האם נוירופתיה הירך היא הגורם לכאבים וחוסר תחושה ברגליים? (על נוירופתיה הירך במילים פשוטות)

האם לפעמים אתם מרגישים שהברך שלכם עומדת להתכופף, כאילו הרגל שלכם "תתכופף"? או שאתם מרגישים שהרגל שלכם חלשה כשאתם עולים במדרגות או קמים מכיסא? אי נוחות זו, שמגיעה עם תחושת עקצוץ וצריבה בחלק הקדמי של הרגל, במיוחד באזור הירך, עשויה להדאיג אתכם. אחת הסיבות העיקריות לתסמינים אלה היא מצב הנקרא "נוירופתיה ירך", עליו אנו מדברים היום.

במילים פשוטות, מהי נוירופתיה הירך?

מערכת העצבים של גופנו היא רשת מורכבת מאוד. היא שולטת על הכל, החל מתנועות ועד לחושים. עצב חשוב אחד ברשת זו הוא עצב הירך . עצב זה מתחיל בירך ועובר במורד הירך. תפקידו העיקרי הוא להפעיל את השרירים בחלק הקדמי של הרגל, לעזור לנו ליישר את הרגליים ולכופף את הברכיים, ולספק תחושה לחלק הקדמי של הרגל.

לכן, אם מסיבה כלשהי עצב הירך הזה ניזוק, דחוס או שתפקודו נפגע, אנו קוראים לזה 'נוירופתיה ירך'. בדרך כלל, זה משפיע רק על רגל אחת. עם זאת, אצל אדם הסובל ממחלה המשפיעה על עצבי הגוף כולו, כמו סוכרת , מצב זה יכול להתרחש גם יחד עם בעיות עצבים אחרות.

מהם התסמינים העיקריים של מצב זה?

למרות שהתסמינים של נוירופתיה הירך יכולים להשתנות מאדם לאדם, ישנם כמה תסמינים נפוצים. כדי להבין אותם בבירור, עיינו בטבלה שלהלן.

מהם הגורמים לנוירופתיה הירך?

ישנן סיבות שונות לפגיעה בעצב זה. ניתן לחלק אותן בעיקר לשלוש קטגוריות:

• פגיעה ישירה: מכה או פגיעה ישירה בעצב.
• לחץ מוגזם: לחץ מוגזם על העצב לאורך זמן.
• דחיסה: דחיסה של עצב עקב גידול או צמיחה חריגה אחרת.

הנה כמה דוגמאות ספציפיות שמשפיעות על מצבים אלה:

• שבר באגן: אם עצם הירך נשברת בתאונה, עצב הירך העובר בקרבת מקום עלול להינזק.
• פרוצדורות רפואיות: קיים סיכון קטן לנזק עצבי במהלך טיפולים כגון צנתור של עורק באזור הירך או ניתוח באזור הירך.
• דימום פנימי: קריש דם שנוצר עקב דימום פנימי בירך או בבטן התחתונה יכול לדחוס את העצב.
• בגדים צמודים: לבישת חגורות צמודות מאוד או תחתונים צמודים עלולה להפעיל לחץ על העצב.
• יציבה לא נכונה: ישיבה בתנוחת ליטוטומיה עם רגליים מקופלות וזרועות מורמות במשך זמן רב, כמו במהלך לידה, יכולה גם היא לגרום לדחיסה של העצב.

האם זו נוירופתיה ירך? או סיאטיקה? איך מבחינים בין השניים?

זוהי בעיה שיש לאנשים רבים. מכיוון שהתסמינים של שני המצבים - כאב, נימול , חולשה - דומים מאוד. אך קיים הבדל ברור ביניהם.

על ידי תיאור התסמינים שלך לרופא, הוא או היא יוכלו לקבוע איזה משני המצבים הללו יש לך. במידת הצורך, סריקת MRI יכולה לאתר היכן העצב צבוט.

כיצד הרופא מאבחן ומטפל בכך?

כשתפגשו עם רופא, הוא ישאל אתכם תחילה על התסמינים וההיסטוריה הרפואית שלכם. לאחר מכן הוא יבצע בדיקה גופנית, שתבדוק את כוח שרירי הרגליים, הרפלקסים ותחושת העור.

ניתן להזמין את הבדיקות הבאות כדי לאשר את האבחנה:

• בדיקות הולכה עצבית: מודדות את המהירות שבה אותות חשמליים עוברים לאורך עצב.
• EMG (אלקטרומיוגרפיה): בדיקת בריאות השרירים והעצבים השולטים בהם.
• סריקת MRI או CT: לבדיקת גידול, שבר או סיבה אחרת שלוחצת על העצב.

שיטות הטיפול נקבעות בהתאם לגורם הבסיסי למצב זה.

• טיפול בגורם: אם זה נובע מתאונה, זה יטופל. אם זה נובע מגידול, ייתכן שיומלץ ניתוח להסרתו.
• ניהול כאב : ניתן לרשום תרופות לשליטה בכאב.
• פיזיותרפיהפיזיותרפיה: תרגילים וטיפולים אחרים חשובים כדי לסייע בחיזוק שרירי הרגליים ולשיפור הניידות. ייתכן שיומלץ גם על סדים כדי להקל על ההליכה ובטוחה יותר.
• שינויים באורח החיים: אם המצב שלך נגרם מסוכרת או ממשקל גוף עודף, הרופא שלך ידריך אותך בניהול מצבים אלה. במקרים מסוימים, אפילו ירידה במשקל יכולה לשפר משמעותית את המצב.