אם את אמא לעתיד, בוודאי שמעת על המים המקיפים את תינוקך ברחם. במונחים רפואיים, אנו קוראים לזה " מי שפיר ". נוזל זה הוא כמו כרית מגן לתינוקך. נוזל זה חיוני כדי להגן, להזין ולאפשר לתינוקך לנוע. אבל לפעמים, כמות הנוזל הזה יכולה להיות גבוהה מהרגיל. זהו המצב שאנו מכנים פוליהידרמניוס. אל תיבהלו כשאתם שומעים את השם הזה. בואו נדבר על זה בצורה ברורה ופשוטה היום.
ראשית, בואו נראה, מה זה נוזל מי השפיר הזה?
במילים פשוטות, התינוק שלך נמצא בשק מלא נוזלים בתוך הרחם שלך. אנו קוראים לשק הזה שק מי השפיר. הנוזל הצלול שבפנים נקרא מי שפיר. הם חיוניים לגדילת התינוק שלך. התינוק בולע את הנוזל הזה ומוסיף אותו בחזרה לנוזל כשתן. כך רמות הנוזלים תמיד מאוזנות.
כמות הנוזלים משתנה לאורך ההריון. בממוצע, יש כ-800 מיליליטר של נוזלים בסביבות שבוע 34. עם זאת, ככל שהלידה מתקרבת, בסביבות שבוע 40, כמות זו יורדת לכ-600 מיליליטר. לעיתים, כמות נוזלים זו יכולה להיות נמוכה מהרגיל (אוליגוהידרמניוס) או גבוהה מהרגיל (פוליהידרמניוס) .
אז מה זה פולהידרמניוס?
פוליהידרמניוס, כפי שצוין קודם לכן, הוא מצב בו יש יותר מדי מי שפיר ברחם. מצב זה יכול לגרום לרחם להיות גדול מהרגיל. זה נראה לרוב בחלק המאוחר יותר של ההריון. עם זאת, לעיתים זה יכול להתרחש כבר בשבוע 16.
חשוב לציין שמדובר במצב נדיר מאוד. הוא משפיע רק על 1% עד 2% מהנשים ההרות. לכן אין צורך לדאוג בקשר לזה שלא לצורך.
מהן הסיבות לעלייה זו במים ברחם?
לעיתים קרובות קשה לאתר את הסיבה המדויקת, אך ישנן כמה סיבות נפוצות שרופאים זיהו.
| לִגרוֹם | הסבר פשוט |
|---|---|
| מומים מולדים אצל התינוק | ייתכן שהתינוק לא יוכל לבלוע נוזלים עקב בעיה במערכת העיכול או במערכת העצבים של התינוק. |
| סוכרת אימהית | סוכרת הריונית או סוכרת קיימת בלתי מבוקרת. |
| תְאוּמִים | חוסר איזון במחזור הדם בין תאומים זהים (תסמונת עירוי בין תאומים). |
| אנמיה עוברית | ירידה בספירת תאי דם אדומים אצל התינוק. |
| בעיות שליה | יש בעיה עם השליה, המספקת מזון וחמצן לתינוק. |
| אי התאמה לסוג דם | אי התאמה בין סוגי הדם של האם והתינוק (במיוחד גורם Rh). |
| זיהומים | חלק מהזיהומים המתרחשים אצל האם במהלך ההריון. |
אילו תסמינים עלולים להופיע אם יש לך פוליהידרמניוס?
אם הבטן שלך מרגישה כאילו היא גדלה בהרבה בפרק זמן קצר, זה יכול להיות סימן לפוליהידרמניוס, מצב המתרחש כאשר נוזלים מצטברים ומפעילים לחץ על הרחם והאיברים הסובבים אותו.
- אם כמות הנוזלים מוגזמת רק במעט (פוליהידרמניוס קל): ייתכן שאין לך תסמינים כלשהם.
- אם כמות הנוזלים גדולה מדי (פוליהידרמניוס חמור): ייתכן שתחוו אחד או יותר מהתסמינים הבאים:
- הקיבה קשה מאוד.
- קושי בנשימה.
- בעיות עיכול ודלקת בחזה.
- עצירות .
- נפיחות של הירכיים, הרגליים והרגליים.
- אי נוחות או התכווצויות ברחם.
- חוסר מיקום עוברי .
- ירידה בתחושה של תנועות התינוק.
אילו סיבוכים יכולים להתרחש עקב מצב זה?
אם כמות הנוזלים עולה יתר על המידה בשבועות הראשונים של ההריון (פוליהידרמניוס חמור), קיים סיכון לסיבוכים. חשוב להיות מודעים לכך, אך זכרו שהדברים אינם מתרחשים אצל כולם.
- לידה מוקדמת: לידה לפני שבוע 37.
- קרע מוקדם של ממברנות: קרע של שק השפיר (שקית מים) לפני הלידה.
- היפרדות שליה: השליה מתנתקת מדופן הרחם לפני לידת התינוק.
- צניחת חבל הטבור: חבל הטבור נכנס לנרתיק לפני לידת התינוק.
- קפיצת גדילה של התינוק: התינוק גדל.
- צורך בניתוח קיסרי (C-section).
- לידה שקטה: זהו תופעה נדירה מאוד.
- דימום כבד לאחר לידה.
אל תפחדו לשמוע את הדברים האלה. הרופא שלכם מודע היטב לסיכונים הללו. לכן הוא יבדוק אתכם ואת תינוקכם באופן קבוע ויספק לכם את הטיפול הטוב ביותר האפשרי.
כיצד הרופא מאבחן מצב זה?
אם אתם חווים את התסמינים הנ"ל, הרופא שלכם יבצע תחילה סריקת אולטרסאונד . בדיקה זו תמדוד את כמות הנוזלים בבטן. ישנן שתי שיטות המשמשות לכך:
1. AFI (אינדקס מי השפיר): דמיינו לעצמכם שאתם מחלקים את הרחם שלכם לארבעה חלקים, מודדים את הנקודה העמוקה ביותר של הנוזל בכל חלק ומחברים את כולם יחד. אם הסכום עולה על 24-25 סנטימטרים, זה נחשב פוליהידרמניוס.
2. MPV (כיס אנכי מקסימלי): ערך זה מודד את עומק כיס הנוזלים העמוק ביותר בתוך הרחם. אם ערך זה שווה או גדול מ-8 סנטימטרים, הוא מאובחן גם כפוליהידרמניוס.
בנוסף, ניתן לבצע בדיקות נוספות כדי לאתר את הגורם:
- בדיקות דם: כדי לבדוק אם לאם יש זיהומים או מצבים רפואיים כמו סוכרת.
- בדיקת מי שפיר: בדיקה זו כוללת שימוש במחט דקה מאוד כדי לקיחת כמות קטנה של נוזל מהרחם ובדיקתה. זה יכול לספק מידע על דברים כמו בעיות גנטיות אצל התינוק.
לאחר שמצב זה יאובחן, הרופא שלך יעקוב אחריך ותינוקך באופן קבוע. לשם כך, תצטרך לבצע מבחן שאינו מתח .בדיקות כגון אקו לב עוברי (בדיקת דופק התינוק) ופרופיל ביופיזי (סריקה שבודקת לעתים קרובות את תנועות התינוק, נשימתו ורמות הנוזלים).
מהם הטיפולים לפוליהידרמניוס?
החדשות הטובות הן שרוב המקרים של אצירת נוזלים קלה אינם דורשים טיפול כלשהו . המצב ייעלם מעצמו עם הזמן. הוא יכול גם להשתפר כאשר מטופלת סיבה בסיסית, כמו סוכרת.
עם זאת, אם רמת הנוזלים גבוהה מדי (חמורה) ואת סובלת מקשיי נשימה, כאבי בטן או סימנים של לידה מוקדמת, ייתכן שתזדקקי לטיפול. ייתכן שתצטרכי אפילו להתאשפז.
כשיטות טיפול:
- הוצאת נוזלים: בדומה לבדיקת מי שפיר, מחט משמשת להוצאת נוזלים עודפים מהרחם. עם זאת, מכיוון שהליך זה טומן בחובו סיכון קטן לקרע מוקדם של הקרומים, הרופא יעשה זאת רק אם יש צורך בכך לחלוטין.
- תרופות: ניתן לרשום תרופות כגון אינדומטצין. אלו מפחיתות את כמות השתן שהתינוק מייצר ומפחיתות את רמות הנוזלים. עם זאת, תרופות אלו ניתנות לפני שבוע 31 להריון. מכיוון שלתרופות אלו יכולות להיות השפעות מסוימות על לב התינוק, הרופא יבדוק את לב התינוק באופן קבוע.
הדבר החשוב ביותר הוא שכל ההחלטות הללו יתקבלו על ידי הרופא שלך. הוא יחליט מה הכי טוב עבורך, בהתחשב במצבך ובבריאות תינוקך.
מסר לקחת הביתה
- פוליהידרמניוס הוא מצב נדיר שבו כמות גבוהה באופן חריג של מי שפיר ברחם.
- לעיתים קרובות קשה למצוא סיבה ברורה לכך, אך סוכרת, לידות מרובות ילדים ובעיות מסוימות עם התינוק יכולים להיות גורמים תורמים.
- מקרים קלים לרוב אינם גורמים לתסמינים. מקרים חמורים עלולים לגרום לתסמינים כגון קשיי נשימה וכאבי בטן.
- מצב זה מאובחן באמצעות סריקת אולטרסאונד.
- אם כמות הנוזלים מוגזמת רק במעט, טיפול לרוב אינו הכרחי והוא ירפא מעצמו.
- רק אם המצב חמור הוא מטופל באמצעות סילוק נוזלים או תרופות.
- אל תפחדו לחשוב על כל דבר בעצמכם. דברו על הכל עם הרופא שלכם. הוא או היא יספקו את הטיפול הטוב ביותר עבורכם ותינוקכם.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך