כולנו שמענו פחות או יותר על סרטן השד. אבל האם ידעתם שישנם סוגים שונים של סרטן השד? ישנם סוגים שקל יותר לטפל בהם, אך ישנם סוגים חמורים וחמורים יותר. היום נדבר על סוג של סרטן שד שהוא מעט חמור יותר, אך ניתן לשלוט בו אם מבינים אותו ומטופלים בו כראוי. זה מה שרופאים מכנים "סרטן שד טריפל-נגטיב" או `(סרטן שד טריפל-נגטיב - TNBC)`.
מה זה המשולש-נגטיבי הזה?
במילים פשוטות, ישנם שלושה דברים עיקריים המסייעים לתאי סרטן השד לגדול. אלו ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון, וחלבון בשם HER2. חשבו על אלה כ"דלתות" על תאי סרטן. הרופאים נותנים את ה"מפתחות" (כלומר, תרופות כמו טיפול הורמונלי) שמתאימים ל"דלתות" הללו ועוצרים את הסרטן מלהתפתח.
עם זאת, בסרטן טריפל-נגטיב, לתאי הסרטן אין את שלושת הדלתות הללו (אסטרוגן, פרוגסטרון, HER2). משמעות הדבר היא שהם "שליליים". מכיוון שדלתות אלו חסרות, דברים כמו טיפולים הורמונליים הניתנים בדרך כלל אינם יעילים עבור סוג זה של סרטן. מסיבה זו, סוג זה של סרטן נחשב לאגרסיבי יותר, ומתפשט מעט מהר יותר מסוגים אחרים.
אבל זה לא אומר שלא ניתן לטפל בזה. ממש לא! ישנם טיפולים רבי עוצמה אחרים שיכולים לעזור. הרופא שלך יבחר את תוכנית הטיפול המתאימה לך.
מהם התסמינים של סרטן זה?
התסמינים של סרטן שד טריפל-נגטיב דומים לעיתים קרובות לאלה של סוגים אחרים של סרטן השד. אם את חווה אחד מהתסמינים הללו, אל תתעלמי ממנו ופני מיד לרופא.
| סִימפּטוֹם | הסבר פשוט |
|---|---|
| גוש או עיבוי בשד | גוש חדש שלא היה שם קודם, שאפשר להרגיש ביד. |
| כאב/אדמומיות בחזה או בפטמות | כאב מתמשך או אדמומיות ברורה. |
| היפוך פטמות או הפרשה | פטמה שהייתה תקינה בעבר הופכת הפוכה או שיוצא נוזל (שאינו חלב). |
| נפיחות בחזה | גוש לא ניתן למישוש, אך חלק מהשד או כלו עשוי להיות נפוח. |
| עור שנראה כמו קליפת תפוז | הנקבוביות בעור השד מורחבות, ונראות כמו פני השטח של קליפת תפוז. |
| פצעונים בבית השחי או סביב הזרוע | בלוטות לימפה נפוחות (גושים) באזור בית השחי או ליד עצם הבריח. |
| שינוי בצורת השד או בגודלו | שד אחד נראה שונה באופן ניכר מהשני. |
מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח סרטן זה?
רופאים עדיין לא יודעים את הגורם המדויק לסוג זה של סרטן. הוא גם נדיר יחסית, ומשפיע רק על 10%-20% מהנשים המפתחות סרטן שד. עם זאת, יש אנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר.
- נשים מתחת לגיל 40 .
- אנשים עם מוטציה בגן BRCA , ובפרט בגן BRCA1. זהו שינוי גנטי שעובר מדור לדור.
- נשים הסובלות מעודף משקל ואינן עוסקות בפעילות גופנית לאחר גיל המעבר (הפסקת הווסת) .
איך אפשר לדעת בוודאות אם יש לך סרטן?
רק רופא יכול לומר לך בדיוק איזה סוג סרטן יש לך. זה כרוך במספר בדיקות.
1. ממוגרפיה ואולטרסאונד: אלה יכולים לזהות גושים או חריגות בתוך השד.
2. בדיקת ביופסיה `(ביופסיה)`: זה מההבדיקה החשובה והמכרעת ביותר היא לקיחת פיסת רקמה קטנה מאוד מהגוש החשוד תחת הרדמה ולשלוח אותה לרופא מומחה שיבדוק את הרקמה.
3. בדיקת רקמות: דגימת הרקמה נבדקת תחת מיקרוסקופ כדי לקבוע האם היא סרטנית או לא. אם היא סרטנית, היא נבדקת לאיתור ה"דלתות" שדיברנו עליהן קודם, הנקראות אסטרוגן, פרוגסטרון ו-'HER2'. אם שלושתן שליליות, היא מאובחנת כסרטן טריפל-נגטיב.
קביעת שלב הסרטן
לאחר אבחון הסרטן, הרופא יקבע את "שלבו". משמעות הדבר היא גודל הסרטן ועד כמה הוא התפשט. בדיקות אלו עשויות לכלול בדיקות כגון MRI, סריקת CT וסריקת PET.
שיטת ה-'TNM' היא שיטה מקובלת בעולם.
- T (גידול): מה גודל הגידול? (ציון מ-0-4)
- N (בלוטות לימפה): האם הסרטן התפשט לבלוטות לימפה סמוכות? (ציון של 0-3)
- M (גרורות): האם הסרטן התפשט לאיברים מרוחקים כמו הריאות, הכבד או העצמות? (0 או 1)
על סמך שלב זה הרופא יחליט איזה טיפול הוא הטוב ביותר עבורך.
מהם הטיפולים?
שילוב של טיפולים משמש בדרך כלל לסרטן טריפל-נגטיב.
1. כימותרפיה
זהו הטיפול העיקרי והחשוב ביותר לסוג זה של סרטן. הוא כרוך במתן תרופות חזקות לגוף ההורגות תאי סרטן. אם מתגלה מוקדם, סרטן זה מגיב היטב לכימותרפיה.
- כימותרפיה ניאו-אדג'ובנטית: כימותרפיה הניתנת לפני ניתוח כדי להקטין את הגידול ולהקל על הניתוח.
- כימותרפיה אדג'ובנטית: כימותרפיה הניתנת לאחר ניתוח כדי להשמיד את כל תאי הסרטן שנותרו.
2. ניתוח
ישנם שני סוגי ניתוחים.
- ניתוח כריתת גוש: הסרת הגוש הסרטני וכמות קטנה של רקמה סביבו.
- כריתת שד: הסרת השד כולו. מכיוון שסרטן זה אגרסיבי למדי, רופאים ממליצים לעתים קרובות על הסרת השד כולו (כריתת שד).
3. טיפול בקרינה
לאחר הניתוח, טיפול זה ניתן כדי להשמיד את כל תאי הסרטן שעשויים להישאר באזור ולמנוע את חזרת הסרטן.
4. אימונותרפיה
זוהי שיטת טיפול חדשה. מה שאנחנו עושים כאן הוא לעורר את מערכת החיסון של הגוף שלנו , לעזור לו לזהות ולתקוף תאי סרטן. זהו טיפול מוצלח מאוד לסרטן טריפל-נגטיב.
5. טיפול ממוקד
זוהי גם שיטת טיפול חדשה. זה כמו "פצצה חכמה". מה שהתרופות האלה עושות הוא למצוא ישירות תאי סרטן, להתחבר אליהם ולספק את הכימותרפיה ישירות לתאי הסרטן. זה נקרא גם "נוגדן-תרופה מצומד" (ADC). זה גורם נזק מועט מאוד לתאים בריאים.
סיכויי החלמה וחזרה למחלה
זוהי שאלה גדולה עבור אנשים רבים. קשה לתת תשובה אחת משום שהיא משתנה מאדם לאדם. סיכויי ההחלמה תלויים בשלב מוקדם של גילוי הסרטן ובאופן שבו הגוף מגיב לטיפול.
- עבור סרטן שד מקומי, הסיכוי היחסי לשרוד 5 שנים גבוה עד 91%.
- אם הוא מתפשט לרקמות סמוכות (אזוריות), נתון זה עומד על כ-65%.
- אם הוא מתפשט לאיברים מרוחקים, נתון זה יורד ל-12%.
אל תיבהלו מהסטטיסטיקות האלה. אלו רק ממוצעים של אלפי אנשים. המצב שלכם יכול להיות הרבה יותר טוב. הדבר החשוב ביותר הוא לזהות את התסמינים ולפנות לרופא בהקדם האפשרי.
לסרטן טריפל-נגטיב יש סיכון להישנות בתוך 3 השנים הראשונות לאחר הטיפול. עם זאת, סיכון זה יורד במהירות לאחר 5 שנים. לכן, חיוני להמשיך לעבור בדיקות מעקב לפי הוראות הרופא לאחר הטיפול.
מסר לקחת הביתה
- סרטן שד טריפל-נגטיב (TNBC) הוא סוג של סרטן שהוא אגרסיבי יותר ומתפשט מהר יותר מסוגים אחרים.
- הסיבה לכך היא שלתאי סרטן אלה חסרים הורמונים וקולטני חלבון המסייעים לסרטן לגדול.
- למרות שטיפולים הורמונליים רגילים אינם יעילים בכך, ישנם טיפולים יעילים מאוד כגון כימותרפיה, ניתוח, הקרנות ואימונותרפיה.
- זיהוי תסמינים מוקדם ככל האפשר הוא חשוב ביותר להצלת חיים. לעולם אל תתעלמו משינויים בשדיים שלכם.
- אל תפחדו לשאול את הרופא שאלות לגבי הטיפול שלכם ושלב הסרטן. ידיעת הכל בבירור תעניק לכם כוח נפשי רב.
- את לא לבד במסע הזה. קבלי את תמיכת המשפחה והחברים שלך. זה יהיה לך כוח גדול.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך