יש לך גוש מוזר בגוף? זה יכול להיות (המרטומה)! בואו נדבר על זה.

האם אי פעם הרגשתם גוש קטן או גידול איפשהו בגוף ותהיתם, "מה זה?" או האם אי פעם תהיתם מה זה כשרופא קרא לכם "המרטומה"? מהי בדיוק ה"המרטומה" הזו? בואו נדבר על זה בפשטות, בצורה שתוכלו להבין.

מה זה `(המרטומה)`? בואו נבין את זה בפשטות!

אוקיי, עכשיו בואו נראה מהי ה"(המרטומה)" הזו. במילים פשוטות, זהו גידול שפיר וקטן. הוא נוצר מאותם סוגי תאים שנמצאים בדרך כלל בגופנו. אבל יש הבדל קטן. כלומר, תאים אלה מתאחדים בצורה לא סדירה ולא מאורגנת ליצירת הגידול הזה. זה כמו לשים כמה צעצועים מאותו סוג בערימה במקום לשים אותם בצורה מסודרת. המילה "(המרטומה)" מגיעה משתי מילים יווניות. "המרטיה" פירושה "פגם" או "חסר". "אומה" פירושה "גידול". אז, הכוונה היא לגידול שמתפתח עקב פגם כלשהו.

הדבר החשוב ביותר הוא ש"המרטומות" אלו אינן סרטן . הן אינן מתפשטות בכל הגוף כמו תאי סרטן . לכן אין מה לדאוג. עם זאת, תלוי במיקום שלהן, הן עלולות לפעמים לגרום לבעיות קלות.

היכן בגוף יכולה להתפתח ה"(המרטומה)" הזו?

"המרטומות" אלו יכולות למעשה להיווצר בכל מקום בגופנו. אך ישנם כמה מקומות שבהם הן נראות לרוב.

• ריאות : לרוב, "המרטומות" אלו מתפתחות בריאות. רק 10% מהגידולים השפירים שנמצאים בריאות נחשבים לסוג זה. לעיתים, הם מתגלים במקרה כאשר נערכת " צילום רנטגן" של בית החזה מסיבה אחרת.
• עור: המרטומות נמצאות לרוב על הראש והצוואר, במיוחד על הפנים, השפתיים, ומאחורי ומתחת לאוזניים. לפעמים הן עשויות להיראות כמו כתמי לידה.
• לב : אלה יכולים להתפתח גם בלב. רבדומיומה לבבית היא סוג נדיר של המרטומה המתפתחת בלב. אלה נמצאים לעתים קרובות ברחם האם (במהלך ההריון ) או כתינוק קטן. למרות שהם נדירים, אלה הגידולים הנפוצים ביותר המתפתחים בלב של ילדים צעירים.
• מוֹחַ:סוג של גידול הנקרא המרטומה היפותלמית מתפתח בהיפותלמוס, חלק במוח המסייע בוויסות תהליכים חשובים רבים בגוף. גידולים אלה יכולים להופיע בלידה, אך לעיתים קרובות הם מראים תסמינים רק בילדות או בגיל ההתבגרות. הם יכולים לגרום לתסמינים כגון התקפים , בעיות ראייה והתבגרות מוקדמת.
• שד: כ-5% מהגושים השפירים בשדיים של נשים עשויים להיות המרתומות. הן שכיחות ביותר בקרב נשים מעל גיל 35.

בנוסף, המרטומות יכולות להתפתח גם במקומות כמו הכליות, הטחול, בלוטת התריס והעצמות, בקשר עם מצבים גנטיים מסוימים כמו תסמונת גידול המרטומה של PTEN (PHTS).

האם ה"(המרטומה)" הזו מתפשטת בכל הגוף?

זוהי בעיה גדולה עבור אנשים רבים. לא, "המרטומה" אינה מתפשטת בכל הגוף כמו סרטן. כלומר, היא נשארת במקום בו נוצרה. עם זאת, לפעמים, אם הגידול הזה גדל מעט יותר, הוא יכול לדחוף על רקמה או איברים בריאים סמוכים ולגרום נזק מסוים. אבל זה קורה לעתים רחוקות מאוד.

האם ישנם מצבים נוספים הקשורים ל-`(המרטומה)`?

כן, המרטומה יכולה להיות קשורה למספר מצבים גנטיים נדירים. במצבים אלה, המרטומה נגרמת על ידי מוטציה בגן.

• (תסמונת פאליסטר-הול - PHS): מצב זה קשור למוטציות בגן `GLI3`. כ-5% מהאנשים עם `(המרטומות היפותלמוס)` במוח עשויים גם הם לסבול ממצב `PHS` זה.
• טרשת נפוצה: מצב זה יכול לגרום להיווצרות המרטומות באיברים שונים כמו מוח, לב, כליות, עור ועיניים.
• ( נוירופיברומטוזיס סוג 1 - NF1): זוהי גם מחלה גנטית נדירה. במקרה כזה, "המרטומה" יכולה להתפתח בעצבים בכל הגוף.
• (תסמונת גידול המרטומה של PTEN - PHTS): זוהי קבוצת מחלות הקשורות למוטציות בגן `PTEN`. `(תסמונת קאודן)` ו-`(תסמונת באניאן-ריילי-רובלקבה - BRRS)` הן תת-סוגים של מחלה זו. `(המרטומה)` יכולה להתפתח במקומות כמו השד, הרחם, בלוטת התריס, מערכת העיכול (`מערכת העיכול`) והעור.
• תסמונת פויץ-יגהרס (PJS): תסמונת זו קשורה למוטציה בגן STK11/LKB1. אנשים עם PJS נמצאים בסיכון מוגבר לפתח המרתומות של הריאות, הקיבה, שלפוחית ​​השתן, המעי הדק, המעי הגס והרקטום.

אם יש לך בעיה גנטית כזו, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על בדיקה גנטית או ייעוץ.

מהם התסמינים של האמרטומה?

ברוב המקרים, "המרטומות" אלו אינן מראות תסמינים כלשהם ("אסימפטומטיות"). כלומר, הן יכולות להופיע בגוף מבלי להרגיש אי נוחות כלשהי. עם זאת, לעיתים, התסמינים מופיעים רק כאשר הגידול גדל מעט ולוחץ על הרקמות שמתחת. אם זה קורה, התסמינים תלויים במקום מיקום ה"המרטומה". לדוגמה, אם "המרטומה" בריאות הופכת לגדולה, ייתכן שתיתקל בדברים כמו שיעול וקשיי נשימה. אם אחת מהן נמצאת במוח, כפי שצוין קודם לכן, עלולים להופיע התקפים ובעיות ראייה.

מהם הגורמים להמרטומה?

מדענים עדיין לא יודעים את הסיבה המדויקת להמרטומה. עם זאת, כפי שצוין קודם לכן, היא קשורה למצבים גנטיים מסוימים. מצבים גנטיים אלה עוברים לעיתים קרובות בתורשה. כלומר, הם יכולים להיגרם על ידי מוטציה גנטית שעוברת בתורשה מאחד ההורים.

האם המרטומה יכולה לגרום לסיבוכים?

רוב ההמרטומות אינן חמורות. עם זאת, הן עלולות לגרום לבעיות אם הן גדלות מספיק כדי לפגוע באיבר או במבנה גוף. לדוגמה, רבדומיומה לבבית בלב עלולה לגרום לאי ספיקת לב אם היא מפריעה לתפקוד הלב. באופן דומה, המרטומה היפותלמית במוח עלולה לגרום לחוסר איזון הורמונלי ולפגיעה קוגניטיבית אם היא מפריעה לתפקוד ההיפותלמוס. אבל אל דאגה, הרופא שלך יכול לפקח על ההמרטומה ולהסיר אותה במידת הצורך.

כיצד מאבחנים את ה"(המרטומה)"?

המרטומות לעיתים קרובות אינן גורמות לתסמינים, ולכן הן מתגלות במקרה במהלך סריקה לגילוי מצב אחר. לעיתים קשה לקבוע אם המרטומה היא גידול או לא, במיוחד בהתאם למיקום שלה. הרופא שלך יבדוק אותך וישאל אותך על ההיסטוריה הרפואית שלך. ברוב המקרים, יהיה צורך בבדיקות נוספות כדי לאשר שמדובר בהמרטומה.

מהן בדיקות האבחון?

• צילום רנטגן: בדיקת קרינה במינון נמוך המצלמת תמונות של עצמות ורקמות רכות. המרטומות בריאות נראות לפעמים כמו "פופקורן" בצילום רנטגן. זה יכול לעזור להבדיל ביניהן מגידולים סרטניים.
• אולטרסאונד: שימוש בגלי קול לצילום תמונות של רקמות רכות בתוך הגוף.
• סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת): סריקה המשתמשת במספר קרני רנטגן כדי לצלם תמונות חתך של רקמות רכות ועצמות בתוך הגוף. סריקת CT שימושית מאוד למציאת האמרטומות ריאתיות.
• MRI (הדמיית תהודה מגנטית):מגנט גדול וגלי רדיו משמשים לצילום תמונות מפורטות של רקמות רכות בתוך הגוף.
• ממוגרפיה: בדיקה במינון נמוך שבודקת רקמת שד. רוב המרטומות בשד מתגלות במהלך ממוגרפיה, המשמשת לבדיקת גידול סרטני.
• ביופסיה: בבדיקה זו, רופא לוקח חתיכה קטנה מהגידול ושולח אותה למעבדה. שם, "פתולוג" בוחן את התאים תחת מיקרוסקופ. "ביופסיה" זו היא הדרך היחידה לקבוע בוודאות האם מדובר בגידול שפיר, כמו "המרתומה", או גידול סרטני. זוהי הדרך הסופית ביותר לאבחן את המחלה.

כיצד מטפלים בהמרטומה?

הטיפול תלוי בגורמים כגון מיקום ההמרטומה והאם אתם חווים תסמינים.

• אם אין בעיות: אם הגידול אינו גורם לבעיות או לתסמינים, הרופא עשוי להחליט לעקוב אחריו ללא טיפול. משמעות הדבר היא שיסרוק אותו מעת לעת כדי לראות אם הוא גדל או משתנה.
• אם ישנם תסמינים או אם יש חשד לסרטן: במקרה כזה, ניתוח להסרת הגידול הוא לרוב הטיפול העיקרי.

מהם הניתוחים הספציפיים המשמשים להסרת '(המרטומה)'?

זה משתנה גם בהתאם למיקום ההמרטומה. עבור המרטומה ריאתית:

• כריתת טריז: בניתוח זה, חתיכה קטנה בצורת טריז מהריאה שבה נמצא הגידול נחתכת ומסירה. יחד עם הגידול, מוסרת גם רקמה בריאה סביבו.
• כריתת אונה: אונה של הריאה מוסרת לחלוטין, אם ההמרטומה ממוקמת באונה זו. לריאה הימנית שלנו יש שלוש אונות ולריאות השמאלית יש שתי אונות.
• כריתת ריאה: הריאה כולה מוסרת. עם זאת, נדיר מאוד שהמרטומה תדרוש ניתוח כה גדול.

עבור `(המרתומות היפותלמוס)` במוח:

• ניתוח כריתה: מנתח חותך ומסיר את הגידול.
• אבלציה: הגידול מושמד באמצעות חום גבוה או קרינת לייזר.
• (רדיותרפיה גמא-קנייף®): זה אינו ניתוח מסורתי. קרינה הורסת את הגידול על ידי הפניית קרן אנרגיה חזקה אליו. היא מסירה רקמה מזיקה בדיוק רב, בדיוק כמו ניתוח.

מה קורה אם יש לי `(המרטומה)`?

רוב ההמרטומות אינן חמורות, לכן אל תיבהלו. אם המרטומה משפיעה על איבר או גדולה מספיק כדי לגרום נזק, ניתוח יכול בדרך כלל לפתור את הבעיה. לפעמים קשה להסיר את המרטומה. לדוגמה, חלק מההמרטומות ההיפותלמוסיות מתפתחות ליד עצב הראייה, אשר עלול להינזק בניתוח.

לכן, חשוב מאוד להתייעץ עם הרופא שלך בזהירות ולברר האם יש צורך להסיר את ההמרטומה שלך, ואם כן, אילו סיבוכים או סיכונים זה עלול לגרום.

האם "המרטומה" יכולה להפוך לסרטנית?

זהו פחד נוסף שיש לאנשים רבים. הסיכוי שהמרטומה תהפוך לסרטן הוא נמוך מאוד. כלומר, זה קורה לעיתים רחוקות. אבל העניין הוא כזה. חלק מהמצבים הגנטיים הקשורים להמרטומה (לדוגמה, תסמונת קאודן, תת-סוג של PHTS) יכולים להגביר את הסיכון לפתח סרטן. במקרה כזה, לא ההמרטומה היא שמגבירה את הסיכון לסרטן, אלא המצב הגנטי. לכן, אם יש לכם מצב גנטי כזה, חשוב לעבור בדיקות סקר קבועות לסרטן.

מה עליי לשאול את הרופא שלי?

לאחר שתגלו שיש לכם המרטומה, יש כמה דברים שכדאי לשאול את הרופא שלכם לגביה. אל תפחדו לשאול את השאלות הבאות:

• למה פיתחתי את ה-`(המרטומה)` הזו?
• האם אני צריך להסיר את ה-`(המרטומה)` הזה?
• מהם התסמינים המעידים על כך שמצב זה דורש טיפול?
• האם "המרטומה" זו יכולה להיות סימפטום של מצב חמור אחר?
• האם ייעוץ גנטי או בדיקה יועילו לי או למישהו במשפחתי?

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

אוקיי, אז ממה שדיברנו, אני חושב שיש לך מושג טוב לגבי "(המרטומה)". הדבר החשוב הוא ש"(המרטומה)" אינה מסוכנת ברוב המקרים. הן אינן סרטניות, והן אינן מתפשטות בכל הגוף. ברוב המקרים, אין צורך לטפל בהן. עם זאת, אם יש תסמינים, או אם לרופא יש ספקות, ניתן להסירן בניתוח ולפתור את הבעיה.

אם רופא אומר לך שיש לך "המרטומה", אל תפחד מזה שלא לצורך, שוחח עם הרופא שלך בזהירות והחליט מה הצעד הבא הטוב ביותר עבורך. שמירה על בריאותך היא הדבר החשוב ביותר!

---