האם הרופא שלך סיפר לך או למישהו שאתה מכיר שיש לך סרטן שלפוחית השתן? אז כנראה שיש לך הרבה שאלות לגבי ניתוח TURBT. אל תפחד לחשוב על זה. זהו טיפול נפוץ ומוצלח מאוד. היום נדבר בקצרה על מהו TURBT, כיצד הוא מבוצע ומה שאתה צריך לדעת לפני ואחרי הניתוח.
במילים פשוטות, מה זה TURBT?
השם המלא של TURBT הוא כריתה טרנסורתרלית של גידול שלפוחית השתן . למרות שהשם אולי נשמע מסובך, הוא למעשה די פשוט. זהו הליך שמאבחן ומטפל במחלה בניתוח אחד.
דמיינו שיש לכם גידול קטן בתוך שלפוחית השתן. כעת הרופא רוצה לדעת בדיוק אם מדובר בסרטן, אם כן, עד כמה הוא גדל לתוך דופן שלפוחית השתן (שלב), וכמה שונים התאים שלו מתאים רגילים (דרגה). זו הסיבה שמבוצע ניתוח TURBT.
זה כרוך בהחדרת מכשיר ארוך ודק עם מצלמה מחוברת (הנקרא ציסטוסקופ) דרך השופכה לתוך שלפוחית השתן, איתור הגידול וחיתוקו. זה לא כרוך בחתכים גדולים מחוץ לגוף . הכל קורה דרך השופכה. הגידול שהוסר נשלח לאחר מכן למעבדה לבדיקה על ידי פתולוג.
TURBT הוא ניתוח חשוב ובטוח מאוד המשמש להסרת גידול בשלפוחית השתן ובמקביל לבדיקת סרטן.
כיצד להתכונן לפני ניתוח TURBT?
הרופא שלך ייתן לך הוראות ברורות לגבי מה לעשות לפני הניתוח. ביצוע מדויק של הוראות אלה יכול להפחית משמעותית את הסיכון לסיבוכים לא רצויים.
| מה לעשות | תֵאוּר |
|---|---|
| תַעֲנִית | אין לאכול או לשתות דבר במשך כ-8 שעות לפני הניתוח, אלא אם כן הונחית עליכם ליטול את התרופה עם לגימה של מים. |
| מודעות לגבי תרופות | ספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל (כולל ויטמינים ותרופות צמחיות). ייתכן שיהיה צורך להפסיק נטילת תרופות מסוימות (במיוחד מדללי דם) לפני הניתוח. אין להפסיק נטילת תרופות כלשהן ללא עצה מרופא. |
| מתכננים לחזור הביתה בקלות | תיאמו מראש שמישהו ייקח אתכם הביתה לאחר הניתוח, מכיוון שלא תוכלו לנהוג עקב ההרדמה. |
| נִקָיוֹן | התקלחו היטב לפני ההגעה לבית החולים. אך אל תשתמשו בקרמים, בשמים או דאודורנטים באותו יום. |
מה קורה במהלך הניתוח?
לפני הניתוח, הרופא המרדים יבדוק אותך ויחליט האם לתת לך הרדמה כללית, שתרדים אותך לחלוטין, או הרדמה ספינלית, שתרדים רק את הגב התחתון. לרוב, תינתן לך הרדמה כללית. משמעות הדבר היא שלא תרגיש דבר במהלך הניתוח.
במקרים מסוימים, הרופא עשוי להכניס נוזל מיוחד (צבע) לשלפוחית השתן שלך דרך צינור (קטטר) כשעה לפני ההליך כדי לעזור לראות את הגידול בצורה ברורה יותר. נוזל זה זוהר כאשר נעשה שימוש באור מיוחד במהלך ההליך, ומאפשר לרופא לראות בדיוק היכן נמצא הגידול.
שלבי הניתוח
1. החדרת המכשיר: הרופא מחדיר בזהירות את הציסטוסקופ דרך השופכה ולתוך שלפוחית השתן.
