם אי פעם הרגשתם כאילו הלב שלכם פתאום החסיר פעימה, או פתאום הרגשתם כאילו הוא פועם בחוזקה בתוך החזה שלכם? לפעמים זה נורמלי להרגיש קצת מפוחד וחרדה כשאתם מרגישים משהו כזה. אבל ברוב הפעמים, אין ממה לפחד. היום, נדבר על מצב נפוץ זה שאנשים רבים חווים, כלומר התכווצויות פרוזדורים מוקדמות (PACs).
מהן התכווצויות פרוזדורים מוקדמות (PACs)?
כדי להבין זאת בפשטות, בואו נסתכל תחילה על איך הלב שלנו עובד. דמיינו שהלב שלכם הוא מנוע קטן אך חזק מאוד. כדי שמנוע זה יפעל כראוי, הוא צריך לקבל אותות חשמליים בצורה שיטתית. בשני החדרים העליונים של הלב שלנו (אנו קוראים להם "פרוזדורים" במונחים רפואיים), בצד ימין, בפינה העליונה, יש מקום קטן שנקרא "צומת הסינוס". זה מה שפועל כמו "קוצב הלב" הטבעי של הלב. כלומר, הוא שולח אותות חשמליים בצורה שיטתית שקובעים את הקצב והמהירות שבהם הלב צריך לפעום.
כעת, התכווצויות פרוזדורים מוקדמות (PACs) הן הפרעה קטנה לתהליך נורמלי זה. לפעמים, אות חשמלי נשלח בטרם עת ממקום אחר בחדר העליון של הלב, לא מ"צומת הסינוס". המילה "מוקדם" פירושה "מוקדם". לכן, בגלל אות בטרם עת זה, הלב פועם פעם אחת לפני זמנו הרגיל.
תארו לעצמכם, מה שקורה כאן זה כמו מישהו מנגן בתוף תוך כדי פעימה באותו קצב, אבל פתאום מכה בו פעם אחת מחוץ לקצב.
כאשר הלב פועם מוקדם, הוא עלול לאבד יותר מדי דם כדי לשאוב דרך הלב באותו זמן. לכן, פעימה מוקדמת זו לרוב חלשה. לאחר מכן, הלב לוקח הפסקה קצרה של כמה שניות ופועם כרגיל בפעימה הבאה. אבל בגלל ההפסקה הקצרה הזו, הלב מתמלא במעט יותר דם כאשר מתרחשת הפעימה הבאה. כך שהפעימה הזו מרגישה קצת יותר חזקה מהרגיל. את הפעימה החזקה הזו אנו מרגישים כאילו "החמצנו פעימה" או "כמו דפיקות בחזה".
במילים פשוטות, PAC הוא פעימות לב נוספות מוקדמות שמקורן בחדרי הלב העליונים. הן יכולות להופיע אצל אנשים בכל גיל ובדרך כלל אינן מזיקות.
מהם התסמינים של מישהו עם PACs?
חלק מהאנשים עשויים שלא לחוות תסמינים כלשהם למרות שיש להם PACs. עם זאת, אם כן, הם עשויים להיראות כך. בואו נבחן את זה בצורה שתבהיר את זה.
| סִימפּטוֹם | איך זה מרגיש |
|---|---|
| דילג על פעימה | תחושה כאילו הלב הפסיק לפעום לרגע. זה נגרם על ידי הפסקה קצרה המתרחשת לאחר פעימה מוקדמת. |
| דופק הולם (פועם/חבטה) | תחושה פתאומית וכבדה בחזה. זה נגרם על ידי פעימות הלב החזקות שמגיעות לאחר ההפסקה הזו. |
| דפיקות לב | תחושה של דופק לא סדיר ודופק מהיר. עבור חלק מהאנשים, זה עשוי להרגיש כמו "דפיקות" בחזה. |
| תכונות אחרות | חלק מהאנשים עשויים לחוות גם קושי קל בנשימה או חרדה. |
| היעדר כל תסמינים | אנשים רבים סובלים מ-PACs ואולי אפילו אינם מודעים לכך. לעיתים הם מתגלים במקרה כאשר מבוצעת בדיקת א.ק.ג. מסיבה אחרת. |
למה יש לנו את מערכות ה-PAC האלה? מהן הסיבות לכך?
ברוב המקרים, אין סיבה ספציפית ל-PACs. עם זאת, ישנם מספר גורמים נפוצים שיכולים לתרום למצב. חלקם הם:
- גורמי אורח חיים:
- מנת יתר של קפאין: שתיית יתר של דברים כמו קפה, תה ומשקאות קלים מסוימים.
- שימוש באלכוהול: שתיית משקאות אלכוהוליים.
- שימוש במוצרי טבק: דברים כמו סיגריות ומשקאות.
- לחץ: חרדה מוגזמת, לחץ.
- עייפות וחוסר שינה: תחושת עייפות קיצונית וחוסר שינה מספקת.
- סיבות רפואיות:
- חוסר איזון מינרלי בגוף:רמות נמוכות או מוגברות של אלקטרוליטים, כגון אשלגן או מגנזיום, בדם.
- בעיות לב מבניות: מצבים כגון חסימות בכלי הדם המספקים דם ללב (מחלת עורקים כליליים) או עיבוי שריר הלב (קרדיומיופתיה היפרטרופית).
- נזק ללב: עקב סיבה כגון התקף לב קודם.
- בעיות בבלוטת התריס: שינויים ברמות הורמוני בלוטת התריס.
- תרופות מסוימות: תרופות מסוימות הניתנות למחלות לב או מחלות נפש.
- שימוש בסמים בלתי חוקיים.
אם יש לך PACs תכופים, הרופא שלך ינסה לחפש סיבות אלה.
מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח מצב זה?
למרות ש-PACs יכולים להופיע אצל כל אחד, ישנם אנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אותם בתדירות גבוהה יותר.
- אנשים גבוהים
- נשים בהריון
- אנשים עם מחלות לב וכלי דם
- אנשים שאינם פעילים גופנית (אלה שאינם מתאמנים)
- אנשים עם לחץ דם גבוה (במיוחד לחץ דם סיסטולי)
- אנשים עם סוכרת
- אנשים עם רמות נמוכות של כולסטרול טוב (כולסטרול HDL)
- אנשים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD)
- אנשים שלא שותים מספיק מים
- אנשים שמעשנים
- אנשים שצורכים כמויות מופרזות של קפאין או חומרים ממריצים
- אנשים שלא ישנים מספיק ונמצאים תחת לחץ רב
האם ישנם סיבוכים שיכולים להתרחש עם PACs?
פרפור פרוזדורים (PACs) בדרך כלל אינם מזיקים. עם זאת, אם לאדם יש PACs לעתים קרובות מאוד , זה עשוי להיות סימן לבעיה חמורה יותר בקצב הלב הנקראת 'פרפור פרוזדורים' בעתיד.
למילה "תכוף" אין משמעות ספציפית. על פי מחקרים מסוימים, יותר מ-500 PACs ב-24 שעות נחשבים ל"תכופים".
פרפור פרוזדורים הוא מצב בו חדרי הלב העליונים פועמים מהר מדי ובאופן לא סדיר ללא שליטה. מצב זה יכול להוביל למצבים חמורים כמו שבץ מוחי. לכן חשוב לפנות לרופא אם אתם חווים הרבה פרפור פרוזדורים.
כיצד רופא מאבחן מצב זה?
אם אין לך PACs (תאי דם כרוניים) כשאתה הולך לרופא, ייתכן שהוא לא יוכל לזהות אותם בעזרת סטטוסקופ. לכן, בהתבסס על התסמינים שלך, הרופא שלך עשוי להמליץ על בדיקות אלו.
| מִבְחָן | מה זה עושה? |
|---|---|
| בדיקת א.ק.ג. (אלקטרוקרדיוגרמה) | הבדיקה הבסיסית ביותר שרושם את הפעילות החשמלית של הלב. אם נרשם PAC באותו זמן, ניתן לבצע את האבחנה. |
| צג לב זמני | זה יכול להיות 'מוניטור הולטר'. תצטרכו לענוד את המכשיר הקטן הזה במשך יום, שניים או אפילו שבועיים. בזמן שאתם מבצעים את הפעילויות היומיומיות הרגילות שלכם, הוא יתעד באופן רציף את קצב הלב שלכם. |
| בדיקת אקו לב | זוהי סריקה של הלב. היא מסייעת לבדוק אם ישנן בעיות בחלקים המבניים של הלב, כגון המסתמים והשרירים. |
| בדיקות דם | בדקו את רמות האלקטרוליטים (אשלגן, מגנזיום) והורמון בלוטת התריס בדם. |
כיצד מטפלים ב-PACs?
זה הדבר הכי חשוב: ברוב המקרים, PACs אינם דורשים טיפול. לעתים קרובות הם חולפים מעצמם.
עם זאת, אם התסמינים שלך חמורים מאוד, או אם PACs מופיעים בתדירות גבוהה מאוד, הרופא שלך עשוי להחליט לטפל בך.
- שינויים באורח החיים: זה הדבר הראשון שכדאי לנסות. אנשים רבים מוצאים הקלה על ידי הפחתת צריכת קפאין ואלכוהול, הפסקת עישון, שינה מספקת וניהול מתחים.
- תרופות:
- חוסמי בטא: סוג זה של תרופה הוא הבחירה הראשונה. הם מפחיתים את קצב הלב ואת עוצמת התכווצויותיו, ובכך שולטים בתסמינים.
- תרופות אנטי-אריתמיות: תרופות מיוחדות השולטות בקצב הלב. אלו ניתנות בדרך כלל רק אם חוסמי בטא אינם יכולים לשלוט בו.
- אבלציה של קטטר:זה נעשה לעיתים רחוקות מאוד. בניתוח זה, צינור דק (קטטר) מוחדר ללב דרך המפשעה או הזרוע, וחלק קטן מאוד של הלב שפולט את האותות החשמליים החריגים נהרס.
האם ישנן תופעות לוואי לטיפול?
כן. כמו בכל טיפול, ישנן תופעות לוואי אפשריות. חוסמי בטא עלולים לגרום לעייפות וסחרחורת. לתרופות אנטי-אריתמיות יש מגוון תופעות לוואי, לכן יש ליטול אותן תחת פיקוח צמוד של הרופא. למרות שאבלציה באמצעות קטטר היא בדרך כלל הליך בעל סיכון נמוך, ישנם סיכונים קטנים מאוד, כגון קרישי דם ודימום.
מה אני יכול לעשות כדי לשלוט ב-PACs ולהפחית את הסיכון?
ישנם דברים רבים שתוכלו לעשות כדי להפחית ולשלוט ב-PACs שלכם.
- התעמלו באופן קבוע .
- הגבל משקאות המכילים קפאין כמו קפה, תה ושוקולד.
- להפחית או להפסיק לחלוטין את צריכת האלכוהול.
- אם אתה מעשן, תפסיק.
- שתו הרבה מים. הימנעו מהתייבשות.
- לישון מספיק מדי יום.
- ניהול לחץ. דברים כמו יוגה ומדיטציה יכולים לעזור.
- לשלוט בלחץ הדם וברמות הכולסטרול.
מתי עליי לפנות לרופא?
בדרך כלל, אין סיבה לדאגה לגבי PACs אם הם מתרחשים מדי פעם. עם זאת, במקרים כאלה, בהחלט כדאי לפנות לרופא.
- אם התסמינים שלך מחמירים.
- אם תדירות ה-PACs עולה.
- אם תסמינים אלה מלווים בכאבים בחזה, קוצר נשימה חמור, סחרחורת או עילפון, עליך לפנות מיד למחלקת מיון של בית חולים.
- אם כבר יש לך מחלת לב ואתה מפתח PACs.
כמה שאלות שעשויות להיות לך גם
האם PACs ופרפור פרוזדורים (AFib) הם אותו הדבר?
לא. אלו שני דברים שונים. פרקי לב מוקדמים (PACs) הם פעימות לב בודדות ופתיחות. פרקי לב מוקדמים הוא מצב חמור שבו חדרי הלב העליונים פועמים בקצב לא סדיר ומהיר לחלוטין. עם זאת, פרקי לב מוקדמים תכופים עלולים להגביר את הסיכון לפתח פרקים לב.
האם יש סיבה לדאגה כאשר PACs מתפתחים במהלך ההריון?
בדרך כלל לא. PACs נפוץ להופיע במהלך ההריון עקב שינויים בהורמונים ובנפח הדם. ברוב המקרים, הם חולפים מעצמם ואינם דורשים טיפול. עם זאת, אם את מודאגת לגבי זה, שוחחי עם הרופא שלך.
מה ההבדל בין התכווצויות חדריות מוקדמות להתכווצויות חדריות מוקדמות (PVC)?
ההבדל הוא היכן מתחיל האות החשמלי המוקדם. PACs מתחילים בחדרי הלב העליונים (אטריה) . PVCs מתחילים בחדרי הלב התחתונים (חדרים) . התסמינים של שניהם יכולים להיות דומים.
מסר לקחת הביתה
- התכווצויות פרוזדורים מוקדמות (PACs) הן מצב שכיח מאוד, בדרך כלל לא מזיק.
- התסמינים העיקריים הם דברים כמו איבוד דופק ותחושת לחץ בחזה.
- גורמי אורח חיים כמו קפאין, אלכוהול, עישון, לחץ וחוסר שינה יכולים להשפיע על כך.
- אנשים רבים אינם זקוקים לטיפול. שינויים באורח החיים לבדם מספקים הקלה.
- אם התסמינים שלך מופיעים לעתים קרובות, מחמירים או מלווים בתסמינים אחרים, כגון כאבים בחזה, הקפד לפנות לרופא.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך