דמיינו לעצמכם מה שנהניתם לעשות פעם... אולי לצאת לטיול עם חברים, לצפות בסרט טוב, קצת לעבוד בגינה, או לאכול את האוכל האהוב עליכם. אבל עכשיו אתם לא מרגישים שום שמחה, שום הנאה, שום "סיפוק" מכל אחד מהדברים האלה? מה אם הדברים האלה כבר לא מרגישים לכם "כיף"? זה מה שאנחנו מכנים רפואית אנהדוניה. במילים פשוטות, אובדן היכולת לחוות הנאה.
מהי בעצם אנהדוניה?
אנהדוניה פירושה "חוסר הנאה". זהו
תסמין נפוץ של דיכאון ומצבים נפשיים אחרים. למעשה, כשבעה מתוך עשרה אנשים עם הפרעת דיכאון מג'ורי (MDD) סובלים מאנהדוניה. בדרך כלל אנו יודעים מהי אושר, ואנחנו נהנים מדברים מסוימים. אבל כשזה קורה, תחושת ההנאה הזו נעלמת. פעם אהבתם לאכול שוקולד או להאזין לשיר. עכשיו אתם עשויים לגלות שעשיית הדברים האלה גורמת לכם להרגיש פחות מאושרים. אולי אתם אפילו לא יודעים למה.
אנשים רבים מבלבלים זאת עם אדישות, שהיא מצב של "חוסר רצון לעשות כלום". אבל אלו שני דברים שונים. אדישות היא חוסר עניין או מוטיבציה להתחיל משהו. אבל אנהדוניה היא חוסר היכולת להפיק הנאה מעשיית הדבר הזה.
אדם עם אנהדוניה עשוי להרגיש שחברויות ומערכות יחסים משפחתיות הן בעלות ערך, אך ייתכן שהוא לא ירגיש את ההנאה, או ה"גמול", שמגיעים מדברים אלה, ולכן הוא עשוי להרגיש שאין טעם לעבוד קשה למענם.
האם ישנם סוגים עיקריים של אנהדוניה?
כן, אנחנו מדברים על שני סוגים עיקריים של אנהדוניה. יש גם כמה סוגים ספציפיים אחרים. בואו נסתכל עליהם בטבלה.
| סוג של אנהדוניה | במילים פשוטות... |
|---|
| אנהדוניה חברתית | לא מרגישים שום קשר או שמחה אפילו עם החברים הכי טובים והמשפחה. לא רוצים לפגוש חברים או ללכת למסיבות. מרגישים טוב יותר עם להישאר לבד בבית. |
| אנהדוניה פיזית | חוסר הנאה מתחושות גופניות. לדוגמה, תחושת ריקנות אפילו כשמחבקים אותך בחיבה, תחושה שהאוכל האהוב עליך לא טעים, חוסר הנאה ממין, או ירידה בחשק המיני. |
עוד כמה סוגים ספציפיים
- אנהדוניה ציפייה: היעדר כל ציפייה להנאה ממשהו מהנה (למשל, טיול) שמתקרב. חוסר היכולת להתרגש מזה למרות שאתה יודע שזה יהיה כיף.
- אנהדוניה שלמות: חוסר הנאה בפעילות באותו רגע. חוסר הנאה משיחה עם חבר.
- אנהדוניה מוזיקלית: חוסר היכולת ליהנות ממוזיקה, מנגינה או טון . שיר נשמע כמו לא יותר מצליל, ללא כל רגש.
- אנהדוניה שפיכה: זהו מצב בריאותי מיני ספציפי שבו ייתכן שתחוו אורגזמה במהלך קיום יחסי מין אך לא תרגישו ממנה שום הנאה.
למה זה קורה? מהן הסיבות?
למרות שאנהדוניה היא תסמין מרכזי של דיכאון, ישנם מספר גורמים נוספים שיכולים לגרום לה. ייתכן שתהיו בסיכון מוגבר לפתח אנהדוניה אם אתם סובלים מהמצבים הבאים:
מבחינה מדעית, אנהדוניה נגרמת כתוצאה
משיבוש במעגלי ההנאה והתגמול במוח שלנו . מומחים רבים מאמינים שהסיבה העיקרית לכך היא ירידה בפעילות של חומר כימי במוח הנקרא
דופמין . דופמין הוא הורמון "הרגשה טובה" שגורם לנו להרגיש מאושרים, מרוצים ומוטיבציוניים. כאשר מערכת דופמין זו מופרעת, אנו חווים פחות הנאה.
האם גם לך יש את המאפיינים האלה?
אנהדוניה מרגישה כמו ריקנות. במקום בו היה פעם אושר, כעת עשויה להיות תחושה של ריקנות, חוסר רגש. אפילו דברים חיוביים לא מרגישים נהדר. תסמינים נפוצים כוללים:
- חוֹסֶר תְחוּשָׁה
- אובדן עניין בתחביבים שנהנית מהם בעבר
- התרחקות מאחרים והימנעות מפעילויות חברתיות
- קושי בקבלת החלטות
- להיות עצוב, שלילי או עייף כל הזמן
- אדישות (חוסר עניין או מוטיבציה לעשות משהו)
- בעיות שינה וירידה בחשק המיני
תסמינים אלה אינם זהים עבור כולם. עבור אנשים מסוימים, הם באים והולכים לזמן מה, בעוד שאצל אחרים, הם עשויים להיות קבועים.
איך רופא מגלה את זה?
כאשר אתם מתארים תסמינים אלה, הרופא שלכם יבדוק תחילה אם אתם סובלים מדיכאון. הוא גם יחפש מצבים פיזיים אחרים שיכולים לגרום לתסמינים אלה. לשם כך,
- ישאלו אותך מספר שאלות על מצב הרוח והתסמינים שלך.
- ניתן לבצע בדיקות דם כדי לבדוק רמות נמוכות של ויטמין D או הורמון בלוטת התריס.
- בריאותך הפיזית תיבדק.
- לעיתים ניתן גם להשתמש בשאלונים מיוחדים (סקרים) שנועדו למדוד את רמת האושר שלכם.
כל זאת על מנת לאבחן במדויק את מצבך ולבחור את הטיפול המתאים ביותר.
מהם הטיפולים לכך?
מכיוון שאנהדוניה היא סימפטום, הדבר החשוב ביותר בטיפול בה הוא למצוא את הסיבה הבסיסית. תוכנית הטיפול היא בדרך כלל שילוב של תרופות וטיפול בשיחות.
תרופות
חלק מהתרופות נוגדות הדיכאון יכולות לעזור. בפרט, תרופות המשפיעות על רמות הדופמין במוח, כגון
בופרופיון (וולבוטרין), הוכחו כמועילות עבור חלק מהמטופלים. מספר מחקרים הראו כי לתרופות SSRI מסורתיות אין השפעה רבה על מצב זה, ואף עלולות להקהות רגשות. לכן הרופא שלך יחליט איזו תרופה מתאימה לך ביותר. במקרים מסוימים שאינם מגיבים לטיפולים אחרים, טיפולים חדשים יותר, כגון טיפול
בקטמין , נבדקים גם כן.
טיפול בשיחות
זהו חלק חשוב מאוד בתהליך הריפוי.
- טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT): זה עוזר לך לזהות ולשנות דפוסי חשיבה שליליים. זה מאפשר לך לאתגר מחשבות שמונעות ממך לחוות אושר.
- הפעלה התנהגותית: המטפל מעודד אותך להתחיל בהדרגה לעשות דברים שנהנית מהם בעבר, גם אם לא בא לך לעשות אותם. ככל שתתרגל אליהם בהדרגה, ייתכן שתתחיל ליהנות מהם שוב.
טיפולים נוספים כוללים טיפול אלקטרו-קונוולסיבי (ECT) וגירוי מגנטי טרנסגולגולתי (TMS).
סיכונים אם לא מטופלים
אנהדוניה אינה רק חוסר הנאה. אם לא מטפלים בה, היא יכולה להיות בעלת השפעה עמוקה על חייך.
- כשל בחיבור:בילוי זמן עם חברים ומשפחה יכול להיות נטל מכיוון שאתה לא מרגיש מאושר. זה יכול להוביל לכך שתתרחק בהדרגה מכולם.
- בידוד חברתי: ייתכן פחד או רתיעה לפגוש אנשים ולהשתתף בפעילויות חברתיות.
- החמרה במצבים בריאותיים נפשיים: אנהדוניה יכולה להחמיר מצבים כמו דיכאון.
- מחשבות אובדניות: זוהי בעיה חמורה מאוד . קיים קשר חזק בין אנהדוניה למחשבות אובדניות.
אם אתם או מישהו שאתם מכירים חווים מחשבות על פגיעה עצמית או התאבדות, אנא אל תסבלו לבד. פנו לעזרה באופן מיידי. ניתן להתקשר ל"ידידי סרי לנקה" בטלפון 011-2692909 או לקו הסיוע הלאומי לבריאות הנפש בטלפון 1926. שירותים אלה הם חסויים וחינמיים. במקרה חירום, פנו ליחידה לטיפול חירום (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר.
אנהדוניה אינה מצב קבוע. ניתן לרפא אותה לחלוטין בעזרת הטיפול הנכון. לכן, אם יש לכם תסמינים, חשוב מאוד לפנות לייעוץ רפואי בהקדם האפשרי.
מסר לקחת הביתה
- אנהדוניה היא חוסר היכולת לחוות הנאה מדברים שבעבר הביאו הנאה. זהו תסמין נפוץ של מחלות כמו דיכאון.
- זה לא נובע מעצלות, אלא משינויים בתפקוד של כימיקלים כמו דופמין במוח.
- ניתן לשפר מצב זה באמצעות תרופות, טיפול בשיחות ושינויים באורח החיים.
- אם אתם חווים את התסמינים האלה, הדבר הטוב ביותר לעשות הוא לא להתבייש או לפחד מזה, אלא לדבר עם רופא שאתם סומכים עליו.
אנהדוניה, אנהדוניה, דיכאון, דופמין, בריאות נפשית
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך