האם אי פעם סבלת מבחילות והקאות קשות לאחר ניתוח או במהלך הליך גדול אחר? או האם סבלת מבחילות בוקר בלתי נסבלות במהלך ההריון? זה יכול להיות כל כך לא נוח עד שזה יכול למרר את חיינו. עם זאת, ישנה קבוצה יעילה מאוד של תרופות בהן משתמשים רופאים כדי לשלוט בסוג זה של בחילות והקאות. על זה נדבר היום.
במילים פשוטות, מהו אנטגוניסט הסרוטונין הזה?
זהו השם שניתן לסוג של תרופות. במילים פשוטות, אלו הן תרופות הניתנות למניעה ולטפל בבחילות והקאות. במונחים רפואיים, אלו נקראות 'תרופות נוגדות בחילות'. גם אם הרופא שלך לא הזכיר שם זה ישירות, ייתכן שרשם לך תרופה מסוג זה.
מספר שמות נוספים משמשים לסוג תרופות זה:
- אנטגוניסטים של קולטני סרוטונין
- אנטגוניסטים של קולטני 5HT3
- חוסמי סרוטונין
למרות שהשמות האלה אולי נשמעים קצת מסובכים, כולם אומרים את אותו הדבר. כלומר, תרופות אלו חוסמות את פעולתו של חומר כימי בגופנו הנקרא סרוטונין . בואו נבחן את זה קצת יותר בפירוט.
ישנם מספר סוגים של תרופות בקטגוריה זו הנמצאות בשימוש נפוץ בסרי לנקה וברחבי העולם:
- אונדנסטרון - זהו התרופה הידועה ביותר. היא מגיעה תחת שם המותג זופרן®.
- גרניסטרון - זמין תחת שם המותג קיטריל®.
- פאלונוסטרון - זמין תחת שם המותג Aloxi®.
- דולאסטרון - למרות שבמקור היה ידוע בשם Anzemet®, הוא הוצא משימוש במדינות כמו ארצות הברית.
תרופה זו זמינה הן בצורת כדור והן בצורת זריקה.
למה בדיוק משמשת התרופה הזו?
תרופות אלו מאושרות בעיקר למניעת בחילות והקאות במצבים מסוימים.
- טיפולי סרטן (כימותרפיה): אלה חיוניים לשליטה בבחילות הקשות שאנשים רבים חווים במהלך כימותרפיה.
- טיפול בקרינה: טיפול בקרינה לסרטן יכול גם לגרום לבחילות.
- לאחר הרדמה: אנשים רבים חווים הקאות ובחילות כשהם חוזרים להכרה לאחר שעברו הרדמה לניתוח. תרופה זו ניתנת כדי למנוע זאת.
אלה נקבעים על ידי רופאים כמתאימים למבוגרים ולילדים כאחד.
לעיתים רופאים משתמשים בתרופות אלו עבור מצבים אחרים. זה נקרא שימוש "מחוץ לתרופה". כלומר, הם רושמים אותן משום שהרופאים יודעים שהן יעילות למצב ספציפי, למרות שהן אינן מאושרות למצב זה.
להלן דוגמאות לשימושים מחוץ לתקנות המותרות בתרופה זו:
- טיפול (לא רק מניעה) של בחילות והקאות לאחר ניתוח.
- לשליטה בבחילות והקאות קשות (בחילות בוקר) במהלך ההריון שקשה לשלוט בהן באמצעות טיפולים אחרים.
כיצד תרופה זו פועלת בתוך גופנו?
כדי להבין זאת, בואו נבין תחילה מהו 'סרוטונין'.
סרוטונין הוא נוירוטרנסמיטר בגופנו. הוא כמו "שליח". שליח זה שולט על דברים רבים, כולל מצב הרוח שלנו, השינה והעיכול. 90% מהסרוטונין בגופנו נמצא בתאי מערכת העיכול שלנו (מעיים).
דמיינו, כשאנחנו מקבלים משהו כמו כימותרפיה, התאים במעיים שלנו ניזוקים. ואז, התאים האלה משחררים לפתע כמות גדולה של סרוטונין לזרם הדם. עודף הסרוטונין הזה שולח מסר למוח שאומר, "משהו כאן לא בסדר!" מסר זה הוא מה שגורם לנו להרגיש 'בחילה' .
כדי שמסרים אלו של סרוטונין יגיעו למוח, הם צריכים להיקשר ל"קולטנים" ספציפיים במעיים ובמוח שלנו. אלה הם כמו "חורי מנעול" שאליהם נכנס מפתח. סרוטונין הוא המפתח, והקולטן הוא חור המנעול. כאשר המפתח מוכנס כהלכה, הדלת נפתחת (כלומר, נשלחת הודעת הבחילה).
תרופת "אנטגוניסט סרוטונין" פועלת על ידי כניסה לפתחי המנעול הללו (קולטני 5-HT3) וחסימתם. זה כמו להכניס מפתח מזויף לחור המנעול. אז המפתח האמיתי (סרוטונין) לא יכול להיכנס. המסר לא מגיע למוח. התוצאה? הבחילה וההקאות נפסקות.
תופעות לוואי וסיכונים של תרופות
תרופה זו בטוחה מאוד בדרך כלל. עם זאת, כמו כל תרופה, יש לה כמה תופעות לוואי וכמה דברים שכדאי להיות מודעים אליהם.
תופעות לוואי שכיחות
- כְּאֵב רֹאשׁ
- עייפות
- עֲצִירוּת
בדרך כלל אלה אינם חמורים, אך אם הם מטרידים אותך, דבר עם הרופא שלך.
סיכונים שיש להיות מודעים אליהם במיוחד
| מצב סיכון | מה לדעת |
|---|---|
| בעיות לב | אם יש לך בעיות בקצב הלב כגון תסמונת QT ארוך , הפרעות קצב חדריות או בעיות לב אחרות, הקפד ליידע את הרופא שלך לפני נטילת תרופה זו. אנשים מסוימים עשויים לחוות שינויים בקצב הלב שלהם עקב תרופה זו. |
| תסמונת הסרוטונין | זהו המצב המסוכן והמיידי ביותר. כאשר נוטלים אותו יחד עם תרופות אחרות המגבירות את רמות הסרוטונין (למשל, SSRI, SNRI לטיפול בדיכאון), רמות הסרוטונין בגוף עלולות להגיע לרמה מסוכנת. חשוב מאוד לספר לרופא על כל התרופות שאתם נוטלים. |
| הֵרָיוֹן | למרות שתרופה זו אינה נושאת סיכון משמעותי למומים מולדים, דווח על עלייה קטנה בשכיחות מומי לב וחך שסוע. לכן, יש להשתמש בה במהלך ההריון רק בהמלצת רופא אם התועלת עולה על הסיכונים. |
קצת יותר על תסמונת הסרוטונין
זהו מצב חמור שיכול אף להיות מסכן חיים. שימו לב היטב לתסמינים הבאים. אם אתם חווים אחד או יותר מאלה, פנו מיד למחלקת חירום של בית חולים.
- חוסר שקט, חרדה
- בחילות והקאות
- שִׁלשׁוּל
- הגדלת אישוני העיניים
- רעידות גוף
- עוויתות שרירים, נוקשות
- הזעה, תחושת קור
- בלבול, אובדן הכרה
- דפיקות לב
- לחץ דם גבוה
- טמפרטורת גוף גבוהה (מעל 38.5 מעלות צלזיוס)
- התקפים
- אובדן הכרה
מתי עליי לפנות שוב לרופא?
אם אתם נוטלים תרופה זו לטווח ארוך, חשוב לשמור על קשר קבוע עם הרופא שלכם. הקפידו להתייעץ עם הרופא שלכם במצבים הבאים:
- אם תופעות הלוואי מתחילות להטריד אותך.
- אם הבחילות וההקאות שלך לא משתפרות או מחמירות.
- אם אתה שוקל להפסיק את התרופה (לעולם אל תפסיק ליטול תרופות מבלי להתייעץ עם רופא).
בחילה היא חוויה מאוד לא נעימה. אבל החדשות הטובות הן שישנן תרופות יעילות מאוד הזמינות כיום לשליטה במצבים כאלה. אם יש לך בעיה זו, דבר עם הרופא שלך על כך בגלוי וקבל את הטיפול המתאים ביותר עבורך.
מסר לקחת הביתה
- אנטגוניסט סרוטונין הוא תרופה יעילה מאוד השולטת בבחילות והקאות הנגרמות כתוצאה מטיפול בסרטן, הקרנות וניתוחים.
- אלה פועלים על ידי חסימת פעולתו של שליח הנקרא סרוטונין בגוף.
- אם יש לך מחלת לב או שאתה נוטל תרופות אחרות (במיוחד תרופות נוגדות דיכאון), הקפד ליידע את הרופא שלך לפני נטילת תרופה זו.
- היו מודעים לתסמינים של תסמונת הסרוטונין (חרדה, הזעת יתר, נוקשות שרירים, דופק מהיר) ופנו מיד למחלקת מיון של בית חולים אם אתם חושדים במצב כזה.
- יש להשיג ולהשתמש בתרופות אלו רק בהמלצת רופא.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך