האם אי פעם הרגשתם כאב בשורש כף היד, כלומר, באזור שבו היד שלכם מתכופפת, במיוחד הזרת? אולי אתם מרגישים צליל נקישה כשאתם מניפים מחבט, מרימים חפץ כבד, או אפילו סתם מסובבים את היד. בעוד שאנשים רבים חושבים שמדובר רק בנקע, זה יכול להיות קצת יותר רציני. היום אנחנו מדברים על חלק קטן בשורש כף היד שלנו שעוזר לשמור על יציבותו, אבל יכול להינזק בקלות.
מה זה TFCC?
במילים פשוטות, שתי העצמות העיקריות באמה שלנו הן הרדיוס והאלנה. בין שתי העצמות הללו, בשורש כף היד, נמצא אזור קטן אך חשוב מאוד המורכב מסחוס, רצועות וגידים הנקרא קומפלקס הסחוס הפיברוטי המשולש , או בקיצור TFCC .
חשבו על זה כמו בולם זעזועים במכונית. ה-TFCC הקטן הזה עוזר לייצב את שורש כף היד על ידי ספיגת הלחץ שמתרחש כשאנחנו מרימים משקולות, מתכופפים ומסובבים את הידיים. בגלל זה אנחנו יכולים לכופף את הידיים שלנו לשישה כיוונים שונים ללא כל כאב. זו הסיבה שחלק זה נמצא בשימוש לעתים כה קרובות, והוא גם נוטה יותר לנזק.
כיצד ניזוק ה-TFCC? (גורמים)
ישנן שתי דרכים עיקריות בהן ה-TFCC יכול להינזק או להיקרע.
1. פגיעה חריפה: פגיעה פתאומית הנגרמת ממשהו אחר.
2. פגיעה כרונית/ניוונית: חלק זה של שורש כף היד נשחק בהדרגה וניזוק עם הזמן עקב לחץ מתמיד עליו.
דמיינו שאתם משחקים קריקט. אם אתם מסובבים פתאום את ידכם בזמן הנפת מחבט במהירות, משחקי טניס או שימוש במשהו כמו מקדחה בזמן ביצוע עבודות הבית, אתם עלולים לגרום נזק ל-TFCC.
| סיבת הנזק | הסבר פשוט |
|---|---|
| נפילה | זה קורה לרוב כשנופלים כשכפות הידיים מונחות על הקרקע. |
| סחיטת ידיים | במקרים בהם משהו כמו מקדחה נתקע והיד מסתובבת פתאום. |
| משחקים | בענפי ספורט בהם שורש כף היד מסתובב לעתים קרובות, כגון טניס, בדמינטון, קריקט (חבטות) והרמת משקולות בחדר כושר. |
| הְזדַקְנוּת | ככל שהסחוס בגוף נשחק עם הגיל, מצב זה יכול להשפיע על כמעט מחצית מהאנשים מעל גיל 70. |
| מצבים רפואיים אחרים | אנשים הסובלים ממחלות מפרקים כמו דלקת מפרקים שגרונית או גאוט נמצאים בסיכון גבוה יותר. |
דבר אחד שכדאי לזכור הוא שאצל אנשים מסוימים, עצם האולנה ארוכה מעט יותר מעצם הרדיוס. אצל אנשים כאלה, עצם ה-TFCC ממוקמת מעט דקה יותר, מה שהופך אותה לסבירה יותר להיקרע.
מהם התסמינים של זה? (תסמינים)
אם יש לך קרע ב-TFCC, תרגיש כאב בעיקר בצד של שורש כף היד שבו נמצאת הזרת . כאב זה עלול להחמיר על ידי פעילויות כמו סיבוב היד, פתיחת דלת או פתיחת הברגה של בקבוק מים. עם זאת, דברים אלה יכולים לקרות גם בו זמנית.
| סִימפּטוֹם | איך אתה מרגיש |
|---|---|
| היחלשות האחיזה | כשאני מחזיק משהו כמו כוס או צלחת, אני מרגיש שאין לי את הכוח שהיה לי פעם. אני מאבד משהו ביד. |
| חוסר יציבות בשורש כף היד | מרגיש חוסר אונים וחוסר שליטה. |
| צליל 'קליק' או 'פופ' | כשאני מסובב את ידי, אני שומע צליל 'קליק', 'קליק' מלווה בכאב. |
| הגבלת תנועה | חוסר יכולת לכופף או לסובב את הזרוע במלואה בקלות כמו קודם. |
כיצד הרופא מאבחן זאת? (אבחון)
אם יש לכם תסמינים אלה, אל תישארו בבית ותחשבו "זו כנראה סתם נקע". פנו לרופא בהקדם האפשרי. יכולות להיות מחלות אחרות עם תסמינים דומים.
הרופא ישאל אותך תחילה כיצד התחיל הכאב, מתי הוא מחמיר ומה אתה עושה כדי להקל עליו. לאחר מכן הוא או היא יבדקו את זרועך. הרופא עשוי לבצע את הפעולות הבאות תוך כדי בדיקתך:
- הם אומרים לך לתפוס שולחן ולמשוך אותו למעלה. אחר כך הם בודקים אם זה כואב.
- שבו בכיסא, החזיקו בידיות הכיסא בשתי ידיים ובקשו מהם להרים את גופם. אחר כך הם יראו אם הכאב מגיע.
- הם יסובבו בעדינות את שורש כף היד שלכם ויכופפו אותו לכיוונים שונים כדי לנסות למצוא את המיקום המדויק של הכאב.
לאחר בדיקות אלו, אם לרופא יש ספקות כלשהם, הוא יזמין סריקת MRI כדי לאשר את האבחנה ולקבוע את חומרת הנזק. ייתכן שהוא גם יזמין צילום רנטגן כדי לבדוק אם קיימים שברים.
כיצד לטפל? (טיפול)
לאחר שאובחנת אצלך קרע ב-TFCC, הטיפול יהיה תלוי בחומרת הפגיעה. ברוב המקרים, ניתוח אינו הכרחי.
טיפולים לא כירורגיים
- מנוחה: אם אתם ספורטאים, ייתכן שתצטרכו לקחת הפסקה מספורט ועבודה שמפעילה לחץ על פרקי הידיים.
- קרח: יש להניח קרח על אזור הכאב והנפיחות במשך 15-20 דקות מספר פעמים ביום.
- חבישת סד או גבס: הרופא עשוי להמליץ על תמיכה מיוחדת (סד) או גבס (גבס) כדי למנוע מפרק כף היד לזוז.
- תרופות: יש להשתמש בתרופה אנטי דלקתית בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא כדי להפחית כאב ונפיחות.
- פיזיותרפיה:לאחר שהכאב ביד שכך, תצטרכו לבצע תרגילי פיזיותרפיה כדי לחזק את השרירים סביב שורש כף היד ולהחזיר את התנועה ביד. בצעו תרגילים אלה בהנחיית הרופא או הפיזיותרפיסט שלכם.
- הזרקה: לעיתים, הרופא עשוי להמליץ על זריקת קורטיקוסטרואיד כדי להקל במהירות על הכאב.
כִּירוּרגִיָה
אם אף אחד מהדברים הללו לא עוזר, או אם הנזק חמור מאוד, ייתכן שיהיה צורך בניתוח. זה כרוך בתיקון ה-TFCC הקרוע או בהסרת החלק הפגוע. הרופא שלך יסביר לך זאת בפירוט.
מסר לקחת הביתה
- אם אתם חשים כאב, צליל "קליק" או אובדן כוח ביד בצד הזרת של פרק כף היד, אל תתעלמו ממנו.
- זה יכול להיות קרע ב-TFCC, שהוא חמור יותר מנקע פשוט ודורש טיפול.
- פנו לרופא בהקדם האפשרי לצורך אבחון וטיפול נכונים. ככל שהטיפול יתחיל מוקדם יותר, כך גדלים סיכויי ההחלמה.
- יש להקפיד על הוראות הרופא בדיוק, במיוחד מנוחה, ענידת הסד למשך התקופה שנקבעה, ובצעת התרגילים שנקבעו.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך