האם אי פעם הרגשתם ששק האשכים שלכם מתחיל פתאום להתנפח? או שהעור באזור זה מתעבה ומרגיש שונה כשאתם נוגעים בו? למרות שזה נושא קצת מביך ומביך לדבר עליו, חשוב מאוד להיות מודעים למצב הזה. כי אם מתעלמים ממנו, הוא יכול להוביל למצבים חמורים. היום אנחנו מדברים על מצב שיכול לגרום לתסמינים כאלה, המכונה רפואית לימפדמה של שק האשכים.
מהי בדיוק לימפדמה של סקרוטום?
במילים פשוטות, לימפדמה של שק האשכים היא מצב בו סוג של נוזל הנקרא לימפה מצטבר בתוך הרקמות הרכות של שק האשכים, וגורם לנפיחות. לעיתים, נפיחות זו יכולה להתפשט לפין ולאזורים הסובבים אותו.
עכשיו אתם אולי תוהים, "מהו נוזל הלימפה הזה?" דמיינו, לגוף שלנו יש מערכת שמסירה פסולת ורעלים , כמו מערכת פינוי האשפה של עיר. אנו קוראים לזה מערכת הלימפה . מערכת זו היא חלק חשוב במערכת החיסון שלנו. נוזל הלימפה הוא נוזל שקוף שעובר דרך מערכת זו ועוזר להסיר דברים כמו פסולת וחיידקים .
לכן, אם מסיבה כלשהי כלי הלימפה או בלוטות הלימפה במערכת הלימפה הזו, במיוחד באזור המפשעה, ניזוקו או חסומים, נוזל הלימפה הזה לא יכול לזרום כראוי. זה הזמן שבו הנוזל הזה מצטבר במקומות כמו שק האשכים ומתחיל להתנפח.
מהם התסמינים של מצב זה?
התסמין העיקרי והברור ביותר של מחלה זו הוא נפיחות בשק האשכים. במקרים חמורים מסוימים, נפיחות זו יכולה לגדול פי כמה מגודלה הרגיל, ולהפוך לגודל של תפוז, כדורסל או אפילו גדול יותר. רופאים מכנים זאת "בצקת לימפתית ענקית של שק האשכים".
בואו נראה מהן שאר התסמינים.
| סִימפּטוֹם | תֵאוּר |
|---|---|
| נפיחות של האשך | הגדלה בגודל. בהתחלה רך למגע, עם הזמן הוא יכול להתקשות עקב עיבוי רקמות (פיברוזיס). |
| כאב ממושך | כאב או אי נוחות מתמשכים באזור הנפוח וסביבו. |
| זיהומים חוזרים | זיהומים חיידקיים של העור (כגון צלוליטיס) שכיחים. התסמינים עשויים לכלול אדמומיות וחמימות של העור. |
| הפרעה לפעילויות יומיומיות | קושי בהליכה או חוסר יכולת ללכת. קושי במתן שתן. |
| קשיים מיניים | קושי בקיום יחסי מין. |
| פין קבור | מצב בו הפין מכוסה ברקמת שק האשכים עקב נפיחות חמורה, מה שהופך אותו לבלתי נראה. |
מהם הגורמים ללימפדמה של שק האשכים?
ישנן מספר סיבות עיקריות למצב זה. במיוחד במדינות כמו סרי לנקה, הסיבה העיקרית לכך היא פילריאזיס לימפתית . זוהי זיהום טפילי המועבר על ידי יתושים. טפילים אלה פוגעים במערכת הלימפה שלנו.
בנוסף, ישנן סיבות נוספות:
- טיפולי סרטן: טיפול בקרינה או ניתוח, במיוחד באזור האגן, עלולים לפגוע במערכת הלימפה.
- ניתוח: ניתוחים אחרים המבוצעים באזור המפשעה או בבטן עלולים גם הם לגרום נזק לכלי הלימפה.
- השמנת יתר: סיכון זה גבוה יותר עבור אנשים עם מדד מסת גוף (BMI) של יותר מ-30.
- בעיות מולדות: אנשים מסוימים עשויים להיוולד עם חולשות מסוימות במערכת הלימפה.
הדבר החשוב ביותר הוא שזו לא מחלה מדבקת או זיהום המועבר במגע מיני, אז אל תפחדו ממנה שלא לצורך.
אילו סיבוכים זה יכול לגרום?
אם מצב זה אינו מטופל כראוי, סיבוכים שונים עלולים להתפתח עם הזמן.
- זיהומי עור (צלוליטיס): לעיתים קרובות עלולים להתרחש זיהומים של הרקמות שמתחת לעור.
- אלפנטיזיס (עור דמוי פיל): זוהי הצורה החמורה ביותר של 'בראווה'. העור הופך עבה מאוד, גדול ומחוספס.
- ריפוי פצע מאוחר: אם פצע מופיע באזור איברי המין, ייקח לו יותר זמן מהרגיל להחלים.
- השפעות פסיכולוגיות: מצב זה יכול לגרום לשינויים במראה, קושי בהליכה ודימוי עצמי נמוך, כמו גם חרדה, לחץ ודיכאון . זהו נושא רגיש מאוד, ולכן קיים סיכוי גבוה לדיכאון.
איך רופא מאבחן את זה?
