בואו נלמד עוד על שעלת (Pertussis) מיד. אל דאגה, המידע הזה בשבילכם!

האם אתם או ילדכם סובלים משיעול מתמשך בימים אלה שלא מפסיק? ייתכן שזה התחיל כהצטננות רגילה. אבל אם זה הופך לשיעול חמור ומתמשך לאחר שבוע או שבועיים, ייתכן שמדובר בשיעול שעלת (Pertussis) . זוהי זיהום מדבק ביותר של דרכי הנשימה העליונות, כלומר הגרון והאף. זה יכול להשפיע על תינוקות, ילדים ומבוגרים כאחד. בואו נדבר על זה ביתר פירוט, טוב?

מה זה בעצם שעלת?

במילים פשוטות, שעלת היא זיהום בדרכי הנשימה מדבק ביותר . רופאים מכנים אותה "שעלת". יש אנשים שקוראים לה "שיעול של 100 ימים" מכיוון שהתסמינים יכולים לפעמים להימשך שבועות או אפילו חודשים לפני שמתאוששים לחלוטין.

בהתחלה, זה מרגיש כמו הצטננות רגילה. אבל אחרי כמה ימים, מתחיל שיעול חמור. רופאים מכנים זאת "התקפי שיעול" או "התקפי שיעול". התקפי שיעול אלה יכולים להקשות מאוד על אכילה, נשימה ושינה. לפעמים, כשמנסים לנשום לאחר שיעול, עלולים להשמיע צליל "צפצוף" גבוה. זו הסיבה שזה נקרא "צפצוף". עם זאת, תינוקות קטנים יכולים להתקשות בנשימה גם בלי להשתעל .

מהם התסמינים של שעלת? כיצד היא מתפתחת?

תסמיני שעלת מתחילים כהצטננות, ואז מתקדמים לשיעול חמור. זה קורה בשלושה שלבים עיקריים.

חשוב: אם לתינוקך יש שיעול חמור, הוא הופך לכחול/אפור סביב הפה ו/או מתקשה לנשום, יש לפנות אותו מיד לבית החולים. זה יכול להיות מקרה חירום.

אוקיי, עכשיו בואו נראה מהם שלושת השלבים האלה:

1. במהלך תסמיני הצטננות

2. תקופה של שיעול חמור

3. תקופת החלמה הדרגתית

שלב 1: הזמן בו מופיעים תסמיני הצטננות

תקופה זו נמשכת כשבוע או שבועיים. זהו הזמן שבו אתה או ילדך סביר יותר להפיץ את המחלה לאחרים. אך ייתכן שתחשבו שמדובר בסך הכל בהצטננות רגילה. התסמינים בתקופה זו כוללים:

• גודש באף
• ליחה (הפרשה רירית)
• כאב גרון
• דמעות יוצאות מהעיניים
• שיעול שבתחילה קל ומתגבר בהדרגה
• חום קל (פחות מ-38 מעלות צלזיוס / 100.4 מעלות פרנהייט) או טמפרטורת גוף תקינה
• תחושה של חוסר נוחות, חוסר רצון לעשות כלום (חולשה)

דברים שיכולים לקרות לתינוק קטן בתקופה זו:

• ייתכן שיהיה קשה לנשום.
• הנשימה עשויה להפסיק לזמן קצר (דום נשימה).
• ייתכן שתשימו לב שהתינוק מתקשה לנשום. זה עשוי להיראות כאילו הוא נכנס לבטן, כאילו הוא מנסה לנשום.
• העור, במיוחד השפתיים סביב הפה, עלול להפוך לכחול או אפור (ציאנוזה) עקב חוסר חמצן. זהו סימן מסוכן.

שלב 2: התקפי שיעול קשים

השלב השני נמשך בדרך כלל בין שבוע לשישה שבועות. אך לעיתים הוא יכול להימשך עד עשרה שבועות. במהלך תקופה זו, דרכי הנשימה מתמלאות בריר סמיך, ומתחילים להתקפי שיעול קשים (התקפי שיעול). זה מה שקורה:

• התקף שיעול הוא כאשר אתה משתעל במשך מספר דקות בכל פעם.
• כשמנסים לנשום במהלך שיעול, ייתכן שתשמיעו צליל "וופ" גבוה (אבל לא כולם משמיעים צליל זה).
• לאחר התקף שיעול, ייתכן שתקיאו ו/או תרגישו עייפות רבה. דמיינו כמה קשה זה יהיה לילד קטן.
• התקף שיעול זה יכול להתרחש בזמן בכי, אכילה או צחוק.
• אירועי שיעול מתרחשים במהלך היום וגם בלילה, אך השיעול עלול להיות גרוע יותר בלילה.

בהתחלה, התקפי שיעול אלה מופיעים בתדירות גבוהה יותר, לאחר מכן הם נפסקים, ולאחר מכן הם מתחילים לרדת בהדרגה.

שלב 3: תקופת החלמה הדרגתית

שלב זה יכול להימשך עד שישה שבועות. במהלך תקופה זו, ייתכן שלא תסבלו מהתקפי השיעול הקשים שהיו לכם קודם לכן, אך ייתכן שתסבלו מדי פעם משיעולים קלים. השיעול שלכם יירגע בהדרגה.

אבל זכרו, למרות שאתם מרגישים טוב יותר, הגוף שלכם עדיין בתהליך החלמה בתקופה זו. לכן אתם עלולים להיות רגישים מאוד לזיהומים בדרכי הנשימה אחרים. לכן נסו להיזהר מחיידקים. אם תיחלו במחלה נוספת, התקפי השיעול הקשים הללו עלולים לחזור.

איך נוצר צליל ה"וופ" הזה?

שעלת מקבלת את שמו משום שחלק מהאנשים משמיעים צליל "צפצוף" כשהם משתעלים. כשמשתעלים ברציפות, קשה מאוד לנשום. כשמנסים סוף סוף לנשום, זה יכול להישמע כמו צליל "צפצוף" גבוה או צפצופים. עם זאת, לא כל מי שחולה בשעלת משמיע את צליל ה"צפצוף" הזה. לכן אל תניחו שרק בגלל שאתם לא משמיעים את הצליל לא אומר שזה לא שעלת.

מה גורם לשעלת?

שעלת נגרמת על ידי חיידק בשם Bordetella pertussis . חיידק זה מדביק את רירית דרכי הנשימה וגורם להן להתנפח. נפיחות זו גורמת להצטברות ריר סמיך, מה שגורם לשיעול חמור.

שעלת מתפשטת דרך טיפות נשימה הנוצרות כאשר אדם משתעל או מתעטש. התסמינים מתחילים בדרך כלל תוך חמישה עד עשרה ימים מחשיפה, אך לעיתים יכולים להימשך עד 21 ימים.

האם שעלת מדבקת?

כן, זוהי מחלה מדבקת מאוד. משמעות הדבר היא שהיא מתפשטת בקלות מאדם לאדם. יש סיכוי גבוה שתידבקו בה ממישהו שאתם גרים איתו. ילדים נוטים יותר להידבק בה מחברים בבית הספר ובכיתות.

ניתן להידבק מרגע תחילת התסמינים ועד שלושה שבועות לאחר תחילת השיעול. לדוגמה, אם היו לך תסמיני הצטננות במשך כשבוע לפני תחילת השיעול, תהיי מדבקת במשך כארבעה שבועות בסך הכל.

מהם הסיבוכים האפשריים של שעלת?

זה לא סתם שיעול פשוט, הוא לפעמים יכול לגרום לסיבוכים חמורים, במיוחד אצל תינוקות צעירים.

סיבוכים שעלולים להופיע אצל תינוקות וילדים צעירים:

• דלקות אוזניים
• דימום מהאף
• תת תזונה - עקב חוסר יכולת לאכול, הקאות
• דלקת ריאות (`(Pneumonia)`)
• בעיות בתפקוד המוח (אנצפלופתיה), אשר עלולות לגרום לנזק מוחי קבוע או אפילו למוות.
• יתר לחץ דם ריאתי (לחץ דם גבוה בכלי הדם הנושאים דם לריאות)
• אי ספיקת נשימה

הסיבוכים חמורים ביותר אצל תינוקות מתחת לגיל 12 חודשים. תינוקות בגיל זה נוטים יותר להתאשפז עקב שעלת. הם נמצאים בסיכון הגבוה ביותר לפתח סיבוכים חמורים או מוות:

• לתינוקות שלא חוסנו (או אם האם לא חוסנה במהלך ההריון)
• לתינוקות עם מערכת חיסונית חלשה
• לתינוקות עם אסתמה קשה

סיבוכים שעלולים להופיע אצל צעירים ומבוגרים:

• שבר בצלע (עקב שיעול חמור)
• דלקות אוזניים
• אובדן הכרה (עקב שיעול)
• מיגרנות
• דליפת שתן (בריחת שתן)
• דלקת ריאות (`(Pneumonia)`)
• ירידה בלתי צפויה במשקל

כיצד רופאים מאבחנים שעלת?

כך רופאים מאבחנים שעלת:

• בוצעה בדיקה גופנית.
• שמעתי על התסמינים שלך.
• נלקחת דגימת ריר מתוך האף והגרון ("משטח אף ולוע") ונשלחת למעבדה.

אם הייתם בסביבת אדם הסובל משעלת או משיעול מתמשך, ספרו לרופא. מידע זה יסייע באבחון.

מהם הטיפולים לשעלת (Pertussis)?

רופאים מטפלים בשעלת באמצעות אנטיביוטיקה, כגון אזיתרומיצין, קלריתרומיצין או אריתרומיצין. עליך ליטול את התרופה בדיוק כפי שהרופא שלך מורה לך. ככל שתתחיל ליטול אנטיביוטיקה מוקדם יותר, כך היא תעזור לך יותר.

חשוב: אנטיביוטיקה לא תעצור את השיעול שלך או תגרום לו להיעלם. עם זאת, היא תמנע ממך להפיץ את המחלה לאחרים. אם ינטלט מוקדם, היא עשויה אף להפחית מעט את התסמינים שלך.

אם ילדכם חולה מאוד, ייתכן שיהיה צורך לאשפז אותו להשגחה. שם, צוות רפואי יוכל לעקוב בקפידה אחר נשימת הילד, ובמידת הצורך, לתת לו חמצן ותמיסת מלח.

מתי עליי לפנות לרופא?

עבור ילדכם, פנו לרופא ילדים במקרים אלה:

• אם הילד לא חוסן כראוי נגד "שעלת".
• אם הילד נחשף למישהו עם שעלת.
• אם לילד יש שיעול חמור ומחמיר הגורם להקאה.
• אם יש חום יחד עם שיעול.
• אם אינך מצליח/ה לעצור את החלב, הפורמולה או המזון כראוי (בגלל הקאות).

אם ילדכם מתקשה לנשום או שעורו הופך לכחול/אפור (הסתכלו על השפתיים, קצות האצבעות), התקשרו מיד ל-911 או פנו למחלקת החירום הקרובה ביותר של בית החולים.

אם אתה (מבוגר):

• אם יש לך שאלות לגבי החיסון.
• אם נחשפת למישהו עם שעלת.
• אם יש לך תסמינים של שעלת.
• אם מופיעים תסמינים חדשים ולא מוסברים.
• אם אתם חווים כאבים בחזה בעת שיעול או נשימה עמוקה (זה יכול להיות סימן לדלקת ריאות).

האם ניתן למנוע שעלת?

כן, במידה מסוימת. חיסוני שעלת יכולים להפחית את הסיכון להידבק בזיהום או לפתח תסמינים חמורים אם אכן תידבקו. חיסון ה-DTaP לילדים וחיסון ה-Tdap לבני נוער, נשים בהריון ומבוגרים מסייעים במניעת שעלת. עם זאת, ככל שתמתינו זמן רב יותר מאז הזריקה האחרונה, כך החיסון פחות יעיל. לכן, שאלו את הרופא שלכם מתי עליכם או על ילדכם לקבל את הזריקה.

לעיתים רופאים רושמים אנטיביוטיקה פרופילקטית . אלו הן תרופות הניתנות לאנשים שנחשפו לשעלת אך עדיין לא חווים תסמינים. הן יכולות לסייע במניעת התפתחות שעלת.

הרופא שלך עשוי לרשום אנטיביוטיקה כמו אלה:

• אם אתה נמצא בסיכון גבוה לחלות קשה בשעלת.
• אם אתה מבלה עם אנשים שעלולים לחלות קשה בשעלת (למשל ילדים קטנים).

זכרו, נהלים בריאותיים פשוטים כמו שטיפת ידיים יסודית יכולים לסייע במניעת התפשטות זיהומים בדרכי הנשימה.

למה אני יכול לצפות אם אני חולה ב-`(פרוטסיס)`?

שעלת יכולה לגרום לאי נוחות רבה במשך שבועות או חודשים. היא יכולה גם להוביל לסיבוכים חמורים.

החדשות הטובות הן שגופך בונה חסינות מסוימת כנגד החיידק "(Bordetella pertussis)". לכן, למשך זמן מה - חלק מהמומחים אומרים שבין ארבע לעשרים שנה - לא תחלה שוב בשעלת. עם זאת, ככל שהחסינות הזו דועכת עם הזמן, אתה עלול לחלות בה שוב בעתיד.

ייתכן שילדכם, במיוחד אם הוא צעיר מאוד, יצטרך להתאשפז.

מתי יהיה בטוח לחזור לגן, לבית הספר או לעבודה?

זה תלוי במצב. אם אתה או ילדך נוטלים אנטיביוטיקה, בדרך כלל לאחר חמישה ימים של טיפולבטוח לחזור שוב. אחרת, עדיין אפשר להיות מדבק עד שלושה שבועות לאחר תחילת השיעול. לכן עדיף לפעול לפי עצת הרופא.

מה אני יכול לעשות כדי לקבל קצת הקלה?

הדברים האלה עשויים לעזור לך להרגיש קצת יותר טוב - ואולי אפילו להפחית את השיעול הלילי שלך:

• קחו קצת דבש. זה עשוי לעזור להרגיע את השיעול. אבל זה בטוח רק למבוגרים ולילדים מעל גיל שנה. לעולם אל תתן דבש לתינוק מתחת לגיל שנה (בשל הסיכון למצב מסוכן הנקרא בוטוליזם).
• מנוחה. מנוחה מספקת עוזרת לגוף שלך להחלים.
• שתו הרבה נוזלים. שתיית נוזלים יכולה לעזור לדלל את הריר שגורם לשיעול.
• השתמשו במכשיר אדים עם ערפל קר. זה יכול לעזור לשחרר ליחה.
• אכלו ארוחות קטנות ותכופות. אכילת ארוחות קטנות במקום ארוחות גדולות בבת אחת יכולה לעזור להפחית הקאות.
• הימנעו מדברים שגורמים לכם להשתעל ("(מגרים)"). דברים כמו אבק, עשן ואדים כימיים מחומרי ניקוי מסוימים עלולים להחמיר את השיעול.

לבסוף, מסר לקחת הביתה:

שעלת, "(Pertussis)" או "שיעול 100 יום", איך שלא קוראים לזה, זיהום בדרכי הנשימה הזה יכול להיות קשה מאוד עבורך או עבור ילדך. לכן, קחו בחשבון את הדברים הבאים:

• זה לא שיעול פשוט: הוא יכול להיות מסוכן, במיוחד לתינוקות צעירים.
• חשוב להתחסן: חיסוני DTaP ו-Tdap מספקים הגנה מצוינת. ודאו שהחיסונים שלכם ושל ילדכם מעודכנים.
• פנו לייעוץ רפואי בהקדם האפשרי: אם יש לכם תסמינים, פנו לרופא מיד. אנטיביוטיקה, אם מתחילה מוקדם, יכולה לעצור את התפשטות המחלה.
• תשומת לב מיוחדת לתינוקות: אם לתינוק יש שיעול מתמשך, קושי בנשימה או שהעור הופך לכחול/אפור, יש לפנות מיד לבית חולים.
• היזהר בזמן ההחלמה: הגן על עצמך מפני מחלות אחרות עד שתבריא לחלוטין.

אם לילדכם יש שיעול מתמשך וחמור, תמיד מומלץ להתייעץ עם רופא ילדים. הרופא יוכל לאבחן האם מדובר בשיעול קדחתני או בזיהום אחר. הוא/היא יוכלו לספק את הטיפול הדרוש ולייעץ לכם כיצד לטפל בילדכם עד שיבריא. הישארו בריאים!

שעלת, שעלת, מחלות זיהומיות, שיעול , זיהומים בדרכי הנשימה, בריאות ילדים, חיסונים