האם הרופא אמר לך שיש לך הריון חוץ רחמי? אל תדאגי, בואי נדבר על טיפול.

אני מבינה כמה את בטח מרגישה מפוחדת ועצובה כשהרופא אומר לך שההריון שציפית לו הוא " הריון חוץ רחמי ". שמיעת המילים האלה בטח גרמה לכל עולמך להרגיש כאילו הוא התמוטט. אבל אל תדאגי. זו לא אשמתך. בואי נדבר על המצב הזה, מה ניתן לעשות, ומהן אפשרויות הטיפול.

במילים פשוטות, מהו הריון חוץ רחמי?

בדרך כלל, ביצית מופרית עוברת דרך החצוצרה, משתרשת ומתחילה להתפתח כתינוק בתוך הרחם . הסיבה לכך היא שרק לרחם יש את כל המרחב, התזונה וההגנה שהתינוק זקוק להם כדי לגדול כראוי.

עם זאת, בהריון חוץ רחמי, הביצית המופרית משתרשת איפשהו מחוץ לרחם. ביותר מ-90% מהמקרים, זה קורה בחצוצרה . זו הסיבה שלעיתים זה נקרא "הריון חצוצרותי". עקב בעיה בביצית או בחצוצרה, הביצית אינה מסוגלת להשלים את מסעה לרחם.

איך תבחרו את הרופא הטוב ביותר עבורכם?

בעבר, ניתוח היה לעתים קרובות האפשרות היחידה למצב זה. אך כיום, עם התקדמות הרפואה, לעתים קרובות ניתן לשלוט במצב זה באמצעות תרופות. הרופא שלך יחליט כיצד לטפל בך על סמך מספר גורמים:

• כמה זמן לוקח להיכנס להריון: האם זה מוקדם, או שעבר כבר זמן מה?
• מיקום העובר : היכן הוא נמצא בחצוצרה והאם הוא ניזוק.
• התסמינים שלך: האם אתה חווה תסמינים חמורים, כגון כאב חמור או דימום?
• רמות הורמון hCG: בדיקה זו מודדת את רמת הורמון זה המיוצר על ידי הגוף במהלך ההריון.

בהתבסס על גורמים אלה, הרופא שלך יחליט האם תרופה או ניתוח עדיפים עבורך.

טיפול תרופתי (זריקת מתוטרקסט)

בואו נבחן זאת ביתר פירוט. אם מצבך אינו חמור, הרופא שלך עשוי להחליט לתת לך זריקה בשם מתוטרקסט .

מה קורה עם התרופה הזו?

במילים פשוטות, מה שחיסון זה עושה הוא לעצור את התאים המעורבים בהריון מלהתחלק במהירות. לאחר מכן, עם הזמן, הגוף מסוגל לספוג ולהסיר בהדרגה את הרקמה הזו.

דברים שכדאי לדעת

• תופעות לוואי: תרופה זו עלולה לגרום לתופעות לוואי קלות. אלו כוללות בחילות, הקאות, סחרחורת, כאבי בטן , ולעיתים פצעי פה. כמו כן, שכיח לחוות כאבי בטן במשך יומיים-שלושה לאחר נטילת החיסון.
• ניטור: אינך צריך להישאר בבית החולים כמו פעם. ניתן לעשות זאת על בסיס אשפוז אמבולטורי. עם זאת, הרופא שלך ימשיך לנטר את רמות הורמון ה-hCG שלך באמצעות בדיקות דם במשך מספר שבועות. חשוב מאוד לוודא שהרמות ירדו לאפס. לעיתים, הרמות לא יורדות בזריקה אחת. אם זה קורה, ייתכן שתצטרך לקבל זריקה נוספת.

מקרים בהם נדרש ניתוח

אם תרופות לא מצליחות לשלוט במצב, ניתוח הוא הצעד הבא. כמו כן, עבור אלו עם רמות hCG גבוהות מאוד, תסמינים חמורים, ואלו עם חצוצרות קרועות או פגועות, ניתוח הוא האפשרות היחידה.

סוגי ניתוחים

כיום, ניתוחים מבוצעים בשיטות המתקדמות ביותר.

• ניתוח לפרוסקופי: זוהי השיטה המועדפת ביותר על ידי רופאים. היא נקראת גם "ניתוח חור המנעול". כאן, מבצעים חתך קטן אחד או יותר בבטן, דרכו מוחדרים מצלמה ומכשירים עדינים להסרת ההריון. זה יכול להוביל להחלמה מהירה יותר.
• ניתוח פתוח (לפרוטומיה): במקרה חירום, במיוחד אם הצינור נקרע ויש דימום מוגזם בתוך הגוף, ניתוח מסורתי מבוצע דרך חתך גדול יותר בבטן.

מה קורה לחצוצרה?

• אם ניתן להציל את הצינור (סלפינגוסטומיה): אם הנזק לצינור מינימלי, הרופא ינסה להציל את הצינור ולהסיר בזהירות רק את ההריון שבתוכו.
• אם יש צורך להסיר את החצוצרה (סלפינגקטומיה): אם החצוצרה נקרעה וניזוקה קשות, יהיה צורך להסיר את כל החצוצרה.

לאחר הניתוח, רמות ה-hCG שלך יעברו מעקב כדי לוודא שההריון בוטל לחלוטין. חלק מהאנשים עשויים לקבל גם זריקת מתוטרקסט לאחר הניתוח.

סימני אזהרה - שימו לב במיוחד אליהם!

לפעמים, עוד לפני שאת בכלל יודעת שיש לך הריון חוץ רחמי, החצוצרה שלך עלולה להיקרע. זהו מצב חירום מסכן חיים. אם את חווה אחד מהתסמינים הללו, פנה מיד למחלקת מיון (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר.

• כאב פתאומי, בלתי נסבל וחמור בבטן או בבטן התחתונה.
• כאב בקצה הכתף (זה קורה כאשר דם זורם לגוף ונוגע בשריר הסרעפת)
• תחושה של חולשה קיצונית, סחרחורת או עילפון.
• הזעה ועור קר.