האם שמתם לב שאחד האשכים שלכם נראה גדול יותר או תלוי נמוך יותר מהשני? או שאולי אתם חשים מדי פעם כאב עמום או תחושת כבדות בשק האשכים ? תסמינים אלה עשויים לנבוע ממצב שנקרא וריקוצלה - בעיה נפוצה שגברים רבים חווים אך מעטים מדברים עליה. אנא אל דאגה; זה אינו מצב מסכן חיים. בנירוגי לנקה, בואו נסביר לכם מה זה אומר בשפה פשוטה וברורה.
מהי בעצם וריקוצלה? בואו נדבר על זה פשוט
בקיצור, וריקוצלה היא הגדלה של הוורידים בתוך שק האשכים.
תחשבו על זה כמו דליות שאנשים מסוימים מקבלים ברגליים. שק האשכים הוא כיס העור מאחורי הפין שלכם שמחזיק את האשכים שלכם. באשכים שלכם יש ורידים האחראים על נשיאת דם מדולדל בחמצן חזרה ללב. כאשר ורידים אלה מתנפחים ומתרחבים, זה ידוע כדליית עור.
מצב זה נמצא לרוב באשך השמאלי בשל מבנה כלי הדם הייחודי שלנו מבחינה אנטומית. עם זאת, לעיתים הוא יכול להופיע בצד ימין או בשני הצדדים.
איך יודעים אם יש לך וריקוצלה? תסמינים
גברים רבים הסובלים מדליות וריוצלה אינם חווים תסמינים כלל. עם זאת, חלקם עשויים להבחין בדברים הבאים:
| סִימפּטוֹם | תֵאוּר |
|---|---|
| כאב באשכים | בדרך כלל כאב עמום או תחושת גרירה כבדה ולא כאב חד. לרוב הוא מחמיר לאחר עמידה ממושכת או במהלך פעילות גופנית, ובדרך כלל חולף כששוכבים. |
| נפיחות בשק האשכים | צד אחד של שק האשכים עשוי להיראות גדול יותר באופן ניכר מהשני. |
| מרקם גבשושי | במקרים בולטים יותר, ייתכן שתרגישו מרקם של "שקית תולעים" בעת נגיעה באזור שמעל האשך. |
| ניוון אשכים | האשך הפגוע עשוי להיראות מעט קטן יותר מהאשך הבריא. |
| אתגרי פוריות | אם את מנסה להרות למעלה משנה ללא הצלחה, וריקוצלה עשויה להיות גורם תורם. |
מה המשמעות של להרגיש כמו "שק של תולעים"?
זהו תיאור נפוץ בו משתמשים אנשי מקצוע רפואיים. כאשר דליות גדולות מספיק, הוורידים המורחבים מרגישים כמו צביר של מיתרים סבוכים וקשוריים מתחת לעור. דליות קטנות יותר לרוב אינן נראות לעין ואינן ניתנות למישוש.
מדוע נוצרים דליות?
בעוד שהסיבה המדויקת אינה תמיד ברורה, התיאוריה המובילה היא שהשסתומים בתוך הוורידים הנושאים דם הרחק מהאשכים אינם מתפקדים כראוי.
חשבו על המסתמים האלה כעל שערים חד כיווניים. תפקידם הוא להבטיח שהדם יזרום כלפי מעלה כנגד כוח הכבידה ולא יצטבר חזרה למטה. אם המסתמים האלה לא נסגרים כראוי, הדם זורם אחורה ומצטבר בווריד. עם הזמן, זה גורם לוורידים להתמתח, להתנפח ולהתפתל, וליצור דליות.
דליות מתגלות לרוב במהלך גיל ההתבגרות . ככל שזרימת הדם לאיברי הרבייה עולה משמעותית במהלך שלב התפתחותי זה, כל בעיה בכלי הדם הבסיסיים נוטה להיות בולטת יותר.
האם זה רציני? האם זה משפיע על הפוריות?
ראשית, וריקוצלה אינה מצב מסכן חיים או סוג של סרטן.
עם זאת, יש לכך משמעות קלינית בשל השפעתו הפוטנציאלית על הפוריות . ההערכה היא כי וריקוצלה קיימות בכ-40% מהמקרים הכרוכים בבעיות פוריות גבריות . עם זאת, וריקוצלה אינה אומרת בהכרח שאינך יכול להביא ילדים לעולם; גברים רבים הסובלים ממצב זה אינם סובלים מבעיות פוריות.
כיצד משפיעה וריקוצלה על הפוריות?
התיאוריה הרווחת קשורה לעלייה בטמפרטורה .
- טמפרטורת שק האשכים: כדי לייצר זרע בריא, האשכים צריכים להיות מעט קרירים יותר משאר הגוף.
- הצטברות דם: מכיוון שדם מצטבר בוורידים, הטמפרטורה בתוך וסביב האשכים עולה.
- השפעה על הזרע: חום מוגבר זה יכול לפגוע בייצור הזרע, באיכותו ובתנועתיותו, ולכן הוא יכול להוביל לאתגרי פוריות.
בנוסף, וריקוצלה עלולה להוביל לבעיות אחרות:
- רמות טסטוסטרון נמוכות יותר: מכיוון שהאשכים מייצרים טסטוסטרון, וריקוצלה יכולה לפעמים להפריע לתהליך זה. זה עלול לגרום לתסמינים כגון ירידה בחשק המיני, ירידה במסת שריר או עייפות.
- אזוספרמיה: במקרים נדירים וחמורים, וריקוצלה יכולה לתרום לאזוספרמיה, שבה יש היעדר מוחלט של זרע בזרע.
הערה: אם אתם חווים כאב או נפיחות פתאומיים וחמורים בשק האשכים, אנא פנו מיד לטיפול רפואי במחלקת המיון הקרובה ביותר.
הדבר החשוב ביותר לזכור הוא שאם יש לך חששות בנוגע לפוריות, עליך להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי כדי לדון בהם.
כיצד רופאים מאבחנים וריקוצלה?
כשתבקרו אצל הרופא, הוא יתחיל בשאלות על התסמינים שלכם ויבצע בדיקה גופנית. סביר להניח שתתבקשו לעמוד בחלק זה של הבדיקה.
בזמן שהרופא שלך בודק את שק האשכים שלך, הוא עשוי לבקש ממך לבצע בדיקהתמרון ולסלבה - פעולה זו כוללת נשימה עמוקה, עצירה וירידה כלפי מטה כאילו מנסים לבצע יציאה. פעולה זו מגבירה את הלחץ בבטן, מה שעוזר להפוך את הווריקוצלה לבולטת יותר. אם קיימת אחת, הרופא יכול לעיתים קרובות לחוש את הוורידים המוגדלים, מה שמאשר את האבחנה.
בנוסף, הרופא שלך עשוי להמליץ על בדיקות האבחון הבאות:
- סריקת אולטרסאונד של שק האשכים: זוהי הבדיקה הנפוצה ביותר. זוהי הליך הדמיה ללא כאבים המאפשר לרופא לראות בבירור את מצב הוורידים של שק האשכים ולהעריך את זרימת הדם.
- בדיקת זרע: אם את חווה קושי להיכנס להריון, סביר להניח שהרופא שלך ימליץ על בדיקה זו. דגימת זרע תיבדק כדי לבדוק את ספירת הזרע, איכותו ותנועתיותו (תנועה).
- בדיקות דם: אלה עוזרות למדוד את רמות ההורמונים שלך, במיוחד טסטוסטרון, כדי לוודא שהכל בטווח בריא.
האם ישנם סוגים שונים של וריקוצלה? (דירוג)
רופאים מסווגים דליות לדרגות שונות בהתבסס על חומרתן. זה חיוני לקביעת תוכנית הטיפול המתאימה ביותר.
| צִיוּן | תֵאוּר |
|---|---|
| כיתה 0 | הסוג הקטן ביותר. לא ניתן לחוש בו במהלך בדיקה גופנית וניתן לגילוי רק באמצעות סריקת אולטרסאונד. |
| כיתה א' | לא ניתן למשש במהלך בדיקה רגילה, אך ניתן למשש אותו בעת ביצוע תמרון ולסלבה. |
| כיתה ב' | הרופא יכול לחוש זאת בזמן שאתה עומד, גם ללא תמרון ולסלבה, אם כי זה לא נראה לעין. |
| כיתה ג' | הסוג החמור ביותר. הוא גם נראה בבירור וגם מורגש בקלות. |
כיצד מטפלים בזה?
השאלה האם את/ה זקוק/ה לטיפול תלויה בתסמינים שלך, בדרגת הווריוצלה, ובשאלה האם היא משפיעה על הפוריות שלך.
טיפול ביתי וניהול אורח חיים
אם יש לך וריקוצלה קטנה שאינה גורמת לכאב או בעיות פוריות, טיפול לרוב אינו נדרש. עם זאת, אם אתה חווה כאב או אי נוחות, ייתכן שתמצא הקלה בעזרת הצעדים הבאים:
- הלבשה תחתונה תומכת: לבישת תחתונים תומכים או ג'וקסטראפ יכולה לעזור להקל על כאב, במיוחד במהלך פעילות גופנית או עמידה ממושכת.
- קומפרסים קרים: להקלה על כאבים, ניתן להניח שקית קרח עטופה במגבת על שק האשכים למשך 10-15 דקות. (לעולם אין להניח קרח ישירות על העור).
- משככי כאבים: תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) ללא מרשם (כמו איבופרופן) עשויות לסייע בכאב, אךתמיד התייעץ עם רופא לפני תחילת כל תרופה כדי לוודא שהיא מתאימה לך.
ניתוח (וריקוצלקטומיה)
אם הווריוצלה שלך גורמת לכאב מתמשך, הצטמקות אשכים או בעיות פוריות, הרופא שלך עשוי להמליץ על הליך כירורגי.
במהלך ניתוח כריתת וריקוצלה, המנתח מזהה את הוורידים הפגועים והמורחבים ואוטם אותם. פעולה זו מנתבת את זרימת הדם לוורידים בריאים. זהו הליך סטנדרטי ומוצלח. החלמה מלאה אורכת בדרך כלל כ-6 שבועות.
מה ההבדל בין וריקוצלה להידרוצלה?
שני מצבים אלה מתבלבלים לעיתים קרובות משום ששניהם כוללים את שק האשכים.
- וריקוצלה: בעיה הכוללת ורידים מוגדלים בתוך שק האשכים.
- הידרוצלה: הצטברות נוזלים סביב האשך. זה נפוץ אצל תינוקות אך יכול להתרחש גם אצל מבוגרים.
מכיוון שהתסמינים והטיפולים שונים, חשוב לפנות לרופא כדי לקבל אבחנה מדויקת.
מסר לקחת הביתה עם נירוגי לנקה
- דליות שכיחות מאוד אצל גברים; אין צורך להרגיש מבוכה או חרדה יתר על המידה.
- גברים רבים אינם סובלים מתסמינים ואינם זקוקים לטיפול כלל.
- זה לא מצב מסכן חיים, אם כי זה יכול לפגוע בפוריות.
- אם אתם חווים כאב באשכים, נפיחות או מרגישים גוש, אנא פנו לרופא מיד.
- החל מהתאמות אורח חיים ועד אפשרויות ניתוחיות מוצלחות, ישנן דרכים רבות לטפל במצב זה ביעילות. בריאותך היא בראש סדר העדיפויות שלנו בנירוגי לנקה.
וריקוצלה, ורידים בשק האשכים, פוריות גברית, כאבים בשק האשכים, ניתוח כריתת וריקוצלה
