יש לך קמטים דמויי אבטיח על הבטן? בואו נדבר על "בטן אבטיח" (GAVE)!

האם לפעמים אתם מרגישים עייפים מאוד ללא סיבה? או שאתם סובלים לעתים קרובות מכאבי בטן או אובדן תיאבון? אולי אתם אפילו מבחינים במעט דם כשאתם עושים את צרכיכם. למרות שלפעמים אנחנו לא מקדישים תשומת לב רבה לדברים האלה, ייתכנו מצבים רפואיים בסיסיים שאנחנו לא חושבים עליהם. היום, אנחנו הולכים לדבר על מחלה שהיא קצת נדירה, אבל חשוב מאוד שכולם יהיו מודעים לה. זה נקרא 'בטן אבטיח'.

מהי "בטן אבטיח" הזו?

במילים פשוטות, "קיבת אבטיח" היא כאשר כלי הדם בקיבה, כלומר, החלק הפנימי של הקיבה, נחלשים ומתחילים לדמם. כאשר דימום זה מתרחש, הדופן הפנימית של הקיבה מפתחת פסים אורכיים, בדיוק כמו קליפת אבטיח. חשבו על זה כמו הפסים הירוקים והירוקים בהירים על אבטיח. בגלל הפסים האלה זה נקרא "קיבת אבטיח".

רופאים רואים את הקווים האלה במהלך אנדוסקופיה . זה כרוך בהחדרת צינור דק עם מצלמה קטנה דרך הפה והסתכלות לתוך הקיבה. השם הרפואי למצב זה הוא Gastric Antral Vascular Ectasis (GAVE) . זה שם ארוך, נכון? זו הסיבה שאנשים רבים קוראים לזה GAVE, או "קיבה של אבטיח".

כמה שכיח מצב זה? מי מועד יותר לפתח אותו?

למעשה, מצב זה, הנקרא "קיבה של אבטיח", הוא נדיר מאוד. בדרך כלל, כאשר יש דימום בקיבה, הוא נגרם על ידי מצבים אחרים כגון כיב קיבה או כלי דם מוגדלים (דליות).

למרות שזה יכול לקרות לכל אחד, זה נפוץ ביותר בקרב נשים מעל גיל 70. עם זאת, גיל אינו הגורם היחיד, ייתכנו גם סיבות אחרות.

מהם התסמינים של "קיבה של אבטיח" (GAVE)?

אדם הסובל ממצב זה יכול לחוות מגוון תסמינים. חלקם קלים מאוד, בעוד שאחרים חמורים למדי. בדוק אם התסמינים האלה נשמעים לך מוכרים:

• כאבי בטן: ייתכן שתחוו כאבי בטן מיד לאחר האכילה או מיד לאחריה.
• דם בצואה: לפעמים הצואה עשויה להשחיר, או שתוכלו לראות דם אדום.
• תחושת עייפות כל הזמן: ייתכן שתרגישו עייפים וחסרי חיים גם בלי לעשות כלום.
• דימום פנימי: למרות שייתכן שזה לא נראה מבחוץ, זה יכול להיות דימום פנימי.
• אנמיה עקב חוסר ברזל: דימום מתמשך גורם לירידה בברזל בגוף, מה שמוביל לאנמיה.
• בחילה: תחושה כאילו אתה עומד להקיא.
• הקאת דם: זהו סימפטום חמור למדי.

עם זאת, יש אנשים שיכולים לסבול מ"בטן של אבטיח" ללא אף אחד מהתסמינים הללו. זוהי הבעיה עם זה.

למה מתפתחת "בטן אבטיח" כזו? מה בדיוק הסיבה?

מדענים עדיין לא יודעים בדיוק מדוע אנשים מסוימים מפתחים את המצב ואחרים לא. אך בהתבסס על ראיות עדכניות, ישנם מספר גורמים שחושבים כי הם תורמים לכך:

• היפרגסטרינמיה: זהו מצב שבו לגוף יש יותר מדי מההורמון גסטרין (הורמון המסייע בעיכול מזון).
• אכלורידריה: מצב שבו הקיבה אינה מייצרת חומצה הידרוכלורית (אשר גם מסייעת בעיכול מזון).
• רמות נמוכות של 'פפסינוגן': זהו גם אנזים חיוני לעיכול מזון.
• אי ספיקת כבד: כאשר תפקוד הכבד נפגע, כלי הדם עלולים להתרחב.

אלו הן הדעות העיקריות הקיימות כיום. ייתכן שאחת או יותר מהן, או שילוב שלהן, תורמים למצב זה.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח "בטן אבטיח" זו?

אנשים עם מצבים בריאותיים מסוימים נוטים יותר לפתח "בטן אבטיח" זו. מצבים אלה כוללים:

• מחלות אוטואימוניות: אלו הן מחלות שבהן מערכת החיסון של הגוף תוקפת את התאים שלך.
• דלקת קיבה אטרופית: מצב דלקתי כרוני של הקיבה.
• סוּכֶּרֶת
• מַחֲלַת לֵב
• אי ספיקת כליות
• שחמת הכבד
• תסמונת מטבולית

אם יש לכם מצבים רפואיים אחרים כמו זה, מומלץ להיזהר גם לגבי 'בטן אבטיח'.

איך מאבחנים את המחלה הזו בצורה מדויקת?

אם אתם חווים את התסמינים שהוזכרו לעיל, הדבר הראשון שעליכם לעשות הוא לפנות לרופא. הוא או היא ישאלו אתכם לגבי התסמינים שלכם, ובמידת הצורך, יפנו אתכם לגסטרואנטרולוג . הוא או היא יבצעו בדיקות נוספות.

הבדיקות העיקריות שבוצעו לשם כך הן:

• אנדוסקופיה עליונה: זוהי הבדיקה החשובה ביותר. הם בודקים את פני הקיבה כדי לראות אם יש דפוס כמו פסים של אבטיח.
• ביופסיה: במהלך אנדוסקופיה, נלקחת פיסת רקמה קטנה מדופן הקיבה ונבדקת תחת מיקרוסקופ. זה יכול לספק מידע נוסף.
• בדיקות דם: אלו יכולות לבדוק אם יש לך אנמיה , מחסור בדם.

זכרו, בדיקות אלו עשויות להיראות מעט מסובכות, אך הן חשובות מאוד באבחון מדויק של המחלה.

מהם הטיפולים ל'קיבה של אבטיח' (GAVE)?

ישנן מספר דרכים לטפל בכך. הרופא שלך יבחר את הטיפול המתאים לך בהתבסס על חומרת התסמינים שלך והאם יש לך מצבים רפואיים אחרים. לפעמים, אם איבדת הרבה דם, ייתכן שתצטרך לעבור עירוי דם חירום .

תוספי ברזל

אם המחלה מתגלה מוקדם, ייתכן שניתן יהיה לשלוט בה באמצעות טבליות ברזל (תוספי תזונה) בלבד. אך זה לא עובד עבור כולם. אפילו עם טבליות ברזל, ישנם מקרים בהם ייתכן שיהיה צורך בעירוי דם אחד או יותר כדי לשלוט בדימום.

תרופות

הרופא שלך עשוי גם לרשום לך תרופות שיעזרו להפחית את הדימום בקיבה. למרות שהבטיחות ארוכת הטווח של תרופות אלו עדיין אינה מובנת במלואה, הן יעילות היטב בטווח הקצר.

• קורטיקוסטרואידים
• אוקטראוטיד
• טיפול הורמונלי

טיפולים אנדוסקופיים

הטיפול הנפוץ ביותר ל"קיבה של אבטיח" הוא ניתוח אנדוסקופי. זה כרוך באטימה או בהשמדה של כלי הדם הגורמים לדימום.

• קרישת פלזמה של ארגון (APC): זוהי השיטה הנפוצה ביותר. בשיטה זו, משתמשים בגז הנקרא "ארגון" לאיטום כלי הדם.
• קשירת פס אנדוסקופית (EBL): ניתוח זה כרוך בהנחת פס קטן סביב כל כלי דם וקשירתו. לעיתים הדבר נעשה בשילוב עם APC.
• אבלציה בגלי רדיו (RFA): שיטה זו משתמשת בחום מגלי רדיו כדי להרוס כלי דם.
• קריותרפיה: שיטה זו משתמשת בגז הנקרא תחמוצת חנקן כדי להקפיא כלי דם.

בדרך כלל, טיפול אנדוסקופי זה אינו מסתיים בפגישה אחת. נדרשים מספר טיפולים כדי להשיג את התוצאות הרצויות .

עירויי דם

אם אתם מדממים בכבדות רבה, ייתכן שתזדקקו לעירוי דם אחד או יותר . עם זאת, עם הזמן, דברים כמו כדורי ברזל, תרופות ואנדוסקופיה יכולים לעזור להפחית את מספר הפעמים שאתם זקוקים לעירויי דם. ייתכן שתזדקקו לעירויי דם מדי פעם כדי להחליף את הדם שאבד עד שהרופא שלכם יוכל לשלוט מספיק בדימום.

כִּירוּרגִיָה

עבור אלו שאינם מגיבים לכדורי ברזל, תרופות או אנדוסקופיה, מבוצע ניתוח הנקרא כריתה חלקית של הקיבה. ניתוח זה כרוך בכריתת החלק החולה של הקיבה. בדרך כלל, לא תצטרכו לתת דם שוב לאחר ניתוח זה.

למרות שניתוח זה מורכב מעט יותר מטיפולים אנדוסקופיים כמו 'APC', זוהי הדרך היחידה לרפא לחלוטין את מצב 'קיבת האבטיח'.

איך המצב לאחר הטיפול?

זה תלוי בחומרת התסמינים שלך. למרות שמטרת הטיפול היא לעצור את הדימום, חלק מהאנשים עלולים לחוות בעיות שוב לאחר הטיפול. אם זה קורה, ייתכן שתצטרך להמשיך לקבל עירויי דם. עם זאת, רוב האנשים מחלימים לאחר הטיפול הראשוני. הרופא שלך יגיד לך למה לצפות בהתבסס על מצבך.

האם יש דרך למנוע את זה?

מכיוון שהסיבה המדויקת עדיין אינה ידועה, אין דבר שתוכלו לעשות כדי למנוע "קיבה של אבטיח". הדבר הטוב ביותר לעשות הוא לפנות לרופא ברגע שאתם מבחינים בתסמינים חדשים או יוצאי דופן. אם תתחילו את הטיפול מוקדם, תוכלו לעצור את הדימום לפני שהוא יחמיר.

האם מישהו עם "קיבה של אבטיח" צריך להיזהר במה שהוא אוכל?

אין רשימה קבועה של מאכלים שאנשים עם מצב זה צריכים ולא צריכים לאכול. עם זאת, עדיף להימנע מכמה מאכלים לאחר ביצוע אנדוסקופיה עליונה:

• אוכל חריף
• מאכלים חומציים (כמו לימונים, תפוזים, אננס)
• משקאות המכילים קפאין כמו קפה ותה
• כּוֹהֶל

עד לסיום הטיפול, עדיף לאכול מאכלים עדינים ונוחים לבטן, כגון ביצים, טופו, מרקים, שייקים ובשר רזה . עדיף לשאול את הרופא שלך אילו מאכלים טובים עבורך.

באיזו שעה עליי לפנות לרופא?

אם אתם מפתחים תסמינים חדשים, כגון בחילות או עייפות, עליכם תמיד לדווח לרופא. אם אתם מרגישים שמשהו לא בסדר, אל תחכו. אם תזהו את המחלה ותתחילו את הטיפול מוקדם, תוכלו להפחית את הצורך בניתוח גדול.

אם אתם חווים תסמינים חמורים, כגון הקאות דם, פנו מיד לחדר המיון של בית החולים הקרוב ביותר. הדבר החשוב ביותר הוא למצוא את הגורם ולעצור את הדימום במהירות האפשרית.

אילו שאלות כדאי לשאול את הרופא?

אם גיליתם שיש לכם "קיבה של אבטיח", מומלץ לשאול את הרופא את השאלות הבאות:

• עד כמה המצב שלי גרוע?
• איזה סוג טיפול אני צריך/ה?
• כמה טיפולים יידרשו?
• האם אצטרך לתרום דם? אם כן, באיזו תדירות?

הקאת דם או ראיית דם בצואה יכולים להיות מפחידים. אמנם אלה יכולים להיות סימנים לכך שיש לך בעיית קיבה, אך התסמינים לא תמיד כה ברורים. אולי אתה מרגיש עייף כבר חודשים. או שאולי רק התחלת לחוות כאבי בטן חדשים הבוקר. "קיבה של אבטיח" היא מצב נדיר, והתסמינים שלו דומים למחלות קיבה אחרות. לכן, ייתכן שייקח זמן מה עד לקבלת אבחנה נכונה. בינתיים, אתה עלול להרגיש מדוכא בגלל חוסר הוודאות שאתה חש. לכן, לא משנה אילו תסמינים יש לך, שוחח עליהם עם הרופא שלך. הוא או היא יוכלו אז לגלות את הסיבה ולהמליץ ​​על הטיפול המתאים לך.

אז, כמה דברים אחרונים שכדאי לזכור:

למרות ש"בטן אבטיח" הוא שם קצת מפחיד, חשוב להיות מודעים אליו. זכרו:

• התסמינים יכולים להשתנות מאדם לאדם, וחלק מהאנשים עשויים שלא לחוות תסמינים כלל.
• אל תתעלמו מדברים כמו עייפות תכופה, כאבי בטן ודם בצואה.
• על ידי פנייה מהירה לייעוץ רפואי, ניתן לשלוט במחלה לפני שהיא תחמיר.
• ישנן מספר אפשרויות טיפול, והרופא שלך יחליט מה הכי טוב עבורך.

אנו מקווים שמצאתם מידע זה שימושי. שמרו על בריאותכם!

קיבה אבטיח , GAVE, אקטזיס כלי דם אנטרלי בקיבה, קיבה אבטיח, דימום בקיבה, אנדוסקופיה, כאבי קיבה