2. הסרת הציסטה: הציסטה נמצאת בתוך שלפוחית השתן ונחתכת לחתיכות באמצעות מכשיר חיתוך קטן.
3. עצירת דימום: אם מתרחש דימום מהאתר בו הוסר הגידול, יש לצרוב את האזור באמצעות מכשיר חשמלי קטן כדי לעצור אותו.
4. צנתור: לאחר הניתוח, במידת הצורך, מוכנס צנתר לניקוז שתן ודם משלפוחית השתן. זה גם עוזר למנוע קרישי דם. לעיתים, מוזרם תמיסת מלח דרך צינור זה כדי לשטוף את שלפוחית השתן. לא כולם זקוקים לקטטר.
מה יקרה לאחר הניתוח?
לא תרגישו כאב במהלך הניתוח. עם זאת, לאחר הניתוח, ייתכן שתרגישו מעט כאב או צריבה במשך כשבוע או שבועיים, במיוחד בעת מתן שתן. זה נורמלי. ייתכן גם שיהיה לכם מעט דם בשתן. גם זה יחלוף תוך מספר ימים.
האם אני זקוק/ה לכימותרפיה לאחר TURBT?
יש אנשים שיזדקקו לכימותרפיה לאחר TURBT. אם הסרטן לא התפשט מחוץ לשלפוחית השתן, הרופא שלך עשוי להמליץ על כימותרפיה תוך-שלפוחיתית, הניתנת ישירות לשלפוחית השתן דרך צינור. המנה הראשונה עשויה להינתן במקביל לניתוח. אם הסרטן התפשט (שלח גרורות) לחלקים אחרים בגוף, ייתכן שתזדקק לכימותרפיה דרך וריד. כל זה ייקבע על סמך תוצאות הביופסיה שלך.
האם אתה צריך להישאר בבית החולים?
לאחר הניתוח תישאר בבית החולים להשגחה במשך מספר שעות. הקטטר יוסר לפני שתשלח הביתה. עם זאת, אם הגידול גדול או אם יש דימום רב, ייתכן שתשלח הביתה עם הקטטר למספר ימים.
אחרי שהלכתי הביתה:
- תשתו הרבה מים כפי שהרופא אמר.
- את יכולה לאכול ולשתות כרגיל.
- הפסק להרים משקולות ולעשות עבודה מאומצת במשך כמה שבועות.
- הרופא יתקשר אליך כשיגיע דוח הביופסיה שלך. שאל מראש מתי ואיך תקבל אותו.
מתי לדבר עם הרופא
אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו לאחר הניתוח, התקשרו מיד לרופא או פנו למחלקת מיון של בית החולים.
- חום .
- מתן כמויות גדולות של דם או קרישי דם גדולים בשתן.
- לשתן יש ריח רע או טעם רע .
- כאב פתאומי, בלתי צפוי.
- קושי במתן שתן.
לעיתים, 4-6 שבועות לאחר הניתוח הראשון, ייתכן שתצטרכו לעבור ניתוח נוסף ("בדיקת TURBT שנייה") כדי לוודא שהגידול הוסר לחלוטין. הרופא שלכם יסביר לכם את כל זה.
מסר לקחת הביתה
- TURBT הוא ניתוח בטוח המבוצע לאבחון ולטפל בסרטן שלפוחית השתן בו זמנית.
- לא נעשים חתכים מחוץ לגוף לשם כך. הכל קורה דרך השופכה.
- יש להקפיד על הוראות הרופא (צום, הוראות תרופות) בדיוק לפני הניתוח.
- זה נורמלי לחוות כאב קל בעת מתן שתן וכמות קטנה של דם בשתן במשך שבוע או שבועיים לאחר הניתוח.
- אם יש לך תסמינים כמו חום, דימום כבד או כאב חמור, פנה מיד לרופא.
- ההחלמה שלך והטיפול העתידי שלך ייקבעו על פי דו"ח הביופסיה שתקבל לאחר הניתוח. לכן, עמוד מול הטיפול באומץ וללא פחד.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment