לחיות עם דיכאון יכול להיות קשה מאוד לפעמים, נכון? פרוטריפטילין היא תרופה שרופאים ממליצים עליה כדי לעזור לך להרגיש פחות לחוצים ולשפר את מצב הרוח שלך. כמשתמש בתרופה זו, סביר להניח שיש לך הרבה שאלות לגביה. אל דאגה. אז, היום נדבר על התרופה הזו, איך היא פועלת, ומה עליך להיזהר בזמן השימוש בה.
איזה סוג של תרופה היא פרוטריפטילין?
במילים פשוטות, פרוטריפטילין היא תרופה המשמשת לטיפול בדיכאון. היא שייכת לסוג של תרופות הנקראות תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (TCAs) .
חשבו על זה כך: ישנם שליחים קטנים במוח שלנו ששולטים במצב הרוח שלנו. אנו קוראים להם נוירוטרנסמיטרים. סרוטונין ונוראפינפרין הם שניים מהשליחים העיקריים. אצל אנשים עם דיכאון, פעילותם של שליחים אלה יכולה לפעמים להיות מופחתת. פרוטריפטילין פועל על ידי העלאת רמות הסרוטונין והנוראפינפרין במוח, מה שיכול לשפר את מצב הרוח.
לעיתים, הרופא עשוי לרשום תרופה זו גם עבור מצבים רפואיים אחרים.
דברים שחשוב לספר לרופא לפני תחילת נטילת תרופות
חשוב מאוד שלרופא שלך תהיה תמונה מלאה של היסטוריית הבריאות שלך, שכן זה יקבע האם תרופה זו מתאימה לך וכיצד יש לתת אותה. לכן, אם יש לך אחד מהמצבים המפורטים להלן, הקפד ליידע את הרופא שלך לפני תחילת התרופה.
- אם אתה מכור לאלכוהול.
- אם יש לך מחלת נפש כמו הפרעה דו קוטבית או סכיזופרניה .
- אם את/ה חווה/ת קושי במתן שתן או בעיות בבלוטת הערמונית.
- אם יש לך גלאוקומה.
- אם יש לך מחלת לב או היה לך התקף לב בעבר.
- אם יש לך מחלת כבד.
- אם יש לך מחלות ריאה כמו אסטמה.
- אם יש לך בלוטת התריס פעילה יתר על המידה.
- אם היו לך התקפים בעבר.
- אם יש לך היסטוריה של מחשבות אובדניות, תוכניות אובדניות, ניסיונות אובדניים קודמים או היסטוריה משפחתית של מחשבות אובדניות (זה חשוב מאוד).
- אם יש לך תגובה אלרגית לפרוטריפטילין או לכל תרופה אחרת, מזון או חומרים משמרים.
- אם את בהריון, מנסה להיכנס להריון או מניקה.
כיצד עליי להשתמש בתרופה זו?
יש ליטול תרופה זו דרך הפה עם כוס מים. חשוב מאוד ליטול את התרופה בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא, בזמן הנכון. לעולם אין ליטול יותר מהמינון שנקבע.
הדבר החשוב ביותר הוא שאסור לך להפסיק ליטול תרופה זו בפתאומיות ללא עצה מרופא. פעולה זו עלולה לגרום לתסמינים לא נעימים או להחמיר את מצבך. אם אתה מפסיק ליטול את התרופה, עשה זאת בהדרגה, בהתאם להמלצת הרופא.
מה קורה אם אני מפספס/ת מנה של תרופה?
אם שכחת ליטול מנה, קח אותה ברגע שאתה זוכר. עם זאת, אם כמעט הגיע הזמן למנה הבאה שלך, דלג על המנה שנשכחה וקח את המנה הבאה שלך בזמן שנקבע. אין ליטול מנה כפולה מכל סיבה שהיא.
מה אם אני לוקח יותר מדי תרופות?
אם אתה חושב שלקחת בטעות יותר מדי תרופה, אל תזלזל בכך. התקשר מיד למרכז המידע הלאומי להרעלות בבית החולים הלאומי בקולומבו. או פנה לחדר מיון (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר. כמו כן, תרופה זו מיועדת לך בלבד. לעולם אל תשתף את התרופה שלך עם אחרים.
תרופות אחרות שעשויות לתקשר עם תרופה זו
פרוטריפטילין היא תרופה שיכולה ליצור אינטראקציה עם תרופות אחרות, לכן חשוב לספר לרופא על כל התרופות שאתם נוטלים, כולל תרופות מרשם, תרופות ללא מרשם, ויטמינים ואפילו מוצרים צמחיים.
| קטגוריית תרופה | תיאור ודוגמאות |
|---|---|
| תרופות שאסור ליטול לעולם עם פרוטריפטילין | |
| MAOIs (סוג של נוגד דיכאון) | תרופות כגון קרבקס, אלדפריל, מרפלן, נרדיל, פרנאט. לא ניתן להתחיל ליטול פרוטריפטילין עד שבועיים לאחר הפסקת נטילת מעכב MAOI. |
| תרופות מסוימות המווסתות את קצב הלב | תרופות כגון תיורידזין, פימוזיד, ספרפלוקסצין וציסאפריד. |
| אַחֵר | לינזוליד, מתילן כחול, פרוקרבזין. |
| תרופות אחרות שעלולות להגיב עם פרוטריפטילין (יש להודיע לרופא) | |
| תרופות שגורמות לך לנמנום או להתקפים | ברביטורטים כגון פנוברביטל. |
| משככי כאבים | טרמדול. |
| אַחֵר | צימטידין, אטרופין, סקופולאמין, חומרי הרדמה מקומיים. |
דברים שכדאי לזכור בעת נטילת תרופות
היו מודעים לשינויים בתודעה שלכם.
זה חשוב מאוד. אנשים מסוימים, במיוחד צעירים, עשויים לחוות דיכאון מוגבר או מחשבות אובדניות במהלך השבועות הראשונים של נטילת תרופות אלו או כאשר המינון משתנה. לכן, אם אתם מבחינים בשינויים במצב הרוח שלכם, כגון תחושת חרדה, עצבנות, חוסר שקט רב או קשיי שינה, דברו עם הרופא שלכם מיד. כמו כן, מומלץ ליידע את המשפחה שלכם על כך ולבקש מהם לעקוב אחר כל שינוי בהתנהגותכם.
נמנום וסחרחורת
תרופה זו עלולה לגרום לך להרגיש נמנום או סחרחורת. לכן, הימנע מפעילויות הדורשות ערנות, כגון נהיגה או הפעלת מכונות, עד שתדע כיצד תרופה זו משפיעה עליך. במיוחד אם אתה קשיש, אתה עלול להרגיש סחרחורת וליפול כשאתה קם בפתאומיות או מתנוחת ישיבה. לכן, שנה תנוחות בזהירות. שתיית אלכוהול יכולה להגביר השפעה זו, לכן הימנע לחלוטין משתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופה זו.
יובש בפה, ראייה מטושטשת ועצירות
- אם הפה שלכם יבש , לעיסת מסטיק ללא סוכר, מציצת ממתק לא ממותק ושתיית הרבה מים לאורך היום יכולים לעזור.
- ראייה מטושטשתאו אם העיניים שלך מרגישות יבשות, במיוחד אם את/ה מרכיב/ת עדשות מגע, את/ה יכול/ה להשתמש בטיפות סיכה. אם הבעיה נמשכת, פנה/י לרופא/ת עיניים.
- עצירות עלולה להופיע. נסו לשמור על יציאה לפחות פעם אחת כל 2-3 ימים. אם אין לכם יציאה במשך 3 ימים, ספרו לרופא.
רגישות לשמש
תרופה זו עלולה לגרום לעורך להיות רגיש יותר לשמש. לכן, הימנעו מאור שמש ישיר ככל האפשר. אם אתם יוצאים החוצה, לבשו בגדים המכסים את עורכם והשתמשו בקרם הגנה.
אילו תופעות לוואי אני עלול לחוות?
כמו כל תרופה, פרוטריפטילין עלול לגרום לתופעות לוואי. לא כולם חווים אותן, אך חשוב להיות מודעים להן.
| סוג תופעת הלוואי | תסמינים |
|---|---|
| תופעות לוואי שעליך לדווח לרופא מיד | |
| תגובות אלרגיות | פריחה בעור, גירוד, נפיחות של הפנים, השפתיים, הלשון או הגרון. |
| שינויים בקצב הלב | דופק מהיר או לא סדיר, סחרחורת, עילפון, כאבים בחזה, קשיי נשימה. |
| תסמונת הסרוטונין | חוסר שקט, בלבול, דופק לב מהיר, מתיחות או עוויתות שרירים, הזעה מוגזמת, חום, עוויתות, הקאות, שלשולים. |
| שינויים פתאומיים בעיניים | כאב עיניים פתאומי, ראייה מטושטשת, ראיית טבעות סביב אורות, אובדן ראייה. |
| הידרדרות במצב הנפשי | מחשבות אובדניות, דיכאון מוגבר. |
| תופעות לוואי שיש לדווח עליהן לרופא אם הן נמשכות או מטרידות | |
| תופעות לוואי שכיחות | שינויים בתשוקה או בתפקוד מיני, עצירות, סחרחורת, נמנום, יובש בפה, רעידות בידיים. |
מסר לקחת הביתה
- פרוטריפטילין היא תרופה חשובה לטיפול בדיכאון. אין להפסיק את נטילתה בפתאומיות או לשנות את המינון ללא עצה מרופא.
- הקפידו ליידע את הרופא שלכם על כל שאר התרופות, הוויטמינים ומוצרי הצמחים שאתם נוטלים.
- במהלך התקופה הראשונית של נטילת התרופה, עליך ועל משפחתך להיות ערניים לכל החמרה במצבך הנפשי או מחשבות אובדניות. אם זה קורה, יש לדווח לרופא מיד.
- הימנעו מנהיגה ופעילויות אחרות הדורשות ערנות מכיוון שעלולות להופיע נמנום וסחרחורת. הימנעו לחלוטין משתיית אלכוהול בזמן נטילת התרופה.
- במקרה של מנת יתר, פנה מיד למרכז המידע הלאומי להרעלות או לחדר מיון (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר.
👩🏽⚕️ שאלות נוספות (שאלות נפוצות)
💬 לאיזו מחלה טבליות פרוטריפטילין (ויווקטיל) הן המוצא האחרון?
זוהי תרופה מדור ישן (נוגדת דיכאון טריציקלית - TCA) חזקה במיוחד המשמשת לטיפול ב"דיכאון"! היא לא ניתנת לכולם, היא משמשת בדרך כלל רק לחולים עמידים לטיפול שאינם מגיבים לתרופות חדשות יותר (SSRI) והם כל כך עצלנים וישנוניים שאינם יכולים לקום מהמיטה בבוקר. (מכיוון שתרופה זו נותנת כוח/גירוי לגוף).
💬 איך התרופה הישנה הזו (פרוטריפטילין) מגיעה למוח וגורמת לאושר/גירוי אצל המטופל?
דיכאון נגרם מירידה בכימיקלים במוח המעניקים אושר/אנרגיה. ברגע שהם מגיעים למוח, הם חוסמים את עיכוב הספיגה החוזרת של שני הכימיקלים הנקראים 'נוראפינפרין' ו'סרוטונין' ב-100%. לאחר מכן, המוח מתמלא לפתע בשני הכימיקלים הללו ומתפתחת רתיחה, מה שגורם לעצבות של המטופל להיעלם, לשעמום להיעלם ולתחושה חזקה של ערנות/אנרגיה.
💬 מהן הסכנות הקטלניות שיש להיזהר מהן בעת נטילת תרופה נוגדת דיכאון חזקה זו (TCA)?
ישנן סכנות רבות! הסכנה הגדולה ביותר היא שזה יכול לגרום לשינויים חמורים בקצב החשמלי של הלב (הפרעות קצב/חסימה בלב) ולהוביל להתקף לב פתאומי. כמו כן, יש סיכוי גדול שמחשבות אובדניות עקב מחלת נפש יגברו/יתעוררו. דבר נוסף הוא שאם מינון זה נלקח בעודף או בכמויות קטנות, המטופל יכול להיכנס לתרדמת/תרדמת לנצח (רעילות)!
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න