כאשר אתם פונים לרופא עם תסמינים אלה, הוא יבדוק אתכם תחילה פיזית וישאל אתכם על ההיסטוריה הרפואית שלכם. הוא עשוי גם להמליץ על בדיקות כדי לשלול סיבות אחרות לנפיחות ולאתר את המיקום המדויק של החסימה במערכת הלימפה שלכם.
- לימפוסצינטיגרפיה: בדיקה שבה מוזרקת כמות קטנה של חומר רדיואקטיבי למערכת הלימפה וסורק משמש לניטור תנועתו. זה יכול לאתר במדויק את המיקום המדויק של החסימה.
- סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית): בדיקה המשתמשת בשדה מגנטי וגלי רדיו כדי לצלם תמונות מפורטות של רקמות.
- סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת): בדיקה המשתמשת בסדרת צילומי רנטגן כדי לצלם תמונות מפורטות ולזהות חסימות.
מהם הטיפולים לכך?
בשלב זה, אין מדובר במחלה הניתנת לריפוי מלא, שכן לא ניתן להפוך את הנזק למערכת הלימפה. עם זאת , ישנם טיפולים שיכולים לשלוט בהצלחה רבה בתסמינים, להפחית נפיחות ולאפשר לכם לחיות חיים נורמליים.
טיפול לא כירורגי (טיפול מורכב להסרת גודש - CDT)
זהו הטיפול המומלץ העיקרי. הוא יכול לשלוט ביעילות בנפיחות קלה עד בינונית, במיוחד בשלבים המוקדמים.
- שמירה על ניקיון העור: שמרו על ניקיון העור באמצעות סבונים אנטיבקטריאליים מיוחדים למניעת זיהומים.
- ניקוז לימפטי ידני:זהו עיסוי עדין המבוצע על ידי מטפל שהוכשר במיוחד. הוא פועל על ידי הזזת נוזל לימפה עומד לעבר בלוטות לימפה פעילות, מה שמפחית נפיחות.
- לבישת בגדי לחץ מיוחדים: הלחץ שנוצר על ידי בגדים אלה מפחית הצטברות נוזלים ושולט בנפיחות.
- פעילות גופנית: ביצוע תוכנית אימונים ספציפית שתוכננה במיוחד עבורך על ידי מטפל תעזור לשפר את זרימת הדם הלימפטית.
כִּירוּרגִיָה
במקרים חמורים שאינם מגיבים לטיפולים הנ"ל, ייתכן שיומלץ על ניתוח. ניתוח זה כרוך בהסרת הרקמה והעור העודפים שהצטברו וכיסוי האזור בעור בריא (שתל עור) שנלקח מחלק אחר של הגוף (לעתים קרובות הירך). ניתוח זה מבוצע יחד על ידי אורולוג ומנתח פלסטי.
| מתי כדאי לפנות מיד ליחידה לטיפול דחוף (ETU)? | |
|---|---|
| אם יש לך לימפדמה של שק האשכים, פנה מיד למחלקת חירום (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר אם אתה מפתח אחד מהסימנים הבאים לזיהום : | |
| - חום מעל 38 מעלות צלזיוס (100.4 פרנהייט). | - כאב מוגבר. |
| - חום בעת נגיעה באזור הנפוח. | - שינוי צבע העור (אדום, סגול, חום) או הופעת פסים. |
מהם כמה דברים שאתה יכול לעשות בעצמך?
יחד עם הטיפול, שינויים קטנים באורח החיים יכולים לעזור רבות בשליטה במצב זה.
- שמרו על עורכם: מניעת זיהומים היא הדבר החשוב ביותר. נקו את האזור היטב מדי יום ומרחו קרם לחות.
- הרגלי אכילה טובים: הפחיתו את צריכת המלח. מלח מגביר את אגירת הנוזלים בגוף. במקום זאת, השתמשו בדברים כמו שום, אבקת צ'ילי מיובשת ואורגנו כדי לתבל את האוכל שלכם.
- לשתות הרבה מים:נסו לשתות לפחות 8 כוסות מים ביום.
- הימנעו מבגדים צמודים: הימנעו מלבישת תחתונים או מכנסיים צמודים המגבילים את התנועה.
- הימנעו מחום מוגזם: הימנעו מדברים כמו אמבטיות חמות מאוד ושימוש בסאונות.
- שמרו על משקל תקין: שוחחו עם הרופא שלכם ושמרו על משקל תקין שמתאים לכם.
מסר לקחת הביתה
- לימפדמה בשק האשכים היא נפיחות הנגרמת מהצטברות נוזל לימפה בשק האשכים. זה לא סרטן.
- פילריאזיס, מחלה המועברת על ידי יתושים במדינות כמו סרי לנקה, היא גורם עיקרי למצב זה.
- זו אינה מחלה מדבקת, וגם לא מועברת במגע מיני.
- אם אתם מבחינים בנפיחות, עיבוי או כאב חריגים באשכים , אל תתביישו ואל תתמהמו, אלא פנו לרופא.
- גילוי וטיפול מוקדם יכולים למנוע סיבוכים חמורים ולהוביל לחיים טובים יותר.
- שמירה על עור נקי ולח חיונית למניעת זיהומים.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך