האם אתה מתקשה פתאום לנשום? בואו נלמד על תפקוד לקוי של מיתרי הקול / חסימה גרונית מושרת!

האם לפעמים אתם מרגישים שאתם נחנקים פתאום ולא יכולים לנשום? סביר להניח שחוויתם זאת בזמן דיבור, פעילות גופנית או סתם בשקט. למרות שזה יכול להיות קצת מפחיד, היום נדבר על מצב שיכול לגרום לכך. זה נקרא תפקוד לקוי של מיתרי הקול (VCD) , ולפעמים נקרא חסימה גרונית מושרת (ILO) .

מהי הפרעה במיתרי הקול (VCD/ILO)?

במילים פשוטות, זהו מצב שבו מיתרי הקול שלכם, או החלק בגרון ששולט בקולכם, הנקרא הגרון (תיבת הקול), לא פועלים כראוי. חשבו על זה, כשאנחנו בדרך כלל שואפים, מיתרי הקול שלנו אמורים להיפתח כדי לאפשר לאוויר להיכנס לריאות שלנו. אבל במצב הזה שנקרא VCD, כשאתם שואפים, מיתרי הקול שלכם מנסים להיסגר, או ליתר דיוק, הם נסגרים בזמן הלא נכון. זה מקשה על הנשימה, נכון?

קל יותר להבין זאת אם תלמדו קצת יותר על מיתרי הקול שלנו. אלו הן שתי רקמות שרירים בתוך הגרון שלנו. הן פועלות כמו שתי דלתות קטנות בגרון שלנו.

• כשאנחנו נושמים: שתי דלתות אלו נפתחות, ומאפשרות לאוויר לעבור לריאות ללא כל חסימה.
• כשאנחנו מדברים: שתי הדלתות הללו מתאחדות, נפגשות באמצע, ורוטטות. רטט זה הוא שמייצר את קולנו. באופן דומה, כשאנחנו בולעים משהו, מכחכחים בגרון או משתעלים, מיתרי הקול הללו מתאחדים ונסגרים כדי למנוע מהדברים האלה להיכנס לקנה הנשימה.

אז מה שקורה לאדם עם VCD הוא שכאשר הוא מנסה לנשום, מיתרי הקול נסגרים בצורה לא נכונה בזמן שהם אמורים להיות פתוחים. זו הסיבה שמתרחשים דברים כמו קשיי נשימה וחנק. עבור אנשים מסוימים, זה יכול לקרות לעתים קרובות ובצורה חמורה. באותו זמן, זה מרגיש כאילו קשה מאוד לנשום.

מהם התסמינים של מצב זה?

אם יש לך תפקוד לקוי של מיתרי הקול (VCD), ייתכן שתרגיש גוש בגרון (תחושה של גוש בלוע ) או לחץ בגרון. ישנם עוד כמה תסמינים, בדוק אם אלה נשמעים לך מוכרים:

• קשיי נשימה: זהו התסמין העיקרי ולעתים קרובות המפחיד ביותר. זה מרגיש כאילו אתה נחנק, כאילו אתה לא יכול לנשום דרך הגרון.
• תחושה מתמדת של כחכח בגרון , כאילו משהו תקוע לך בגרון.
• תחושת סחרחורת או תחושת סחרחורת (סחרחורת).
• תחושה שאתה נחנק או נחנק.
• צליל נשמע מהגרון כשאתם שואפים (סטרידור או נשימה רועשת בשאיפה). זה עשוי להישמע כמו צליל שריקה.
• תחושת עקצוץ בידיים וברגליים.

למה זה קורה? מהן הסיבות?

מומחים עדיין לא בטוחים מה בדיוק גורם לכך. אך הם מאמינים שייתכן שיש יותר מסיבה אחת. דברים שיכולים לעורר, להתחיל או להחמיר את המצב הזה ניתנים לחלוקה למספר קטגוריות:

• חסימת גרון כתוצאה ממאמץ (EILO): כפי שהשם מרמז, זהו מצב המתרחש במהלך פעילות גופנית. הוא נפוץ במיוחד בקרב ספורטאים צעירים . דמיינו, למשל, כשאתם משחקים ספורט בבית הספר, רצים או קופצים, פתאום אתם מתקשים לנשום.
• מצבים רפואיים אחרים: מצבים רפואיים מסוימים יכולים גם הם להגביר את הסיכון ל-VCD. לדוגמה:
• אַסְתְמָה
• מחלת ריפלוקס קיבתי-ושטי (GERD) (אנחנו קוראים לזה צרבת, צרבת, זה מה שזה)
• זיהומים בדרכי הנשימה העליונות (למשל, הצטננות, דלקות גרון)
• מצבים בריאותיים נפשיים: חלק מהמצבים הבריאותיים הנפשיים עלולים גם הם להחמיר את תופעות הלוואי של מיתרי הקול (VCD). דברים כמו לחץ וחרדה הנגרמים כתוצאה מכך יכולים להשפיע על תפקוד מיתרי הקול. לדוגמה:
• הפרעת חרדה מוכללת
• דיכאון קליני
• הפרעת אישיות טורדנית-קומפולסיבית (OCPD)
• הפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD)
• גירויים שאתם שואפים: לפעמים זה יכול להיגרם על ידי דברים שאנו שואפים. אלה יכולים להיות 'טריגר', או גירוי, למיתרי הקול שלנו. הנה כמה דוגמאות:
• רוח קרה מאוד ויבשה.
• גזים רעילים, כמו אמוניה או אקונומיקה.
• כימיקלים לניקוי בתים וחדרי אמבטיה.
• ריחות או בשמים חזקים, עשן קטורת.
• עשן, כלומר, לא רק עשן סיגריות, אלא גם עשן מתנורי עצים, מפלט כלי רכב וסוגים אחרים של שריפה.

כיצד רופאים מאבחנים מצב זה?

למעשה, מצב זה יכול להיות מעט קשה לאבחון מיידי עבור רופאים, מכיוון שהתסמינים יכולים להיות דומים למחלות נשימה אחרות, כמו אסטמה. מספר מחקרים הראו שרופאים לפעמים מבלבלים בין תפקוד לקוי של מיתרי הקול (VCD) לאסטמה או לקוי של כרונית (מחלת נשימה הפוגעת בילדים צעירים).

אז, כדי לדעת זאת בדיוק, רופא בדרך כלל יעשה את הדברים הבאים:

1. מתבצעת בדיקה גופנית .

2. שאלו על ההיסטוריה הרפואית המלאה שלכם (מחלות קודמות, תרופות שאתם נוטלים, האם מישהו במשפחתכם סבל ממצבים דומים וכו').

3. שאל על פעילויות או חשיפות שנחשפת אליהן לפני שהתרחש קוצר נשימה זה (למשל, האם התעמלת? האם נחשפת לריח מסוים?).

בנוסף, ניתן לבצע גם בדיקות אלו:

• לרינגוסקופיה: זוהי לרוב הבדיקה החשובה ביותר. בבדיקה זו הרופא מחדיר מצלמה קטנה על צינור דק וגמיש לתוך האף או הגרון כדי לבחון את מיתרי הקול. אל דאגה, הוא ידאג שתרגיש בנוח בזמן שהוא עושה זאת (הוא עשוי לתת לך מעט תרופה כדי להרדים את הגרון). זה יאפשר לו לראות כיצד מיתרי הקול שלך נפתחים ונסגרים כשאתה נושם ומדבר. לפעמים, בזמן שהרופא מסתכל על הגרון שלך, הוא עשוי גם לעשות משהו שיכול לעורר VCD (לדוגמה, הוא עשוי לבקש ממך להריח ריח מסוים או לנשום כמה נשימות מהירות). זה נקרא מבחן פרובוקציה . זה יאפשר לו לראות בדיוק מה קורה למיתרי הקול שלך כשאתה מתקשה לנשום.
• בדיקות תפקודי ריאות וספירומטריה: בבדיקות אלו, תתבקשו לנשום פנימה והחוצה לתוך מכשיר הנקרא ספירומטר . זה מודד כמה אוויר אתם יכולים לשאוף ולנשוף, וכמה מהר אתם יכולים לנשוף אותו. הרופא שלכם יבצע בדיקה זו כדי לשלול מצבים אחרים, כגון אסטמה. לפעמים, שינויים בלולאת נפח הזרימה (לולאת נפח הזרימה) כתוצאה מבדיקה זו יכולים להצביע על כך שיש לכם VCD. אבל חשוב לזכור שבדיקות תפקודי ריאות אלו לבדן אינן יכולות לקבוע בוודאות אם יש לכם VCD. הן מהוות רק הנחיה.

מהם הטיפולים לכך?

אפשרויות הטיפול עשויות להשתנות בהתאם למצבך, כולל הגורמים הגורמים לקוצר הנשימה שלך, תדירותו וחומרת התסמינים שלך (קלים, בינוניים או חמורים). טיפולים נפוצים לתפקוד לקוי של מיתרי הקול (VCD) כוללים:

• טיפול אימון מחדש נשימתי: זהו הטיפול החשוב והיעיל ביותר . קלינאי תקשורת ושפתיה שהוכשרו במיוחד מלמדים אותך תרגילי נשימה. תרגילים אלה עוזרים לך לשלוט בנשימה שלך כאשר יש לך VCD. הם מלמדים אותך כיצד להרפות את מיתרי הקול ולשנות את דפוס הנשימה שלך. לדוגמה:
• נשימה עם שפתיים קפוצות: נשיפה עם שפתיים קפוצות, כאילו שורק. זה עוזר לשמור על דרכי הנשימה פתוחות.
• נשימה סרעפתית: אנו קוראים לזה נשימת בטן, שמשמעותה נשימה עמוקה ורגועה.

לעיתים, רק כמה מפגשים של טיפול נשימה זה יכולים להפחית משמעותית את התסמינים. אם תלמדו זאת כראוי, תוכלו להשתלט על המצב בעצמכם.

• טיפול במצבים מעוררים: לדוגמה, אם יש לך מצב כרוני כמו GERD (מחלת ריפלוקס קיבתי-ושטי) , חשוב לטפל בו כראוי. חומצת קיבה יכולה לגרום למיתרי הקול שלך להיות נפוחים ורגישים יותר כשהיא חוזרת לגרון. רופאים ממליצים גם לשלוט ולטפל בהצטננות ובזיהומים אחרים שיכולים לעורר תסמיני ריפלוקס קיבתי-ושטי. אם מתח או חרדה הם גורמים תורמים, חשוב גם לפנות לייעוץ או טיפול עבורם.

האם ניתן לרפא לחלוטין את המצב הזה?

לא, עדיין אין תרופה לכך . אבל אל דאגה. זהו מצב שניתן לנהל. רופאים יכולים לעזור לך למצוא את הגורמים הגורמים לתפקוד לקוי של מיתרי הקול (VCD). הם יכולים גם להמליץ ​​על טיפולים, במיוחד תרגילי נשימה, שיעזרו לך להתמודד עם קוצר הנשימה. כך תוכל לחיות חיים נורמליים מבלי להרגיש קוצר נשימה.

כיצד ניתן למנוע זאת?

הדרך היחידה להפחית את התרחשות קשיי הנשימה הללו היא להימנע ולשלוט בגורמים ובתנאים התורמים לקשיי הנשימה שלך.

• דמיינו, אם אתם יודעים שתפתחו תסמינים אלה בעת חשיפה לחומר כימי מסוים במקום העבודה שלכם, תוכלו להפחית את הסיכון הזה על ידי שימוש בציוד נשימה מגן.
• אם אתם יודעים שדברים כמו בשמים חזקים ועשן מזיקים לכם, נסו להתרחק מהם.
• אם יש לך מצב כמו GERD, יש להקפיד על תזונה ותרופות מתאימות.
• אם זה קורה בזמן פעילות גופנית, דברים כמו חימום לפני תחילת הפעילות הגופנית וקירור לאחריה יכולים לעזור. כמו כן, שוחח עם הרופא שלך על התרגילים המתאימים לך.

האם תפקוד לקוי של מיתרי הקול הזה מסכן חיים?

למעשה, כאשר מתרחש מצב זה של VCD , הוא יכול להרגיש מסכן חיים. זוהי חוויה מפחידה ומטרידה מאוד. אך אין מדובר בפועל במצב מסכן חיים. מכיוון שמיתרי הקול סגורים לחלוטין ואינך יכול לנשום, לא תוכל להגיע לשום מקום. עם זאת, אם אתה מתקשה מאוד לנשום, עליך לפנות לחדר מיון ללא היסוס. הבדיקות הנעשות שם יראו לעתים קרובות שגופך מקבל את כמות החמצן שהוא זקוק לה, גם אם אינך מודע לכך.

חָשׁוּב:אם אתם חווים קושי חמור בנשימה, קשה לדעת בעצמכם אם מדובר ב-VCD או במשהו אחר. זה יכול להיות גם מצב חמור יותר, כמו אסטמה. לכן מומלץ לפנות מיד לייעוץ רפואי.

איך אני דואג לעצמי?

חשוב מאוד שתדון בתפקוד לקוי של מיתרי הקול (ILO/VCD) עם צוות רופאים בעלי מומחיות (מומחה אף אוזן גרון, קלינאי תקשורת). כך תוכל להבין טוב יותר מה קורה לך ומה לעשות כשאתה חווה קושי נשימה מסוג זה (כגון תרגילי נשימה). הם ייצרו תוכנית טיפול המותאמת לך באופן אישי.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם ביצעת את תרגילי הנשימה בצורה נכונה, טיפלת בכל מחלה בסיסית (כמו GERD), ונמנעת מהדברים שמעוררים את המצב הזה, אך עדיין יש לך תסמינים, הקפד לפנות לרופא. ייתכן שיהיה צורך לשנות את הטיפול שלך או שיהיה צורך בבדיקות נוספות.

אם אתם סובלים מקוצר נשימה שאינו פוחת מכל סיבה שהיא, אם הוא מלווה בכאבים בחזה, אם השפתיים שלכם מכחילות, או אם אתם מרגישים שאתם מאבדים את ההכרה, התקשרו מיד לשירות האמבולנסים סוואסריה 1990 או פנו למחלקת החירום הקרובה ביותר של בית החולים.

מה לזכור ממה שדנו בו (מסר לקחת הביתה)

לכולנו יש זמנים שבהם קשה לנו לנשום. חשבו על זה, כשאתם מתאמנים קשה, רצים לאוטובוס, או כשמשהו מלחיץ קורה. אבל אם יש לכם תפקוד לקוי של מיתרי הקול (VCD), או חסימה גרונית מושרת (ILO), ייתכן שתתקשו לנשום ללא סיבה נראית לעין.

למרות ש-VCD אינו מסכן חיים, הוא יכול להיות חוויה מלחיצה ומפחידה מאוד. לכן, לא מומלץ להתעלם ממנו. למרות שרופאים אינם יכולים לרפא לחלוטין את המצב הזה, הם יכולים לעזור לך לגלות מהם הגורמים הגורמים. הם יכולים גם ללמד אותך שיטות טיפול, במיוחד תרגילי נשימה, שיכולות לעזור לך לשלוט בקוצר הנשימה שלך כשהוא מופיע. לכן, אם יש לך תסמינים אלה, עדיף לא לפחד או להתבייש ולפנות לייעוץ רפואי. ישנם אנשים שיכולים לעזור לך ולהדריך אותך לחיות בהצלחה עם מצב זה.

` תפקוד לקוי של מיתרי הקול, חסימה גרונית מושרת, קשיי נשימה, גודש בגרון, גרון, לרינגוסקופיה`