האם לפעמים אתם מרגישים שהעיניים שלכם מתעייפות ככל שהיום מתקדם, הלשון שלכם עילגת כשאתם מדברים, או שהגפיים שלכם קהות? ייתכן שהדברים אינם נובעים רק מעייפות. היום אנו מדברים על מצב מיוחד בשם ' מיאסתניה גרביס ' הגורם לתסמינים כאלה ועל טיפול חדש שנמצא בשימוש עבורו. חשוב מאוד להיות מודעים לכך.
מהי בעצם מיאסטניה גרביס?
במילים פשוטות, מיאסטניה גרביס היא מצב כרוני שבו מערכת ההגנה של גופנו, מערכת החיסון, תוקפת בטעות את התאים הבריאים שלנו. זה נקרא מחלה אוטואימונית.
דמיינו, מסר שנשלח מהמוח שלנו עובר דרך העצבים ומגיע לשריר, אשר לאחר מכן פועל. הצומת העצבי-שרירי בין העצב לשריר ניזוק במחלה זו. נוגדנים מסוימים המיוצרים על ידי מערכת החיסון שלנו מגיעים לצומת זה וחוסמים את זרימת המסרים. כתוצאה מכך , השריר מתחיל להיחלש בהדרגה .
שני הסוגים העיקריים של נוגדנים הגורמים לבעיה זו הם נוגדנים נגד קולטן אצטילכולין (AChR) ונוגדי טירוזין קינאז ספציפי לשרירים (MuSK) . הרופא שלך יסביר לך על כך.
מהם התסמינים הנפוצים של מחלה זו?
תסמינים אלה יכולים להשתנות מאדם לאדם. כמו כן, ככל שמשתמשים יותר בשריר, כך הוא נחלש יותר. הטבלה שלהלן מפרטת כמה מהתסמינים הנפוצים ביותר.
| סִימפּטוֹם | תֵאוּר |
|---|---|
| עפעפיים שמוטים | צניחה בלתי מבוקרת של עין אחת או שתיהן. יש אנשים שאפילו רואים שתיים. |
| שינוי בהבעת פנים | היחלשות שרירי הפנים והלסת יכולה לגרום לשינויים בדברים כמו חיוך והבעת כעס. |
| חולשה בזרועות, ברגליים ובאצבעות | קושי בביצוע משימות יומיומיות כמו הרמת משהו, סירוק שיער או הליכה. |
| קושי בבליעה | תחושה כאילו אתה נחנק בעת בליעת אוכל או משקה. |
| קושי בדיבור | שינויים בקול בעת דיבור, נשמע כאילו מדברים דרך האף, או דיבור עם לשון קשורה. |
כיצד פועלת התרופה החדשה ריסטיגו?
ריסטיגו (רוזנוליקסיזומאב-נולי) היא תרופה חדשה שאושרה לטיפול במיאסטניה גרביס. היא שייכת לסוג של תרופות הנקראות חוסמי קולטני Fc בילודים (FcRn).
עכשיו בואו נראה איך זה עובד. כפי שאמרתי קודם, הגורם למחלה הזו הוא הנוגדנים המזיקים (AChR ו-MuSK) בדם שלנו. מה שריסטיגו עושה הוא למקד את הנוגדנים המזיקים האלה ולהאיץ את סילוקם מגופנו.
במילים פשוטות, תרופה זו פועלת כמו פילטר שמנקה את הדם שלנו ומפחית את כמות הנוגדנים הרעים הגורמים למחלה.
כאשר כמות הנוגדנים הללו פוחתת, ההפרעה להעברת אותות בין עצבים לשרירים פוחתת. כתוצאה מכך, כוח השרירים עולה שוב והתסמינים נשלטים.
האם התרופה הזו טובה לכולם?
לא. ריסטיגמו מאושר לשימוש רק בחולים בוגרים עם מיאסטניה גרביס שנבדקו לנוגדנים ל-AChR או MuSK בדמם. אנשים שאין להם נוגדנים אלה עשויים שלא להפיק תועלת מתרופה זו. לכן הרופא שלך יחליט אם טיפול זה מתאים לך.
כיצד ניתן הטיפול ומהן תופעות הלוואי?
תרופה זו ניתנת בדרך כלל כזריקה לרקמה התת עורית בבית חולים או במרפאה. לרוב ניתן באזור שמתחת לטבור.
- מחזור טיפול:חיסון זה ניתן בדרך כלל פעם בשבוע במשך 6 שבועות. זה נקרא מחזור טיפול. לאחר מכן, ניתן להפסיק את הטיפול למשך זמן מה ולהתחיל מחזור חדש במידת הצורך. כל זה נקבע על ידי הרופא.
- אזהרה: לאחר ההזרקה, תישאר תחת השגחה רפואית במשך כ-15 דקות, מכיוון שלעיתים עלולות להופיע תגובות אלרגיות.
| סיכון/תופעת לוואי | מה לעשות ומה לדעת |
|---|---|
| מצבים בהם עליך להודיע לרופא מיד | |
| זיהומים פעילים | אם אתם חווים תסמינים כגון חום, כאבי גוף, שיעול, ליחה, קשיי נשימה או שלשולים, יש לפנות לרופא מיד לפני או במהלך הטיפול. ייתכן שיהיה צורך לדחות את הטיפול עד שהזיהום ייעלם. |
| תופעות לוואי שכיחות | |
| כְּאֵב רֹאשׁ | בדרך כלל מדובר בדבר מינורי. אם זה חמור או נמשך, ספר לרופא. |
| בחילות ושלשולים | זה נפוץ בשבועות הראשונים של הטיפול. שתו הרבה מים ואכלו מאכלים תפל (אורז, בננות). אם זה נמשך, ספרו לרופא. |
| תגובות באתר ההזרקה | ייתכנו אדמומיות, גירוד ונפיחות באתר ההזרקה. ניתן להפחית זאת על ידי החלפת אתר ההזרקה במקום להזריק באותו מקום בכל פעם. |
האם יכולות להיות בעיות עם תרופות וחיסונים אחרים?
כן, זה עניין חשוב מאוד.
- חיסונים: חלק מהחיסונים לא ניתנים לפני או במהלך הטיפול בריסטיגו. לכן, יש לספר לרופא מראש על כל חיסון שאתם מקבלים.
- תרופות אחרות: תרופות אחרות שאתה נוטל, במיוחד טיפולים הקשורים למערכת החיסון כמו אימונוגלובולין תוך ורידי (IVIg) ונוגדנים חד שבטיים , עשויות ליצור אינטראקציה עם ריסטיגו.
לכן, חיוני לספר לרופא על כל התרופות שאתם נוטלים (כולל ויטמינים ומוצרים צמחיים) מבלי להסתיר דבר.
איך יודעים אם התרופה עובדת?
תוך מספר שבועות מתחילת הטיפול בריסטיגו, תתחילו להרגיש את השרירים שלכם מתחזקים ואת התסמינים שלכם משתפרים. עם זאת, גם אם התסמינים שלכם משתפרים, לעולם אל תפסיקו ליטול את התרופה ללא עצה מרופא. פעולה זו עלולה לגרום לתסמינים שלכם לחזור. שוחחו תמיד עם הרופא שלכם על המצב שלכם.
מסר לקחת הביתה
- מיאסטניה גרביס היא מחלה שבה מערכת החיסון שלנו תוקפת את השרירים שלנו.
- ריסטיגמו הוא טיפול חדש למחלה זו. הוא מסייע בהסרת הנוגדנים המזיקים הגורמים למחלה מהגוף.
- טיפול זה אינו מתאים לכולם. הרופא שלך יקבע אם זה מתאים לך על ידי בדיקת האם יש לך נוגדנים נגד AChR או MuSK בדם.
- אם אתם מפתחים תסמינים של זיהום כגון חום ושיעול במהלך הטיפול, יש להודיע לרופא מיד.
- חשוב מאוד לספר לרופא שלך על כל שאר התרופות שאתה נוטל.
- הימנעו מהפסקת נטילת תרופות ללא ייעוץ רפואי מכל סיבה שהיא.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך