האם יש לך שינויים כאלה בפתח הנרתיק שלך? בואו נלמד על ניאופלזיה תוך-אפיתליאלית של הפות (VIN)!

זה נורמלי להרגיש מעט מודאגים אם אתן מבחינות במשהו מוזר, מגרד, או נקודה או גוש חדשים על הפות, העור סביב אזור איברי המין החיצוניים. לפעמים דברים אלה עשויים להיות לא כל כך חמורים. עם זאת, חשוב מאוד שכל אישה תהיה מודעת למצב שעליו נדבר היום, הנקרא נאופלזיה תוך-אפיתליאלית של הפות, או בקיצור VIN . מכיוון שזה לא סרטן, אבל זה יכול להיות סימן מקדים לסרטן.

מה באמת המשמעות של (VIN)? בואו נבין את זה בפשטות!

במילים פשוטות, VIN הוא כאשר חלק מהתאים בעור הפות שלך השתנו בצורה לא תקינה, כלומר הם אינם תקינים. זכרו, VIN אינו סרטן. עם זאת, אם תאים לא טיפוסיים אלה אינם מטופלים, הם עלולים בסופו של דבר להתפתח לסרטן הפות.

תחשבו על זה כמו בור קטן בכביש. אם הוא יישאר ככה, הוא יכול לגדול כל כך גדול שמכונית לא תוכל לנסוע דרכו, נכון? ככה זה עם זה. אבל הדבר הכי טוב הוא שאם מצב זה (VIN) מתגלה מוקדם ומטופל כראוי, ניתן למנוע לחלוטין את הפיכתו לסרטן. לכן חשוב להיות מודעים לכך.

במילים אחרות, יש אנשים שקוראים לזה גם (דיספלזיה של הפות). שם נוסף הוא (נגע תוך-אפיתליאלי קשקשי) או (SIL).

מהם הסוגים העיקריים של מספרי VIN?

ישנם שני סוגים עיקריים של VIN שיכולים להפוך לסרטן.

1. VIN מסוג רגיל (uVIN): זהו הסוג הנפוץ ביותר של VIN. הוא שכיח ביותר בקרב נשים בשנות הארבעים לחייהן. הסיבה העיקרית לכך מזוהה כזיהום בסיכון גבוה (high-risk) (וירוס הפפילומה האנושי) או זיהום HPV (HPV) . "סיכון גבוה" פירושו שנגיף זה יכול להפוך תאים נורמליים לתאי סרטן. זיהום זה (uVIN) נקרא גם (High-Grade Squamous Epithelial Lesions) או (HSIL).

2. VIN מובחן (dVIN): סוג זה נראה רק באחוז קטן מחולות (VIN), כ-5% . הוא שכיח ביותר בקרב נשים מעל גיל 60. הוא קשור למצב עור דלקתי הנקרא (Lichen Sclerosus).

בנוסף לשני סוגים אלה, ייתכנו גם תאים לא תקינים בעור הנרתיק הנקראים נגעים באפיתל קשקשיים בדרגה נמוכה (LSIL). אלה קשורים לסוגי HPV בסיכון נמוך (הסוגים הגורמים ליבלות באברי המין). עם זאת, תאים אלה (LSIL) הופכים לעיתים רחוקות לסרטניים. ברוב המקרים, הם נעלמים ללא כל טיפול.

מהם התסמינים של (VIN) אם קיים?

לא כל אדם עם VIN יחווה תסמינים. משמעות הדבר היא שהמצב יכול להופיע ללא כל סימנים. עם זאת, אם תסמינים אכן מופיעים, הם עשויים לכלול:

• גירוד בפתח הנרתיק (דלקת פות): זהו התסמין השכיח ביותר. לפעמים הגירוד יכול להיות בלתי נסבל.
• תחושת צריבה, כאב או עקצוץ בפתח הנרתיק.
• שינויים בעור: בליטות חדשות, שינוי צבע העור (כתמים לבנים, אדומים, ורודים, אפורים, חומים או שחורים).
• כאב במהלך קיום יחסי מין.

חשוב: רק בגלל שיש לך תסמינים אלה, זה לא אומר שיש לך VIN. הם יכולים להיגרם גם מסיבות אחרות, פשוטות יותר. עם זאת, אם משהו כזה נמשך, בהחלט עדיף לפנות לרופא ולבדוק את זה.

איך נראה סטטוס (VIN)?

מספר ה-VIN (VIN) יכול להיראות שונה. הדבר העיקרי שיש לחפש הוא שינויים בעור סביב פתח הנרתיק. אלה יכולים להיראות כך:

• בליטות או כתמים שטוחים שהופיעו לאחרונה שעלו מעל העור.
• חלקים מהעור נראים לבנים, אדומים, ורודים, אפורים, חומים או שחורים .
• שינויים אלה עשויים להופיע במקום אחד בלבד או במספר מקומות סביב פתח הנרתיק.

מהן הסיבות ל-(VIN)?

מומחים עדיין לא הצביעו על סיבה אחת לכך.

עם זאת, אנשים רבים שאובחנו כחולים בנגיף (VIN) נדבקים בנגיף HPV בסיכון גבוה. HPV היא זיהום המועבר במגע מיני. היא מתפשטת באמצעות מגע עור לעור. משמעות הדבר היא שניתן להפיץ נגיף זה לא רק באמצעות קיום יחסי מין, אלא גם באמצעות מגעים מיניים שונים אחרים. זיהום HPV זה מגביר את הסיכון לפתח נגיף (VIN).

אנשים שמפתחים VIN ללא זיהום HPV סובלים בדרך כלל ממחלת עור הנקראת Lichen Sclerosus. מצב זה גורם לדלקת של העור סביב פתח הנרתיק ולכתמים קשקשים .

אילו סוגי HPV נוטים יותר לגרום ל-VIN?

סוגי HPV העיקריים בסיכון גבוה הקשורים ל-VIN הם סוגי HPV 16, 18 ו-33. רוב האנשים שאובחנו כחולי VIN נגועים ב-HPV-16.

אילו גורמים נוספים מגבירים את הסיכון לפתח (VIN)?

ישנם מספר גורמי סיכון התורמים להתפתחות VIN:

• מערכת חיסונית מוחלשת: לדוגמה, אם יש לך זיהום HIV או שאתה נוטל תרופות המדכאות את מערכת החיסון שלך.
• גירוד או דלקת ממושכים של העור בפתח הנרתיק.
• עישון: אנשים מעשנים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח VIN.

מהם הסיבוכים האפשריים של (VIN)?

הסיכון הגדול ביותר של VIN הוא שאם לא מטופל, הוא יכול להפוך לסרטן. הזמן שלוקח לסרטן להופיע משתנה בהתאם לסוג ה-VIN.

• בדרך כלל לוקח כשש עד שבע שנים עד ש- (uVIN) (כלומר, הסוג (VIN) הקשור ל-(HPV)) מתפתח לסרטן.
• (dVIN) בדרך כלל הופך לסרטןזה לוקח בערך שנתיים-שלוש.

עם זאת, אם מטפלים בהם מוקדם, ניתן למנוע תאים טרום סרטניים אלה מלהפוך לתאים סרטניים.

איך אפשר לדעת בוודאות אם יש לך (VIN)? (אבחון)

הרופא שלך יבצע תחילה בדיקה גופנית, ישאל אותך לגבי התסמינים שלך ויבדוק את הפות שלך לאיתור גושים או כתמים חשודים. הרופא שלך עשוי גם לבצע בדיקה הנקראת קולפוסקופיה . בדיקה זו כוללת שימוש במכשיר מגדלת מואר הנקרא קולפוסקופ כדי לבחון את העור סביב הפות או הנרתיק.

עם זאת, הדרך היחידה לדעת בוודאות אם יש לך VIN היא לעבור ביופסיה. ביופסיה זו כרוכה בנטילת פיסת עור קטנה מהאזור החשוד ושליחה למעבדה לבדיקת תאים טרום סרטניים. בדיקה זו מבוצעת על ידי פתולוג.

מהם הטיפולים עבור (VIN)?

המטרה העיקרית של הטיפול היא להסיר או להשמיד את התאים הלא תקינים, טרום סרטניים. רופאים גם מנסים לשמר כמה שיותר תחושה ותפקוד בפתח הנרתיק.

ישנן מספר שיטות טיפול:

• ניתוח: הרופא יכול לחתוך את אזור העור החשוד ולהסירו. זה בדרך כלל כרוך בהסרת האזור עם התאים הלא תקינים ואזור קטן של עור בריא סביבו. זה יקטין את הסיכוי שיישארו תאים לא תקינים.
• אבלציה בלייזר: במקום לחתוך בעזרת מכשירים חדים כמו בניתוח, נעשה שימוש בקרן לייזר מחוממת כדי להרוס את הרקמה המכילה את התאים הלא תקינים. כמו בניתוח, מוסר שוליים קטנים של עור בריא.
• קרם לשימוש חיצוני: הרופא שלך עשוי לרשום לך קרם כמו אימיקווימוד . קרם זה נמרח ישירות על העור שבו נמצאים התאים הלא תקינים. זה יהרוג את התאים.
• כריתת עור של הפות: זהו הליך נדיר מאוד. אם התאים הלא תקינים התפשטו לאזור גדול של העור סביב הפות, ייתכן שיהיה צורך להסיר את כל שכבת העור העליונה.

האם (VIN) יכול להחלים מעצמו?

(VIN) יכול להבריא מעצמו. אבל זה מאוד נדיר. לרוב, התאים נשארים בשלב טרום סרטני או הופכים לסרטן.

מכיוון שמדובר בבעיה רצינית, לא מומלץ לקחת סיכונים. סביר להניח שהרופא שלך ימליץ על טיפול. זה יכול לעזור להפחית את הסיכון לפתח סרטן.

למה אפשר לצפות אם יש לך (VIN)?

עם טיפול, הפרוגנוזה שלך טובה מאוד. סביר להניח שלעולם לא תחלה בסרטן הפות.

אבל, ברגע ש-(VIN) נוצר, זהיש סיכוי קטן להישנות. סיכון זה גבוה אף יותר אם אתה מעשן.

הרופא שלך יעקוב אחריך באופן קבוע כדי לבדוק אם יש תאים טרום סרטניים חדשים. הרופא שלך גם יעזור לך להפסיק לעשן, מה שיכול להפחית את הסיכוי להתפתחות חוזרת של VIN.

האם ניתן למנוע היווצרות של (VIN)?

אין דרך בטוחה ב-100% למנוע זאת. אבל הדרך הטובה ביותר להפחית את הסיכון לפתח וירוס מפרקים שגרוני (VIN) היא לקבל את החיסון נגד HPV. חיסון זה מגן עליך מפני סוגי HPV בסיכון גבוה שעלולים לגרום לסרטן צוואר הרחם או סרטן פתח הנרתיק.

אתה יכול גם לעשות את הדברים האלה:

• קיימו יחסי מין בטוחים יותר: הגבלת מספר בני הזוג המיניים ושימוש באמצעי מחסום כמו קונדומים אינם יכולים למנוע לחלוטין הדבקה ב-HPV, אך הם יכולים להפחית את הסיכון.
• טיפול בליכזן סקלורוזוס: ברגע שאתם מתחילים להבחין בתסמינים של ליכזן סקלורוזוס (כתמים לבנים, בולטים, מגרדים או כואבים), פנו לרופא לאבחון וטיפול מהיר. שליטה בתסמינים יכולה להפחית את הסיכון לפתח VIN, אשר יכול לפגוע בתאים.
• בצעו בדיקות פאפ באופן קבוע: ביקור אצל גינקולוג במרווחי זמן קבועים יכול לסייע בזיהוי מוקדם של רקמות חשודות, כאשר ניתן לטפל בהן. רופאים לעיתים קרובות בודקים גם סוגים בסיכון גבוה של HPV בעת ביצוע בדיקות פאפ.

איך אני דואג לעצמי?

יש לפעול לפי הוראות הרופא לגבי תדירות הביקורים לאחר הטיפול (ביקורי מעקב). רוב האנשים יצטרכו לבקר את הרופא שלהם כפעמיים בשנה עד חמש שנים לאחר הטיפול. אם אין תסמינים של (VIN), ייתכן שתצטרכו לבקר רק פעם בשנה.

הרופא שלך ייעץ לך על סמך האבחנה שלך ותגובתך לטיפול.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

אתם יכולים לשאול שאלות כמו אלה:

• איזה סוג של מספר VIN יש לי?
• אילו טיפולים אתה ממליץ?
• אילו תופעות לוואי ניתן לצפות מהטיפול?
• אילו שינויים ניתן להבחין בהם אם (VIN) נוצר מחדש?
• באיזו תדירות אני צריך לבוא לבדיקות רפואיות?

זה נורמלי להרגיש פחד כשאתם מגלים שיש לכם רקמת עור חשודה - גם אם זה לא סרטן. אבל זכרו, תאים טרום סרטניים אינם תמיד תאים סרטניים. הם לא תמיד הופכים לסרטן. עם זאת, עדיף לקבל טיפול כדי להשמיד את התאים האלה ולהפחית את הסיכון לפתח סרטן. הידיעה שיש לכם (VIN) פירושה שהרופא שלכם זיהה שינויים טרום סרטניים מוקדם.כלומר. בעזרת טיפול ובדיקות רפואיות סדירות, את יכולה לחיות חיים בריאים ללא סרטן הנרתיק.

הדברים הכי חשובים לזכור לקחת הביתה

אוקיי, אז בואו נזכיר לכם שוב כמה מהדברים שדיברנו עליהם:

• (VIN) הוא מצב טרום סרטני המתפתח על העור של פתח הנרתיק . זה לא סרטן, אבל זה יכול להפוך לסרטן.
• זה נגרם לעיתים קרובות על ידי זיהום HPV או מחלת עור הנקראת ליכן סקלרוזוס.
• התסמינים עשויים לכלול גירוד, צריבה, שינוי צבע העור או גושים בפתח הנרתיק. לעיתים, ייתכן שלא יהיו תסמינים כלל.
• גילוי וטיפול מוקדם חשובים מאוד, שכן הדבר יכול למנוע את התפתחות הסרטן.
• ישנן מספר אפשרויות טיפול, והרופא שלך יבחר את זו המתאימה לך ביותר.
• קבלת חיסון HPV מסייעת להפחית את הסיכון לפתח VIN.
• אם אתם מעשנים, הפסקת עישון יכולה גם להפחית את הסיכון לפתח שוב VIN.
• אל דאגה. (VIN) הוא מצב שניתן לרפא לחלוטין אם מתגלה מוקדם. שוחח עם הרופא שלך ונקט בצעדים הנדרשים.

אם יש לך שאלות נוספות בנושא זה, אל תהסס לפנות לרופא שלך. הישארו בריאים!

VIN , ניאופלזיה תוך-אפיתליאלית של הפות, סדק בנרתיק, HPV, סרטן עור, בריאות האישה, ליכן סקלרוזוס