אדמת (חצבת גרמנית): האם אתם מודעים לכך? בואו נדבר בפירוט!

אתם בטח זוכרים מחלה שגורמת לחום נמוך ושלפוחיות אדומות קטנות בכל הפנים והגוף. יש אנשים שקוראים לה גם "חצבת גרמנית". על זה נדבר היום, אדמת. במבט ראשון, אתם עשויים לחשוב, "אה, זו רק חצבת קטנה". עם זאת, זו לא מחלה שיש להקל בה ראש, במיוחד אם היא משפיעה על אם בהריון, מכיוון שהיא יכולה להיות חמורה מאוד לתינוק ברחם . אז בואו נלמד הכל על אדמת הזו, טוב?

מהי אדמת? במילים פשוטות...

אדמת היא מחלה מדבקת . היא נגרמת על ידי נגיף בשם "(נגיף RuV)". אחד התסמינים העיקריים לכך הוא פריחה על הגוף. ליתר דיוק, פריחות אדומות אלו מתחילות על הפנים ואז מתפשטות בכל הגוף. זו הסיבה שחלק מהאנשים מכנים זאת "חצבת גרמנית" או "חצבת שלושה ימים" . עם זאת, זה לא אותו הדבר כמו חצבת רגילה שאנו מכירים, אבל הנגיף שגורם לה, נגיף האדמת, טוב יותר. לכן אל תבלבלו בין שתי המחלות הללו.

הדבר החשוב ביותר הוא שאם אם נדבקת באדמת במהלך ההריון, התינוק עלול לסבול מבעיות בריאותיות חמורות . נדבר על כך בהמשך.

מהי תסמונת אדמת מולדת (CRS)?

זהו ההיבט המסוכן ביותר של אדמת. "(תסמונת אדמת מולדת)" או "(CRS)" פירושה שכאשר אם בהריון נדבקת באדמת, הנגיף עובר לתינוק ברחם. דמיינו, אם מחלה זו עוברת מאם לתינוק, התינוק עלול לסבול ממצבים חמורים מאוד כמו בעיות עור, אובדן שמיעה, ליקוי ראייה, מחלות לב ובעיות הקשורות להתפתחות המוח בלידה. זו הסיבה שאמהות בהריון צריכות להיות זהירות במיוחד בנושא זה.

האם אדמת וחצבת זה אותו דבר?

לא, אלו שתי מחלות שונות . למרות שהתסמינים דומים, שתי המחלות הללו נגרמות על ידי שני סוגים שונים של וירוסים . אז עדיף לא לבלבל בין השתיים, נכון?

מי הכי מושפע מאדמת? עד כמה זה נפוץ?

למעשה, כל אחד יכול להידבק באדמת. אבל כפי שציינו קודם, ההשפעה החמורה ביותר היא על תינוקות שנולדו לאמהות שנדבקו באדמת במהלך ההריון, מה שנקרא "(תסמונת אדמת מולדת - CRS)".

למרות שלא הכרזנו רשמית על מיגור אדמת בסרי לנקה כמו שעשינו בארצות הברית, התפשטות המחלה פחתה משמעותית הודות לחיסונים. עם זאת, אדמת עדיין נראית בכמה מדינות בעולם, במיוחד במדינות כמו אסיה, אפריקה והמזרח התיכון. לכן, כדאי להיות מודעים לכך אם אתם נוסעים לחו"ל.

מהם התסמינים של אדמת?

התסמין העיקרי של אדמת הוא פריחה . זה מתחיל בדרך כלל על הפנים ומתפשט לאורך הגוף. אצל ילדים צעירים, הפריחה עשויה להיות הסימן הראשון להופעתה. עם זאת, אצל ילדים גדולים יותר ומבוגרים, הפריחה עשויה להופיע רק מספר ימים לאחר הופעת תסמינים אחרים.

רק תחשבו, לפעמים עד 50% מהאנשים יכולים לחלות באדמת מבלי להראות תסמינים כלשהם . אבל הם עדיין יכולים להפיץ את המחלה לאחרים. זה קצת מפחיד, נכון?

אלו הם התסמינים הנפוצים של אדמת:

• נקודות אדומות (תחילה על הפנים, אחר כך בכל הגוף)
• חום קל.
• לְהִשְׁתַעֵל
• כאב גרון
• נזלת
• כְּאֵב רֹאשׁ
• אדמומיות העיניים (דלקת הלחמית / אדמומיות עיניים)
• כאבי מפרקים
• חולשה (חולשה)
• בלוטות לימפה נפוחות (כגון בצוואר, בבתי השחי)

מה גורם לאדמת?

הגורם העיקרי לאדמת הוא וירוס בשם "(וירוס RuV)" . וירוסים הם אורגניזמים חיים קטנים מאוד. הם לא יכולים לשרוד בכוחות עצמם. מה שהם עושים זה לחדור לתאים של בני אדם, בעלי חיים או צמחים ומשתמשים בתאים אלה כדי ליצור עותקים נוספים של עצמם. במילים פשוטות, הם מדביקים את גופנו.

האם אדמת מדבקת? כיצד היא מועברת?

כן, אדמת היא מחלה מדבקת . היא מתפשטת מאדם לאדם באמצעות טיפות של נגיף שמשתחררות לאוויר כאשר אדם נושם, משתעל או מתעטש. היא יכולה להתפשט גם על ידי נגיעה במשטחים שזוהמו בנגיף ולאחר מכן נגיעה באף או בפה.

הדבר החשוב ביותר הוא שהמחלה יכולה לעבור גם מאם בהריון לתינוקה ברחם . לפעמים, אדם יכול להפיץ אדמת מבלי לחוות תסמינים כלשהם.

בדרך כלל, אדמת מדבקת במיוחד שבוע לפני ושבוע אחרי הופעת הפריחה .

האם גם מבוגרים יכולים להידבק באדמת?

כן, אדמת מדבקת, כך שניתן להידבק בה מילדים צעירים, מבוגרים אחרים או אפילו מבוגרים.

מה קורה אם נדבקים באדמת במהלך ההריון?

זה הדבר הכי חשוב שאנחנו צריכים לשים לב אליו . אם את בהריון, במיוחד אם את נדבקת באדמת בשליש הראשון , תינוקך נמצא בסיכון גבוה מאוד לפתח את המצב עליו דיברנו קודם, תסמונת אדמת מולדת (CRS).

אבל יש חדשות טובות! אם תתחסנו נגד אדמת לפני הכניסה להריון, תוכלו להגן על תינוקכם ממצב זה (CRS).

מה המשמעות של בדיקת אדמת במהלך ההריון אם היא "חיובית"?

אם אין לך תסמינים, והרופא שלך מבצע בדיקת דם לאדמת לפני או במהלך ההריון, הוא יבדוק אם יש לך נוגדנים נגד אדמת. נוגדנים אלה הם חלבונים מיוחדים שגופנו מייצר כאשר משהו מזיק נכנס לגופנו כדי להילחם בה.

לכן, אם בדיקת הנוגדנים לאדמת שלך היא "חיובית", זה אומר שהייתה לך אדמת בעבר או שחוסנת נגדה. עם זאת, זה גם אומר שאת חסינה לאדמת ולא תידבקי בה שוב בקלות. זה דבר טוב מאוד במהלך ההריון.

מהם התסמינים של המצב הנקרא `(CRS)`?

תסמינים של תסמונת אדמת מולדת (CRS) ניתן לראות כבר בלידה . אם תידבק באדמת במהלך ההריון, תינוקך עלול להיוולד עם אחד או יותר מהתסמינים הבאים:

• אובדן או הידרדרות ראייה: עקב מצבים כגון קטרקט ולחץ עיניים מוגבר (גלאוקומה).
• אובדן או ירידה בשמיעה.
• מומים בלב.
• שינויים הקשורים למוח: כשל מוחי בהתפתחות תקינה, כלומר לידה עם מוח קטן (מיקרוצפליה), דלקת מוחית, שינויים למידה והתנהגות.
• מחלות של העצמות.
• ירידה במרכיבי הדם: רמת טסיות דם נמוכה (טרומבוציטופניה), אנמיה (אנמיה המוליטית).
• מחלת בלוטת התריס.
• הגדלת הכבד והטחול ("(הפטוספלנומגליה)").
• סוכרת מסוג 1 (`(סוכרת מסוג 1 / סוכרת תלוית אינסולין)`).

איך יודעים אם יש לך אדמת?

כדי לברר בוודאות אם את/ה נגוע/ה באדמת, הרופא/ה שלך יבדוק/ת תחילה אם יש לך פצעים בגוף. בנוסף, הוא/היא עשוי /ה לבדוק את הדם, השתן או דגימות מהאף או מהגרון שלך כדי לראות אם יש סימנים כלשהם לנגיף האדמת.

איזה סוג של בדיקות נעשות?

הבדיקות הבאות משמשות לאבחון אדמת:

• בדיקות דם : מחט קטנה מוחדרת לווריד בזרוע ונלקחת דגימה של הדם שלך. בדיקה זו בודקת נוגדנים לאדמת. בדיקה זו יכולה לקבוע אם אתה חולה במחלה כעת, האם היה לך אותה בעבר, או שחוסנת.
• דגימות מהאף או מהגרון : הרופא ייקח דגימה מהאף או מהגרון. המעבדה תבדוק אותה כדי לראות אם קיים נגיף אדמת.
• בדיקות שתן : תתבקשו להשתין לתוך כוס נקייה. דגימת השתן תישלח למעבדה לבדיקת נגיף האדמת.

מה המשמעות של בדיקת אדמת "חיובית"?

אם דגימה שנלקחה מהאף, מהגרון או מדגימת השתן שלך חוזרת "חיובית", פירוש הדבר שאתה נגוע כעת באדמת .

עם זאת, אם בדיקת דם שבוצעה כשלא הרגשת חולה תחזור בתשובה "חיובית", פירוש הדבר שיש לך נוגדנים כנגד אדמת בגוף.זה אומר שהוא שם. נוגדנים הם חלבונים מיוחדים שיכולים לזהות פולשים כמו וירוסים וחיידקים. לכן, אם יש לך נוגדנים "(חיוביים)" כשאתה לא חולה, זה אומר שהייתה לך אדמת בעבר, או שחוסנת, ועכשיו יש לך חסינות נגדה. משמעות הדבר היא שמערכת החיסון של הגוף שלך יודעת כיצד להשמיד את הווירוס אם הוא חוזר.

כיצד מטפלים באדמת?

אין טיפול ספציפי לאדמת. בדרך כלל היא חולפת מעצמה תוך מספר ימים. ניתן לטפל בתסמינים בבית באמצעות תרופות ללא מרשם.

מכיוון שאדמת מדבקת, הרופא שלך יגיד לך להתרחק מאנשים אחרים ("(הסגר)") כדי להפחית את התפשטות המחלה.

כיצד לשלוט בתסמינים?

ברוב המקרים, ניתן לטפל בתסמיני אדמת בבית. ניתן להשתמש במשככי כאבים כגון פרצטמול, תרופות נגד שיעול והצטננות וכו'. עם זאת, עדיף להתייעץ עם הרופא לגבי הטיפול הטוב ביותר לתסמינים.

חשוב: אם ילדכם הצעיר חולה באדמת, אל תתנו לו תרופות כלשהן מבלי להתייעץ תחילה עם רופא.

כיצד מטפלים במצב של `(CRS)`?

הטיפול בתסמונת אדמת מולדת (CRS) משתנה בהתאם לחומרתה . ניתן לטפל בחלק מהמצבים באמצעות תרופות או ניתוח. עם זאת, חלק מהנזק הוא קבוע . במקרה כזה, כל שניתן לעשות הוא לנהל את המצב ולשמור על איכות החיים הטובה ביותר האפשרית.

איך אפשר למנוע אדמת?

הדרך הטובה והחשובה ביותר למנוע אדמת היא חיסון . משמעות הדבר היא קבלת חיסון MMR או MMRV. בנוסף, ניתן לעשות את הדברים הבאים כדי להגן על עצמכם מפני אדמת:

• שטפו ידיים לעתים קרובות, במיוחד כשאתם חולים.
• אל תשתפו חפצים אישיים כמו כוסות וצלחות עם אחרים .
• כסו את הפה והאף בעת התעטשות או שיעול.
• אם אתם נוסעים לחו"ל, בררו מראש אם מחלות זיהומיות כמו אדמת נפוצות באותה מדינה.
• אם את מתכננת להקים משפחה , כלומר להביא תינוק לעולם, חשוב מאוד להתחסן נגד אדמת, או להיבדק לנוגדנים לאדמת, לפחות חודש לפני שתנסי להרות .

מהם החיסונים לאדמת?

ניתן לתת את חיסון האדמת כחיסון MMR או כחיסון MMRV.

• חיסון MMRחיסון זה מספק הגנה מפני שלוש המחלות: חצבת, חזרת ואדמת. כל אדם מעל גיל 12 חודשים יכול לקבל את החיסון.
• חיסון `MMRV` : חיסון זה מספק הגנה מפני ארבע המחלות: חצבת, חזרת, אדמת ואבעבועות רוח. עם זאת, חיסון זה ניתן רק לילדים בגילאי 12 חודשים עד 12 שנים .

מי יכול לקבל את החיסון נגד אדמת? מי לא אמור לקבל אותו?

רוב הילדים והמבוגרים מעל גיל 12 חודשים יכולים לקבל את החיסון נגד אדמת. עם זאת, ישנם אנשים שאינם זקוקים לחיסון, ואחרים עשויים שלא להיות זכאים לכך.

אינך זקוק/ה לחיסון נגד אדמת אם:

• אם כבר חוסנת (ייתכן שתצטרכו לספק הוכחה בכתב לכך בעת נסיעה, לבית הספר או לעבודה).
• אם בדיקת הדם שלך מאשרת שיש לך נוגדנים לאדמת (כלומר, את/ה חסין/ת לאדמת).
• אם נולדת לפני 1957. מכיוון שמאמינים שכמעט כל מי שנולד לפני שהחיסון היה זמין חלה באדמת. (ייתכן שזה חל על סרי לנקה במידה מסוימת, אך עדיף להתייעץ עם רופא).

מומחים אומרים כי לא מומלץ להתחסן נגד אדמת במקרים אלה:

• אם אתה אלרגי לאחד מהמרכיבים בחיסון .
• אם את בהריון .
• אם מערכת החיסון שלך מוחלשת ("(מערכת חיסונית מוחלשת)") - לדוגמה, עקב "(HIV/AIDS)", סרטן או תרופות מסוימות שאתה נוטל.
• אם קיבלת לאחרונה עירוי דם , שאל את הרופא שלך אם עליך לדחות את החיסון.
• אם יש לך שחפת (שחפת) .
• אם קיבלת חיסונים אחרים בארבעת השבועות האחרונים .

אם אתם סובלים בקלות מחבלות, מדממים בקלות, או שיש לכם בני משפחה עם בעיות במערכת החיסון, הקפידו להתייעץ עם רופא לפני קבלת חיסון נגד אדמת.

למה עליי לצפות אם אדבק באדמת? כמה זמן זה יימשך?

אדמת מתבטאת בדרך כלל כמחלה קלה שחולפת מעצמה. עם זאת, היא יכולה להיות מדבקת עד שבועיים, לכן עדיף להתרחק מאחרים ככל האפשר כל עוד יש לך תסמינים ולמשך שבוע לאחר שהפריחה נעלמת.

אם את נדבקת באדמת במהלך ההריון, שוחחי עם הרופא שלך על האופן שבו הדבר עלול להשפיע על התינוק שטרם נולד.

תסמיני אדמת נמשכים בדרך כלל כשלושה ימים . תסמינים אחרים יכולים להימשך בין מספר ימים לשבוע בערך.

מתי אוכל לחזור לעבודה/לימודים?

אדמת יכולה להיות מדבקת עד שבוע לאחר תחילת הפריחה. לכן, אם יש לך פריחה או תסמינים אחרים, אל תלך לעבודה או לבית הספר. לפני שאתה חוזר, שאל את הרופא שלך, את מקום העבודה שלך, את בית הספר שלך או את בית הספר של ילדך מה לעשות.

מהם הסיבוכים האפשריים של אדמת?

הסיבוכים הנפוצים והחמורים ביותר של אדמת הם הפלה ותסמונת אדמת מולדת (CRS) עליה דיברנו. CRS מופיעה אצל תינוקות שנולדו לאמהות שחלו באדמת במהלך ההריון.

בנוסף, סיבוכים נדירים כוללים:

• דַלֶקֶת פּרָקִים
• ספירת טסיות דם נמוכה (תרומבוציטופניה)
• נפיחות של המוח (דלקת המוח)

האם אדמת יכולה לגרום להפלה?

כן, אם אישה בהריון נדבקת באדמת, היא עלולה לעבור הפלה. בנוסף, לתינוק יכולים להיות מומים מולדים כמו קטרקט, מחלות לב ואובדן שמיעה.

מתי עליי לפנות לרופא בנוגע לאדמת?

אם את או ילדך חווים תסמינים של אדמת, פני מיד לרופא . אם את מתכננת להיכנס להריון, שוחחי עם הרופא שלך על אופן ההגנה מפני אדמת לפני שאת נכנסת להריון.

מתי כדאי ללכת לחדר מיון (ER)?

אם את בהריון וחווה אחד מהתסמינים הבאים, פני מיד לרופא או לחדר המיון הקרוב ביותר:

• דימום מוגזם
• כאבי בטן
• חום
• צְמַרמוֹרֶת

אילו שאלות כדאי לשאול את הרופא?

אתה יכול לשאול את הרופא שלך שאלות כמו אלה:

• כיצד אוכל לטפל בתסמינים שלי בבית?
• מה עליי לעשות כדי למנוע מעצמי להפיץ אדמת לאחרים?
• איך אני יכול להגן על עצמי מפני אדמת?
• אם אני בהריון, או נכנסת להריון, כיצד אוכל להגן על תינוקי שטרם נולד מפני אדמת?
• האם כדאי לי להתחסן נגד אדמת?

מה ההבדל בין אדמת, חצבת ואבעבועות רוח?

אדמת, חצבת ואבעבועות רוח אולי נראות דומות, משום שכולן גורמות לפריחה. אך מדובר בשלוש מחלות שונות . הן נגרמות על ידי סוגים שונים של וירוסים .

איזה סוג של וירוס הוא אדמת?

אדמת היא נגיף ממשפחת ה-'(Rubivirus)', השייך למשפחת ה-'(Matonaviridae)'. המידע הגנטי שלו נמצא ב-'(RNA)'. לנגיף זה יש מעטפת מגן ('(capsid)') וכיסוי ('(envelope)') המסייע לו לחדור לתאים אנושיים. (זה קצת מדעי, אבל טוב לדעת קצת.)

קצת היסטוריה על אדמת וחיסונים

בעבר, לפני שנמצא חיסון לאדמת, אנשים רבים ברחבי העולם נדבקו באדמת. באותה תקופה, אדמת, במיוחד אצל נשים בהריון, הייתה קשורה לשכיחות גבוהה של תסמונת אדמת מולדת (CRS), הפלות ותמותה של יילודים.

עם זאת, לאחר הכנסת חיסון האדמת (בסביבות 1969), מספר מקרי האדמת ברחבי העולם ירד משמעותית. כיום, הודות לחיסון, אדמת נראית לעיתים רחוקות. עם זאת, מכיוון שאדמת עדיין קיימת במדינות מסוימות, חשוב שכולנו נהיה מודעים לכך, נתחסן ולהישאר מוגנים.

למרות שאדמת היא בדרך כלל מחלה קלה, היא עלולה להיות מסוכנת מאוד לנשים בהריון . אם את נדבקת באדמת במהלך ההריון, תינוקך נמצא בסיכון גבוה לנזק לאיברים ולמצבים מסכני חיים. חיסון יכול להפחית משמעותית את הסיכון להידבק באדמת ולהפיץ אותה לאחרים.

הדברים החשובים ביותר שאתם צריכים לזכור מהמאמר הזה (מסר לקחת הביתה)

אוקיי, אז דיברנו הרבה על אדמת. בקיצור, הנה כמה דברים שכדאי לכם לזכור:

• אדמת היא מחלה הנגרמת על ידי וירוס . התסמין העיקרי הוא פריחה.
• למרות שכל אחד יכול להידבק באדמת, המחלה מסוכנת ביותר אם אם בהריון נדבקת בה . היא עלולה לגרום למצב חמור אצל העובר הנקרא "תסמונת אדמת מולדת" (CRS).
• CRS יכול לגרום למומים מולדים בראייה, בשמיעה, בלב ובמוח של התינוק .
• הדרך הטובה ביותר למנוע אדמת היא לקבל חיסון MMR , במיוחד לפני הכניסה להריון.
• אדמת יכולה להתפשט באמצעות שיעול, עיטוש או נגיעה בחפצים מזוהמים בנגיף .
• אם יש לך תסמינים של אדמת, פנה מיד לרופא והתרחק מאחרים.
• אם את בהריון וחווה תסמינים של אדמת (במיוחד דימום כבד, כאבי בטן, חום, צמרמורות), פנה מיד לייעוץ רפואי.

אני מקווה שהמידע הזה שימושי עבורכם. שמרו על בריאותכם!

אדמת , חצבת גרמנית, תסמונת אדמת מולדת, חיסון