האם אי פעם סובבתם יד או רגל ושברתם עצם? בואו נלמד על 'שבר ספירלי' מסוכן זה!

אלוהים אדירים, דמיינו לעצמכם שאתם משחקים כדורגל או יורדים במדרגות ופתאום הרגל שלכם מתעקלת בצורה מוזרה, גורמת לכאב בלתי נסבל ומונעת את הזרוע או הרגל! אם כן, ייתכן שסבלתם ממה שנקרא "שבר ספירלי". זהו סוג די חמור של שבר. אז היום, בואו נדבר על זה בפירוט, כאילו הייתם מספרים לחבר.

מהו השבר הספירלי הזה?

במילים פשוטות, שבר ספירלי הוא שבר בגוף המתרחש כאשר עצם נשברת על ידי כוח סיבוב . זה כמו חולץ פקקים שפותח פקק. השבר מתפשט לאורך העצם בספירלה, או במעגל. אלה נקראים לעתים קרובות " שברים שלמים" . משמעות הדבר היא שהעצם שבורה לחלוטין לשניים.

כדי להבין את זה טוב יותר, חשבו על זה כך: כשלוחצים על מטלית רטובה, היא מתפתלת באמצע, נכון? כך קורה שבר כזה כאשר עצם נתונה לכוח מתפתל.

לאיזה סוג של עצמות זה יכול לקרות?

שברים ספירליים משפיעים בדרך כלל על העצמות הארוכות בגופנו. הנה כמה דוגמאות:

• עצם הירך (עצם הירך)
• עצם השוק (טיביה)
• העצם הקטנה השנייה מחוץ לעצם השוק ('פיבולה')
• עצם באזור הקרסול (טאלוס)
• העצם מהכתף ועד למרפק (הומרוס)
• עצמות באמה (רדיוס ועצם האולנה)
• עצמות קטנות באצבעות ובבהונות כף הרגל ("פלנגות" ו"מטאקרפליות")

כאשר מתרחש שבר כזה, לעיתים קרובות נדרש ניתוח. זמן ההחלמה משתנה בהתאם לסוג העצם השבורה ולסיבה. עם זאת, בדרך כלל לוקח מספר חודשים להחלמה מלאה.

מה ההבדל בין שבר ספירלי לשבר "גרינסטיק"?

אלו שני סוגי שברים, אך יש להם מאפיינים שונים. עבור רופא, שמות אלה מציינים כיצד העצם נשברה, היכן היא נמצאת וכיצד היא נראית בתוך הגוף.

• שבר ספירלי הוא שבר בעצם היוצר גרם מדרגות לולייני. זה קורה כאשר עצם נתונה לכוח פיתול גדול כתוצאה מנפילות, תאונות או פציעות ספורט. חשבו על זה כמו מישהו שתופס את הרגל שלכם ומסובב אותה בזמן שאתם משחקים רוגבי.
• שבר "גרינסטיק" הוא כאשר העצם מתכופפת ויש בה סדק קטן, אך היא לא נשברת לחלוטין לשניים. האם ניסיתם פעם לשבור מקל גולמי, כלומר רך, עם הידיים? הוא לא נשבר בצורה חלקה לשניים כמו מקל יבש, נכון? ככה זה. שברי "גרינסטיק" אלה שכיחים ביותר אצל ילדים צעירים.

אז, לא משנה איך תקראו לזה, הדבר הכי חשוב הוא לפנות לרופא ברגע שנפצעתם ולבדוק את זה.

מה הקשר בין זה לבין "שבר פעוט" המתרחש אצל ילדים צעירים?

"שבר פעוט" הוא למעשה תת-סוג של "שבר ספירלי". הוא מופיע בדרך כלל אצל ילדים מתחת לגיל שלוש. כמו שברים ספירליים אחרים, הוא נגרם מכוח פיתול, אך לרוב הוא משפיע על עצם השוק ("הטיביה") . לפעמים זה יכול לקרות כאשר ילד מועד ונופל בזמן הליכה או ריצה.

כמה שכיחים שברים ספירליים אלה?

שברים ספירליים אינם שכיחים במיוחד. הם נגרמים לעיתים קרובות מתאונות ופציעות קשות, ולכן הם פחות שכיחים מסוגים אחרים של שברים.

למי יש סיכוי גבוה יותר לסבול משברים מסוג זה?

כל אחד יכול לשבור עצם, ושברים ספירליים יכולים לקרות לכל אחד. אלה נגרמים לרוב מתאונות. עם זאת, אם אתם נופלים לעתים קרובות, יש סיכוי גבוה יותר לסוג זה של שבר. כמו כן, אנשים עם אוסטאופורוזיס נמצאים בסיכון גבוה יותר לכל סוגי השברים, כולל שברים ספירליים.

מהם התסמינים של שבר ספירלי?

שבר מסוג זה בדרך כלל מציג את התסמינים הבאים:

• כאב חמור
• נפיחות
• רכות במגע
• חוסר יכולת להזיז חלק בגוף שניתן להזיז בדרך כלל
• חבורות או שינוי צבע העור
• מראה מעוות או גוש שאינו תקין נראה באזור זה.

מהן הפסקות "פתוחות" ו"סגורות"?

הרופא שלך יסווג את השבר שלך כ"פתוח" או "סגור".

• בשבר פתוח , העצם נשברת דרך העור. שברים אלו לוקחים זמן רב יותר להחלים, וקיים סיכון גבוה יותר לזיהומים וסיבוכים אחרים.
• בשבר סגור , העצם נשברת אך אינה פורצת דרך העור. זה עדיין מצב חמור, אך הסיכון לסיבוכים נמוך יותר משבר פתוח.

מהו שבר "עקירה"?

'עקורה' או 'לא עקורה' הם מונחים שבהם הרופא שלך ישתמש כדי לתאר את השבר שלך.

• שבר תזוזה הוא כאשר חלקי העצם השבורים תזוזה, ומשאירים פער סביב השבר.
• בשבר שאינו תזוז, העצם עדיין שבורה, אך החלקים לא זזו רחוק מדי מהיישור.

שברים עקורים לעיתים קרובות דורשים ניתוח.

מה גורם לשברים ספירליים אלה?

כל סוג של פגיעה שגורמת לעצם להתפתל עלולה לגרום לשבר מסוג זה. שברים אלה מתרחשים בדרך כלל כאשר הזרוע, הרגל או הגוף נמשכים לפתע ממקומם הרגיל. חלק מהסיבות הנפוצות ביותר הן:

• נפילות (למשל, נפילה במדרגות, מגובה)
• תאונות דרכים
• פציעות ספורט (למשל, כדורגל, רוגבי, כדורסל)
• תאונות במקום העבודה

דמיינו לעצמכם שאם מישהו מחליק, מכה את ידו על הקרקע ומסובב את גופו לצד השני, עצם ביד שלו עלולה להישבר ככה.

כיצד רופא מאבחן במדויק שבר ספירלי?

רופא יבצע תחילה בדיקה גופנית . לאחר מכן, הוא יזמין מספר בדיקות הדמיה .

אילו בדיקות נעשות לשם כך?

לאחר הבדיקה הגופנית, ניתן לבצע אחת או יותר מהבדיקות הבאות:

• צילום רנטגן: צילום רנטגן יכול להראות בדיוק אם יש שבר, האם הוא ספירלי או מסוג אחר, וכמה נזק נגרם.
• דימות תהודה מגנטית (MRI): הרופא שלך עשוי להזמין סריקת MRI. זה יכול לתת תמונה מלאה של הנזק לעצמות ולרקמות הסובבות. זה חשוב במיוחד כדי לראות אם יש נזק לשרירים, לרקמת החיבור ולאיברים.
• סריקת CT: אם אתם צריכים לעבור ניתוח, הרופא או המנתח שלכם יצטרכו לדעת בדיוק כמה נזק נגרם לעצמות שלכם. סריקת CT יכולה לצלם תמונה מפורטת יותר של העצמות והרקמה הסובבת אותן מאשר צילום רנטגן.

כיצד מטפלים בשבר ספירלי?

הטיפול בשבר הספירלי תלוי בחומרת השבר המקורי ובסוג העצם שנשברה. עצמות שבורות צריכות להחלים ולהתחבר מחדש. בהתאם למידת הנזק שהן ומה גרם לשבר, הרופא שלך עשוי להשתמש בטיפולים שונים.

קיבוע

אם השבר אינו חמור מדי, כלומר שברי העצם אינם רחוקים מדי זה מזה ("לא תזוזה"), ייתכן שתוכל להחלים בעזרת סד או גבס בלבד. סד מחזיק מעמד בדרך כלל כשלושה עד חמישה שבועות. גבס עשוי להחזיק מעמד זמן רב יותר, בדרך כלל שישה עד שמונה שבועות. עם זאת, תצטרך לעבור צילום רנטגן נוסף כדי לוודא שהעצם מחלימה כראוי.

רדוקציה של עצם ללא ניתוח (רדוקציה סגורה)

עבור שברים חמורים יותר, נעשה שימוש בהליך הנקרא "רדוקציה סגורה" כדי ליישר מחדש את העצמות. זה אינו ניתוח. הרופא מחזיק ומושך את חלקי העצם השבורים בחזרה למקומם מבחוץ. במהלך הליך זה, תקבלו אחת מהפעולות הבאות כדי לסייע בהפחתת הכאב:

• הרדמה מקומית תרדים רק את האזור סביב השבר.
• תרופות הרגעה להרפיית כל הגוף.
• הרדמה כללית תגרום לך להירדם לאורך כל ההליך.

לאחר "הפחתה סגורה" זו, הרופא ישים עליך סד או פלסטר.

ניתוח לשברים ספירליים

עבור שברים חמורים מאוד, נדרש ניתוח. המנתח יקבע מחדש את העצמות ויקבע אותן למקומן, כך שיוכלו להחלים יחד. לרוב, זה נעשה באמצעות קיבוע פנימי . משמעות הדבר היא שהמנתח יכניס חלקי מתכת לעצם ויחזיק אותה במקומה עד שהיא תרפא. ישנם מספר סוגים של קיבוע פנימי:

• מוטות: מוט המוחדר דרך העצם, מלמעלה למטה.
• לוחות וברגים: לוחות מתכת משמשים להחזקת שברי העצם יחד.
• סיכות וחוטים: סיכות וחוטים משמשים להחזקת שברי עצם קטנים יותר יחד בהשוואה להתקני קיבוע אחרים. הם משמשים בדרך כלל בשילוב עם מוטות או לוחות.

יש אנשים שחיים עם חלקי המתכת הללו בגופם. יש אנשים שצריכים לעבור ניתוח נוסף כדי להסירם.

קיבוע חיצוני

ייתכן שתוכלו גם לבצע קיבוע חיצוני . המנתח יכניס ברגים או פינים לעצם השבורה משני צידי גופכם ויחבר אותם לתמיכה או לסד בחלק החיצוני של גופכם. זהו בדרך כלל הליך זמני. הוא נעשה כדי לייצב את השבר ולתת לו זמן להחלים לפני ביצוע קיבוע פנימי.

השתלת עצם

אם השבר הספירלי שלך תזוז במקומות רבים, או אם העצם אינה מחלימה כראוי, ייתכן שתצטרך לעבור השתלת עצם . המנתח יכניס רקמת עצם נוספת ויחבר מחדש את העצם השבורה. לאחר מכן, בדרך כלל באמצעות קיבוע פנימי, החלקים מוחזקים יחד עד שהעצם תצמח מחדש. ניתן לקחת את הרקמה להשתלת עצם זו ממקומות שונים:

• ממקום אחר בגוף שלך - לרוב בחלק העליון של עצם הירך.
• מתורם אחר ("תורם חיצוני").
• חלק חלופי מלאכותי.

ניתוח לשברים ספירליים הוא לרוב הליך אמבולטורי . משמעות הדבר היא שתלוי בשבר, תוכל לחזור הביתה באותו היום. עם זאת, אם עברת ניתוח בעצם גדולה יותר, כמו עצם הירך או עצם השוקה, ייתכן שתצטרך להישאר בבית החולים יום או יומיים.

לאחר הניתוח, העצם השבורה מקובעת. ייתכן שתצטרכו ללבוש סד, סד או גבס לפני שתוכלו להפעיל עליה שוב משקל או להשתמש בה כפי שעשיתם לפני השבר.

איזו תרופה נותנים לכך?

משככי כאבים ללא מרשם כמו אספירין או איבופרופן (NSAIDs ) עלולים לגרום לדימום ולסיבוכים אחרים לאחר הניתוח. לכן, המנתח שלך יספר לך על תרופות שתוכל ליטול כדי להפחית כאב לאחר הניתוח.

מהם הסיבוכים האפשריים של טיפול בשבר ספירלי?

ניתוח לשבר ספירלי עלול לגרום לסיבוכים כגון:

• תסמונת תא חריף (ACS): הלחץ בשרירים עולה, זרימת הדם לרקמות נקטעת, ויכול להיגרם נזק קבוע לשרירים ולעצבים.
• מלויון: עצמות שבורות שאינן מתאימות זו לזו כראוי כשהן נרפאות.
• אי-איחוד: העצמות אינן גדלות יחד במלואן ובצורה תקינה.
• זיהום בעצם (אוסטאומיאליטיס): אם יש לך שבר פתוח (שבו העצם פורצת דרך העור), אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח זיהום חיידקי.
• פגיעות פנימיות אחרות: שברים עלולים לפגוע בשרירים, בעצבים, בכלי הדם, בגידים וברצועות סביב האזור הפגוע.

כמו כן, תרופות NSAID עלולות לגרום לתופעות לוואי:

• מְדַמֵם
• כיבים
• כאבי בטן
• סיבוכים במעיים

תוך כמה זמן ארגיש טוב יותר לאחר הטיפול?

ייתכן שיחלפו מספר שבועות עד שהתסמינים שלך ישככו. בהתאם לסוג הניתוח שעברת לתיקון השבר הספירלי והעצם השבורה, תוכל להזיז את גופך בהדרגה שוב תוך מספר שבועות.

חשוב: אם אתם חווים כאב חמור בלתי נסבל שאינו חולף, התקשרו מיד לרופא.

כיצד נוכל להגן על עצמנו מפני שברים כאלה?

הקפידו על עצות הבטיחות הבאות כדי להפחית את הסיכון לפציעה:

• תמיד חגרו חגורת בטיחות בעת נהיגה.
• יש ללבוש ציוד בטיחות מתאים לכל פעילות וספורט.
• שמרו על הבית ומקום העבודה נקיים מחפצים מיותרים שעלולים למעוד אתכם או אחרים.
• השתמשו תמיד בכלים או ציוד מתאימים בעת הרמת חפצים מהבית. לעולם אל תטפסו על כיסאות, שולחנות או משטחי עבודה.
• הקפידו על תזונה ופעילות גופנית שתעזור לכם לשמור על בריאות העצמות .
• אם אתה מעל גיל 50, או אם מישהו במשפחתך סובל מאוסטאופורוזיסאם כן, שוחח עם הרופא שלך על בדיקת צפיפות עצם.

האם ניתן למנוע שבר ספירלי?

שברים ספירליים נגרמים לרוב כתוצאה מנפילות, תאונות או פציעות ספורט, ולכן יש מעט שניתן לעשות כדי למנוע אותם. עם זאת, ביצוע אמצעי הבטיחות שהוזכרו לעיל יכול לסייע בהפחתת הסיכון במידה מסוימת.

למה לצפות אם יש לך שבר ספירלי?

אם יש לך שבר ספירלי, אתה יכול לצפות להחלמה מלאה.

תזדקק לפיזיותרפיה כדי להחזיר את הכוח וטווח התנועה בחלק הגוף הפגוע.

כמה זמן ייקח לזה להחלים?

הזמן שלוקח לך להחלים תלוי בחומרת השבר ובטיפול שאתה זקוק לו. לרוב האנשים לוקח מספר חודשים להתאושש משבר ספירלי.

ישנם גורמים רבים נוספים שיכולים להשפיע על משך הזמן שייקח לגוף שלך להחלים. שוחח עם הרופא או המנתח שלך על מסגרת זמן המתאימה למצבך.

לא יכול ללכת לעבודה או לבית הספר?

הפציעות והעצמות השבורות הספציפיות שלך יקבעו כמה זמן תהיי רחוקה מהעבודה, מבית הספר ומפעילויות אחרות.

בזמן ההחלמה, שוחח עם המנתח או הרופא שלך לפני שתחזור לפעילות גופנית כלשהי.

סוף סוף לגבי שבר ספירלי...

התחזית לרוב השברים הספירליים טובה. גם אם עברת ניתוח, עליך להחלים לחלוטין. בהתאם לחומרת השבר, ייתכן שתצטרך להימנע מפעילויות מסוימות לאחר ההחלמה. שוחח עם הרופא או המנתח שלך על הדרכים הטובות ביותר למנוע פציעות ושברים עתידיים.

מתי עלינו ללכת לבית החולים בדחיפות?

אם אתם חושבים שיש לכם שבר ספירלי – או כל שבר אחר – עליכם לפנות לרופא מיד. פנו לחדר מיון אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים:

• כאב חמור.
• חוסר יכולת להזיז חלק בגוף שבדרך כלל ניתן להזיז.
• אם חלק בגוף השתנה באופן משמעותי במראהו או שהוא בולט ממקומו הרגיל.
• אם העצמות שלך נראות דרך העור.
• נְפִיחוּת.
• אם חבורות חדשות נראות יחד עם תסמינים אחרים אלה.

אם יש לך פגיעה חמורה (טראומה), פנה מיד לחדר מיון.

אילו שאלות כדאי לשאול את הרופא?

כשאתם פונים לרופא, אתם יכולים לשאול שאלות כמו אלה:

• איזו עצם שבורה?
• האם יש לי שבר ספירלי או סוג אחר של שבר?
• האם אני צריך/ה ניתוח?
• כמה זמן ייקח להתאושש?
• מתי אוכל להתחיל שוב פעילות גופנית?

שברים ספירליים הם פציעה מפחידה, אבל הרופא והמנתח שלך יחזירו אותך לעמוד על הרגליים מהר ככל האפשר. אל תמהרו בהחלמה. קחו את זה צעד אחר צעד, ותתנו לעצמכם זמן להחלים. שוחחו עם הרופא שלכם על דרכים לשמור על עצמות חזקות ובריאות, ובצעו בדיקות צפיפות עצם באופן קבוע אם אתם מעל גיל 50 או שיש לכם היסטוריה משפחתית של אוסטאופורוזיס.

סיכום (מסר לקחת הביתה)

שבר ספירלי הוא שבר שבו עצם נשברת כתוצאה מכוח סיבוב. היא נעה לאורך העצם כמו חולץ פקקים. שברים אלה נגרמים לעיתים קרובות כתוצאה מנפילות ותאונות ספורט. התסמינים יכולים לכלול כאב חמור, נפיחות וחוסר יכולת לזוז. הטיפול כולל גבס וניתוח. הדבר החשוב ביותר הוא לפנות מיד לייעוץ רפואי אם יש לכם פציעה כזו. עם טיפול ומנוחה מתאימים, תוכלו להחלים לחלוטין. אז אל תיבהלו, אבל גם אל תתעכבו!

שברים , שברים ספירליים, שברים פיתוליים, ניתוחי עצם, ריפוי עצם, תאונות, פציעות ספורט