שמעתם פעם על משהו שנקרא "סופת בלוטת התריס"? השם נשמע קצת מפחיד, נכון? זהו למעשה מצב רציני הדורש טיפול רפואי דחוף ויכול להיות מסכן חיים. ליתר דיוק, מדובר בשחרור פתאומי ומופרז של הורמוני בלוטת התריס מבלוטת התריס. בואו נדבר על זה בפשטות, בצורה שתוכלו להבין.
מהי בלוטת התריס? מה תפקידה?
עכשיו אתם בטח חושבים, 'מה זאת בלוטת התריס הזאת?' זה מאוד פשוט. זוהי בלוטה קטנה בחלק הקדמי של הצוואר, בצורת פרפר. הבלוטה הקטנה הזו עושה הרבה עבודה חשובה בגופנו.
בלוטת התריס מייצרת שני הורמונים עיקריים: טרייודותירונין (T3) ותירוקסין (T4) . יחד, שני הורמונים אלה נקראים הורמוני בלוטת התריס. הורמונים אלה שולטים בטמפרטורת הגוף שלנו, בקצב הלב, וחשוב מכל, בחילוף החומרים שלנו.
מטבוליזם, במילים פשוטות, הוא כמה מהר הגוף שלנו מעבד דברים, כלומר, כמה מהר אנחנו ממירים את המזון שאנחנו אוכלים לאנרגיה וחום. עכשיו דמיינו, כאשר מתרחשת סערה בבלוטת התריס, כמות מופרזת של הורמוני בלוטת התריס מצטברת לפתע בגוף. מה קורה אז? חילוף החומרים של הגוף שלנו הופך למהיר בצורה בלתי נתפסת. כמו רכבת מהירה! זה באמת מסוכן מאוד, אפילו מסכן חיים.
כאשר מתרחש חילוף חומרים גבוה זה, גופנו זקוק להרבה חמצן. כדי לענות על הצורך המוגבר הזה בחמצן, הלב שלנו מתחיל לפעום מהר מאוד. אנו קוראים לזה טכיקרדיה . עקב המהירות הגבוהה הזו, הלב כבר לא יכול להתמודד ואפילו אי ספיקת לב עלולה להתרחש. האם אתם מבינים עד כמה זה מסוכן?
מי נוטה יותר לפתח סערה בבלוטת התריס?
סופת בלוטת התריס היא תופעת לוואי חמורה של מצב הנקרא היפרפעילות של בלוטת התריס , שהיא ייצור של כמות גדולה מדי של הורמון בלוטת התריס. לכן, אנשים עם מצבים הגורמים להיפרפעילות של בלוטת התריס, כגון מחלת גרייבס או אדנומה רעילה של בלוטת התריס, נוטים יותר לפתח אותה.
כמו מחלות אחרות של בלוטת התריס, מצב זה נוטה יותר להתפתח אצל נשים מאשר אצל גברים. רופאים אומרים שהוא שכיח ביותר אצל אנשים בגילאי 42-43.
עד כמה נפוץ מצב זה?
סופות בבלוטת התריס הן למעשה נדירות מאוד.משהו. זה אומר שזה מאוד נדיר. לדוגמה, לפי סטטיסטיקה בארצות הברית, מצב זה מתרחש אצל בין 5 ל-7 אנשים לכל מיליון. אבל למרות שזה נדיר, זה לא הופך את זה לפחות חמור.
איך זה מרגיש לחוות סערה בבלוטת התריס?
מכיוון שהורמוני בלוטת התריס הללו משפיעים על חלקים רבים בגוף, אם יש לך סערה בבלוטת התריס, תרגיש תחושה כבדה מאוד בכל הגוף, כאילו הוא בוער מבפנים. ייתכן שתחוו דברים כמו:
- חם מאוד ואני מזיע בכבדות. זה כמו להיות ליד תנור.
- הלב שלך פועם כל כך מהר שאתה מרגיש כאילו הוא עומד לקפוץ החוצה מהחזה שלך. ייתכן שאפילו תשמע את הצליל הזה.
- אני מרגיש/ה מאוד חסר/ת מנוחה, חרדה וחרדה. הלב שלי דופק בלי סיבה.
- הגוף שלי רועד. זה מרגיש כאילו קר לי, אבל בעצם חם לי.
- אני מרגישה כאילו יש לי כאבי בטן, בחילות והקאות.
