האם גם הרחם שלך בצורת לב? בואו נדבר על (רחם דו-קרני)!

יש כמה דברים בגוף שלנו שאנחנו לא חושבים עליהם הרבה בחיי היומיום שלנו, נכון? במיוחד כאישה, האיברים בתוך הגוף שלך כמו הרחם שלך. אבל לפעמים חשוב מאוד להיות מודעים לדברים האלה. היום אנחנו הולכים לדבר על מצב מיוחד שאולי אנשים רבים אפילו לא שמעו עליו, אבל שיכול להשפיע על חלק מהנשים. כלומר, הרחם מעוצב כמו לב. רופאים קוראים לזה "(רחם דו-קרני)".

מהו הרחם בצורת לב (רחם דו-קרני)?

במילים פשוטות, רחם דו-קרני פירושו שהרחם שלך מעוצב בצורת לב במקום הצורה העגולה הרגילה שהוא. חשבו על רחם בריא כעל משהו כמו אגס הפוך. החלק העליון הרחב והעגול של האגס הוא החלק העליון של הרחם (נקרא גם קרקעית הרחם). אבל אצל מישהי עם רחם דו-קרני, החלק העליון של הרחם הפוך פנימה, כמו לב. זו הסיבה שזה נקרא "רחם בצורת לב".

בדרך כלל, הרחם הוא שק חד-חדרתי שיכול להתרחב ככל שהתינוק גדל. עם זאת, ברחם דו-קרני, החלק העליון של הרחם מחולק לשני חלקים על ידי שכבת רקמה. בהתאם להיקף החלוקה הזו, עלולות להתרחש בעיות במהלך ההריון. הסיבה לכך היא שהרחם אינו יכול להתרחב כראוי.

זוהי מחלה מולדת . משמעות הדבר היא שהרחם מעוצב בצורה זו לפני הלידה, עוד ברחם אמך. ברוב המקרים, זו אינה בעיה גדולה. עם זאת, אם את נכנסת להריון עם רחם דו-קרני, הסיכון להפלה וללידה מוקדמת מעט גבוה יותר. אנשים רבים אפילו לא יודעים שיש להם רחם כזה, מכיוון שאין תסמינים ספציפיים. עם זאת, חלק מהאנשים עלולים לחוות כאבים עזים במהלך הווסת או הפלות מתמשכות.

עד כמה נפוץ מצב זה?

רחם דו-קרני הוא מחלת רחם שכיחה יחסית, אך היא נדירה באופן כללי. היא משפיעה על פחות מ-0.5% מהנשים. רוב הנשים מגלות שצורת הרחם שלהן חריגה רק לאחר שהיו בהריון ועברו מספר הפלות.

האם זה רע שיש רחם בצורת לב?

לא, זה לא כל כך נורא או מסוכן. ברוב המקרים, את אפילו לא יודעת שיש לך אחת, כי אין תסמינים נראים לעין. עם זאת, הצורה הלא סדירה של הרחם יכולה לגרום לסיבוכים במהלך ההריון. אם רופא אומר לך שיש לך "(רחם דו-קרני)", עדיף להבין את זה ולדבר איתו על איך זה משפיע על חייך.

מהם התסמינים של רחם דו-קרני?

אם יש לך תסמינים של רחם דו-קרני, אלה עשויים לכלול:

• הפלות תכופות (בדרך כלל יותר משלוש פעמים).
• דימום וגינלי לא סדיר.
• כאב חמור במהלך הווסת.
• כאב במהלך קיום יחסי מין (דיספראוניה).
• כאבי אגן (`(כאבי אגן)`).

אבל זכרו, לפעמים את יכולה לסבול מהמצב הזה ללא כל תסמינים. מכיוון שזה משהו שנולדים איתו, התסמינים שאת חווה עשויים להיראות כמו דברים "נורמליים". ברוב המקרים, את מגלה על כך רק לאחר שאת נכנסת להריון או שעברת מספר הפלות.

מה הסיבה לכך?

כפי שצוין קודם לכן, רחם דו-קרני הוא מצב המופיע בלידה (מולד). הרחם נוצר כאשר העובר מתפתח ברחם - בין שבוע 10 ל-20.

במהלך התפתחות זו, ישנם שני צינורות הנקראים צינורות מולריאן . בדרך כלל, שני צינורות אלה מתחברים יחד ליצירת חלל רחם אחד. עם זאת, אצל מישהי עם רחם דו-קרני, שני צינורות אלה אינם מתחברים לחלוטין. לכן, הרחם הופך לשתי חללים. חלוקה זו יכולה להיות עמוקה מאוד, או שהיא יכולה להיות כה קטנה עד שהיא לעולם לא גורמת לבעיות.

חשוב לציין שרחם בצורת לב זה אינו תורשתי. אין זה אומר שרק בגלל שאת סובלת מהמצב הזה, גם ילדיך יסבלו ממנו.

כיצד מאבחנים את המצב (רחם דו-קרני)?

אנשים רבים מגלים זאת רק לאחר הפלות חוזרות ונשנות. כאשר זה קורה, הרופאים בודקים את צורת הרחם. אז מתגלה חריגה זו. לפעמים ניתן לגלות אותה בטעות, בין אם במהלך סריקת אולטרסאונד שגרתית במהלך ההריון ובין אם בעת פנייה לטיפול בכאבי מחזור קשים.

ראשית, מבוצעת בדיקת אגן, ולאחר מכן הרופא ישתמש בטכניקות הדמיה שונות כדי לאשר אם יש לך רחם דו-קרני. זה נעשה כדי למדוד את עומק ההתרחבות ולהבדיל בינה לבין חריגות רחמיות אחרות.

• אולטרסאונד: זוהי הבדיקה הראשונה המשמשת לגילוי רחם בצורת לב. לאחר אבחון המצב, הרופא עשוי להשתמש בבדיקות מתקדמות אחרות כדי לקבל תמונה ברורה יותר. בדיקות אולטרסאונד תלת-ממדיות (אולטרסאונד תלת-ממדי) שימושיות מאוד גם כן לשם כך.
• MRI (הדמיית תהודה מגנטית): זוהי הדרך המפורטת ביותר לקבל תמונות של הרחם מכיוון שהיא יכולה לראות את הרחם מזוויות וממדים שונים.

האם ישנם סוגים שונים של רחם דו-קרני?

הרופא שלך יגיד לך אם הרחם הדו-קרני שלך חלקי (חלקי) או לא שלם (שלם).ניתן לתאר זאת כך: מילים אלו מתייחסות למרחק שבו צוואר הרחם ירד מראש הרחם.

• רחם דו-קרני חלקי: במקרה זה, החלוקה בין שני החללים מעט קטנה יותר. הרחם בצורת לב, אך החריץ המפריד את הרחם אינו עמוק באותה מידה.
• רחם דו-קרני שלם: במקרה זה, הפתח בחלק העליון של הרחם עמוק מאוד. לכן, ההפרדה בין שני חללי הרחם ברורה מאוד.

האם ניתן לתקן רחם דו-קרני?

ברוב המקרים, מצב זה אינו דורש טיפול כירורגי.

עם זאת, במקרים מיוחדים מסוימים, מבוצע ניתוח הנקרא מטרופלסטיה . עם זאת, ישנן דעות שונות לגבי ניתוח זה, ולכן לא כולם מבצעים אותו. ניתוח זה מנסה לעצב את הרחם לצורת אגס רגילה. ניתוח זה יכול להתבצע באופן לפרוסקופי . משמעות הדבר היא שמדובר בניתוח הנעשה דרך חתכים קטנים, ללא חתך גדול. הניתוח כרוך בהסרת הרקמה שגורמת לרחם לשקוע או ליצור לב.

אם את עוברת ניתוח "מטרופלסטיה", עליך להמתין לפחות שלושה חודשים לפני שתנסה ללדת שוב, כי אחרת קיים סיכון לקרע הרחם במהלך הלידה.

מהם הסיבוכים של ניתוח זה?

ניתוח לתיקון רחם דו-קרני עשוי להיות כרוך בסיכונים הבאים:

• דימום מוגזם (`(דימום)`).
• זיהום (`(זיהום)`).
• הידבקויות/צלקות ברחם.

אם יומלץ לך לעבור ניתוח מסוג זה, הרופא שלך יסביר לך ביסודיות את ההליך, את הסיכונים שבו ואת סיכוייך להריון מוצלח.

האם ניתן למנוע רחם דו-קרני?

לא. אין דבר שאת יכולה לעשות כדי למנוע רחם בצורת לב. זוהי מחלה מולדת. היא לא נגרמת על ידי משהו שההורים שלך עשו או לא עשו.

אם יש לי (רחם דו-קרני), האם אני לא יכולה ללדת?

כן! את יכולה ללדת גם אם יש לך רחם דו-קרני. עם זאת, קיים סיכון מעט גבוה יותר לסיבוכים במהלך ההריון. הסיבה העיקרית לכך היא שהרחם שלך לא יכול לגדול כנדרש כדי שהתינוק יגדל. הרופא שלך ידבר איתך על אמצעי הזהירות שעליך לנקוט במהלך ההריון וכיצד מצב זה ישפיע על ההריון והלידה שלך.

כיצד רחם דו-קרני משפיע על ההריון שלי?

רחם דו-קרני בדרך כלל אינו משפיע על היכולת שלך להרות. עם זאת, צורת הרחם כן מעמידה אותך בסיכון מעט גבוה יותר לסיבוכי הריון, כגון:

• הפלה (`(הפלה)`).
• לידה מוקדמת וצירים מוקדמים.
• משקל לידה נמוך של התינוק (עקב חוסר מקום לגדילה ברחם).
• דימום וגינלי לא סדיר.
• העובר נמצא בתנוחת עכוז, תנוחה רוחבית, או תנוחה אחרת שאינה ראשה כלפי מטה.
• סיכוי מוגבר לניתוח קיסרי ("(ניתוח קיסרי)").
• דימום מוגזם לאחר לידה ("(דימום לאחר לידה)").
• שליה פְּרִיוָה (היפרדות שליה) או בעיות אחרות עם השליה.
• לחץ דם גבוה במהלך ההריון.
• צוואר רחם לא כשיר.

כשאת בהריון עם רחם דו-קרני, הדבר העיקרי בטיפול הוא מעקב (ניטור) רב יותר . תצטרכי לעבור יותר סריקות אולטרסאונד טרום לידתיות מהרגיל. זאת כדי שהרופא יוכל לבדוק את גודל וצורת הרחם ואת מיקום התינוק והשליה. הצורה יוצאת הדופן של הרחם פירושה שהתינוק שלך נוטה יותר להיות בניתוח עכוז, ולכן יש סיכוי גבוה יותר שתעבור ניתוח קיסרי.

אבל זכרו, אנשים עם רחם דו-קרני יכולים לעבור הריון בריא ולידה תקינה. כל אמצעי הזהירות הללו ננקטים כדי להגן עליכם ועל תינוקכם במהלך ההריון והלידה.

האם רחם דו-קרני ישפיע על הלידה שלי?

כן, הלידה שלך יכולה להיות מושפעת מרחם בצורת לב זה. מכיוון שהרחם אינו סדיר, ייתכן שהוא לא יהיה גדול מספיק כדי להכיל תינוק שנולד במועד. משמעות הדבר היא שתינוקך עלול להיות בתנוחה לא נוחה או הדוק מדי ברחם. עם רחם "דו-קרני" , התינוק נוטה יותר להיות בתנוחת "עכוז". מסיבה זו, רופאים ממליצים לעתים קרובות על "ניתוח קיסרי".

האם לתינוק שלי יהיו מומים מולדים אם יש לי רחם דו-קרני?

לא. רק בגלל שיש לך רחם דו-קרני, זה לא אומר שלתינוק שלך יהיה מום מולד. אבל יש לך סיכון גבוה יותר ללידה מוקדמת (לפני 37 שבועות הריון). משמעות הדבר היא שתינוקך עשוי להיוולד בטרם עת, או לפני שאיברים או מערכות מסוימים מפותחים במלואם.

האם ישנם סיכונים בריאותיים אחרים הקשורים לרחם דו-קרני?

אם אינך בהריון או שאין לך סיכוי להיכנס להריון, אין סיכונים בריאותיים משמעותיים לדאגה. עם זאת, אלו עם רחם דו-קרני נמצאות בסיכון מוגבר לאנדומטריוזיס ולהפלות חוזרות .

אם את בהריון, הסיכונים העיקריים הקשורים לרחם דו-קרני הם:

• הפלות.
• לידה מוקדמת.
• ילדים עם משקל לידה נמוך.
• התינוק נמצא בתנוחת עכוז או רוחבית ברחם.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם את סובלת מדימום נרתיקי לא סדיר, או אם את חווה כאבים בבטן התחתונה במהלך המחזור החודשי או במהלך קיום יחסי מין, פני לרופא מיד. אלה יכולים להיות תסמינים של "רחם דו-קרני".

אם את בהריון ואובחנת אצלך רחם דו-קרני, ויש לך סימנים כלשהם ללידה קודמת (כגון התכווצויות רחם או הפסקת מים), הודיעי לרופא מיד.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי לגבי רחם דו-קרני?

הנה כמה שאלות שתוכלו לשאול את הרופא שלכם בנוגע למצב זה:

• האם אני צריכה לעבור ניתוח לתיקון הרחם הדו-קרני שלי?
• מהם הסיבוכים הבריאותיים שעלולים להתרחש עקב רחם דו-קרני?
• מהם הסיכונים בכניסה להריון עם רחם דו-קרני?
• האם אני עדיין יכולה להיכנס להריון?
• כיצד זה ישפיע על המשלוח שלי?
• האם התינוק שלי ייוולד בריא?

האם ניתן להביא תאומים עם רחם דו-קרני?

זה נדיר מאוד, אך לא בלתי אפשרי. גם הריונות תאומים וגם רחם דו-קרני קשורים למספר סיכונים, כולל לידה מוקדמת, משקל לידה נמוך, הפלה וייצוג לקוי. ייצוג לקוי הוא כאשר התינוק נמצא בתנוחה שאינה הראש כלפי מטה ברחם לפני הלידה.

אם אובחנת עם רחם דו-קרני, שוחח עם הרופא שלך על הסיבוכים הבריאותיים שעליך להיות מודעת אליהם. הוא או היא יסבירו לך את הסיכונים בהתבסס על היסטוריית הבריאות והתסמינים שלך. למרות שאנשים עם רחם דו-קרני נמצאים בסיכון גבוה יותר לסיבוכי הריון, רוב האנשים יולדים תינוקות בריאים.

מסר לקחת הביתה

אוקיי, אז עכשיו יש לך הבנה טובה יותר של הרחם "(דו-קרני)" או הרחם בצורת לב עליו דיברנו. הנה כמה דברים חשובים שכדאי לזכור:

• זוהי מחלה מולדת , לא באשמתך.
• אנשים רבים יכולים לסבול ממצב זה ללא כל תסמינים .
• יש אנשים שעשויים לחוות הפלות תכופות וכאבי מחזור.
• זה לא מצב מסוכן, אך הוא דורש טיפול ומעקב מיוחדים במהלך ההריון.
• אפשר ללדת תינוק בריא גם עם "רחם דו-קרני".
• אם יש לך שאלות או ספקות לגבי זה, הדבר הטוב ביותר לעשות הוא לדבר עם הגינקולוג שלך. הוא או היא יתנו לך את העצה הנכונה.

אל תפחדו, היו מודעים. ככל שתדעו יותר על הגוף שלכם, כך תוכלו להיות בריאים יותר!

`רחם דו-קרני, רחם בצורת לב, הפרעות ברחם, הפלה, לידה מוקדמת, בריאות האישה, הריון