- אני מרגיש שאני לא יכול לשלוט בגוף שלי. הגפיים שלי עוקצות, המילים שלי מטושטשות.
- אני מרגיש מבולבל ומבולבל. אני לא מצליח להבין מה קורה.
אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, הדבר החשוב ביותר לעשות הוא ללכת לבית החולים הקרוב ביותר בהקדם האפשרי, מבלי להתעכב לרגע.
מה גורם לסערה בבלוטת התריס?
חוקרים עדיין לא יודעים בדיוק מה גורם לסערה בבלוטת התריס. עם זאת, זה יכול לקרות אם יש לך היפרפעילות של בלוטת התריס לטווח ארוך ולא מטופל. אבל לרוב, זה נגרם על ידי אירוע פתאומי וחמור. כלומר, "טריגר".
דמיינו, לפעמים אמא או דודה שלנו נוטלות תרופות לבלוטת התריס. אולי מישהו אומר, 'זה לא טוב להמשיך לקחת את התרופה הזו', או שאולי מאוחר מדי לקחת אותה שוב אחרי שהתרופה נגמרת. אם מפסיקים את התרופה פתאום, פעילות יתר של בלוטת התריס עלולה להחמיר, ויכול להתפתח מצב מסוכן זה שנקרא סופת בלוטת התריס. לכן לא טוב להפסיק את התרופה או לשנות את המינון ללא ייעוץ רפואי.
להלן הגורמים שיכולים לגרום לסערה בבלוטת התריס:
- עליך להפסיק ליטול את התרופה שלך לבלוטת התריס, שמשמעותה תרופה נגד בלוטת התריס, פתאום.
- ניתוח כריתת בלוטת התריס הוא ניתוח להסרת בלוטת התריס.
- ניתוח גדול נוסף שאינו קשור לבלוטת התריס.
- תאונה, פגיעה קשה (טראומה) .
- זיהום חמור בתוך הגוף, כגון דלקת ריאות.
- חמצת קטוטית סוכרתית (DKA) , אי ספיקת לבמצב חירום, כגון התקף לב, או תגובה שלילית חמורה לתרופות מסוימות.
- חומרי ניגוד המכילים יוד, המשמשים בחלק מבדיקות הרנטגן, עלולים לגרום לעלייה פתאומית ברמות היוד בגוף.
- לידת ילד לאישה.
- שבץ מוחי .
מהם הסימנים והתסמינים של סערה בבלוטת התריס?
כפי שדיברנו קצת קודם, יכולים להיות לכך סימנים רבים.
סימנים ותסמינים נפוצים:
- חום גבוה – חום של 104 עד 106 מעלות פרנהייט (בערך 40-41 מעלות צלזיוס). זה לא חום רגיל, אלא חום גבוה.
- הלב פועם מהר מאוד (טכיקרדיה) - הוא יכול להיות יותר מ-140 פעימות בדקה.
- תחושת חוסר שקט, עצבנות ו/או חרדה.
- דליריום - מצב בו אתה מאבד את הקשר למקום שבו אתה נמצא, מה השעה ומה האנשים שאתה מכיר.
- אי ספיקת לב עלולה להתרחש.
- אובדן הכרה.
סימנים ותסמינים נדירים:
- בחילות ו/או הקאות קשות.
- שִׁלשׁוּל.
- כאבי בטן עזים.
- הצהבה של העור או העיניים, כלומר, צהבת .
כיצד מאבחנים סופת בלוטת התריס הזו?
רופא יאבחן סערה בבלוטת התריס על סמך תסמינים חמורים ומסכני חיים של המטופל (כגון חום גבוה, בעיות לב), רמות גבוהות מאוד של הורמוני בלוטת התריס (T3, T4) בדם, ורמות נמוכות מאוד של הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH) .
עם זאת, מכיוון שמדובר במחלה מסכנת חיים וטיפול מהיר חיוני, במקרים רבים, רופאים אינם ממתינים לתוצאות בדיקות דם, אלא מתחילים טיפול מיד אם הם חושדים בסערה בבלוטת התריס על סמך תסמינים. כי כל שנייה חשובה.
בנוסף, רופאים מחפשים סימנים לכך גם באמצעות בדיקה גופנית. אלה כוללים:
- זפק , שמשמעותו שבלוטת התריס מוגדלת.
- אופתלמופתיה , תופעת לוואי של מחלת גרייבס, מאופיינת בנפיחות של העיניים ובבליטה של העיניים.
- פיגור בעפעף , כלומר כשמסתכלים למטה, רואים אם העפעף העליון גבוה מהצפוי.
- האם יש לך רעידות ידיים?
- האם יש לך עור חם ולח?
- בודקת הפרעת קצב לב הנקראת טכיקרדיה או פרפור פרוזדורים .
כיצד מטפלים בסערה זו של בלוטת התריס?
מכיוון שמדובר במצב חירום רפואי, תצטרך להתאשפז, לעתים קרובות ביחידה לטיפול נמרץ, כדי שהצוות הרפואי יוכל לעקוב מקרוב אחר מצבך.
ניתן לחלק את אסטרטגיית הטיפול בסערה בבלוטת התריס לארבעה חלקים עיקריים:
1. טיפול ששולט באופן מיידי בייצור ובשחרור של הורמוני בלוטת התריס: טיפול זה כולל מתן תרופות נוגדות בלוטת התריס (למשל, תיונמידים ) כדי לעצור את ייצור ההורמונים החדשים. כמו כן, ניתנת תמיסת יוד כדי לעצור את שחרור ההורמונים שכבר מיוצרים על ידי בלוטת התריס.
2. טיפול במערכות הגוף, ובמיוחד בלב, המושפעות מעודף הורמוני בלוטת התריס: חוסמי בטא ניתנים לשליטה בקצב הלב ובלחץ הדם.
3. טיפול במצב או במחלה הבסיסית שגרמה לסערה בבלוטת התריס שלך: לדוגמה, אם מדובר בזיהום, תקבל אנטיביוטיקה.
4. טיפולים תומכים נוספים המסייעים בתסמינים ובתופעות לוואי:
- אצטמינופן (פרצטמול) ושמיכות קירור משמשות להורדת חום הגוף.
- ניתן לתת תרופות כגון קוטל חומצות מרה כדי למנוע ספיגה חוזרת של הורמוני בלוטת התריס מהמעיים.
- אם יש קושי בנשימה, ניתן תמיכה נשימתית, כגון חמצן משלים.
תוך כמה זמן ארגיש טוב יותר לאחר הטיפול?
אם תקבלו את הטיפול הרפואי הנכון במהירות, לעיתים קרובות תראו שיפור משמעותי במצבכם תוך 24 שעות. התסמינים שלכם ישככו ותתחילו להרגיש מעט טוב יותר. עם זאת, ייתכן שיחלוף שבוע או יותר עד להחלמה מלאה מהגורם הבסיסי לסערה בבלוטת התריס, לאחר הטיפול במצב.
האם ניתן למנוע סערה בבלוטת התריס?
לא כל סערות בלוטת התריס ניתנות למניעה, שכן הן עלולות לפעמים להיגרם על ידי אירוע פתאומי. עם זאת, אם כבר יש לך פעילות יתר של בלוטת התריס, ישנם כמה דברים חשובים שתוכל לעשות כדי לנסות למנוע מצב מסוכן זה:
- תמיד יש ליטול את תרופות בלוטת התריס שלך בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא, ובזמן. אל תפספס אף יום.
- בקרו אצל הרופא שלכם באופן קבוע ועברו את הבדיקות הנדרשות כדי לוודא שהטיפול שלכם עובד כראוי ושרמות ההורמונים שלכם נשלטות.
- הפחיתו מתח ככל האפשר. דברים כמו מדיטציה ופעילות גופנית יכולים לעזור.
- אם אתם עומדים לעבור ניתוח כלשהו, הודיעו לרופאים שלכם מראש שאתם סובלים מהיפר-תירואידיזם. לאחר מכן הם ינקטו בצעדים הדרושים כדי למנוע סערה בבלוטת התריס, וייתכן שיתנו לכם תרופות נגד בלוטת התריס לפני הניתוח.
- במיוחד אם יש לך היפרפעילות של בלוטת התריס ואתה עומד לעבור ניתוח להסרת בלוטת התריס (כריתת בלוטת התריס) , סביר להניח שהרופא שלך ירשום לך תרופות מסוימות לפני הניתוח כדי להכין אותך אליו, כדי להפחית את הסיכון לסערה בבלוטת התריס.
מהי הפרוגנוזה לסופה של בלוטת התריס?
סערה בבלוטת התריס היא מצב חירום רפואי שיכול להיות קטלני אם לא מטופל.
מוות יכול להתרחש כתוצאה מאי ספיקת לב, הפרעות קצב לב או אי ספיקת איברים מרובים . עם זאת, עם גילוי מוקדם וטיפול מתאים, רוב האנשים מחלימים תוך 24 שעות.
עם זאת, במקרים מסוימים, ישנם גורמי סיכון שיכולים להפחית את סיכויי ההחלמה. חלקם כוללים:
- אם המטופל מבוגר מאוד.
- אם ישנן בעיות חמורות במערכת העצבים (למשל, אובדן הכרה, בלבול) בעת הקבלה לבית החולים.
- אם לא ניתן לספק את התרופות המרכזיות הדרושות (חוסמי בטא, תרופות נגד בלוטת התריס) עקב מצבים בריאותיים אחרים (למשל, חוסר יכולת לתת חוסמי בטא עקב מחלות כמו אסטמה).
- אם יש לך אי ספיקת כליות עקב סערה בבלוטת התריס ואתה זקוק לדיאליזה , או אם אינך מסוגל לנשום וזקוק להנשמה מכנית .
האם סופת בלוטת התריס יכולה להיות קטלנית?
כן, למרבה הצער, סופת בלוטת התריס יכולה להיות קטלנית. זהו מצב רפואי מסכן חיים. אם לא מטופל, המוות כמעט ודאי. אפילו עם טיפול, במקרים מסובכים מסוימים, מוות עלול להתרחש. סטטיסטית, בין 10% ל-30% מסופות בלוטת התריס מדווחות כגורמות למוות.
זו הסיבה שאנחנו כל הזמן אומרים, שאם יש לכם תסמינים של סערה בבלוטת התריס, חשוב מאוד מאוד ללכת לבית החולים בהקדם האפשרי, בלי להתעכב לרגע. אל תחכו עד שהתסמינים יחמירו.
אילו סיבוכים נוספים יכולים להתרחש עם סטורם של בלוטת התריס?
אם הטיפול מתעכב או לא ניתן כראוי, סערה בבלוטת התריס עלולה להוביל לסיבוכים חמורים יותר. חלק מהם כוללים:
- אי ספיקת לב מחמירה .
- בחלקים שונים של הגוףקרישי דם עלולים להיווצר, מה שעלול להוביל למצבים חמורים כמו שבץ מוחי.
- התקפים כמו אפילפסיה.
- דליריום מתמשך.
- תרדמת היא מצב של שינה עמוקה ואובדן הכרה.
מתי עליי ללכת לחדר מיון?
אם יש לכם תסמין אחד או יותר שלדעתכם עשויים להעיד על סערה בבלוטת התריס, כגון חום גבוה, דופק מהיר, חוסר שקט קיצוני או בלבול , פנו לחדר המיון הקרוב ביותר מיד, בהקדם האפשרי. אל תבזבזו זמן.
מהם הדברים החשובים ביותר שעלינו לקחת הביתה מהסיפור הזה? (מסר לקחת הביתה)
אוקיי, אז, ממה שדיברנו עליו, אלו הדברים החשובים ביותר שכדאי לזכור:
1. סופת בלוטת התריס היא מצב מסוכן מאוד ומסכן חיים הדורש טיפול רפואי דחוף. זה לא משחק.
2. זה נגרם לעיתים קרובות על ידי אנשים עם היפרפעילות של בלוטת התריס (עודף הורמון בלוטת התריס), במיוחד כאלה שאינם מקבלים טיפול מתאים לכך, או על ידי גורם פתאומי.
3. היו מודעים לתסמינים כגון חום גבוה, דופק מהיר, חוסר שקט קיצוני, הזעה ובלבול .
4. אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, פנו לבית חולים מיד וללא דיחוי. טיפול מהיר יכול להציל חיים.
5. אם יש לך היפר-פעילות של בלוטת התריס, פעל לפי הוראות הרופא, קח את התרופות שלך כראוי ועבור בדיקות תקופתיות. זה יכול להפחית את הסיכון לפתח סערה בבלוטת התריס.
6. למרות שמצב זה נדיר, חשוב שכולם יהיו מודעים לו.
אם יש לך מצב כמו יתר פעילות של בלוטת התריס, כמו מחלת גרייבס, הקפד לשאול את הרופא שלך על סופת בלוטת התריס וכיצד למנוע אותה. הישארו בריאים!
סופת בלוטת התריס , היפרפעילות של בלוטת התריס, בלוטת התריס, הורמוני בלוטת התריס, תסמינים, טיפול, מצב חירום, מחלת גרייבס


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න